神经症(附癔症)
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中医对癔症的解释概述在中医理论中,癔症被称为癔病,是一种由心理因素引起的身体症状,属于神经症范畴。
癔症表现为患者出现各种身体症状,如瘫痪、癫痫、抽搐、失声等,但经过详细的身体检查往往没有发现器质性的病变。
中医认为癔症是由于情志不畅、气血失调等原因导致,通过调节气血、平衡阴阳等方法,可以达到治疗癔症的效果。
癔症的病因癔症的发生与多种因素相关,主要包括以下几个方面:1. 情志因素情志因素是导致癔症的重要原因之一。
中医认为,情志不畅会导致气机紊乱,进而影响脏腑功能。
当情志不畅达到一定程度时,就会引发癔症的发生。
常见的情志因素包括长期的精神紧张、焦虑、抑郁、压力过大等。
2. 气血失调中医认为,人体的健康与气血的运行密切相关。
如果气血运行不畅,会导致脏腑功能紊乱,从而产生癔症。
气血失调的原因可以是多种多样的,比如饮食不当、情绪波动、气候变化等。
癔症的常见症状癔症的症状多种多样,每个人的表现也有所不同。
常见的癔症症状包括:1. 瘫痪瘫痪是癔症最常见的一种症状,患者可以表现为半身不遂、四肢无力等。
但经过详细的身体检查,却没有发现任何神经病变或肌肉疾病。
2. 抽搐抽搐也是常见的癔症症状,患者表现为肌肉收缩和放松的周期性运动。
抽搐可以出现在不同部位,如面部、四肢等。
同样,经过细致的检查,没有发现肌肉疾病或神经病变。
3. 失明、失聪等感觉缺失在癔症发作时,患者可能出现失明、失聪等感觉缺失的症状。
然而,感觉缺失并不符合解剖学分布的规律,也没有发现明显的器质性损害。
中医对癔症的治疗方法中医治疗癔症主要通过调节气血、平衡阴阳等方法来达到治疗效果。
常用的治疗方法包括:1. 调理情志情志调理是中医治疗癔症的重要环节。
中医认为情志畅达可以调整气血运行,使脏腑功能恢复正常。
因此,通过心理疏导、情绪调节等方法来改善患者的情绪状态,对于治疗癔症具有积极的意义。
2. 中药调理中药调理是中医治疗癔症的常用方法之一。
根据患者的具体情况,中医师会选择适合的中药进行调理。
癔症总结什么是癔症?癔症,又称为功能性神经症或转换性障碍,是一种与精神因素密切相关的身体症状障碍。
患者通常表现出无法用医学或生理学原因解释的身体症状,如感觉丧失、运动功能障碍、癫痫样发作等,但经过详细的体检和检查,没有发现明显的器质性疾病或病理学依据。
癔症患者的症状常常受到情绪、心理冲突和压力的影响,且这些症状在心理治疗的帮助下可能会缓解或消失。
癔症的症状癔症的症状多种多样,常见的包括:1.运动功能障碍:患者可能会出现瘫痪、肢体无力、抽动或震颤等症状,这些症状通常无法通过生理检查来解释。
2.感觉丧失:患者可能会经历失明、听力丧失、麻木或麻痹等感觉缺失的症状,但生理检查却无法发现任何异常。
3.癫痫样发作:患者可能会出现抽搐、痉挛、意识丧失等类似癫痫的发作,但脑电图检查却没有相应的异常结果。
4.语言障碍:患者可能会出现失语、言语不连贯或发音困难等症状,但生理检查无法找到任何异常。
5.记忆和意识障碍:患者可能会遗忘特定的事件或信息,出现健忘或意识模糊的情况,但生理检查没有发现任何神经系统问题。
癔症的原因癔症的确切原因尚不清楚,但有几个因素被认为可能与其发生有关:1.心理因素:精神创伤、情绪冲突和压力等心理因素被认为是癔症发生的重要原因。
2.生活事件:重大生活事件,如家人的死亡、婚姻破裂、工作压力等,可能导致患者产生身体症状作为逃避或应对的方式。
3.建议效应:某些患者可能会在受到他人带有强烈情感的反应或期望时产生身体症状,这被称为建议效应。
癔症的诊断与治疗癔症的诊断是基于排除其他身体疾病的可能性,并通过详细的临床评估来确定患者的症状是否符合癔症的标准。
在确诊癔症后,治疗主要包括心理治疗和药物治疗两个方面。
1.心理治疗:心理治疗是癔症治疗的核心,它可以帮助患者了解和解决精神因素对症状产生的影响。
常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、解析疗法和支持性心理治疗等。
