子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理干预措施及干预效果
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腹腔镜全子宫切除术后的护理要点腹腔镜全子宫切除术是一种常见的妇科手术,用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。
术后的护理是保证手术效果和患者恢复的重要环节。
下面将从术后伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等方面进行介绍。
一、术后伤口护理1.保持伤口干燥清洁:术后的伤口需要保持干燥,避免感染的发生。
患者应每天洗澡后用干净的毛巾轻轻擦拭伤口周围的皮肤,避免使用刺激性化妆品或香皂。
2.定期更换敷料:术后的伤口需要定期更换敷料,一般每天更换1-2次。
更换敷料时应注意保持手部卫生,避免感染。
3.观察伤口情况:患者应定期观察伤口的愈合情况,如发现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时就医。
二、疼痛管理1.术后疼痛是常见的现象,患者可以根据医生的建议进行疼痛管理。
一般可以采用口服镇痛药来缓解疼痛,如布洛芬、扑热息痛等。
但是需要注意遵循医生的用药指导,避免过量使用药物。
2.热敷可以缓解疼痛:患者可以在医生的指导下使用热水袋或热敷贴进行热敷,有助于缓解术后的疼痛。
三、饮食调理1.术后的患者需要注意饮食调理,避免刺激性食物和油腻食物。
一般可以选择清淡易消化的食物,如粥、面条、蔬菜等。
2.多喝水:术后患者应多喝水,保持体内水分充足,有助于伤口的愈合和废物的排出。
四、注意事项1.避免剧烈运动:术后患者需要避免剧烈运动,以免伤口裂开或感染。
可以适当进行一些轻度活动,如散步、瑜伽等。
2.避免性生活:术后需要暂时避免性生活,以免刺激伤口或引起感染。
3.定期复诊:术后患者需要按照医生的要求定期复诊,及时了解伤口的愈合情况和身体的恢复情况。
4.保持心情舒畅:术后的患者要保持心情舒畅,避免焦虑和紧张,有助于身体的康复和恢复。
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等。
患者在术后需要密切关注伤口情况,合理管理疼痛,遵循医生的饮食建议,注意术后的注意事项,以促进伤口的愈合和身体的恢复。
同时,患者还需要保持良好的心情,积极配合医生的治疗和护理,争取尽快恢复健康。
影响子宫切除患者心理状况及性生活质量的护理干预方法引言子宫切除手术是一种常见的妇科手术,通常用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌等妇科疾病。
这一手术也会对患者的心理状况和性生活造成一定的影响,特别是对于年轻女性患者来说,可能会面临更大的心理、情感和性生活质量上的挑战。
在临床护理工作中,我们需要重视对这些患者的心理护理以及性生活质量的关注和干预。
本文将介绍影响子宫切除患者心理状况及性生活质量的护理干预方法,并提出相关建议。
一、影响子宫切除患者心理状况的因素及护理干预方法1. 手术恐惧情绪子宫切除手术是一种大型的手术,对于患者来说可能会带来很大的心理压力和恐惧。
在护理过程中,护士可以通过耐心倾听、解释手术过程和风险、提供情绪支持等方式,帮助患者缓解手术恐惧情绪,增强她们的心理抵抗力。
2. 身体形象变化子宫切除手术将直接影响患者的身体形象,可能会导致患者对自己的身体产生不适应和自卑情绪。
护士可以通过鼓励患者进行身体形象自我调适、进行自我肯定、提供外貌美化建议等方式,帮助患者重建对自己身体形象的认同和自信。
3. 生育和家庭关系对于年轻女性患者来说,子宫切除手术将带来无法生育的现实问题,可能会对她们的家庭关系产生一定的影响。
在护理干预中,护士可以通过与患者深入交流、引导她们接受现实、提出科学生育方式和心理抚慰等方法,帮助患者理解和接受生育问题,减少与家庭关系相关的心理压力。
4. 心理社会支持子宫切除患者往往需要面对家庭、工作、社交等多方面的心理压力。
