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生产企业日常监督检查记录表

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市场监督管理局日常检查模板

市场监督管理局日常检查模板

XX市场监督管理局(副食品类)
食品生产经营日常监督检查结果记录表
XX市场监督管理局（餐饮类）
食品生产经营日常监督检查结果记录表
XX辖区爱心超市专项检查
结果处理：请在检查之日起，十五日内整改完善。

执法检查人员（签名）：
XX辖区第季度餐饮户市场检查
XX辖区第季度食品户市场检查
学生集体用餐配送单位排查情况统计表填报单位：XX市场监督管理所联系人：日期：年月日
XX辖区学校食堂情况统计表
填报单位: XX辖区市场监管所年月日
本辖区共有中学所，小学7 所，其中 4 户提供餐饮服务、 4 户办理食品经营许可证。

XX辖区学校校外供餐情况统计表填报单位：XX市场监督管理所日期：年月日。

日常监督检查表

日常监督检查表

3
3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 4.7
仓储现场 仓储现场 仓储现场 仓储现场 仓储现场 仓储现场 仓储现场
无鼠虫害活动痕迹 货物离地15cm以上、离墙45cm以上,堆放整齐 通风良好，保持适宜的温、湿度，并做好温湿度记录 合格品、待检品、不合格品有明显的区分和标识，防止非预期使用 原辅料有货位卡标识清晰、出入库有详细的数量和批次记录，能追溯 成品货位卡标识内容准确清晰，出入库时及时详细记录 仓库出入口在进出货物之后要及时关闭，上锁管理，门窗密封，防止虫鼠害进入
五、虫鼠害防治
5.1
虫鼠害防治
有书面程序。常见的虫鼠害需要被识别，如苍蝇，蚊子，蟑螂，蛾蠓， 老鼠，飞鸟 等。 现行的有害生物控制图准确地反映出有害生物控制设施的放置位置。有规定的 有害生物控制检查的频率。 检查记录由具有证书的有害生物控制员签名和注明日期。记录包括有害生物控制员 的工作活动，有害生物活动，趋势报告和所作的纠正措施。 毒饵站的使用只限于室外地点，饵站由防篡改的盒子盖住，并有日期和签名。 灭蚊灯、鼠饵站等放置在合适的位置 – 靠近门，卸货台，入口处等等。 灭蚊灯等放置恰当，以控制要对付的害虫。灭蚊灯在规定的周期内得到清洁。在职 工出入门以及仓库设有风幕器 . 灭蚊灯的灯泡都在工作状态灭蝇灯的灯管是是防碎的，并更具灯管能力定期更换。 只有有证书或经培训的有害生物控制员才能使用受限制使用的杀虫剂。人员必须有 经过培训的证明。 杀虫剂和杀虫剂喷洒设备必须储藏在隔离的有限制进出控制的区域，并上锁以防止 非授权的进入。 杀虫剂喷洒记录至少包括杀虫剂名称，农药登记号，浓度，使用量，喷洒地点，并 由有害生物控制员签名并注明日期，由工厂人员验证。 工厂的储藏区不会成为窝藏虫鼠的场所 天窗，排吸气口，下水道空隙的孔径<0.6cm, 工厂范围内没有值得注意的有害生物活动迹象。

每日质量安全检查记录表格

每日质量安全检查记录表格
2.以上为例表，特种设备生产单位可根据本单位的《XX质量安全风险管控清单》调整检查项目。记录表格可制作一份供所有质量安全人员填写记录，也可根据岗位配备的质量安全员，制作多份表格由不同的质量安全员填写记录。
每日质量安全检查记录
检查日期：年月日
序号
检查项目
检查结果
处理结果
质量安全员
备注
1
设计
2
材料与零部件
3
作业（工艺）
4
焊接
5
热处理
6
无损检测
7
理化检验
8
检验与试验
9
生产设备和检验与试验装置
10
人员管理
11
政府监督、通报、预警
12
投诉举报
量安全员：
注：1.以上检查结果合格直接打“√”，若有不合格则在“检查结果”栏内填写不合格事项，同时填写处理结果。