2.药物治疗:药物治疗主要目的是缓解患者的焦虑、抑郁和睡眠等相关症状,从而减轻癔症的严重程度。
癔症*导读:由明显的精神因素,如生活事件、战争、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示所导致的精神障碍。
……一、定义和概述由明显的精神因素,如生活事件、战争、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示所导致的精神障碍。
主要表现为感觉或运动障碍,或意识状态改变。
症状无器质性基础。
首次癔症性精神障碍发作常有强烈精神因素,诊断为心因性精神障碍或急性心因反应。
癔症是一种很特殊的神经症,没有一种疾病的症状表现比癔症更丰富多样,而且与文化心理背景和内涵有密切关系。
临床表现因人、因事、因文化背景不同有巨大差异,具有传奇色彩。
在与战争有关的神经症中,癔症占大多数。
其症状多以躯体症状为主,精神障碍较少。
二、病因和发病机理1.癔症患者病前具有癔症性格缺陷者占49.8%。
2.临床观察表明,癔症是一种典型的心因性疾病(俗称"心病")。
引致癔症发作常具备精神刺激(外因)和癔症性格缺陷(内因)两大条件。
但是,如果一个人遭受重大精神刺激,即使癔症性格特点不明显,也可导致发病;癔症性格缺陷很明显者,即使外界精神刺激强度不大,亦会诱发癔症。
3."继发性得益"是弗洛伊德提出的观点,指癔症患者的症状常为病人带来某些好处和利益,例如获得别人的额外照顾等,由此成为使本病症状加重和反复发作的重要心理机制。
例如战争癔症患者,可以逃避上战场;癔症性抽搐,既发泄内心情绪压抑,又使周围人紧张恐惧,从而对病人格外关怀。
这种继发性得益并非"自觉""故意"的,而是出于无意识或症状的转换机制所致。
4.与心理文化有密切关系。
癔症是一种与心理文化有密切关系的疾病,亦与人类历史文化发展和心理发育过程有密切关系。
三、临床表现癔症常有以下临床症状特征,使其与其他神经症很难类比,亦难以定义,但是有利于临床作出诊断。
1.癔症有各式各样、反复多变的症状(但同一病人每次发作的形式又大致相似)。
这些症状有时酷似其他特定的身心疾病,导致诊断混淆。
癔症发作的护理措施1. 什么是癔症?癔症,又称功能性神经症或心因性疾病,是一种常见的精神障碍。
它通常通过身体症状来表现,例如疼痛、瘙痒、抽搐、失声、遗忘或瘫痪等。
这些症状没有明确的生理原因,而是由心理因素引起的。
2. 癔症发作的特征癔症发作是癔症患者经历的一种短暂事件,其特征包括以下几点:•突然开始:癔症发作通常是突然发生的,没有任何预兆或先兆。
•骤然消失:癔症发作往往就像它开始的方式一样突然结束。
•可变且多样:癔症发作的表现形式多种多样,可能是肢体瘫痪、抽搐、失声、无法行走、失明等。
•受情绪因素影响:癔症发作可以被情绪和压力诱发或加剧。
•无明显生理原因:癔症发作没有明确的生理原因,医学检查结果通常正常。
•自主神经功能紊乱:癔症发作可能伴随着心率加快、血压变化、呼吸急促等自主神经功能紊乱的表现。
3. 护理措施针对癔症发作的特点和病情需要,以下是一些常见的护理措施,可以帮助患者更好地管理和应对癔症发作:3.1 提供安全和舒适的环境•在癔症发作期间,保持患者的安全是至关重要的。
确保周围环境安全,移除任何可能导致伤害的物品。
•创建一个安静、舒适和放松的环境,帮助患者冷静下来。
关闭过亮的灯光,减少外界噪音,提供舒适的床铺等。
3.2 保持冷静和安抚患者情绪•癔症发作期间,保持冷静并保持情绪稳定是非常重要的。
不要惊慌,尽量给予患者安全感和支持。
•使用温和、安抚性的语言和声音与患者交流,帮助患者安抚情绪并放松身体。
3.3 规律的日常生活和心理支持•癔症发作的发生与情绪和压力密切相关,建立规律的日常生活和健康的生活习惯非常重要。
•提供心理支持和心理咨询,帮助患者解决潜在的情绪和心理问题,减少癔症发作的可能性。
3.4 联合治疗•癔症通常需要综合的治疗方法,包括药物治疗和心理治疗。
