手术室器械管理规定
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手术室器械使用与管理制度第一章总则第一条为规范手术室器械的使用和管理,保障医疗质量和患者安全,订立本制度。
第二条本制度适用于本医院全部手术室,包含独立手术室及分支科室内的手术室。
第三条手术室器械指用于手术室内的医疗器械、手术器材、手术用具等。
第二章器械管理第四条全部手术室器械管理工作由医院的设备科负责。
第五条手术室器械必需具备以下条件:1.符合相关法律法规和标准的注册证明;2.配备合格的器械清洗、消毒、灭菌设备及人员。
第六条手术室器械必需经过严格检验和验收后,方可进入手术室使用。
第七条手术室器械的清洗、消毒、灭菌工作必需依照相关操作规程进行。
第八条手术室器械的使用和管理必需记录在册,包含器械的来源、接收、入库、使用、清洗消毒、灭菌和报废等环节。
手术室器械必需定期进行保养和维护和修理,确保其正常运转和使用。
第三章器械使用第十条手术室器械的使用必需依照临床操作规程进行。
任何人员未经相关培训和操作资质认证,不得擅自操作。
第十一条手术室器械使用前,必需进行全面检查,确保其无损坏、异物、污染等情况。
第十二条手术室器械必需在标准的工作环境下使用,禁止私自带离开手术室使用。
第十三条手术室器械使用完毕后,必需进行及时的清洗、消毒、灭菌处理。
禁止重复使用未经处理的器械。
第十四条手术室器械使用过程中,如显现损坏、异常等情况,应及时报告并进行相应的处理。
第十五条手术室器械不得借用、转借、私自带离医院使用或外借给其他单位和个人。
第四章器械报废第十六条手术室器械报废必需依照相关规定进行。
对于已损坏、无法维护和修理、超出访用寿命的器械,必需及时报废。
手术室器械报废前,必需进行清洗、消毒、灭菌处理,并填写相关报废手续。
第十八条手术室器械报废处理必需记录在册,包含器械的名称、型号、数量、报废理由等。
第五章监督与责任第十九条医院设备科负责对手术室器械使用和管理进行监督和检查,并对问题进行处理。
第二十条医院设备科负责订立手术室器械的使用和管理培训计划,组织培训并开展考核。
手术室器械管理制度一、手术器械的选购1.制定手术器械选购标准:根据手术室的需要,明确手术器械的品种和数量。
2.选择可靠的供应商:与正规的医疗器械供应商合作,确保所购买的器械质量可靠、符合标准。
3.质量认证和检验:要求供应商提供相关的质量认证文件,并进行质量检验,确保所购买的器械符合规定的标准。
二、手术器械的检查验收1.抽查检验:对所购买的器械进行抽样检查,确保其质量合格。
2.验收记录:编制验收记录,包括器械的名称、数量、质量情况等,并由相关人员签字确认。
三、手术器械的存放1.按照规定的分类方法进行存放,确保不同类型的器械分开存放,避免混淆。
2.器械定期清点:定期对存放的器械进行清点,确保库存量与记录一致。
四、手术器械的清洁消毒1.清洁分区:将手术器械的清洁、消毒分为不同的区域,确保不同操作之间的交叉感染风险最小化。
2.清洁消毒流程:制定清洁消毒的具体操作流程,包括清洁剂的选择与配制、消毒方法、清洁器械的时间和温度等。
五、手术器械的维护保养1.使用完毕的器械处理:手术结束后,对于一次性使用的器械进行分类处理,对可重复使用的器械进行清洁消毒后进行标记,确保维护保养工作的连贯性和规范性。
2.定期检查器械的功能和完整性:定期对手术器械进行检查,包括刀片的锈蚀情况、器械的损坏情况等,发现问题及时更换或维修。
六、手术器械的质量控制1.器械质量监测:定期对手术器械进行质量监测,比如使用拉力仪对缝合线的强度进行测试,确保其质量符合要求。
2.器械退库管理:对于发现质量问题的器械,要及时退库并记录问题原因,避免再次使用。
七、手术器械的教育培训1.人员培训:针对手术器械的正确使用和保养进行培训,提高人员的操作技能和意识。
2.定期考核:定期对手术室人员进行操作技能和理论知识的考核,确保其熟悉和掌握相关的管理制度和操作规范。
