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护理安全安全管理制度一、总则为规范医院护理工作，提高护理人员的服务质量和工作效率，确保患者的安全和健康，树立良好的医疗服务品牌，特制定本护理安全管理制度。
二、管理目标1、提高护理工作的服务质量和效率，满足患者的需求和期望。
2、建立健全的护理安全管理机制，确保患者的安全和健康。
3、提高护理人员的技术和管理水平，增强团队协作能力。
4、加强护理工作的质量控制，防范医疗事故的发生。
5、建立患者满意度评价体系，不断改进服务质量。
三、管理范围本护理安全管理制度适用于医院的护理部门及护理人员。
具体包括：1、护理部门的组织架构、职责分工及工作流程。
2、护理服务标准及操作规范。
3、护理人员的岗位要求、培训计划及考核评价。
4、医疗器械设备的使用、维护及保养。
5、医疗护理记录的管理及保密。
6、医疗事故的处置及风险控制。
7、患者的安全教育及健康宣传等内容。
四、管理责任1、护理部门负责人是本护理安全管理制度的主要责任人，负责制定、实施和监督护理安全管理工作。
2、护士长是护理部门的具体管理者，负责具体执行护理安全管理制度，监督护理人员的工作。
3、护理人员应遵守护理安全管理制度的规定，认真履行职责，确保患者的安全和健康。
五、管理措施1、建立健全的护理服务标准和操作规范，明确护理流程和工作要求，规范护理操作行为。
2、加强护理人员的培训和学习，提高技术和管理水平，不断提升自身的专业素养。
3、加强医疗器械设备的管理，定期检查和维护，确保设备的安全和可靠性。
4、加强医疗护理记录的管理，及时准确地记录患者的病情及护理过程，做好患者的跟踪管理。
5、建立医疗事故的报告和处置机制，规范处理医疗事故的程序，及时控制事故的影响。
6、开展患者的安全教育和健康宣传活动，提高患者自我保健意识，预防疾病的发生。
7、建立患者满意度评价体系，定期对护理服务进行评估，改进服务质量，提高患者的满意度。
六、管理要求1、严格执行护理服务标准和操作规范，认真履行护理操作程序，做到术业有专攻，保证操作技术的准确和安全。
细节管理在护理安全管理中的应用进展【中图分类号】r47【文献标识码】c【文章编号】1672-3783（2012）11-0524-01【摘要】：细节管理越来越受到各行各业的关注，将细节管理运用到护理工作中，充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性。
护理纠纷、事故往往发生在护理过程习以为常的环节中，故护理纠纷防范的关键就是要通过对护理工作各个环节的精细化管理，使各项工作落到实处。
细节管理促进了护理质量，防范了差错事故及纠纷的发生。
【关键词】：细节管理；护理安全；护理纠纷；护理管理在护理工作中做好细节是个长久的过程，虽然细节管理在护理管理中得到广泛重视，但在实际中依旧存在不少问题[1]，特别是近日国家发改公布的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，明确指出适当提高临床诊疗、护理、手术以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，让患者对护理提出更高的要求，而细节管理是提高护理质量的关键[2]。
如何让护理人员意识到细节的作用，如何让护理人员做好细节，成为护理管理的重点。
1细节管理在护理安全中的重要作用细节决定品质，如果说安全管理的一般法则是科学，那么在安全管理中的细节就是艺术[3]。
要确保医院安全，最重要的是立足于防范，而做好防范最重要的工作就是处理好细节[4]。
没有对护理细节的关注就谈不上护理安全，护士直接面对患者，护理安全直接关系到患者的安危。
因此每个护理人员一定要重视护理工作中的细节。
否则，就会造成患者的死亡和重残。
这就是管理中常说的“100-1 = 0”[5]。
1.1安全意识要从细节培养护士的安全意识是保证护理安全的前提，临床上由于护士法制观念淡薄造成的护理缺陷或纠纷时有发生，我们坚持进行经常性的安全教育，使护士牢固树立”安全第一，质量第一”的观念，增强其落实护理安全措施的自觉性。
1.2不断完善安全质量管理制度规范工作流程，注重环节质量。
质量管理要关注细节监控，科室成立质量管理小组，实行超前教育、超前监控。