食品相关产品生产企业日常监督检查表

食品相关产品生产企业日常监督检查表
口是；口否
企业
自查
25
企业是否定期开展自查，并对自查情况进行详细记录，对自查的问题进行持续改进。
口是；□否
企业是否建立产品投料记录；产品配方、设计图纸等与实际生产情况是否一致。
口是；口否
12
企业是否设立生产加工过程中关键控制点并有相应记录。
□是；口否
13
生产过程中是否对原料、半成品、成品交叉污染实施有效控制，
□是；口否
是否存在人流、物流交叉污染情况。
口是；口否
14
企业是否按照相关要求开展批批出厂检验。
□是；口否
食品相关产品生产企业日常监督检查表
被检查企业名称：
生产地址：
产品名称：
联系人：
联系电话：
生产许可证编号：
发证日期：
获证产品单元（产品证书明细内容）：：
检查结论：
检查人员签字：
年月日
检查组织单位（盖章）:
编号：
被检查单位意见：
负责人或其授权人签字（盖章）：年月日
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ检查
项目
序号
检查内容
检查情况
问题描述
资质
口是；口否
产品追溯
18
企业是否建立原料使用、生产过程记录、产品标识、出厂检验、销售记录等可追溯性的信息标注。
□是；□否
19
主要管理人员是否了解《食品安全法》《工业产品生产许可证管理条例》及其实施办法，熟悉本企业设立质量管理制度。
口是；口否
人员
20
检验人员是否具备出厂检验技能。
口是；口否
情况
口是；□否
出厂
15
出厂检验项目是否齐全；检验记录及检验报告是否规范。

食品生产经营日常监督检查结果记录表

食品生产经营日常监督检查结果记录表

附件2
淮安市食品药品监督管理局
食品生产经营日常监督检查结果记录表
填表说明：
1．编号：由四位年度号+1位要点表序号+六位流水号组成，如2016-1-000001。

生产、销售、餐饮服务、保健食品生产各环节对应的要点表序号分别为“1、2、3、4”。

2．名称：填写食品生产经营许可证书上的食品生产经营者名称。

3．地址：填写食品生产经营许可证书上载明的生产经营地址。

4．联系人、联系方式：填写法人代表或者负责人的姓名及联系方式。

5．许可证编号：与食品生产经营许可证书上载明的内容一致。

如果检查对象为食品生产加工小作坊、食品摊贩等，填写负责人的身份证号码，并隐藏身份证号码中第11位到第14位的数字，以“****”替代。

6．检查次数：填写本次检查属于本年度对企业开展的日常监督检查的次数。

7．检查内容：检查人员应为两名或两名以上，应明确检查对应使用的《食品生产经营日常监督检查要点表》。

8．检查结果：根据检查情况，未发现问题选符合，发现小于8项（含）一般项存在问题选基本符合。

发现大于8项一般项或1项（含）以上重点项存在问题选不符合。

9．结果处理：根据《食品生产经营日常监督检查管理办法》要求，对检查结果进行处理，结果为符合的，说明中可不填写内容，结果为基本符合的，选书面限期整改；结果为不符合的，选食品生产经营者立即停止食品生产经营活动。

结果处理所使用的相应文书应执行《食品药品监管总局关于印发食品药品行政处罚文书规范的通知》（食药监稽〔2014〕64号）所附执法文书。

10．说明：对发现问题及处置措施进行详细描述，可附页。

11．本表一式三份，一份用于现场公示，一份反馈企业，一份留存。

施工单位安全生产行为监督检查表模版

施工单位安全生产行为监督检查表模版

施工单位安全生产行为监督检查表模版一、基本情况1. 项目名称：_______________________2. 施工单位：_______________________3. 施工单位负责人：_______________________4. 检查时间：_______________________二、现场管理1. 现场安全措施落实情况：2. 是否存在违规作业行为：3. 现场通行是否畅通：4. 现场卫生是否整洁：5. 是否存在人员私自携带违禁物品：三、安全生产教育培训1. 是否开展安全生产培训：2. 培训内容及方式：3. 是否存在安全教育培训记录：四、作业场所安全1. 作业边缘是否设有防护措施：2. 各类危险通道是否设置明确标识：3. 是否存在隐患及时报告制度：4. 使用的安全设备是否合格及有效：5. 是否存在安全防护设备使用记录：五、用电安全1. 是否存在违规用电行为：2. 用电线路及设备是否有漏电隐患：3. 电箱及配电系统是否符合安全要求：4. 是否存在用电安全记录：六、场内消防安全1. 消防设备是否可用及齐全：2. 是否存在堆放易燃物品或阻碍疏散的物品：3. 是否进行消防演练及记录：4. 是否存在消防设施维护保养记录：七、职工个人防护1. 职工是否佩戴个人防护用品：2. 是否配备紧急救护设备及人员：3. 是否定期进行职业健康检查：4. 是否存在职工个人防护记录：八、安全事故和隐患管理1. 是否存在事故隐患排查制度：2. 是否进行隐患整改和复查：3. 是否存在安全事故记录及报告制度：九、其他情况1. 其他需要注意的问题：2. 需要重点关注的事项：以上是施工单位安全生产行为监督检查表的模版，根据实际情况进行调整和填写。

