急诊癔症患者的中西医结合急救护理
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一、背景概述癔症,又称歇斯底里症,是一种由于心理因素引起的神经官能症。
患者可能出现身体功能障碍,如肢体瘫痪、失音、抽搐等,严重影响日常生活和工作。
为有效应对癔症突发事件,保障患者及公众的生命财产安全,特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 应急指挥部- 负责统一领导和指挥应急工作。
- 组成人员:医院院长、科室负责人、心理咨询师、医护人员等。
2. 现场处置组- 负责现场勘查、评估和应急处置。
- 组成人员:医生、护士、心理咨询师等。
3. 医疗救治组- 负责患者的救治工作。
- 组成人员:医生、护士、心理治疗师等。
4. 后勤保障组- 负责应急物资的筹备、运输和分发。
- 组成人员:后勤管理人员、志愿者等。
5. 宣传报道组- 负责事件信息的收集、整理和发布。
- 组成人员:宣传部门人员、新闻媒体等。
三、应急处置流程1. 发现与报告- 病患或家属发现患者出现癔症症状时,立即向现场处置组报告。
- 现场处置组接到报告后,立即组织人员前往现场。
2. 现场勘查与评估- 现场处置组到达现场后,对病患进行初步评估,判断病情严重程度。
- 根据评估结果,决定是否启动应急预案。
3. 应急处置- 若病情严重,立即启动应急预案,进行以下措施:- 对患者进行安抚,避免恐慌情绪扩散。
- 采取必要的医疗措施,如吸氧、注射镇静剂等。
- 安排专人看护,防止患者发生意外。
4. 医疗救治- 医疗救治组对患者进行救治,根据病情制定治疗方案。
- 与患者家属保持沟通,告知病情进展和治疗措施。
5. 心理干预- 心理治疗师对病患进行心理干预,帮助患者缓解心理压力。
6. 应急物资保障- 后勤保障组负责应急物资的筹备和分发,确保救治工作的顺利进行。
7. 信息发布- 宣传报道组负责事件信息的收集、整理和发布,及时向公众通报事件进展。
四、后期处置1. 总结评估- 事件结束后,应急指挥部组织相关部门进行总结评估,分析事件原因,完善应急预案。
2. 患者康复- 关注患者康复情况,提供必要的帮助和支持。
癔症的护理一、护理评估1、癔症发作的时间、频率及伴发症状。
2、心理状况、诱发因素。
二、护理措施1、环境适宜(1)保持周围环境安静,避免嘈杂,减少围观,以减少患者发作程度。
严格控制探视,避免对患者构成不良刺激,以利病情尽快恢复。
(2)患者勿独居一室,限制其活动范围,房间内勿放置危险物品。
为患者佩戴可以表明身份的证件,以防走失等意外的发生。
2、饮食护理:给予普通软食,保证营养摄入。
3、病情观察:观察患者发作时间、频率及伴随症状,并注意安全防护,做到有专人看护。
4、药物运用:对极度兴奋、躁动、强烈情绪反应的患者应用适当镇静药,并观察用药疗效。
三、健康指导要点1、知识宣教:帮助患者充分认识自己,了解疾病特点和发作诱因。
2、心理疏导:指导患者使用适宜的方法完善性格,改善人际关系,调整不良情绪,增强心理承受能力。
四、注意事项1、房间内勿放置危险物品,如水果刀、开水瓶等。
2、专人陪护。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录,包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间,伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录,病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小(长×宽×深)、渗出液情况、处理措施及转归。
癔病怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍癔病的治疗方法,治疗癔病常用的西医疗法和中医疗法。
癔病应该吃什么药。