护理质量与安全管理工作计划4篇护理质量与安全管理工作计划篇1一、提高护士理论、技术水平1、为提高我科护士总体业务水平，自20__年1月起，每周晨间坚持专科理论学习，每月底坚持专科理论小考试，每季度坚持专科理论统考，已奖惩制度来对护士进行约束，达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲，其目的加深并巩固个人理论知识，树立个人自信心，提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训，要求人人过关，考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识，以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量1、按要求完成科室病区“一条线”，以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐，病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位，有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次，每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度1、每周一按时更换消毒液，周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则，减少输液反应的发生及各项感染的发生，增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动，养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时，做到一人一针一管，严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败，再次操作时必须更换针头，严格消毒。
6、每周安排卫生班，对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士责任心1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生，首先要从各护士的心里抓起，增强个人的责任心，剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束，减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性，当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造，针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制，并定时巡查病房，防止特殊事件的发生，针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生，做好沟通进行处理。
护士安全管理制度落实
首先，护士安全管理制度的落实需要从制定具体的规章制度开始。
医院管理层应根据实际情况，制定相关的制度，涵盖护士在工作中可能遇到的各种安全问题，如感染控制、工作强度管理、职业暴露防护等。
这些制度应当具体明确，使护士在工作中能够清楚自己的职责和权利，避免发生安全事故。
其次，在制定规章制度的基础上，医院管理层需要做好宣传和培训工作，确保护士们能够全面了解并严格遵守相关规定。
培训内容可以包括安全知识教育、工作技能培训、危险预防和处置等内容，提高护士在工作中应对危险和突发情况的能力。
另外，医院管理层还应配备专门的安全管理人员，负责监督和检查护士安全管理制度的落实情况。
这些安全管理人员需要定期对护士工作场所进行检查，发现问题及时整改并提出改进建议。
同时，还需要建立健全的安全管理机制，实行责任追究制度，对于违反安全规定的护士进行处罚，以起到警示作用。
最后，护士安全管理制度的落实还需要做好相关的设施和设备保障工作。
医院应配备必要的安全设备和防护用具，如口罩、手套、防护服等，确保护士在工作时能够充分保护自己免受伤害。
此外，在工作场所的设计和管理上也要考虑到护士的安全需求，如减少工作环境的危险因素、设置安全出口和逃生通道等。
总之，护士安全管理制度的落实是保障护士安全和健康的重要措施。
医院管理层应切实落实相关规章制度，加强宣传和培训工作，建立专门的安全管理机制，配备必要的安全设施和设备，在工作中全面保障护士的安全。
只有这样，才能确保护士在工作中有一个安全、健康的工作环境，为患者提供更好的医疗服务。
护理安全管理与监控措施范文随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加，护理工作的重要性逐渐凸显出来。
护理工作不仅要负责照顾病人的生活起居，更要保证病人的安全。