注意保持客观、准确的记录，并及时整改和跟进各类问题，确保施工过程中的安全生产措施得到有效执行。

食品生产经营日常监督检查结果记录表完整版

食品生产经营日常监督检查结果记录表完整版

食品生产经营日常监督检查结果记录表HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】附件2省（区、市）市县（市、区）食品药品监督管理局食品生产经营日常监督检查结果记录表编号：填表说明：1．编号：由四位年度号+1位要点表序号+六位流水号组成，如20。

生产、销售、餐饮服务、保健食品生产各环节对应的要点表序号分别为“1、2、3、4”。

2．名称：填写食品生产经营许可证书上的食品生产经营者名称。

3．地址：填写食品生产经营许可证书上载明的生产经营地址。

4．联系人、联系方式：填写法人代表或者负责人的姓名及联系方式。

5．许可证编号：与食品生产经营许可证书上载明的内容一致。

如果检查对象为食品生产加工小作坊、食品摊贩等，填写负责人的身份证号码，并隐藏身份证号码中第11位到第14位的数字，以“****”替代。

6．检查次数：填写本次检查属于本年度对企业开展的日常监督检查的次数。

7．检查内容：检查人员应为两名或两名以上，应明确检查对应使用的《食品生产经营日常监督检查要点表》。

8．检查结果：根据检查情况，未发现问题选符合，发现小于8项（含）一般项存在问题选基本符合。

发现大于8项一般项或1项（含）以上重点项存在问题选不符合。

9．结果处理：根据《食品生产经营日常监督检查管理办法》要求，对检查结果进行处理，结果为符合的，说明中可不填写内容，结果为基本符合的，选书面限期整改；结果为不符合的，选食品生产经营者立即停止食品生产经营活动。

结果处理所使用的相应文书应执行《食品药品监管总局关于印发食品药品行政处罚文书规范的通知》（食药监稽〔2014〕64号）所附执法文书。

10．说明：对发现问题及处置措施进行详细描述，可附页。

11．本表一式三份，一份用于现场公示，一份反馈企业，一份。

食品生产经营日常监督检查结果记录表

食品生产经营日常监督检查结果记录表

食品生产经营日常监督检查结果记录表GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-附件2省（区、市）市县（市、区）食品药品监督管理局食品生产经营日常监督检查结果记录表编号：填表说明：1．编号：由四位年度号+1位要点表序号+六位流水号组成，如2016-1-000001。

生产、销售、餐饮服务、保健食品生产各环节对应的要点表序号分别为“1、2、3、4”。

2．名称：填写食品生产经营许可证书上的食品生产经营者名称。

3．地址：填写食品生产经营许可证书上载明的生产经营地址。

4．联系人、联系方式：填写法人代表或者负责人的姓名及联系方式。

5．许可证编号：与食品生产经营许可证书上载明的内容一致。

如果检查对象为食品生产加工小作坊、食品摊贩等，填写负责人的身份证号码，并隐藏身份证号码中第11位到第14位的数字，以“****”替代。

6．检查次数：填写本次检查属于本年度对企业开展的日常监督检查的次数。

7．检查内容：检查人员应为两名或两名以上，应明确检查对应使用的《食品生产经营日常监督检查要点表》。

8．检查结果：根据检查情况，未发现问题选符合，发现小于8项（含）一般项存在问题选基本符合。

发现大于8项一般项或1项（含）以上重点项存在问题选不符合。

9．结果处理：根据《食品生产经营日常监督检查管理办法》要求，对检查结果进行处理，结果为符合的，说明中可不填写内容，结果为基本符合的，选书面限期整改；结果为不符合的，选食品生产经营者立即停止食品生产经营活动。