总结:手术器械管理制度对于手术室的正常运行和手术安全至关重要。
通过对手术器械的选购、检查验收、存放、清洁消毒等方面严格管理,可以确保手术器械的质量和安全性,降低手术风险,提高手术的成功率。
手术室器械使用管理制度第一章总则为了保障手术室器械的正确使用和有效管理,提高手术室的工作效率和手术安全性,订立本制度。
第二章负责机构和职责2.1 负责机构手术室器械使用管理由医院行政部门和手术室负责人共同负责。
2.2 职责2.2.1 医院行政部门负责订立手术室器械使用管理制度,并监督其执行情况。
2.2.2 手术室负责人负责手术室器械的采购、分发、维护和管理,并做好相关记录。
第三章手术室器械的购买与验收3.1 采购3.1.1 手术室器械的采购需严格依照医院采购管理制度进行,由专业的采购部门负责。
3.1.2 采购人员应确保所选购的手术室器械符合国家标准和医院要求,并保证质量可靠、安全合格。
3.2 验收3.2.1 采购部门负责组织验收手术室器械,验收人员应熟识手术室器械的特点和使用方法。
3.2.2 验收时应对手术室器械的包装、标识、数量、质量、有效期等进行检查,并填写相应的验收记录。
3.2.3 验收合格的手术室器械可放入器械库存,验收不合格的应及时退回供应商并做好记录。
4.1 分发4.1.1 手术室负责人应依据手术布置和需要,合理分发手术室器械给各手术室。
4.1.2 分发时应依照手术室器械的种类、规格、数量等进行清点和登记,确保分发的准确性和完整性。
4.2 登记4.2.1 手术室负责人应建立手术室器械登记制度,对分发的手术室器械进行登记管理。
4.2.2 登记内容包含手术室器械的名称、规格、数量、分发时间等。
4.2.3 登记记录应及时更新,确保记录的准确性和完整性。
第五章手术室器械的使用与维护5.1 使用5.1.1 手术室医生和护士应依照操作规程正确使用手术室器械,严禁随便更换或替代器械。
5.1.2 使用过程中发现手术室器械有损坏或失效的情况,应及时上报手术室负责人并予以更换或修复。
5.2 维护5.2.1 手术室负责人应建立手术室器械维护管理制度,定期组织对手术室器械进行维护保养。
5.2.2 维护保养包含对器械进行清洗、消毒、检查和包装等工作,确保器械的安全和卫生。
手术室医疗设备管理制度手术室医疗设备管理制度(精选5篇)随着社会一步步向前发展,我们可以接触到制度的地方越来越多,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。
拟定制度的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编整理的手术室医疗设备管理制度(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
手术室医疗设备管理制度1一次性医疗用品采购、使用管理制度1、医院所使用的一次性医疗用品必须由药剂科统一集中采购,使用科室不得自行购入。
2、医院采购的一次性医疗用品,必须从具备省级以上药品监督管理部门颁布的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品许可证》、《医疗器械产品注册证》的企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。
3、每次购置,采购部门必须进行质量验收,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期限。
4、各科室计划的一次性医疗用品到了库房后,库房人员应及时通知科室,各科室必须将计划单上的一次性医疗用品按要求领走,不得无故拒领,避免因失效过期造成损失。
5、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。
6、医院发现不合格产品活质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督部门,不得自行做退、换货处理。
