第三章 第7节食源性寄生虫及危害

食源性寄生虫病1、基本概念广义的食源性寄生虫病是指食（饮）入被感染期寄生虫污染的食物、水源而引起的人体感染的寄生虫病。

狭义的食源性寄生虫病是指寄生虫幼虫阶段寄生于动物/植物体内或表面而发育或繁殖，并以该种生物作为生活史过程中的宿主或传播媒介，人若食用含有该虫的未熟食物而感染的寄生虫病。

表1 食源性寄生虫病来源于分类来源分类临床常见疾病肉源性寄生虫病猪带绦虫病、猪囊尾蚴病、牛带绦虫病、亚洲带绦虫病、旋毛虫病、弓形虫病、肉孢子虫病等鱼源性寄生虫病华支睾吸虫病、东方次睾吸虫病、日本棘隙吸虫病、异形吸虫病、异尖线虫病、膨结线虫病、裂头绦虫病、颚口线虫病等甲壳动物源性寄生虫病卫氏并殖吸虫病、斯氏狸殖吸虫并等两栖爬行动物源性寄生虫病舌形虫病、曼氏迭宫绦虫病、裂头蚴病等节肢动物源性寄生虫病西里伯瑞列绦虫病、长膜壳绦虫病、犬复孔绦虫病、巨吻棘头虫病、管线虫病等植物源性寄生虫病姜片吸虫病、片形吸虫病等软体动物源性寄生虫病广州管圆线虫病、拟裸茎吸虫病、棘口吸虫病等水源性寄生虫病隐孢子虫病、贾第鞭毛虫病、溶组织阿米巴病等2、流行病学食源性寄生虫病的发生和流行取决于是否存在自然疫源性，是否获取含有感染期寄生虫的食物，以及是否有生食、半生食动植食物的习惯。

近年来，食源性寄生虫病的流行从以自然疫源性为中心的地方性流行，扩展到跨区域性传播；部分地区出现了流行范围的扩大和流行水平的上升。

（1）传染源不同类型的食源性寄生虫病因寄生宿主和保虫宿主的不同，其传染源差异较大。

例如弓形虫病的传染源是猫及猫科动物，人经胎盘的垂直传播也具有传染源意义；华支睾吸虫病、并殖吸虫病等的传染源是能排出虫卵的人、畜和野生动物；广州管圆线虫主要传染源是啮齿类动物（尤其是鼠类）。

体内存在寄生虫并能排出虫卵（或包囊、卵囊、幼虫等）而造成新的感染的人或动物均为食源性寄生虫病的传染源。

（2）传播途径食源性寄生虫病的传播途径主要是通过生食或食用未熟透的含有感染期虫卵或幼虫的食物和水而感染，使用被感染期虫卵及幼虫污染的器皿等也有可能感染。

食源性寄生虫病的危害【摘要】随着人民生活水平的提高，饮食来源和方式的多样化，我国由食源性寄生虫病造成的食品安全问题日益突出。

2004年全国人体重要寄生虫病现状调查显示，华支睾吸虫等食源性寄生虫病呈上升的趋势，感染人数和流行区域扩大。

因此应充分认识食源性寄生虫病的发病原因、流行特点和对人类危害情况，加大政府工作力度，提高全民防控意识，才能降低食源性寄生虫病的发生，确保人民的身体健康。

【关键词】食源性寄生虫病；危害；控制对策；宿主食源性寄生虫病是寄生虫通过多种途径污染食品和饮水，经口进入人体，引起人的食源性寄生虫病的发生和流行，特别是能在脊椎动物与人之间自然传播和感染的人兽共患寄生虫病对人体危害很大。

因此，防止和控制食源性寄生虫病在保证食品安全与卫生方面具有重要的意义。

寄生虫是指营寄生生活的动物，其中通过食品感染人体的寄生虫称为食源性寄生虫，主要包括原虫、节肢动物、吸虫、绦虫和线虫，其中后三者统称为蠕虫。

1. 食源性寄生虫病对人体的危害1.1 简介寄生虫侵入人体，在移行、发育、繁殖和寄生过程中对人体组织和器官造成的主要损害有三方面。

其一是夺取营养：寄生虫在人体寄生过程中，从寄生部位吸取蛋白质、碳水化合物、矿物质和维生素等营养物质，使感染者出现营养不良、消瘦、体重减轻等症状，严重时发生贫血（如感染钩虫）。

其二是机械性损伤：寄生虫侵入机体、移行和寄生等生理过程均可对人体的组织和器官造成不同程度的损伤，如钩虫寄生于肠道可引起肠道黏膜出血；许多蠕虫的幼虫在人体内移行过程中可引起各种组织器官损害，其中以皮肤和肺脏病变较多，导致皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症，患者出现发热、荨麻疹等症状。

其三是毒素作用与免疫损伤：有些寄生虫可产生毒素，损害人体的组织器官；有些寄生虫的代谢产物、排泄物或虫体的崩解物也能损害组织，引起人体发生免疫病理反应，使局部组织出现炎症、坏死、增生等病理变化。

