肝胆胰脾影像学征象1.靶样征及新月征：在CT图像上,位于扩张的胆总管腔内中心的结石与周围水样密度胆汁影环绕所形成的影像,称为靶样征;胆总管紧靠一侧壁的结石对侧水样密度的胆汁位于对侧呈新月状,称为新月征。
2.肝脓肿：CT增强扫描可以显示早期细菌性肝脓肿内部结构情况,有助于定性诊断。
增强后肝脓肿主要有以下几个特征性征象。
(1)一过性增强征:表现为肝脓肿周围肝组织在增强早期短时间内出现呈楔状或片状较明显强化,其范围局限于相当于肝段动脉供血区,增强后对比剂退出快,一般在门静脉期基本消退。
其原理可能与肝脓肿周围门静脉狭窄、肝静脉受阻同时存在,而肝动脉受累较轻,肝动脉血流代偿性增加有关。
(2)肿块缩小征:表现为增强后病灶较平扫时缩小,反映了化脓性炎症期或残留肝组织的炎症反应。
(3)双环征:是肝脓肿特征性表现之一,脓肿形成早期病灶中央密度较低,周围密度较高,但低于正常肝组织密度。
中央局部肝组织低密度的病理改变可能与脓肿开始坏死、部分液化有关,而周围环形略高密度表示局部的炎症、水肿。
此时脓肿壁尚未形成。
(4)簇状征:为多个细小的脓肿聚集成簇或融合成团而形成。
(5)花瓣征:为多房脓肿,脓肿间有未液化坏死的房隔,残留的房隔有炎症反应3.棒棒糖征：在增强CT或MRI上，可见多个较大的不强化或结节状边缘强化肿块，肝静脉或门静脉行向病灶时，逐渐变细并终止于病灶边缘，形成类似棒棒糖，为肝上皮样血管内皮瘤的典型表现。
4.串珠征：在硬化性胆管炎中，狭窄段与正常胆管或略扩张胆管交替存在，可形成串珠状表现。
primary sclerosing cholangitis，PSC5.葱皮样征：腹部CT平扫,脾、肾等实质性脏器明显增大,包膜下裂隙状分层样高低密度影,与周围组织间隙模糊,表现为葱皮样。
葱皮样征是腹部实质性脏器钝挫伤及包膜下出血的CT征象,此种出血常为钝挫伤后慢性反复多次出血,导致血液有沉积分层现象6.泪滴状肠系膜上静脉征：在横断面腹部增强CT及MRI,正常圆形的肠系膜上静脉受肿瘤组织挤压而变成泪滴状、线状或椭圆形。
