浅谈食源性寄生虫

食源性寄生虫病1、基本概念广义的食源性寄生虫病是指食（饮）入被感染期寄生虫污染的食物、水源而引起的人体感染的寄生虫病。

狭义的食源性寄生虫病是指寄生虫幼虫阶段寄生于动物/植物体内或表面而发育或繁殖，并以该种生物作为生活史过程中的宿主或传播媒介，人若食用含有该虫的未熟食物而感染的寄生虫病。

表1 食源性寄生虫病来源于分类来源分类临床常见疾病肉源性寄生虫病猪带绦虫病、猪囊尾蚴病、牛带绦虫病、亚洲带绦虫病、旋毛虫病、弓形虫病、肉孢子虫病等鱼源性寄生虫病华支睾吸虫病、东方次睾吸虫病、日本棘隙吸虫病、异形吸虫病、异尖线虫病、膨结线虫病、裂头绦虫病、颚口线虫病等甲壳动物源性寄生虫病卫氏并殖吸虫病、斯氏狸殖吸虫并等两栖爬行动物源性寄生虫病舌形虫病、曼氏迭宫绦虫病、裂头蚴病等节肢动物源性寄生虫病西里伯瑞列绦虫病、长膜壳绦虫病、犬复孔绦虫病、巨吻棘头虫病、管线虫病等植物源性寄生虫病姜片吸虫病、片形吸虫病等软体动物源性寄生虫病广州管圆线虫病、拟裸茎吸虫病、棘口吸虫病等水源性寄生虫病隐孢子虫病、贾第鞭毛虫病、溶组织阿米巴病等2、流行病学食源性寄生虫病的发生和流行取决于是否存在自然疫源性，是否获取含有感染期寄生虫的食物，以及是否有生食、半生食动植食物的习惯。

近年来，食源性寄生虫病的流行从以自然疫源性为中心的地方性流行，扩展到跨区域性传播；部分地区出现了流行范围的扩大和流行水平的上升。

（1）传染源不同类型的食源性寄生虫病因寄生宿主和保虫宿主的不同，其传染源差异较大。

例如弓形虫病的传染源是猫及猫科动物，人经胎盘的垂直传播也具有传染源意义；华支睾吸虫病、并殖吸虫病等的传染源是能排出虫卵的人、畜和野生动物；广州管圆线虫主要传染源是啮齿类动物（尤其是鼠类）。

体内存在寄生虫并能排出虫卵（或包囊、卵囊、幼虫等）而造成新的感染的人或动物均为食源性寄生虫病的传染源。

（2）传播途径食源性寄生虫病的传播途径主要是通过生食或食用未熟透的含有感染期虫卵或幼虫的食物和水而感染，使用被感染期虫卵及幼虫污染的器皿等也有可能感染。

浅谈社会因素对食源性寄生虫病流行的影响关键词：食源性寄生虫病，社会因素，食品卫生。

食源性寄生虫病是指因生食或半生食含感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病。

人类生存离不开食物，而很多作为人类食物的动植物都附着或含有着感染期的寄生虫，如果不正确处理，我们人类将会感染食源性寄生虫病，从而对我们身体健康造成极大危害。

我们国家面积幅员辽阔，同时绝大部分地区处于温带和亚热带气候地带，这类气候环境很适合各种寄生虫包括食源性寄生虫的生长繁殖，因而很多种食源性寄生虫病在我们国家曾经发生过多次大规模流行。

我国是寄生虫病严重流行的国家之一。

要探究社会因素对食源性寄生虫病流行的影响，我们应从各次食源性寄生虫病的流行中总结归纳出社会因素在此疾病流行中的作用。

1988-1992年，卫生部领导了首次全国人体寄生虫分布调查。

调查结果表明寄生虫病仍是危害严重的公共卫生问题，并指出：“另一方面, 不少地区由于市场开放, 肉类、家畜和鱼类等商品供应渠道增多, 而管理与监督措施不够完善, 加上生食、半生食的人数有所增加, 流动人口的数量急剧增加, 使一些食物源性寄生虫病和包虫病等流行范围或波及人群有不断扩大的趋势”。