*癔病怎么治疗?*一、西医*1、治疗早期充分治疗对防止症状反复发作和疾病的慢性化十分重要,应予以强调。
初次发病者,合理的解释,说明症状与心因和个性特征的联系,配合理疗和语言暗示,往往可取得良好的效果。
病程已数周,有反复发作倾向者,宜根据病情,制订精神治疗与药物和物理治疗相配合的整体治疗计划。
不宜匆忙、草率采取简单的语言暗示。
尽管暗示疗法当时有效,但以后容易复发,或出现新的症状,取代原来的症状。
其次,需要注意的是,在诊断基本明确以后,应尽可能避免反复检查,过多的、不必要的检查,往往会使病情进一步复杂化。
在询问病史或进行检查的过程中,不恰当的提示,可使患者出现一些新的症状和体征。
再次,在接触病人和治疗过程中应避免环境中的不良暗示。
过多的人围观、对症状过分关注,对患者病情发展表现出强烈的紧张不安,都会使患者寻求注意的倾向增强,从而使病情恶化。
1.心理治疗是治疗这类疾病的基本措施,主要包括以下几方面:(1)暗示疗法:是消除转换障碍的有效措施,特别适用于急性起病的患者。
可分为觉醒时暗示和催眠暗示两种。
患者迫切要求治疗者,在觉醒状态下,通过语言暗示,或配合适当理疗、针刺或按摩,即可取得良好效果。
病程较长,病因不甚明确的病例,往往需要借助药物或语言催眠疗法,消除患者的心理阻力,才能取得较好效果。
①觉醒时暗示:治疗开始时医生应向患者说明检查的结果;然后用简短、明确的语言向患者解释他的疾病是一种短暂的神经功能障碍;即将采取哪种治疗方法;在治疗的帮助下,失去的功能可以完全恢复正常;使患者对治疗产生高度的信心和迫切的治愈要求。
对有运动和感觉障碍的患者,可选用10%葡萄糖酸钙10ml 静脉推注,或用感应电刺激患病部位,同时配合语言、按摩和被动运动,鼓励患者运用其功能;随即用语言强化,使患者相信在治疗的帮助下,失去的功能正在恢复……已经完全恢复;并进一步鼓励患者进行相应的功能活动。
一、应急预案编制目的为了有效应对癔症(一种以精神因素为诱因的神经症)突发情况,保障患者及医务人员的安全,确保医疗秩序的稳定,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院及分院在诊疗过程中发生的癔症突发情况。
三、组织机构及职责1. 应急指挥部:由院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,各部门负责人为成员。
负责应急工作的全面领导和协调。
2. 医疗救治组:由医务科牵头,包括急诊科、精神科、心理科等相关科室负责人及医护人员组成。
负责患者的诊断、救治和心理疏导。
3. 后勤保障组:由后勤保障部门牵头,负责应急物资的储备、调配及现场保障工作。
4. 安全保卫组:由保卫科牵头,负责现场安全秩序维护和突发事件的信息报告。
5. 信息宣传组:由宣传科牵头,负责应急信息的收集、整理和发布。
四、应急处置流程1. 接诊环节:接诊医生发现患者疑似癔症症状时,应立即向医疗救治组报告,并按照癔症诊疗规范进行初步诊断和处理。
2. 救治环节:- 对患者进行心理疏导,缓解患者情绪;- 根据病情需要,给予相应的药物治疗;- 配合心理科进行心理治疗;- 如病情严重,及时转诊至上级医院。
3. 信息报告:医疗救治组应立即向应急指挥部报告,指挥部根据情况启动应急预案。
4. 现场处置:- 安全保卫组负责现场秩序维护,确保患者和医务人员安全;- 后勤保障组负责应急物资的供应;- 信息宣传组负责及时发布相关信息。
5. 善后处理:- 对患者进行跟踪随访,了解病情恢复情况;- 对事件原因进行分析,总结经验教训,完善应急预案。
五、应急物资及设备1. 应急药品:抗焦虑药、镇静药、心理治疗药物等;2. 心理治疗设备:心理治疗室、心理测评工具等;3. 应急物资:急救箱、担架、氧气瓶等。
六、应急预案演练1. 定期组织应急演练,提高医务人员应对癔症突发情况的能力;2. 演练内容包括:接诊、救治、信息报告、现场处置、善后处理等环节。
七、附则1. 本预案由应急指挥部负责解释;2. 本预案自发布之日起实施。