护士可以在护理过程中,组织心理健康知识宣传教育活动、建立患者自助互助小组、指导患者进行心理护理技能培训等方式,提供全方位的心理社会支持,增强患者的心理韧性和社会适应能力。
二、影响子宫切除患者性生活质量的因素及护理干预方法1. 性交疼痛子宫切除手术可能会导致患者在性交过程中出现疼痛,从而影响性生活质量。
在护理干预中,护士可以通过引导患者进行性教育、提供性交前的舒适性教育、指导患者进行性交姿势调整等方法,帮助患者减轻性交疼痛,改善性生活质量。
全子宫切除术后护理问题和护理措施全子宫切除术后护理问题和护理措施包括以下几个方面:1. 出血:术后可能存在阴道出血,特别是在前几天内。
护理措施包括观察出血情况,定期更换垫子或卫生巾,记录出血量和颜色的变化。
如果出血量过大,应及时向医生报告。
2. 感染:术后可能出现感染症状,如发热、恶臭的分泌物等。
护理措施包括观察伤口和阴道分泌物的变化,及时更换卫生巾以保持阴道干燥,按照医生的建议进行用药和清洁护理。
3. 疼痛:术后可能出现腹部疼痛或不适。
护理措施包括给予镇痛药物,并观察疼痛程度和持续时间的变化。
根据医嘱及时给予疼痛缓解措施,如热敷、按摩等。
4. 尿排液问题:术后可能存在尿排液不畅的情况。
护理措施包括观察尿液的颜色和量,及时排尿,避免憋尿,鼓励多饮水以增加尿量。
如有尿液异常,应及时向医生报告。
5. 活动和休息:术后需要适当的休息和恢复。
护理措施包括帮助患者调整体位,避免剧烈活动,安排适当的病房环境,保持室内通风和整洁。
6. 饮食:术后饮食应以易消化、高营养的食物为主。
护理措施包括鼓励患者进食,注意饮食的清洁和卫生,避免辛辣、刺激性食物。
7. 心理护理:术后患者可能面临生活方式和身体形象的改变,需要进行心理护理。
护理措施包括给予患者关怀和支持,鼓励患者积极面对和适应变化。
需要注意的是,全子宫切除术后的护理方案会根据患者的具体情况和医生的指导而有所不同。
因此,护士在护理过程中应根据具体情况调整和执行护理措施,定期观察患者的病情变化并向医生报告。
8. 观察尿失禁和肠功能:全子宫切除术后,患者可能出现尿失禁和肠功能障碍。
护理措施包括观察患者的排尿和排便情况,及时更换尿布和卫生巾,鼓励患者保持适当的饮水和饮食习惯,避免便秘和腹胀。
9. 注意伤口护理:全子宫切除术后,伤口处可能出现疼痛、红肿、渗液等情况。
护理措施包括定期观察伤口情况,保持伤口的清洁和干燥,避免外力碰撞和感染,按照医生的指导进行伤口护理和更换敷料。
医院阴式子宫全切患者围手术期的护理要点(一)术前护理1一般护理:术前3天给予每日两次的1:5000高镒酸钾坐浴。
用碘伏棉球擦洗阴道、脱出的子宫以及宫颈,将0.4g甲硝嗖塞入阴道内,每日一次。
擦洗的动作应轻柔,减轻患者的不适。
术前一日,进行清洁灌肠。
2,心理护理:了解患者心理状态,主动讲解经阴手术的知识。
使其理解手术的优点,以最佳的心态配合手术。
3.特殊护理:术前晚进半流质,术前8h禁食,2~4h禁饮。
对手术部位进行备皮,范围上至剑突,两侧到腋中线,下到大腿上半部的前、内、后侧(包括会阴部及臀部)。
4.进行术前访视:探访时间为10~15min,在术前一天下午进行。
评估患者,制定出相应的护理方案,告知患者进入手术室前的注意事项及进入手术室后的应对措施。
(-)术中护理1.调节手术间的温度,保持安静。
对患者进行心理疏导,抚慰患者,注意保暖。
2.协助麻醉医生麻醉,与手术医生协力轻柔摆放患者体位。
麻醉方式为硬膜外麻醉,患者意识清晰,不在手术中讨论有关患者病情的话题。
手术需要暴露患者隐私部位,应做好安慰工作,尽量为患者遮挡,手术过程中控制手术间人员的数量。
3.手术配合。
(1)用物准备齐全,器械护士默契配合,保证手术的顺利进行。
(2)重视无菌操作。
在整个手术过程中,工作安排合理明确有序。
行动迅速,严格无菌操作,避免因动作急促、过快扬起尘埃,引起感染。
单独一人时,应有慎独精神。
(3)安全使用电刀。
简单向患者解释使用电刀的必要性,负极板的作用。
使患者了解其工作的原理,积极配合。
在粘贴负极板时,保证负极板与患者皮肤完好的粘贴,防止电刀使用不当,造成皮肤损害。
手术结束后要检查负极板处皮肤是否完好。