7、一次性医疗用品使用后,须按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理,统一回收处理,不得随意丢弃或卖给无回收证件的单位或个人。
禁止重复使用和回流市场。
8、未经批准不得在临床试用任何产品。
9、医院在行政查房时应对各科室一次性医疗用品的使用和仓储进行监督检查。
如查实科室或医务人员私自采购使用一次性医疗用品的,将按医院规定进行处罚,由此引发的医疗纠纷和医疗事故将由当事人或科室承担全部法律和经济责任。
仪器设备验收、入库、调试制度1、仪器设备的验收包括数量和质量的验收,因以合同为依据。
进口设备必须在索赔期内验收完毕。
手术室器械清点与管理规范手术室是医院重要的治疗场所,手术器械的清点与管理对手术结果和患者安全有着重要的影响。
为了确保手术室的正常运转和手术的顺利进行,必须严格执行器械清点与管理规范。
本文将重点讨论手术室器械清点与管理的相关规范和要求。
一、器械清点1.手术室启用前清点:每天手术室启用前,负责手术室的医护人员应当对手术器械进行认真清点。
清点时应按照器械清点单逐一核对,确保器械种类和数量无误。
一旦发现异常,应及时汇报并解决。
2.手术室结束后清点:每次手术结束后,医护人员应根据手术室器械清点单进行仔细清点,确保所有器械均已清点归位。
任何遗漏或损坏的器械都应当及时记录并处理。
3.交接班清点:交接班时,原班护士和接班护士应当一同清点手术器械,确认清点无误后方可交接工作。
双方必须各自核对清点单,避免遗漏和差错。
二、器械管理1.器械分类存放:手术器械应按照种类进行分类存放,避免混乱和交叉感染。
切勿将不同用途的器械混在一起放置,应当有明确的标志和分类。
2.器械包装管理:手术器械应当保持包装完整,切勿破损或过期使用。
一旦发现包装不良或过期的器械,应当立即更换。
3.器械消毒灭菌:手术器械在使用前必须进行消毒灭菌,确保无菌状态。
医院手术室必须有专门的消毒灭菌设备和程序,严格按照操作规范进行处理。
4.器械库房管理:手术器械库房是手术室的重要组成部分,必须保持整洁干净,避免灰尘和杂物污染器械。
定期清理和检查器械库房,确保器械库存充足和有序。
5.器械维护保养:手术器械需要定期保养和检修,确保器械功能正常。
一旦发现器械有损坏或功能异常,应当及时送修或更换,切勿强行使用。
三、其他注意事项1.医护人员培训:手术室的医护人员必须接受相关培训,掌握器械清点与管理的规范和要求。
只有经过专业培训的医护人员才能胜任手术室的工作。
2.定期检查评估:手术室应定期进行器械清点与管理的检查评估,发现问题及时纠正。
通过定期检查评估,可以及时发现问题,保障手术室的正常运转。
手术室器械管理规定1.器械、敷料等物品应有专人负责保管,定期检查、清点、报废、请领及维修补充。
2.常用器械每月彻底擦洗上油1次,所有物品3-6个月清点帐目1次。
3.被子、毛毯、平车及输液架等易丢失物品要有专人负责,每日交接班。
4.急救用物不外借。
其他物品外借时应经负责人员许可并登记于借物本上。
院外借物须经医务处批准。
器械保养1.一般金属器械的保养术中应有的放矢选择器械并合理使用,不得随意投掷,保持轴节灵活、尖端合拢。
用后以清水刷洗、煮沸、拭净水渍或烤干后上油,以防受潮生锈,再放回器械柜内,柜门关闭。
2.锐利器械刀片、精细的剪刀、骨刀及五官科器械等,应与其他一般器械分开处理,注意轻拿轻放,并注意保护其利刃部分,手术后与其他器械分别处理。
特殊器械的使用和保养应有专人负责、切实保养、定期检查。
精密器械的消毒最好采用环氧乙烷(或福马林)气体或戊二醛溶液。
膀胱镜1.用前必须检查镜面,有无破损或模糊不清,灯泡亮否。
2.放入消毒液前在灯周围涂上黄蜡,用绸布擦去镜壳及镜上的油污。
3.用无菌生理盐水冲净膀胱镜上消毒溶液,输尿管导管应用注射器冲洗。
4.调节灯亮度时电源应从“0”处开始,逐渐开大至亮度满意时为止。
灯如不亮,应先查原因,不可将开关开到最大,以防电路突然接通而烧坏灯泡。