结果处理所使用的相应文书应执行《食品药品监管总局关于印发食品药品行政处罚文书规范的通知》（食药监稽〔2014〕64号）所附执法文书。

10．说明：对发现问题及处置措施进行详细描述，可附页。

11．本表一式三份，一份用于现场公示，一份反馈企业，一份留存。

食品生产经营日常监督检查结果记录表

食品生产经营日常监督检查结果记录表

2.静态评定分值参照表
业态规模分值表
许可项目分值表
～
餐饮店面积（m2） ≤150 ～500
≥3001 制售单品数（个） ≤10 ～20 ～30 ≥31
3000
食堂、集体用餐配送
热食类食品分值
2
3
4
5
≤50 ～300 ～500 ≥501
单位供餐人数
冷食类食品分值
2
4
6
8
中央厨房
生食类食品分值
2
4
6
8
处理
3.立即停止经营（日常检查结果不符合且有发生食品安全事故潜在风险的）
年度检查 按照检查结果对应的最高频次确定：
频次 3 次（D、一般、整改） 2 次（C、良好） 1 次（A、B、优秀）
说 明（可附页）：
被检查单位意见： 法人或负责人：
执法人员（签名）：
年 月 日（章）
年月日
注：《结果记录表》一式三份，一份用于现场公示，一份反馈企业，一份留存。
是
否
3
作过程
21 食品留样符合规范。
是 否 2
22
中央厨房、集体用餐配送单位配送食品的 标识、储存、运输等符合要求。
是
否
2
23 有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。 是 否 2
检查 项目
序号
检查内容
检查结果
分 值
扣 分
24
专间内配备专用的消毒（含空气消毒）、冷 藏、冷冻、空调等设施，设施运转正常。
是
否
3
25
食品处理区配备运转正常的洗手消毒设 施。
是
否
2
八、设施设
备及维护
26 食品处理区配备带盖的餐厨废弃物存放容 是 否 2 器。

食品生产日常监督检查要点及检查结果记录表

食品生产日常监督检查要点及检查结果记录表

□是□否
的产品至少抽
生产或使用的新食品原料，限定于国务院卫生行政部门公告的 □是□否
查 1 个产品。 3.6 新食品原料范围内。
备注
检查项目 序号
检查内容
评价
*3.7 未发现使用药品、仅用于保健食品的原料生产食品。
□是□否
生产记录中的生产工艺和参数与企业申请许可时提供的工艺流 □是□否 *3.8
程一致。
查。
建立和保存食品原辅料、食品添加剂、食品相关产品的贮存、 □是□否 2.3
保管记录和领用出库记录。
3． 生 产 过 程 3.1 有食品安全自查制度文件，定期对食品安全状况进行自查并记 □是□否
控制
录和处置。
注：在成品库
使用的原辅料、食品添加剂、食品相关产品的品种与索证索票、 □是□否
至少抽取 2 批 *3.2 进货查验记录内容一致。
2． 进 货 查 验
*2.1 产品合格证明文件；供货者无法提供有效合格证明文件的食品
结果
原料，有检验记录。
注：①检查原
辅料仓库；②
进货查验记录及证明材料真实、完整，记录和凭证保存期限不 □是□否
原辅料品种随 *2.2 少于产品保质期期满后六个月，没有明确保质期的，保存期限
机抽查，不足
不少于二年。
2 种的全部检
食品生产经营日常监督检查要点表 告知页
被检查单位： 地址： 检查人员及执法证件名称： 编号：1. 2. 检查时间： 年 月 日 检查地点： 告知事项： 我们是监督检查人员，现出示执法证件。我们依法对你（单位）进行日常监督检查，请 予配合。 依照法律规定，监督检查人员少于两人或者所出示的执法证件与其身份不符的，你（单位） 有权拒绝检查；对于监督检查人员有下列情形之一的，你（单位）有权申请回避：（1）系当 事人或当事人的近亲属；（2）与本人或本人近亲属有利害关系；（3）与当事人有其他关系， 可能影响公正执法的。 问：你（单位）是否申请回避？ 答：

医疗器械生产企业日常检查项目和记录表

医疗器械生产企业日常检查项目和记录表
证件事项变动的，是否按规定办理《医疗器械生产公司许可证》、《医疗器械注册证》、《营业执照》变更手续。应当重新注册的是否已经办理重新注册手续。
询问、检查证件
60
公司是否按《医疗器械生产监督管理办法》规定登记备案。
委托或者受托生产医疗器械是否得到批准。
检查文献、记录、产品
61
公司是否按质量体系规定进行进货检查、过程检查和最终检查，产品出厂是否附有合格证明。
检查记录、档案
33
公司是否对产品存在的质量问题或潜在的质量问题采用积极的纠正措施，是否及时向本地药品监督管理部门报告。
询问、检查记录
34
发现不合格品是否积极、及时追回。因质量因素退货和收回的医疗器械是否按规定销毁。
涉及其它批号时，是否同时解决。
检查文献和记录
35
对用户的医疗器械质量投诉和医疗器械不良事件，是否有具体记录和调查解决。
询问、查阅档案、检查体检表
11
是否具有独立的计算机管理信息系统，并运用该系统对医疗器械的购进、在库养护、出库复核、销售实现全过程记录和管理，对质量情况可以及时准确的掌握。
查看现场、记录、电脑演示（随机选取3－5个产品追溯）
12
是否建立供货公司的审核管理制度，建立了供货商档案并保存其资质证明。
检查记录、档案
检查记录、档案
13
购进物料是否通过验证，对外购物料不具有检查能力的公司是否制定验收规程。
检查记录、档案
14
公司是否具有与生产产品相适应的生产车间，生产设备、设施是否有明显的状态标志。
检查现场
15
生产设备是否可以满足生产规定并正常运营。
检查现场
16
生产设备是否认期维修、保养，其安装、维修、保养的操作是否影响产品的质量并有相关记录。