必要时使用回路垫代替负极板。
(4)体位摆放。
摆放截石位时,双腿不可过分外展,以免拉伤肌肉,损伤神经。
固定患者双手时,要询问患者是否舒适,不可强制捆绑。
4.经阴道手术大多阴道填塞纱布,防止伤口出血,器械护士与巡回护士应认真核对纱布数量,并做好登记,与医生三方签字。
子宫全切除术患者围手术期的护理经验邓卓美摘要:目的研究子宫全切除术患者围手术期的护理经验。
方法选择我院于2015.8月-2016.10月间收治的104例子宫全切除术患者,回顾性分析患者一般资料,总结围手术期护理要点。
结果104例子宫全切除术患者中,主诉对护理服务非常满意为85例(81.73%),一般为15例(14.42%)、不满意为4例(3.85%),满意度为100例(96.15%)。
结论子宫全切除术患者围手术期护理要点包括术前心理护理、健康宣教、术前准备及术后病情监测、并发症预防、切口护理及出院指导。
关键词:子宫切除术;围手术期;护理;满意度子宫属女性重要生殖系统器官,当发生宫颈癌、子宫恶性肌瘤等疾病后,临床治疗原则包括手术切除,其中子宫切除术属常用术式,但手术作为创伤性治疗手段,对妇女身心健康均会造成一定影响,部分患者术前对疾病与手术知识掌握度较低,可能产生应激反应,对子宫切除术存在疑问[1-2]。
为了改善患者不良情绪,促进其术后康复,提供围手术期护理干预十分必要。
研究选择我院于2015.8月-2016.10月间收治的104例子宫全切除术患者,为其提供围手术期护理干预,现将护理经验总结报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2015.8月-2016.10月间收治的104例子宫全切除术患者,回顾性分析患者一般资料,患者年龄范围在39-60岁,平均为(49.8±4.1)岁,疾病类型:单纯性子宫肌瘤33例、子宫腺肌症28例、宫颈癌20例、功能失调性子宫出血药物治疗失败16例、子宫脱垂7例。
所有患者均接受腹腔镜子宫全切除术治疗。
本次研究已取得患者本人同意;患者自愿签署手术知情同意书;需排除存在其他妇科严重疾病患者[3]。
1.2 方法1.2.1 术前护理心理护理:入院后指导患者进行基础检查,确诊后告知患者疾病基本知识及手术流程,评估患者情绪表现,根据患者文化程度、年龄等提供个性化心理疏导服务,告知手术实施必要性,取得患者理解,列举其他手术成功病例,提高患者治疗信心。
子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理干预措施及干预效果
发表时间:2016-10-19T15:58:08.677Z 来源:《中国医学人文》2016年第11期作者:涂灵慧
[导读] 在子宫腺肌症临床治疗中,全子宫切除术的围术期护理干预措施有助于确保患者康复。
广西桂林市灵川妇幼保健院护理部 541299
摘要:目的:研究在子宫腺肌症临床治疗中,全子宫切除术的围术期护理干预措施及干预效果。
方法:选取我院2012年5月~2016年1月妇科收治的需实施子宫腺肌症全子宫切除手术的患者152例,并将其随机分为对照组(64例)与研究组(88例)。
其中,对照组采用常规护理;研究组在常规护理的基础上增加围术期护理干预措施。
对比两组的总有效率与对护理的满意度。
结果:对照组与研究组总有效率分别为81%、95%;对护理的满意度分别为85%、98%。
两组具有显著差异,比较具有统计学意义(<0.05)。
结论:在子宫腺肌症临床治疗中,全子宫切除术的围术期护理干预措施有助于确保患者康复,具有较高价值的临床应用。
关键词:子宫腺肌症;围术期;干预措施;全子宫切除术;护理
子宫腺肌症多为宫内膜异位于子宫肌层而引发的疾病,常见于30~60岁的中年妇女。
作为一种高效治疗的微创手术,全子宫切除术在临床治疗中得到推广与应用[1]。
现将在采用全子宫切除术治疗子宫腺肌症的临床应用中,围术期护理干预措施及干预效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2012年5月~2016年1月妇科收治的需实施子宫腺肌症全子宫切除手术的患者152例,年龄在30~66岁,平均年龄为(50.62.4)。
所有患者均签署了知情同意书。