因此，护理安全管理与监控措施成为了护理工作中不可忽视的重要环节。
本文将就护理安全管理与监控措施进行详细探讨。
一、护理安全管理护理安全管理是护理工作中的核心内容，它涵盖了护理工作的全过程。
护理工作的安全管理主要包括以下几个方面：1. 制定和执行标准操作流程标准操作流程是指护理工作中的各项操作步骤和要求，包括病人接诊、护理计划的制定、床位安排、卫生消毒等方面。
制定和执行标准操作流程可以保证护理工作的规范化和标准化，避免因操作不规范而引发的安全隐患。
2. 做好护理记录和统计分析工作护理记录是护理工作中的重要环节，通过记录病人的病情、治疗过程和效果等信息，可以及时发现问题并采取相应的措施。
同时，统计分析护理记录可以对护理工作进行评估和改进，提高工作质量和效率。
3. 加强医药管理工作在护理工作中，药物管理是一项至关重要的任务。
护士应按照规定的程序和要求对药物进行核对、配药和给药等操作，以确保药物的正确使用和病人的安全。
同时，还应定期清点药品并及时补充，避免因药品短缺而影响病人的治疗效果。
4. 建立完善的安全管理体系护理工作中的安全管理需要建立完善的管理体系。
这包括确定责任人和工作分工、培训和考核、风险评估和风险防控等方面。
只有建立了科学合理的管理体系，才能更好地保证护理工作的安全性和稳定性。
二、护理安全监控措施护理安全监控是护理工作中的重要环节，通过对护理工作的监控和控制，可以及时发现问题并进行处理。
护理安全监控的主要措施包括以下几个方面：1. 严格执行巡视制度和报告制度巡视制度是指对病区和病房进行定期巡视，发现异常情况及时处理。
巡视人员应按照规定的要求进行巡视，并及时向上级报告。
报告制度是指发现问题后要及时向上级领导或相关部门进行报告，以便及时采取措施解决问题。
护理安全管理制度护理安全是医疗工作中至关重要的一环，合理的护理安全管理制度能够有效地保障患者的安全与健康。
本文将就护理安全管理制度进行详细介绍，从护理人员培训、设备管理、风险评估以及事件报告与处理等方面进行阐述。
一、护理人员培训护理人员的专业知识和技能是保障护理安全的重要保障。
为此，医院应建立全面的护理培训制度，对护理人员进行系统的理论和实践培训。
培训内容包括基础护理知识、专业技能、急救处理等方面。
此外，医院应定期组织护理人员参加相关的教育培训课程，提高其专业素质和服务水平。
二、设备管理护理设备的正常运行和维护对于护理安全至关重要。
护理安全管理制度应包括对护理设备的采购、验收、使用和维修等方面的规定。
医院应建立健全的设备使用登记制度，对每台设备进行编号、记录设备使用人员和使用时间。
在设备使用过程中，护理人员应严格按照设备说明书和操作规范进行操作，确保设备的正常运行和安全使用。
三、风险评估护理风险评估是护理安全管理的重要环节。
医院应制定并实施护理风险评估流程，对患者在护理过程中可能面临的各种风险进行评估和管理。
护理风险评估应考虑患者的个体特点、疾病情况、治疗方案等因素，针对不同情况制定相应的风险控制措施。
此外，医院还应建立健全的风险评估档案，定期对评估结果进行复查和更新，确保评估的准确性和及时性。
四、事件报告与处理护理安全事件的及时报告和处理是护理安全管理的重要环节。
医院应建立完善的事件报告制度，明确事件的报告渠道和流程。
护理人员在发现护理安全事件时应及时向上级报告，并填写详细的事件报告表。
医院应建立事件处理小组，及时调查事件原因和责任，并采取相应的纠正措施，避免类似事件再次发生。
同时，医院还应加强对事件的统计分析，为改进护理管理提供科学依据。
五、质量监控与评估护理安全管理制度的质量监控与评估是持续改进的关键环节。
医院应建立健全的质量监控制度，对护理安全管理制度的实施情况进行监测和评估。
通过定期的护理质量评估和满意度调查，了解患者对护理服务的满意度和需求，及时发现和解决存在的问题。
护理安全管理制度一、总则为了提高护理质量，保障护理安全，明确护理岗位的职责和要求，制定本护理安全管理制度。
二、适用范围本护理安全管理制度适用于本医院所有护理人员，包括护士长、护士、助理护士等。
三、职责1. 护士长的职责：（1）负责各护理科室的人员配置、用工管理及绩效考核等工作。
（2）负责编制护理工作计划、制定护理操作规程以及组织开展护士培训等。
（3）对护理人员进行实地指导，保障护理质量和安全。
2. 护士的职责：（1）按照护理操作规程进行护理工作，为病人提供全面、科学的护理服务。
（2）在护理过程中注意观察病情变化，及时报告并参与抢救工作。
（3）负责病人的安全和隐私保护，遵守职业道德和守则。
3. 助理护士的职责：（1）协助护士进行护理工作，根据护理要求提供必要的协助。
（2）保持病房环境的整洁和清洁，定期消毒设备。