食品企业日常巡查记录表

食品企业日常巡查记录表

食品企业日常巡查记录表食品安全生产监督日常巡查记录表检查日期: 年月日检查内容序号检查要求分值得分备注有效的防蝇、防鼠、防虫设施，并正确使用。

1生产加工场所保持整洁干净，无积水、污垢，墙壁光洁，设备照明灯具无灰尘。

2 生生产现场不得堆放与生产无关的杂物。

3产原辅材料是否贮存得当。

4生产用的容器、工具是否保持清洁。

5 车车间入口处风淋设备是否正常开启。

6间车间入口处消毒池是否装有按规定配制的消毒水。

7车间的洗手、更衣、消毒设施应按照规程操作使用。

8是否存在使用过期变质和非食品用的原、辅材料现象。

1应按规定的配方和工艺进行生产操作。

2是否存在乱加添加剂、滥用添加剂问题，添加剂是否超量使用，配方是否合理， 3 添加过程是否均匀。

产品标签中标注的配料是否与实际相符。

4 生生产日期标注是否正确。

5 是否存在以次充好、掺杂掺假现象。

6 产生制品与熟制品应分开储藏。

7 过原料、半成品和成品是否分开。

8盛放原辅料、成品的容器必须使用食品级洗涤剂。

9 程生产操作人员是否按规定穿戴工作衣、帽、鞋。

10产品净含量是否符合规定要求。

11是否按照要求填写生产记录、设备使用记录。

12是否配备有日常工作时随时用的75%酒精喷雾并有运用。

131原辅包材料仓库应有防鼠、防虫设施，并正确使用，是否离地、离墙、分类存1 放。

原原辅包材料入库、领用记录是否按规定填写 2 辅是否有过期发霉、变质和非食品用的原辅料存在。

3检查原辅料产品标签:实施市场准入制度的产品是否有QS标志及编号，编号中包产品类别是否相符，食品添加剂是否有许可证及编号，其他标示内容应符合 4 材GB7718-2004要求。

料原辅包材料在运输、储藏过程中包装完好无损。

5生产日期和保质期标注应清晰不能脱落，并应标注在显著位置。

6车间内外应保持整齐、清洁、无垃圾杂物、不得有清洁球等物留在车间，通道1 畅通.安全标志是否完整、清晰。

日常监督记录表

日常监督记录表
11、其他：
论 结
合格□ 不合格□
不符合说明
确认意见
监督情况属实 □ 监督情况不属实□
被监督部门负责人： 日期： 年 月 日
编 号
页 码
标题
质量记录表格
修订状态
第D版第0次修订
日常监督记录表
颁布日期
日常监督记录表（五）
记录编号：页码：第页 共页
监督检查日期
监督员
监督内容
测量溯源性
监 督 记 录
对室测量溯源的监督记录：
7、当检测方法有要求或客户有要求时，是否能进行测量不确定度的评定：
是□ 否□；
8、其他：
论 结
合格□ 不合格□
不符合说明
确认意见
监督情况属实 □ 监督情况不属实□
被监督部门负责人： 日期： 年 月 日
编 第D版第0次修订
日常监督记录表
颁布日期
日常监督记录表（四）
记录编号：页码：第页 共页
2、是否按周期检定/校准计划的要求进行了检定/校准：是□ 否□；
3、检定/校准状态是否有标识：是□ 否□；
4、所用于检测的标准物质均是否贴有唯一性的管理编号：是□ 否□；
5、标准物质的发放、领用是否实行审批、登记制度：是□ 否□；
6、其他：
论 结
合格□ 不合格□
不符合说明
确认意见
监督情况属实 □ 监督情况不属实□
4、当环境条件危及到检测结果时，检测人员是否停止工作，报告不符合，对已检测的数据标明无效，并采取措施保证检测结果的有效性，待环境条件恢复正常后再继续进行工作：是□ 否□；
5、对不相容的相邻区域是否有效的隔离，同时应采取相应措施防止相互干扰或交叉污染：是□ 否□；