改革开放使得市场自由流通，激发了人民对食品的需求，这就使得了不健全的监管体制与日益扩大的食品流通量产生了矛盾，因而受寄生虫感染的食物流入市场。

2001-2004年，卫生部又在全国范围内领导了人体重要寄生虫现状调查。

调查结果指出：“食源性寄生虫的感染率在部分省(区、市)明显上升。

根据全国31个省(区、市)调查结果，食源性寄生虫中最有代表性的华支睾吸虫，其感染率比1990年第一次全国调查的结果上升了75%，其中广东、广西、吉林3省(区)分别上升了182%、164%和630%。

带绦虫感染率比1990年第一次全国调查的结果上升了52.47%，其中西藏、四川两省(区)的带绦虫感染率分别上升了97%和98%。

带绦虫病主要分布在西藏、四川、新疆、青海等西部省(区)，主要因牧民生食牛肉而感染。

论食品安全与食源性寄生虫病摘要：随着人民生活水平的提高，饮食来源和方式的多样化，我国由食源性寄生虫病造成的食品安全问题日益突出。

卫生部日前公布的全国人体重要寄生虫病现状调查报告指出：“食源性寄生虫病已成为影响我国食品安全的主要因素之一。

”本文将介绍目前食源性寄生虫病的现状，重点介绍几种常见的寄生虫病及其与食品安全的关系，最后提出一些预防寄生虫病的建议。

关键词：食源性寄生虫病食品安全预防前言：“国以民为本，民以食为天，食以安为先”。

当前，食品从原料生产、加工、储运、销售直到消费的整个过程都存在着不安全因素。

其中，寄生虫通过多种途径使食品安全问题频发，食源性寄生虫病的发病率也居各类疾病总发病率的前列，是当前世界上最突出的卫生问题，严重危害着人类身体健康并造成巨大经济损失。

一、食源性寄生虫病的概念通过对《食源性寄生虫病》课程的学习，我们得知：食源性寄生虫病是指进食生鲜的或未经彻底加热的含有寄生虫虫卵或幼虫的食品而感染的一类疾病的总称。

我们先来了解一下关于寄生虫的几个概念。

通过查阅资料，我们参考徐艿南、甘运兴编著的《动物寄生虫学》中的绪论：“寄生虫是一种寄居在别的生物身上（体内或体外）的生物，被它们寄生的生物叫做宿主。

在寄生虫的生活史中，有或多或少的一段时间同宿主之间生物学和生态学上有着紧密的联系。

它们经常利用宿主作为食物的来源，并经常地或暂时地利用宿主有机体作为留居场所，同时局部地或完全地依靠宿主来调节它们和周围外界环境的相互关系。

寄生虫在宿主体内进行发育、生长和繁殖，并给宿主带来危害。

寄生虫和宿主的关系是复杂的相互关系，这些关系都是通过它们的祖先长期历史发展过程中相互关系、相互制约所形成的，如果这种关系被破坏，则寄生虫不能完成发育。

或趋于死亡。

寄生虫受到寄生虫危害的现象，叫做寄生虫病。

”食源性寄生虫病的感染与人们生食或半生食鱼虾、肉类的饮食习惯以及不注意卫生的生活习惯密切相关。

二、几种常见的食源性寄生虫病1. 华支睾吸虫病：华支睾吸虫病又称肝吸虫病，是由华支睾吸虫寄生于肝脏胆管内所引起的疾病。

食源性寄生虫病
食源性寄生虫病是指所有能够经口随食物或水源感染的寄生虫病的总称。

这种病通常都是病从口入，是被我们吃进去的。

食源性寄生虫病根据食物种类可分为很多种，跟我们关系密切的有肉源性寄生虫病（主要致病虫链状带绦虫、旋毛虫、肉孢子虫等，寄生于猪肉、牛肉等动物体内）、植物源性寄生虫病（主要致病虫有布氏姜片吸虫、肝片形吸虫等，寄生于菱角、茭白、荸荠等植物中）、鱼源性寄生虫病（致病虫主要寄生于淡水鱼、螺类、鱿鱼、黄鳝、泥鳅、蛙等动物体内）等。

寄生虫的危害
寄生虫在我们体内，会掠夺我们的营养，还妨碍宿主自身的营养吸收；寄生虫在体内的活动，还会造成我们身体组织器官的损伤；寄生虫的分泌排泄物、表膜脱落物以及虫体死亡分解物包含着大量的抗原成分，这些抗原分子可引起寄生部位乃至宿主全身的免疫病理损害。