医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划。
•在治疗过程中,定期与患者进行评估和复查,及时调整治疗方法和药物剂量。
3.5 家人和社会支持•家人和社会支持对癔症患者的康复非常重要。
第九章神经症及癔症一、单选题1. 神经症的共同特征不包括A. 起病与心理素质、人格特征和社会心理因素均有关B. 症状表现多样,包括精神病性症状C. 社会功能可明显受损D. 自知力存在,有求治要求E. 病程多迁延2. 以下有关惊恐障碍的特点不包括A. 呈发作性,一般持续5~20分钟B. 突然的惊恐体验, 伴濒死感、窒息感或失控感C. 发作时可有轻度意识障碍,事后不能回忆D. 有回避行为E. 系焦虑症的一种类型3. 治疗强迫症首选的TCAs为A. 氟西汀B. 麦普替林C. 米帕明D. 氯米帕明E. 阿米替林4. 某患者女性,18岁。
近2周无诱因下出现担心自己会从窗口跳下或跳进河里,整日陷于这两种担忧中,希望自己呆于没有窗户的房间里,免得有冲动之举。
该患者具有何种症状A. 强迫观念B. 强迫意向C. 强迫行为D. 强迫恐惧E. 妄想知觉5. 下列哪一种症状不属于分离性障碍A. 意识障碍B. 运动障碍C. 情感爆发D. 假性痴呆E. 癔症性遗忘6. 下列哪一种症状不属于转换性障碍A. 痉挛发作B. 偏瘫C. 癔症球D. 癔症性失聪E. 童样痴呆7. 癫痫局部发作与癔症最主要的鉴别要点是A. 有意识障碍B. 脑电图有异常放电波C. 局部肌肉抽动D. 无心理社会因素作为诱因E. 发作性病程8. 癔症与心因性精神障碍的鉴别要点不包括A. 有癔症性格B. 症状具表演和夸张性C. 具暗示性D. 病程呈反复发作E. 与精神刺激因素关系更密切9. 癔症的首选治疗方法是A. 抗焦虑药B. 催眠疗法C. 行为治疗D. 暗示治疗E. 物理治疗10. 神经衰弱的常见症状不包括A. 易兴奋B. 易疲劳C. 食欲减退D. 躯体不适症状E. 易激意11. 神经衰弱患者的疲劳特点不包括A. 伴有不良心境B. 伴有欲望减退C. 具情境性D. 具弥散性E. 精神疲劳12. 神经衰弱的核心症状为A. 精神疲劳B. 易兴奋C. 易紧张D. 紧张性头痛E. 睡眠多梦13. 神经衰弱与恶劣心境障碍的主要鉴别点为A. 无抑郁心境B. 有焦虑心境C. 无消极观念D. 无食欲减退E. 无昼重夜轻节律14. 躯体形式障碍主要应与以下疾病相鉴别,但除外A. 焦虑症B. 应激相关障碍C. 神经衰弱D. 抑郁症E. 精神分裂症15. 急性惊恐发作首先应与下列哪一种疾病相鉴别A. 呼吸系统疾病B. 心血管系统疾病C. 消化系统疾病D. 泌尿系统疾病E. 骨髓系统疾病16. 关于癔症性瘫痪,下列何种说法是正确的A. 瘫痪为紧张性硬瘫B. 多为对称性瘫痪C. 暗示治疗效果欠佳D. 可有肌萎缩E. 病理征呈阳性17. 癔症性全身痉挛发作与癫痫的鉴别要点为A. 突然发作B. 持续时间短C. 四肢抽搐不规则D. 口唇无青紫E. 无意识障碍18. 癔症常见的感觉障碍不包括A. 失明B. 失聪C. 失音D. 癔症球E. 头部紧箍感19. 神经衰弱的病程特点为A. 逐渐加重B. 逐渐减轻C. 进展性加重D. 发作性E. 波动性20. 下列关于恐惧症的描述中,哪一项是正确的A. 恐惧症是一种持续存在的焦虑反应B. 恐惧症是对具体对象出现恐惧, 但可以控制, 无回避行为C. 恐惧症是对非具体对象出现恐惧, 但可以控制, 无回避行为D. 恐惧症是对具体对象出现恐惧, 但无法控制, 有回避行为E. 恐惧症是对非具体对象出现恐惧, 但无法控制占有回避行为21. 目前用于治疗强迫症的方法不包括A. 行为治疗B. 精神分析治疗C. 抗抑郁药物D. 心境稳定剂E. 手术治疗22. 强迫症与恐惧症的鉴别要点为A. 有焦虑反应B. 明知不对难以控制C.反复出现同一言行D.与心理社会因素关系更密切E.无回避反应23. 下列哪一种疾病不会出现意识障碍A. 脑炎所致精神障碍B.癫痫性精神障碍C.癔症D.急性心因性反应E.惊恐发作24. 某癔症患者,女性,30岁。