化妆品生产企业日常监督检查记录

化妆品生产企业日常监督检查记录
（34）是否建立原料和包材采购索证索票制度，查看原料供应商资质证明文件、完整有效检验报告（或检验检疫证明）等相关资料。
（35）是否有过期原料或存有禁用物质。
（36）对有温度、相对湿度或其他特殊要求的原料，是否按规定条件储存，并定期监测，做好记录。
（37）易燃、易爆物品和有毒化学品是否单独存放，查看是否按照国家有关规定建立易燃、易爆物品和有毒化学品管理制度。
2
合法性
查阅资料
（4）检查《化妆品生产企业卫生许可证》是否在许可有效期限内，生产项目是否超出行政许可范围。查阅资料，查看成品库及相关记录资料。
（5）生产国产非特殊用途化妆品是否按规定时间和要求进行了备案（上市后两个月内）。生产国产特殊用途化妆品是否取得有效许可批件。
（6）委托生产加工是否取得合法备案凭证。
（13）是否存在非化妆品物质生产行为。
（14）生产香水、指甲油等含挥发性有机溶剂的化妆品车间，相应防爆设施和机械通风设施是否正常运行。
（15）产生粉尘的生产车间除尘和粉尘回收设施是否正常运行。
（16）生产车间内墙面、地面、天花板、纱窗、通风排气网罩及地漏等是否有破损、剥落、霉迹、污浊等现象，是否保持清洁卫生和防止虫媒及异味的进入。
3
厂房
设施
现场审查
（7）是否擅自更改已许可的生产场地、功能布局及设施。根据产品及其生产工艺的特点和要求，设置一条或多条生产车间作业线，每条生产车间作业线的制作、灌装、包装间总面积不得小于100平方米，仓库总面积应与企业的生产能力和规模相适应。单纯分装的生产车间灌装、包装间总面积不得小于80平方米。
（8）企业必须具有适合产品特点、能保证产品质量的生产设备及工艺装备。按六大单元化妆品生产应必备的设备，并配备相应的灌装、成型、包装设备。

医疗器械生产企业监督检查记录表

医疗器械生产企业监督检查记录表

组长
组员
生产企业 负责人签 外诊断试剂现场检查指导原则
□医疗器械生产质量管理规范附录定制式义齿
不符合项目
序号
不符合项条款号 （关键项目前加＊）
不符合项描述
现场检查共发现 项严重缺陷 现场检查共发现 项一般缺陷
1
2 3 ...
其它需要 描述问题
检查结论
检查组 签字
采取措施□限期整改(应在 年 月 日前完成整改） □停产整改
企业名称
医疗器械生产企业监督检查记录表
生产地址
检查日期
检查项目 □全项目 □部分项目
检查类型 □许可（备案后)核查 □日常检查 □飞行检查 □双随机抽查 □跟踪检查
医疗器械生产质量管理规范
□医疗器械生产质量管理规范现场检查指导原则
检查依据
□医疗器械生产质量管理规范无菌医疗器械现场检查指导原则 □医疗器械生产质量管理规范植入性医疗器械现场检查指导原则

施工单位安全生产行为监督检查表范本（2篇）

施工单位安全生产行为监督检查表范本（2篇）

施工单位安全生产行为监督检查表范本一、基本情况施工单位名称：项目名称：监督检查日期：二、现场设施与安全防护1. 施工现场的布局合理，道路交通疏导措施到位，是否存在相关设计规范的疏散通道、消防通道和紧急出口？2. 施工现场是否设置了合理的安全警示标志和安全提示标识，对人员、设备和作业区域进行明确的标识和划分？3. 施工现场是否按照规定及时进行危险源的整改和隐患的排查，并采取有效措施进行防范和消除？4. 施工现场是否配备了充足的安全设备，如防护网、安全带、安全帽、防护手套等，并落实了必要的个人防护用品？三、施工作业安全措施1. 施工作业人员是否按照规定穿戴个人防护用品，如安全帽、安全鞋、耳塞等，并正确使用和保养？2. 施工现场是否制定了合理的施工作业方案和安全操作规程，并对作业人员进行培训和考核？3. 施工单位是否落实了各项安全操作措施，如高处作业防护、电气作业防护、机械设备操作规范等？4. 施工现场是否存在临时用电、施工机具和设备的安全隐患，是否有专人负责每日巡视和检查？四、消防安全1. 施工现场是否设置了消防器材，并按照规定摆放在易于取用的位置，并能够正常使用？2. 施工现场的电气设备和电线电缆是否符合相关的安全规范，并有专人负责定期检查和维护？3. 施工现场是否建立了健全的消防预案，明确了消防组织、应急疏散等工作，并进行定期演练和检查？4. 施工现场是否进行了统一的储存和管理，是否有防火间隔和易燃易爆物品的封存措施？五、安全生产管理1. 施工管理人员是否具备相关的安全知识和技能，且按照法律法规要求持证上岗，是否有定期的安全培训？2. 施工现场是否建立了安全生产管理制度，包括责任清单、安全检查制度、事故处理和报告程序等？3. 施工现场是否进行了全员安全教育，增强了施工人员的安全意识和安全素质？4. 施工单位是否落实了安全生产责任制，明确了各级管理人员的职责和权利，并建立了监督检查机制？六、其他安全管理措施1. 施工现场是否设置了紧急救援设施和急救药品，并有专人负责管理和应急救援工作？2. 施工现场是否与周边单位和社区进行了有效的沟通和协调，共同维护了施工现场的安全秩序？3. 施工单位是否落实了施工期间环境保护措施，防止施工产生噪音、污染等环境问题？4. 施工单位是否按照规定进行了施工现场的定期检查和评估，并及时进行整改和改进？备注：（可填写对施工单位存在的问题和建议）以上内容仅为示例，具体的施工单位安全生产行为监督检查表可根据实际情况进行调整和完善。