1.2 常见食源性寄生虫病对人体的危害食源性寄生虫病是人兽共患性寄生虫病的一种。

食源性寄生虫的危害与防控
段炳琪
【期刊名称】《中国科技信息》
【年(卷),期】2022()5
【摘要】随着生活水平的不断提升,各种各样的食物被人们端上餐桌。

各种野味的食用直接为食源性寄生虫的传播创造了机会,造成以往少见的寄生虫病例出现增多的后果。

研究表明,食源性寄生虫对人类健康的危害明显,不重视对该寄生虫病的防治,可能会给人类带来灭顶之灾。

基于此,本文阐述了食源性寄生虫对人类的危害,分析了造成食源性寄生虫病例增多的主要原因,同时结合食源性寄生虫病的特点与危害,提出防控食源性寄生虫的有效措施。

【总页数】2页(P134-135)
【作者】段炳琪
【作者单位】河南中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】S85
【相关文献】
1.食源性寄生虫病的危害与防控对策
2.食源性人畜共患寄生虫病的流行与防控
3.常见食源性寄生虫病的防控措施
4.地摊经济背景下我国食源性寄生虫病防控工作的思考
5.重要食源性寄生虫流行新特点及防控策略
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【感染途径及方式】感染途径：经口吃进幼虫囊包。

感染方式：人感染旋毛虫主要是通过生食或半生食含活幼虫囊包的肉类及其制品而感染（尤其是猪肉及其制品）。

如云南省少数民族地区节庆日菜肴：白族的“生皮”、傣族的“剁生”，哈尼族的“噢嚅”，均系用生猪肉制作。

西南地区的“生片火锅”，云南的“过桥米线”，福建的“沙茶面”等，都是将生肉片在热汤中稍烫后，蘸佐料或拌米粉或面条食用。

还有熏食或腌肉不再经火蒸煮。

肉片火锅，涮猪肉、烤猪肉串、涮羊肉等肉类通常未熟透，食含幼虫囊包的猪肉包子或饺子，如蒸煮时间过短，易使人感染。

或生熟砧板不分，易造成交叉污染，而致人感染。

目前已知猪、狗、羊、牛、鼠等120多种哺乳动物有自然感染。

【致病】旋毛虫的主要致病阶段是幼虫，其对人体的致病程度与食入幼虫囊包的数量、感染力、侵犯部位人体对旋毛虫的免疫力等诸多因素有关。

轻者可无症状，重者临床表现复杂多样，如未及时诊治，可在发病后3~7周内死亡。

据统计本病死亡率，国外为6%~30%，国内约为3%，在暴发流行时可高达10%。

旋毛虫致病过程可分为连续的三个过程。

1．侵入期幼虫在小肠内脱囊并钻入肠粘膜发育为成虫的过程。

主要病变部位在十二指肠和空肠，故又称为肠型期。

由于幼虫、成虫对肠壁组织的侵犯，可引起十二指肠、空肠炎。

受累部位出现充血、水肿、出血，甚至形成浅表溃疡，患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状，同时可伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身反应。

极易误诊为其它疾病。

此期病程约为1周。

2．幼虫移行期指新生蚴随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的过程。

主要病变部位在肌肉，故可称为肌型期。

幼虫移行时的机械损害及分泌物的毒性作用使所经之处可发生炎症反应，患者可出现急性临床症状，如急性全身性血管炎、水肿、发热以及血中嗜酸性粒细胞增多等。

甚至可出现浮肿（以眼、脸面部位常见），眼球结膜充血。

幼虫移行至肺，可对肺、支气管、胸膜等组织产生各种损害，出现肺部局限性或广泛性出血、肺炎、支气管炎、胸膜炎和心肌炎等；累及中枢神经者可致颅内高压。

食品安全同济大学医学院陈椒Tel: 65985621（O）E-mail: jchen@ 第一章、食品安全与食品卫生概述一、 食品定义：食品：指各种供给人食用或者饮用的成品和原料以及按照传统既是食品又是药品的物品，但不包括以治疗为目的的物品。

——中华人民共和国食品安全法二、食品卫生：生产、加工、储存、分配和制作食品过程中确保食品安全可靠，有益于健康并且适合消费人消费的种种必要条件和措施。

——WHO三、食品安全（ Food safety）定义：:指食品无毒、无害、符合应当有的营养要求，对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。

———《中华人民共和国食品安全法》（一）食品安全两方面内容：1、着眼于以毒性为主的食品安全性，2、着眼于以使用营养适当含义的健全性。

（二）食品中的危害因子：（1）生物性（细菌、病毒、寄生虫）（2）化学性（食品添加剂、农药兽药残留超标、天然毒素、工业污染物、非法化学添加物）（3）物理性（玻璃、石子、金属、放射性）（三）、对食品安全概念的理解要树立风险理念，（1）无绝对安全性即Zero risk（零风险）食品，（2）相对安全性——生产者、管理者认同：一种食物或食物成分在合理食用和正常食用情况下不会导致对健康的损害。

（四）、现代食品安全卫生控制理念：强调从源头到餐桌（From Farm-to-Fork ）全程控制，即养殖种植、生产加工、运输贮藏、零售、消费（五）、当前我国乃至全世界食品安全的“头号问题”是微生物引起的食源性疾病。

我国其他食品安全问题：食品添加剂、化学污染（农药及兽药超标、有毒元素、二噁英、多氯联苯等）、非法化学添加物（苏丹红、吊白块、孔雀石绿等）、转基因食品等第二章、食源性疾病与食物中毒一、食源性疾病1、食源性疾病的定义：通过摄入食物而进入人体的各种致病因子（病原体）引起的通常具有感染或中毒性质的疾病。

——（WHO）2、食源性疾病的分类（1）--按致病因子：1、细菌性食源性疾病2、食源性病毒感染3、食源性寄生虫感染4、食源性真菌毒素中毒5、食源性化学性中毒6、动物性毒素中毒7、植物性毒素中毒（2）按发病机制分类：食源性感染、食源性中毒、混合型二、食物中毒1、食物中毒的定义：指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害当作食物食物摄入后出现的非传染性的急性或亚急性疾病。