寄生虫的预防
一方面，我们要注意个人卫生，餐前洗手，不吃生食，不喝生水，提高自我保护意识。

另一方面，要注意饮食的来源，不干净的食物（特别是野生动物）不要吃，不卫生的餐馆（特别是路边摊）不要去。

现代生活方式对食源性寄生虫病流行的影响0 引言食源性寄生虫病（Foodborne parasitosis ）指进食生鲜或未经彻底加热含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病的总称。

食入感染期虫卵或卵囊污染的食物和水等而感染的寄生虫病不在此列。

引起食源性寄生虫病的病原即食源性寄生虫。

我国食源性寄生虫种类繁多，地区分布广泛。

目前感染人体的60多种寄生虫中，就广义而言，食源性寄生虫竟高达30多种，约占总数的50%。

从病原学分类上看，食源性寄生虫包括原虫、吸虫、线虫和绦虫等多种虫种；从感染来源上看，食源性寄生虫主要分为两大类：植物源性寄生虫，如姜片吸虫、肝片吸虫等；动物源性寄生虫，如旋毛虫、弓形虫、带绦虫等。

动物源性寄生虫又可分为以下七类：肉源性寄生虫（旋毛虫、弓形虫、猪带绦虫、牛带绦虫、亚洲牛带绦虫及肉孢子虫等）、螺旋性寄生虫（广州管圆线虫）、淡水甲壳动物源性寄生虫（卫氏病殖吸虫及斯氏狸殖吸虫等）、鱼源性寄生虫（华支高吸虫、异性吸虫、棘口吸虫、异间线虫、后睾吸虫、颚口吸虫、阔节裂头绦虫及肾澎湃结线虫等）、两栖类、爬行类源性寄生虫（曼氏迭宫绦虫裂头虫）、海洋贝壳动物源性寄生虫，（拟裸茎吸虫等）、非正常食品动物源性寄生虫（缩小膜壳绦虫、微小膜壳绦虫、犬复孔绦虫等）。

全国目前重要的食源性寄生虫病有华支睾吸虫病、弓形病虫、肺吸虫病、旋毛虫病、带绦虫病和囊虫病、姜片吸虫病、广州管圆线虫病和曼氏裂头坳病等。

1 食源性寄生虫病的感染食源性寄生虫病的感染主要因为生食或半生食含寄生虫感染时期的食物所致。

感染方式有两种：一是主动生食，如生吃鱼片、蛇胆、各种动物肉类、动物血液；二是无意半生食，如吃生鱼粥、醉蟹、各类烧烤、凉拌螺肉和刷火锅等。

一些患者感染是因为食入加热温度和时间不够的食物。

与寄生虫有关的食源性疾病主要为感染性疾病，一般不会引起中毒性病症。

其潜伏期长短和临床表现与食人的寄生虫种类、数量、毒力、虫体移行的途径、寄生部位、人体的营养和免疫状态等有关。

食源性寄生虫病的危害【摘要】随着人民生活水平的提高，饮食来源和方式的多样化，我国由食源性寄生虫病造成的食品安全问题日益突出。

2004年全国人体重要寄生虫病现状调查显示，华支睾吸虫等食源性寄生虫病呈上升的趋势，感染人数和流行区域扩大。

因此应充分认识食源性寄生虫病的发病原因、流行特点和对人类危害情况，加大政府工作力度，提高全民防控意识，才能降低食源性寄生虫病的发生，确保人民的身体健康。

【关键词】食源性寄生虫病；危害；控制对策；宿主食源性寄生虫病是寄生虫通过多种途径污染食品和饮水，经口进入人体，引起人的食源性寄生虫病的发生和流行，特别是能在脊椎动物与人之间自然传播和感染的人兽共患寄生虫病对人体危害很大。

因此，防止和控制食源性寄生虫病在保证食品安全与卫生方面具有重要的意义。

寄生虫是指营寄生生活的动物，其中通过食品感染人体的寄生虫称为食源性寄生虫，主要包括原虫、节肢动物、吸虫、绦虫和线虫，其中后三者统称为蠕虫。

1. 食源性寄生虫病对人体的危害1.1 简介寄生虫侵入人体，在移行、发育、繁殖和寄生过程中对人体组织和器官造成的主要损害有三方面。

其一是夺取营养：寄生虫在人体寄生过程中，从寄生部位吸取蛋白质、碳水化合物、矿物质和维生素等营养物质，使感染者出现营养不良、消瘦、体重减轻等症状，严重时发生贫血（如感染钩虫）。