食物安全生产监督日常巡查记录表

食物安全生产监督日常巡查记录表
7 原料、成品、半成品是否摆放在规定区域，是否整齐、平稳，指定位置摆放
检查日 期： 分值
得分
备注
食物安全生产监督日常巡查记录表
检现查场内环容境
序号
检查要求
8 车间使用的工器具，工具箱等是否摆放整齐、平稳，指定位置摆放
9 洗涤剂及日化品不得放在生产现场，应专人专柜管理 10 垃圾是否每天上午、下午清理 11 车间厂房排水系统、保证在当地雨季降雨量最大时，排水畅通
7 车间入口处消毒池是否装有按规定配制的消毒水。
8 车间的洗手、更衣、消毒设施应按照规程操作使用。
生产过程
1 是否存在使用过期变质和非食品用的原、辅材料现象。
2 应按规定的配方和工艺进行生产操作。
3
是否存在乱加添加剂、滥用添加剂问题，添加剂是否超量使用，配方是否合理，添加过程是否均匀 。
4 产品标签中标注的配料是否与实际相符。 5 生产日期标注是否正确。 6 是否存在以次充好、掺杂掺假现象。 7 生制品与熟制品应分开储藏。 8 原料、半成品和成品是否分开。
9 盛放原辅料、成品的容器必须使用食品级洗涤剂。
10 生产操作人员是否按规定穿戴工作衣、帽、鞋。 11 产品净含量是否符合规定要求。
检查日 期： 分值
得分
备注
食物安全生产监督日常巡查记录表
检查内容
序号
检查要求
12 是否按照要求填写生产记录、设备使用记录。
13 是否配备有日常工作时随时用的75%酒精喷雾并有运用。
食物安全生产监督日常巡查记录表
检查内容 生产车间
序号
检查要求
1 有效的防蝇、防鼠、防虫设施，并正确使用。
2 生产加工场所保持整洁干净，无积水、污垢，墙壁光洁，设备照明灯具无灰尘。

施工单位安全生产行为监督检查表

施工单位安全生产行为监督检查表

施工单位安全生产行为监督检查表一、安全生产管理制度1. 是否建立了完善的安全生产管理制度，制度内容是否具体明确？2. 是否落实了安全生产责任制，是否明确各岗位的安全生产职责？3. 安全生产管理制度的宣传和培训措施是否到位，并能得到员工的有效执行？二、基础设施和人员培训1. 是否配备了必要的安全设施和防护装备，并进行定期检查和维护？2. 是否设置了安全生产培训和教育机构，是否定期组织员工进行培训和考核？3. 是否组织了安全技术交底和操作规程的培训，确保员工具备必要的安全生产知识和技能？三、生产作业场所1. 生产作业场所的危险源是否进行了评估和控制，并采取相应的防护措施？2. 是否对生产设备进行安全检查和维护，以确保其正常运行并避免事故发生？3. 是否对施工现场进行合理的布置和管理，确保通道畅通、消防设施完好？4. 是否对危险化学品进行合理的存储和使用，以确保员工的人身安全？四、安全操作规程1. 是否编制了相应的安全操作规程，并对员工进行详细的操作培训？2. 是否落实了操作人员的必要证件和资质审查制度，并做好相关记录？3. 是否建立了自查自纠的制度，及时发现和纠正安全隐患？五、应急救援预案1. 是否编制了完善的应急救援预案，并定期开展应急演练？2. 是否配备了必要的应急救援设备和器材，并确保其完好有效？3. 是否明确了各岗位的应急救援责任和任务，以应对各类突发事件？六、安全生产考核和奖惩制度1. 是否建立了安全生产考核和奖惩制度，并及时公示考核结果？2. 是否对违规操作和安全意识淡漠的员工进行严肃处罚，形成有效的震慑效果？3. 是否对安全生产先进个人进行表彰和奖励，以激发员工的安全意识和积极性？七、安全生产信息管理1. 是否建立了安全生产信息管理系统，做好相关信息的记录和归档工作？2. 是否及时上报安全事故和不安全行为的相关信息，并开展事故调查和分析？3. 是否建立了安全生产档案，对安全生产工作的记录进行长期保存？八、安全检查和监督管理1. 是否定期进行安全检查和隐患排查，发现问题及时整改并落实相应措施？2. 是否建立了安全生产巡查和考核制度，确保监督管理的全方位覆盖？3. 是否及时回复和处理相关安全检查和监督管理部门的意见和建议？以上为施工单位安全生产行为监督检查表，目的在于全面评估施工单位的安全生产管理情况，及时发现和解决存在的安全隐患，确保施工作业过程中的安全顺利进行。