5.手持膀胱镜时,禁止一手拿两件,以防滑脱摔坏。
6.用后先擦去油脂,用清水冲洗,泡入福马林液30min后取出,清水冲净后擦干,在金属部分涂油少许。
经二人查对后放回盒内。
胸腔镜及腹腔镜镜头及灯泡部分消毒法与保养方法同膀胱镜,其他部分用高压蒸气灭菌。
纤维内镜宜用化学消毒剂消毒。
[返回]金属直接喉镜、支气管镜及食管镜1.检查电路是否通畅,检查镜是否良好,零件、活检钳、拭子是否齐全。
2.消毒时除电线、灯泡、灯柱及食管探条用化学消毒剂浸泡外,其他物品可煮沸或压力蒸气灭菌。
用前冲洗干净。
3.不可用钳子夹灯泡,转动灯泡时必须持其金属部分。
4.灯泡装在灯柱上应牢固,以防脱落。
手术室和器械准备管理制度1. 前言本管理制度是为了加强手术室和器械的准备管理,确保手术室环境乾净、手术器械齐全、手术安全有序进行,旨在提高医疗质量和患者满意度。
本制度适用于医院全部手术室和相关人员,包含手术室护士、手术室技师、手术室管理员等。
2. 手术室准备管理2.1 手术室设备准备•手术室管理员负责每天早晨的手术室准备和设备检查工作。
•手术室设备应当随时保持良好的工作状态,包含但不限于手术床、手术灯、电脑、监护仪等设备。
•手术室设备每天早晨使用前,必需进行设备检查,确保设备正常运作,并做好相应的记录。
2.2 手术室环境准备•手术室应保持干净乾净,定期进行清洁消毒工作。
•手术室内应配备充分的照明设备,确保手术区域充分的照明度。
•手术室内必需保持适合的温度和湿度,确保手术环境舒适。
2.3 手术准备•手术室护士负责手术前的准备工作,包含但不限于手术准备台的准备、手术室内物品的摆放、消毒等工作。
•手术前,护士应核对手术所需器械和料子是否齐全,并在器械上做好标记。
•手术室内必需配备应急设备和药品,以备手术中发生意外情况时使用。
3. 器械准备管理3.1 器械清洗消毒•手术器械必需在每次使用后进行清洗消毒,保证器械的无菌状态。
•清洗消毒工作必需依照相关操作规范进行,确保消毒效果实现标准要求。
•清洗消毒完成后,必需进行器械的包装、标记和存放,确保无菌状态不受污染。
3.2 器械库存管理•医院应建立器械库存管理系统,对手术器械进行分类、编号、入库登记和出库记录。
•手术器械库存应定期进行盘点和检查,确保库存数量准确。
•手术器械库存不得超出有效期限,过期的器械必需进行处理。
3.3 器械配送管理•手术器械的配送由专人负责,遵从相关流程和规定。
•配送过程中必需保证器械的安全性和完整性,避开损坏和丢失。
•配送完成后,必需及时更新器械库存信息,确保库存记录的准确性。
4. 责任与监督4.1 责任分工•手术室管理员负责手术室设备的维护和准备工作,确保设备正常运作。
医院手术室医疗器械管理规定1. 引言2. 管理原则2.1 安全原则手术室医疗器械管理的首要原则是患者的安全。
医务人员在使用医疗器械时应严格按照操作规程,并做好相关记录。
同时,医院应对医疗器械进行定期维护和保养,确保其安全可靠。
2.2 清洁原则手术室医疗器械应保持良好的清洁状态,以防止交叉感染。
医院应制定相应的清洁流程和操作规程,并进行定期的清洁和消毒工作。
2.3 存储原则医疗器械的存储应符合相关规定,避免器械的受潮、霉变或损坏。
医院应建立专门的存储区域,并对不同类型的医疗器械进行分类和标识。
2.4 跟踪原则医院应建立医疗器械的使用和管理档案,记录医疗器械的采购、使用、维护等情况,以便追溯和跟踪不合格器械的来源。
同时,医务人员在使用医疗器械时应及时填写相关记录,确保数据的真实可靠。
3. 管理细则3.1 采购与验收医院应按照国家相关标准和规定采购医疗器械,确保其质量和安全性。
采购前,医院应充分了解器械的性能、适用范围和维护要求。
采购后,医疗器械应经过验收,确保与购买合同的要求一致。
3.2 使用与维护医务人员在使用医疗器械前应进行必要的培训和学习,熟悉操作规程和注意事项。
医务人员应按照操作规程正确使用医疗器械,并做好相应的记录。
医疗器械的维护工作应交由专业人员负责,定期进行检修和维护,确保其良好的工作状态。
