宫颈癌靶区勾画1
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胡克教授:宫颈癌靶区勾画规范专家介绍胡克教授北京协和医院放疗科副主任。
1995年毕业于华中科技大学同济医学院(原同济医科大学),2007年6~9月曾赴美国加州旧金山UCSF 肿瘤中心做访问学者。
兼任北京市放射治疗质量控制和改进中心副主任,是中国老年学学会老年肿瘤专业委员会放射治疗分委会常务委员、中华医学会放射肿瘤治疗学分会青年委员、中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会青年委员、中华医学会北京分会放射肿瘤治疗学分会委员、中华医学会北京分会放射医学与防护学分会委员。
以第一作者或通讯作者在国内外核心期刊发表论文10余篇,参与专著编写2部。
曾获得全国及地方学会奖项3项,院校奖项1项。
会议报道【据《全国放射治疗靶区勾画培训班》2017年5月报道】题:宫颈癌外照射的靶区勾画(作者协和医院放疗科胡克)放射治疗是宫颈癌的重要治疗手段。
合理勾画靶区不仅决定放射治疗的成败,也直接影响到放射治疗并发症的发生。
宫颈癌放疗适应症手术是早期ⅠA1期宫颈癌患者首选治疗方式;对于IB1、ⅡA1期患者手术、放疗均是可以选择的治疗方式;IIB以上患者需要行根治性放化疗,对于含有高危因素患者应行放化综合治疗。
宫颈癌术后的患者根据是否有危险因素来决定是否需要辅助放疗。
中危因素包括:1)肿瘤较大>4cm;2)宫颈间质浸润深超过1/3~1/2;3)脉管瘤栓。
需要盆腔放疗(1类)±化疗(2B类);高危因素包括:1)切缘阳性;2)宫旁受累;3)淋巴结转移需要行盆腔放疗+化疗(1类)±内照射。
传统放疗技术采用低能射线照射,应用钴60机或普通加速器已经有数十年历史。
传统放疗采用普通模拟机定位,根据患者骨性标记确定照射范围,照射方式采用前后对穿,前后四野,箱式方法。
传统放疗技术的缺点在于一部分淋巴结及宫颈、子宫的遗漏。
目前建议CT或MR基础上勾画靶区,进行3D-CRT、IMRT治疗。
术后靶区勾画原则定位准备工作:患者定位前排空直肠,充盈膀胱。