随机将该152例患者分为对照组与研究组,其中对照组患者为64例,研究组患者为88例。
通过比较两组患者的基本资料与病症,两组无显著差异,不具有统计学价值(>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
均给予两组患者基本生命体征的常规护理。
在此基础上,研究组增加围术期护理干预措施。
观察两组患者的治疗效果与满意度。
(1)心理护理
一般情况下,子宫腺肌症患者通过全子宫切除手术都会产生一定的心理伤害,出现一些焦虑、恐惧和抑郁等不良情绪[2]。
护理人员应做好患者及其家属的沟通工作,以缓解患者的情绪,促进整个治疗过程的顺利进行。
此外,在手术前,护理人员应指导患者进行翻身、咳嗽和深呼吸等练习,并保证患者充足的睡眠时间。
(2)疼痛护理
为提高临床疼痛护理的效果,应注意收集并整理可能出现疼痛的资料,了解并掌握可能诱发疼痛的因素,以便实现对症采取药物护理或心理护理。
(3)并发症护理
在接受护理后,子宫腺肌症患者都会出现不同程度的并发症,不仅影响了患者的恢复,还容易使患者对手术效果产生不信任感[3]。
因此,护理人员应耐心地向患者分析、讲解并发症出现分可能性,以提高患者对手术效果的信任感。
比如,对于肺部出现并发症的患者来说,护理人员应鼓励其进行术后活动,并进行常规药物治疗;对于出现肠胀气并发症的患者,应注意患者饮食、锻炼和心理方面的护理,以防止产酸、产气等情况的发生。
1.3 疗效评价标准
(1)痊愈:患者病情得到控制,没有出现不良情绪与并发症;(2)有效:患者临床症状得到明显改善,有少数患者出现不良情绪与并发症;(3)无效:患者临床症状无好转,并有多数患者出现不良情绪与并发症。
通过发放调查问卷,调查患者对护理工作的满意度(非常满意、满意、不满意)。
1.4 统计学方法
对所有数据采用16.0统计软件进行数据统计处理。
用%表示总有效率与满意度,用检验两组比较结果,用检查两组比较的统计学价值。
2 结果
2.1 两组护理效果比较情况
在采用不同的护理后,对照组痊愈、有效和无效的患者分别为14例、38例、12例,总有效率为81%(52/64);研究组痊愈、有效和无效的患者分别为24例、60例、2例,总有效率为95%(84/88)。
两组比较,差异具有统计学意义(<0.05)。
具体比较情况如表一所
示。
3 讨论
作为一种常见的妇科疾病,子宫腺肌症严重影响了患者的正常生活[4]。
作为目前治疗子宫腺肌症的主要方法,全子宫切除术具有伤口小和恢复快等优势。
作为子宫腺肌症全子宫切除术的主要构成部分,围术期护理在临床治疗中具有显著效果。
因此,在有效治疗的基础上,护理人员采取一定的干预措施,对于术后患者的康复具有重要的作用。
本次研究表明,在手术后,采用常规护理方法的对照组总有效率为81%(52/64);在常规护理基础上增加围术期护理的研究组总有效率为95%(84/88);对照组与研究组对护理的满意度分别为85%、98%。
两组比较,差异具有统计学意义(<0.05)。
由此可知,在子宫腺肌症临床治疗中,围术期护理有助于患者术后康复。
综上所述,患者在接受围术期护理后,子宫腺肌症恢复效果较为明显。
通过在围术期采取一定的护理干预措施,有助于减少患者的不良情绪与并发症,有助于患者的康复。
因此,在子宫腺肌症临床治疗中,全子宫切除术的围术期护理干预措施值得应用与推广。
参考文献:
[1]卫东勤,郭彩霞. 子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理措施及效果[J]. 中国现代药物应用,2016,02:227-228.
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[3]韦秀芹,韦梅. 子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理[J]. 中国伤残医学,2014,09:230-231.
[4]沈晓敏. 子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理[J]. 临床合理用药杂志,2013,27:151.。