（3）负责药品和物品的清点、发放及记录等工作。
四、护理质量和安全1. 病人护理质量的要求：（1）病人护理过程中应注意病情的观察，及时调整护理措施和计划。
（2）护理要注重病人的安全和舒适感，保证病人的隐私权。
（3）对于特殊病例或高风险病人，应加强监护和协助医生进行抢救工作。
2. 护理安全的要求：（1）护士在护理过程中应按照规定的操作流程和要求进行操作，确保安全。
（2）护士应认真执行医嘱，遵守卫生规定，保证护理环境的清洁和消毒。
（3）护士在护理过程中发现问题或异常情况应及时报告，防止意外事件的发生。
五、护理培训和绩效考核1. 护理培训要求：（1）医院将定期组织护士进行技术培训和知识更新，提高护理水平和质量。
（2）护士应加强职业道德和责任心的培养，积极参加继续教育活动。
2. 绩效考核要求：（1）医院将根据护士的工作表现进行定期绩效考核，对优秀者给予奖励。
（2）对于工作不合格或违反职业道德的护士，将进行相应的处理和惩罚。
六、附则1. 本护理安全管理制度的修改和解释权归医院所有。
2. 本护理安全管理制度自颁布之日起生效。
人性化带教管理在实习护生带教中的效果观察目的对人性化带教管理在实习护生带教中的效果进行分析和探讨。
方法将2012年7月～2013年6月来我院的实习护生做为对照组，采用常规带教管理模式，将2013年7月～2014年6月来我院的实习护生做为试验组，采用人性化带教管理模式。
结果试验组在理论知识、操作能力、服务态度、沟通能力以及患者满意度的评分均高于对照组，P＜0.05，差距较为明显，具有一定的统计学意义。
结论实习护生采用人性化的带教模式进行管理效果较为确切。
通过增强实习护生不同方面的能力，提高了实习护生的综合素质，为临床上高素质护士的培养提供了帮助，因此值得我们在临床上进行广泛推广。
标签：人性化；带教管理模式；实习护生随着人们生活水平的日益提高，患者对医疗服务机构的要求也逐渐提升。
由于临床护理的工作量不断加大，临床护理人员的服务水平也需要随之加强[1]。
随着护理学观念的更新和转变，给临床护理带教提出了新的需求。
所谓带教是指实习护生在学校积累理论知识的基础上，通过熟悉护理知识、加强操作实践，以培养可以担负临床护理任务的护生。
因此，带教老师要负担起传授知识，培养学生工作能力和职业素质的双重任务。
通过正确有效的带教管理方式可以为培养出高素质的护士提供帮助[2]。
在本次研究中，针对来我院的实习护生采用两种不同的管理模式，发现试验组采用人性化带教管理模式的效果较好，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1一般资料将2012年7月～2013年6月来我院的实习护生做为对照组，2013年7月～2014年6月来我院的实习护生做为试验组。
对照组50例，试验组50例。
试验组人员，其中男性1例，女性49例；年龄18～21岁，平均（19.1±2.1）岁。
试验组人员，其中男性2例，女性48例；年龄18～20岁，平均（18.7±2.3）岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
护士岗位安全工作制度一、目的为了确保医院护理工作的安全，提高护理质量，保障患者及医务人员的生命财产安全，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院护士在临床护理工作中的安全管理工作。
三、工作原则1. 依法执业：严格遵守国家法律法规，严格执行护理操作规程，保障患者合法权益。
2. 预防为主：加强安全管理，提前预防可能出现的安全隐患，确保护理工作顺利进行。
3. 人人有责：全体护士要增强安全意识，明确安全职责，共同维护医院安全。
4. 持续改进：不断总结安全工作经验，完善安全管理制度，提高安全管理水平。
四、安全工作内容1. 护理操作安全：严格执行护理操作规程，遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
在操作过程中，要保持注意力集中，不得擅自离开工作岗位。
2. 用药安全：准确执行医嘱，严格掌握药物剂量、用法和不良反应。
对于有特殊用药要求的患者，要向患者及家属做好解释工作，确保用药安全。
3. 设备安全：熟练掌握各类医疗设备的使用方法，定期检查、维护设备，确保设备正常运行。
在使用过程中，发现设备故障，要及时报告并处理。
4. 环境安全：保持病区环境整洁、安静，合理布局，确保患者及医务人员的生命安全。
加强病区安全管理，防止意外事件发生。
5. 信息安全：妥善保管患者资料，防止信息泄露。
同时，要保护自身信息安全，不得泄露个人隐私。