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3）
产品出厂是否具有“合格证”，签发合格证是否按规定要求进行。
查看企业成品库房，查看合格证的签发记录，与成品检验报告核对
4）
检验设备的配备是否能保证标准的执行。检验人员是否持证上岗及专业水平
查看检验现场、检验设备清单，与注册产品标准要求核对；查看检验人员的上岗证与相关水平证明
5）
检验记录是否真实有效，出厂检验是否有详实的记录。
查看国家质量监督检验报告，及整改记录
2）
售后服务和客户投诉情况
查看企业质量事故报告和通告程序，查看销售台帐，售后服务记录与用户投诉记录
3）
是否存在质量事故，收集被查企业售出的医疗器械是否有因产品质量造成的事故。凡有严重质量事故的企业应按有关规定给予处理
查看售后服务记录与用户投诉记录
4）
产品使用中是否有不良事件发生，不良事件的处理情况
4
企业质量体系有效性
1）
企业是否建立了质量保证体系，是否有相应的质量手册和程序文件
查看企业质量手册与程序文件
2）
企业质量体系的运行情况：是否按体系规定进行了内审和管理评审并有相应的记录
查看企业内审和管理评审记录
பைடு நூலகம்3）
纠正和预防措施的落实情况
查看企业纠正和预防措施的执行记录
5
国家监督抽查情况
1）
年度是否接受过国家质量监督检查，其监督检查结果，是否实施了有效的整改
附件5：医疗器械生产企业日常监督检查记录表
受检查企业名称：
企业注册地址：
邮编：电话：传真：
检查现场地址：
邮编：电话：传真：
检查产品名称：
检查时间：
序
项目名称及要求
检查方式
检查记录
检查结果
1
生产企业许可证有效性
1）
生产企业许可证的有效性
查看生产现场，核对企业工商营业执照与生产企业许可证上企业名称、注册地址、生产地址的一致性
1）
生产、组装能力是否具备。设备是否正常工作，是否在效期内。
查看生产现场，核对企业设备清单与设备使用、维护保养记录。
2）
企业的生产设施能否满足生产的要求；
查看生产现场，核对企业工艺要求
3）
生产现场的管理是否有序
查看生产现场
4）
对无菌产品的生产企业，生产环境条件是否符合要求
查看生产现场与环境监测记录
5）
查看用户投诉记录
检查结论意见：
检查人员签字：
年月日
被检查企业意见：
法人（企业负责人）签字：（盖章）
年月日
有专项生产实施细则要求的，应符合相应细则的要求；
查看生产现场与生产记录
3
产品合法性
1）
检查企业是否持有合法的《医疗器械产品注册证》，检查产品注册证是否在有效期内
查看企业成品库房、销售台帐，与医疗器械产品注册证核对
2）
注册产品标准是否有效，检查生产企业是否严格执行各项标准。
查看注册产品标准，与注册证的制造认可表内容核对
查看检验记录，特别是成品检验记录，与注册产品标准核对
6）
是否按标准要求进行产品的型式检验，有完整的型式检验报告
查看型式检验报告，与注册产品标准核对
7）
企业产品说明书、标签和包装标识是否符合局令第10号《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》的要求；
查看企业产品说明书、标签和包装标识是否与注册证限定内容一致
2）
所生产的产品是否与许可证核发的产品范围相符合
查看企业生产现场、成品库房、销售台帐，与企业许可证核定范围核对
3）
企业生产、质量管理人员有无变化。
查看企业人员名单、核对企业工商营业执照和生产企业许可证上法人代表与负责人姓名的一致性
4）
企业管理层人员是否经过了医疗器械法规的培训。
查看培训证书
2
生产条件