其二是机械性损伤：寄生虫侵入机体、移行和寄生等生理过程均可对人体的组织和器官造成不同程度的损伤，如钩虫寄生于肠道可引起肠道黏膜出血；许多蠕虫的幼虫在人体内移行过程中可引起各种组织器官损害，其中以皮肤和肺脏病变较多，导致皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症，患者出现发热、荨麻疹等症状。

其三是毒素作用与免疫损伤：有些寄生虫可产生毒素，损害人体的组织器官；有些寄生虫的代谢产物、排泄物或虫体的崩解物也能损害组织，引起人体发生免疫病理反应，使局部组织出现炎症、坏死、增生等病理变化。

1.2 常见食源性寄生虫病对人体的危害食源性寄生虫病是人兽共患性寄生虫病的一种。

食源性寄生虫的种类
一：鱼源性：以生食、食入未熟的咸、淡水鱼类感染的寄生虫。

二、肉源性：以生食、食入未熟的动物肉类或内脏感染的寄生虫。

三、螺源性：以生食、食入未熟的咸、淡水螺类感染的寄生虫。

四、甲壳类：以生食、食入未熟的各种蟹或蝲蛄感染的寄生虫。

五、蛙、蛇类：以生食、食入未熟的各种蛙、蛇类感染的寄生虫。

六、昆虫类：以生食、食入未熟带虫的一些昆虫感染的寄生虫。

七、植物源性：以生食、食入未熟的寄生虫污染的蔬菜、瓜果等感染的寄生虫。

我国的食源性寄生虫病及其相关研究进展一、本文概述食源性寄生虫病是由摄入被寄生虫或其虫卵污染的食物或水源而引发的一类疾病。

在我国，食源性寄生虫病是常见的公共卫生问题，对人民健康造成一定威胁。

本文旨在概述我国食源性寄生虫病的种类、流行状况，以及近年来在预防、诊断和治疗方面的研究进展。

我们将重点关注几种在我国较为常见的食源性寄生虫病，如华支睾吸虫病、弓形虫病、旋毛虫病等，并探讨其病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法。

本文还将对食源性寄生虫病的预防策略和措施进行讨论，以期提高公众对食源性寄生虫病的认识和预防意识，为我国公共卫生事业的发展做出贡献。

二、我国主要的食源性寄生虫病食源性寄生虫病是指通过摄入被寄生虫污染的食物或水源而引发的寄生虫感染。

在我国，由于地理环境多样、饮食习惯丰富以及食品安全监管的复杂性，食源性寄生虫病仍是一个不容忽视的公共卫生问题。

华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管引起的，主要因生食或半生食含有华支睾吸虫活囊蚴的淡水鱼虾或吸入囊蚴污染的水而感染。

该病在我国南方沿海地区尤为流行，近年来由于饮食习惯的改变，北方地区发病率也有所上升。

姜片虫病是由布氏姜片虫寄生于人体小肠引起的一种寄生虫病。

感染源主要为水生植物（如菱角、荸荠等）或其表面附着的囊蚴，人们因生食这些食物而感染。

姜片虫病在我国多地均有发生，特别是在水生植物种植区。

弓形虫病是由弓形虫引起的一种人兽共患寄生虫病。

人类感染弓形虫的主要途径是摄入含有弓形虫包囊或假包囊的未煮熟的肉类，如猪肉、羊肉等。

弓形虫病在我国各地均有发生，孕妇感染后可导致胎儿畸形。

绦虫病是由多种绦虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病，其中最常见的是猪肉绦虫和牛肉绦虫。