6. 应急处理：掌握急救知识和技能，遇到突发事件能迅速采取有效措施，保障患者和自身安全。
五、安全管理工作要求1. 培训与教育：新入职护士要接受安全知识培训，合格后方可上岗。
在职护士要定期参加安全知识培训，提高安全意识。
2. 监督与检查：护理部要定期对护士的安全工作进行监督与检查，对发现的问题及时整改。
3. 奖惩机制：对在工作中取得显著成绩的护士给予表彰和奖励；对违反安全规定的护士，按照医院相关规定予以处理。
4. 安全文化建设：加强安全文化建设，提高全体护士的安全意识，形成人人关注安全、共同维护安全的良好氛围。
不同阶段护生带教中的安全细节管理
作者：李蔚敖琳
来源：《中国当代医药》2014年第03期
[摘要] 临床实习是护生从理论到实践，从护生向护士角色转化的重要阶段，针对护生在实习时期不同的心理、工作特点及风险因素，通过采取导师制带教、抓好入科教育、安全意识培养、召开实习生座谈会、引导处理实习与就业之间存在的矛盾等一系列针对性的指导和安全细节管理，确保了教学质量和效果，获得了较高的带教满意度。
[关键词] 不同阶段；护生；安全细节；管理
[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0123-03
临床实习是护生从理论到实践，从护生向护士角色转化的重要阶段，临床一线是护理专业实践的基本场所[1]，通常可分为三个阶段，即实习初期、实习中期和实习后期。
本院护理部针对护生三个阶段a的不同心理状况，对处于不同心理阶段的实习护生采取不同的带教侧重点和安全细节管理，确保了护理实践带教质量和效果，同时，有效防范了护理差错。
连续5年带教满意度在98%以上，取得了满意的临床带教效果。
1 护生不同实习阶段的实习心理特点
1.1 懵懂期（1～3个月）
护生此期的主要心理特点是懵懂好奇，总想事事能亲手操作。
另外因实习环境陌生，对工作内容不熟悉，在校学习理论与实践存在较大的差距，又往往会产生恐惧与紧张心理。
操作时不能与患者进行有效沟通，在操作不顺利时更易造成患者与家属的不满甚至反感。
此阶段最大的实习安全隐患就是环境、操作不熟悉、沟通不到位导致出现一些问题，如针刺伤害及玻璃割伤、床号混淆、外观或外包装相似药品不能识别、小剂量用药计算错误、手卫生差等。
部分学生则可因初下临床的好奇心理，表现出学习热情过高、主动意识过强，对规章制度或操作规范却一知半解，这类学生则往往因个别带教老师对学生过度信任或放手导致出错或隐患发生。
1.2 自信建立期（4～6个月）
此阶段护生已逐渐建立自信，对医院环境和工作流程较熟悉，基本掌握了临床常见病的护理知识和操作技能，自认为对护理操作较为熟悉，容易脱离带教老师的监督，擅自为患者进行技术性、侵入性操作，对高浓度电解质等特殊药品缺乏了解、自行取拿或配制等。
部分带教老师认为此期护生操作水平逐渐成熟从而放松对护生的监督，让护生单独进行发药、操作等。
因此，若带教老师工作中过于放手，或带教老师忙于自身工作任务的完成，对护生疏于带教将导致双核对制度、护理操作规范执行不到位而导致安全隐患发生。
1.3 放松期（7～9个月）
此阶段，护生因对临床护理工作有较清晰的了解，觉得工作单调重复、缺乏挑战，思想开始麻痹，不思进取。
另外因每天有大量的基础护理工作，工作量大，自认为技术含量低，易产生内心抵制及抱怨情绪。
随着实习结束期的临近，护生的借故请假次数增加，上班偷偷玩手机或接听电话增多，尤其是各院校的人才招聘会集中在后期，由于关心毕业后的就业问题，导致上班时护生喜欢讨论各校招聘情况，精力不集中。
因此，此阶段是发生差错事故的高峰期。
2 安全管理
2.1 加强岗前教育
护生到院后安排1周的岗前培训，培训内容主要有《护士礼仪规范》《常见护理差错发生原因及对策》《医院环境及各项规章制度》《医院感染及标准预防》《基础护理操作》等内容，通过岗前培训及考核，提高护生对临床实习及医院环境的认识，让护生明白由于患者病情变化很快，特别是急救情况下，应及时向带教老师或相关护士汇报患者的病情变化，即使并不能确定这些变化的临床意义[2]。
在实习过程中自觉应用各种制度、标准来规范自己的行为，如护生在实习早、中、后期均能准确处理利器伤并上报带教老师填报意外事件传报卡，医院由此可以根据实际情况做好追踪和反馈。
通过礼仪规范培训，使护生接受更多的礼仪和艺术教育，让“身姿变得挺拔、表情变得甜美、动作变得优雅”，更能使患者接受、欣赏并从中感受真诚的美[3]。
2.2 注重安全意识的培养
护理部在护生到院前，召开全院护士长及科室导师会议，除总结上一年度带教工作及根据本年度大纲安排实习带教任务和计划外，另一个目的就是把上一年度存在的代教缺陷以PPT 讲课方式反映，强化带教老师的教学安全和法律意识教育，对护生满意度调查为优秀的带教科室做正面经验介绍，突出强调科室带教安全意识，并根据不同阶段护生的心理特点，积极做好教学安全防范工作，尤其是高风险时间段如节假日、实习后期等，要求特别注意加强安全带教。
对上一年度护生反映带教太放手的老师取消当年度的带教资格，经护理部考核合格后才予以带教。
2.3 落实护理安全带教措施
2.3.1 采取导师制带教，确定导师资质实习科室为护生指定临床导师，全程履行监督、指导、培训职责，每周进行测评分析。
对护生的专科学习和一对一带教老师的带教效果进行评价并负责对护生的入、出科进行指导和考核。
护理部每年拟定导师资质及培训安排，对各科上报的导师进行年终综合考核，不符合要求或护生评价差的导师取消其导师资质。
2.3.2 抓好入科教育环境的变化常常影响护生已经形成的习惯，适应新环境相对困难[4]。
每批护生到科后，首先由科室护理导师介绍病区环境、规章制度、科室专科特点、病房结构、
仪器设施以及各位带教老师等，这样可以让护生快速适应科室环境，尽快完成由上一科室至本科室的角色转换，产生归属感和接纳感，从而能有效防范护生因环境生疏导致的紧张及被动心理。
带教方法要求入科第1天上午以导师专科知识讲课及熟悉环境为主，强调对科室专科技术操作规范的要求和注意事项的交待，入科教育完成后必须经导师考核，合格者才安排带教老师进行临床带教，以确保实习质量和患者的安全，同时强调临床带教老师从预防入手，规范管理，以身作则，加强护生的职业安全教育，采取安全操作[5]。
2.3.3 定期召开护生座谈会和书写反思性周记根据实习阶段分期合理安排座谈会时间，如实习的第3、6个月及第8个月中旬，三次的护生座谈会已成为医院教学管理制度的重要内容，座谈会的安排主要是听取护生对带教的意见及反馈前3个月当中存在的安全隐患。
在实习期间，要求护生准备笔记本，把在临床上所做、所想和所思的事情记录下来[6]，通过召开护生座谈会和批阅护生反思性周记，能有效了解护生目前存在的主要问题及科室实际带教情况，从而能更有针对性地计划和落实相应的防范措施，对性格内向不善言谈的学生，周记书写能和老师建立一个良好的沟通平台，护理部通过批阅周记可以真实了解学生在实习中碰到的问题，为掌握本学年的教学安全管理工作打下良好的基础。
通过召开座谈会和反思性周记的书写，能融洽与护生的感情，从而可以尽早消除护生内心出现的一些负性情绪，尽快解决实习及生活中碰到的一些疑难问题，同时对护生反映的带教问题进行科室持续改进和反馈。
2.3.4 做好出科考核工作出科考核是对护生在科室实习的总的评价，也是对带教老师带教质量的检验，考核分两方面，一方面是实习中的表现，如组织纪律、服务态度、团结协助等；另一方面是出科考试，考试包括理论考试及技术考核。
护理部根据教学大纲把基础操作十四项放在轮转的14个科室，出科时考一项，这项内容也是该科室的带教重点，通过考核，发现护生在实习中存在的问题，如消毒隔离方面，三查七对、操作解释不到位等及时向学生反馈，以便护生在以后科室实习特别注意和防范。
2.3.5 正确处理择业及实习之间的矛盾实习后期护生面临就业选择与临床实习要求的冲突，理想与护理工作现实的冲突，这些是导致后期教学不安全的最主要原因，面对过早、过长的择业时间及就业压力、护理工作的辛苦和繁琐，绝大部分护生此阶段焦虑、烦躁、不安心学习。
对此医院护理部与护生学校应经常保持带教联系，把实际情况认真反馈给校方，建议调整实习时间。
从2009年开始，各院校下临床实习时间普遍从当年度6月份提前到4月份，因此实习结束时间提前2个月，即在当年年底结束实习，从一定程度上解决了护生择业时的请假限制。
同时要求各科临床带教老师主动关心学生的生活、学习和就业等情况并定期向护理部反映。
如2009年某科室护士长发现一名护生的外形及走路姿态异常，通过单独沟通得知该护生已怀孕5个月，在严格保障隐私的情况下与学校取得联系，妥善解决了该护生的后续问题。
另外在医院召开第三次的座谈会中，帮助学生认识到临床护理工作的发展前景，有针对性地给予就业指导和职业生涯设计指导[7]，把择业中面临的问题一一提出并模拟现场招聘会，及时提醒学生在此阶段工作中需注意的事项，让护生能充分认识到临床实习满8个月对以后执业注册的重要性，使护生能安心实习，从而正确处理自身存在的问题，平安度过实习后期。
总之，通过抓住护生临床实习三个阶段的实习心理特点，有效开展护理带教安全管理工作，从而取得了良好的教学效果，实现了实习安全的管理目标，得到护生及学校的好评。
[参考文献]
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（收稿日期：2013-10-08 本文编辑：郭静娟）。