人们因摄入未煮熟的含有绦虫囊尾蚴的猪肉或牛肉而感染。

绦虫病在我国多地均有发生，特别是猪肉和牛肉消费较高的地区。

随着食品安全和公共卫生意识的提高，以及科研工作的深入，我国在食源性寄生虫病的预防、诊断和治疗方面取得了显著进展。

【感染途径及方式】感染途径：经口吃进幼虫囊包。

感染方式：人感染旋毛虫主要是通过生食或半生食含活幼虫囊包的肉类及其制品而感染（尤其是猪肉及其制品）。

如云南省少数民族地区节庆日菜肴：白族的“生皮”、傣族的“剁生”，哈尼族的“噢嚅”，均系用生猪肉制作。

西南地区的“生片火锅”，云南的“过桥米线”，福建的“沙茶面”等，都是将生肉片在热汤中稍烫后，蘸佐料或拌米粉或面条食用。

还有熏食或腌肉不再经火蒸煮。

肉片火锅，涮猪肉、烤猪肉串、涮羊肉等肉类通常未熟透，食含幼虫囊包的猪肉包子或饺子，如蒸煮时间过短，易使人感染。

或生熟砧板不分，易造成交叉污染，而致人感染。

目前已知猪、狗、羊、牛、鼠等120多种哺乳动物有自然感染。

【致病】旋毛虫的主要致病阶段是幼虫，其对人体的致病程度与食入幼虫囊包的数量、感染力、侵犯部位人体对旋毛虫的免疫力等诸多因素有关。

轻者可无症状，重者临床表现复杂多样，如未及时诊治，可在发病后3~7周内死亡。

据统计本病死亡率，国外为6%~30%，国内约为3%，在暴发流行时可高达10%。

旋毛虫致病过程可分为连续的三个过程。

1．侵入期幼虫在小肠内脱囊并钻入肠粘膜发育为成虫的过程。

主要病变部位在十二指肠和空肠，故又称为肠型期。

由于幼虫、成虫对肠壁组织的侵犯，可引起十二指肠、空肠炎。

受累部位出现充血、水肿、出血，甚至形成浅表溃疡，患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状，同时可伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身反应。

极易误诊为其它疾病。

此期病程约为1周。

2．幼虫移行期指新生蚴随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的过程。

主要病变部位在肌肉，故可称为肌型期。

幼虫移行时的机械损害及分泌物的毒性作用使所经之处可发生炎症反应，患者可出现急性临床症状，如急性全身性血管炎、水肿、发热以及血中嗜酸性粒细胞增多等。

甚至可出现浮肿（以眼、脸面部位常见），眼球结膜充血。

幼虫移行至肺，可对肺、支气管、胸膜等组织产生各种损害，出现肺部局限性或广泛性出血、肺炎、支气管炎、胸膜炎和心肌炎等；累及中枢神经者可致颅内高压。

食源性寄生虫病因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病，称为食源性寄生虫病（ food-bornepara sitosis ）。

肝吸虫病：是由华支睾吸虫（又称肝吸虫）寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病，人类常因食用未经煮熟含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而被感染。

临床上以纳差、腹泻、上腹部不适、肝肿大及嗜酸性粒细胞增高等为特征。

姜片虫病：是由布氏姜片吸虫（简称姜片虫）寄生于人、猪肠内引起的一种人畜共患寄生虫病，临床以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。

人、畜均可通过吃带有囊蚴的生或半生的水生植物如红菱、荸荠等而感染。

肺吸虫病：是由并殖吸虫引起的急性或慢性的地方性寄生虫病，人因生食或半生食溪蟹、蝲蛄而得病。

虫体主要寄生于肺部，以咳嗽、咳棕红色痰为主要表现，也可寄生于多种组织器官，如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等，产生相应症状。

带绦虫病：是猪带/牛带绦虫成虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病。

人因生食或半生食含有囊尾蚴的猪、牛肉而感染。

此外，当人误食猪带绦虫卵或孕节，囊尾蚴可寄生于人脑、眼部或肌肉、皮下组织，引起猪囊尾蚴病。

旋毛虫病：是旋毛形线虫引起的人畜共患病，人因生食或半生食受感染的猪或其他动物肉而得病。

旋毛虫幼虫主要寄生于肌组织，主要临床表现有胃肠道症状、发热、嗜酸粒细胞增多、眼睑水肿和肌肉疼痛。

裂头蚴病：是由曼氏迭宫绦虫的幼虫——裂头蚴寄生在人体皮下、脑、眼等部位所引起的慢性寄生虫病。

人食用含有裂头蚴的生蛙肉或蛇肉，或用生蛙肉敷贴创伤，或饮用裂头蚴感染的剑水蚤所污染的水等均可发病。

异尖线虫病：是异尖线虫的第三期幼虫寄生于人体胃肠道引起的疾病。

人因生食含活幼虫的海鱼和海软体动物而感染，临床主要表现为急腹症症状或过敏症状。

淡水鱼、虾旋毛虫成虫 猪带绦虫成虫 猪带绦虫成虫形态 旋毛虫囊包幼虫在肌组织中蝲蛄、溪蟹 肝吸虫成虫姜片虫成虫肺吸虫病肺部病变肺吸虫成虫。