3.3 清洁与消毒医务人员在使用完医疗器械后应及时清洁、消毒,以防止交叉感染。
清洁和消毒工作应按照相关规程进行,使用合适的消毒剂和设备进行消毒操作。
清洁和消毒记录应及时填写,并定期进行检查和复核。
3.4 存储与保管医院应建立医疗器械的存储区域,分别存放不同类型的器械,并对其进行分类和标识。
医疗器械应储存在通风、干燥、无阳光直射的环境中,避免受潮、霉变或损坏。
医院还应建立医疗器械的领用和归还流程,确保每次领用和归还都能得到准确记录。
3.5 废弃与报废医务人员在使用的过程中发现医疗器械的损坏或不合格情况时应立即停止使用,并将其予以标识、隔离和报废。
手术器械使用及预处理管理制度一、使用管理1、手术器械定位放置、定期清点,不得外借。
2、护士长负责器械的请领和报废。
申请器械需填写申请单报废需填写器械损耗单,按程序严格交接办理。
3、手术室设器械管理岗位:由年资较高、责任心强的护士担任,主要负责手术所需器械的清点、发放、回收、检查。
器械护士或巡回护士将当日所用器械用毕后严格按器械清洗流程处理完后放至指定位置,由消毒供应中心回收进行清洁消毒灭菌处理。
护士长每周督查手术间器械使用情况,对使用不规范者按纪律规范进行处罚。
4、原则上一台手术使用一套器械,有记录且具可追溯性。
在保证医疗安全、节约成本的前提下,按照器械分专业使用的原则合理调配。
5、贵重、精密器械需双人监控下进行交接。
6、常规器械均摆放在手术器械盘内,盘内配有保护垫以免碰撞和损伤器械。
在使用中应防止碰伤尖端,轻拿轻放,注意保护其锐利部分。
新器械在使用之前先进行超声波清洗以除去杂质。
7、爱护手术器械,术中小心操作:(1)器械与器械之间不能相互碰撞,不能投掷,防止受到损伤。
(2)精密器械轻拿轻放,器械使用后立即收回以免掉落。
(3)手术台上器械必须摆放在固定位置,不能根据个人习惯随意改动。
8、根据手术通知单及手术操作常规备齐相应器械并及时与手术医生联系咨询有无特殊要求,以保证手术需要。
使用器械前仔细检查器械,要求外形完好,性能正常,镊剪类对合良好,检查完毕后方可使用。
9、手术进行中器械护士要集中精力配合,保证器械传递及时准确。
传递器械时如器械传递术者手中后脱落而致使损伤由术者负责,反之则由器械护士负责。
手术全部结束后严格按手术器械清洗流程处理所用器械并放至指定位置。
10、手术结束后核对器械的数量并仔细检查性能是否完好,锐利器械有无缺损,如果发现器械性能不好应及时反馈至消毒供应中心,及时处理或更换。
11、需要记录使用次数的器械用后做相应记录。
12、感染手术所用器械、管线类单独放置、固定使用,并标识感染情况交班。
一、总则为保障手术室手术质量和医疗安全,提高手术室器械管理水平,特制定本制度。
二、职责1. 手术室主任负责手术室器械安全管理的全面工作,定期检查、监督和指导手术室器械管理工作。
2. 手术室护士长负责手术室器械日常管理工作,确保器械的清洁、消毒、保养和及时补充。
3. 手术室器械管理员负责器械的采购、验收、储存、分发、回收和报废等工作。
4. 手术室所有工作人员均应遵守本制度,共同维护手术室器械的安全。
三、器械管理1. 采购与验收(1)手术室器械的采购由医院采购部门负责,器械管理员根据手术需求提出采购申请。
(2)采购的器械必须符合国家相关标准,具备产品合格证、卫生许可证等证明文件。
(3)器械到货后,由器械管理员进行验收,确认器械数量、质量、规格、型号等符合要求。
2. 储存与保养(1)手术室器械应存放在干燥、通风、防尘、防潮、防火、防盗的专用仓库。
(2)器械分类存放,标识清晰,便于查找。
(3)定期检查器械的保养情况,发现损坏、锈蚀、老化等问题及时维修或更换。
3. 清洁与消毒(1)手术器械使用后应及时清洁,清除血迹、污垢等。
(2)器械清洁后,按国家规定进行消毒,确保无菌。
(3)消毒后的器械应及时晾干,存放于干燥、清洁、通风的地方。
4. 分发与回收(1)手术器械的分发由器械管理员负责,根据手术需求合理分配。
(2)手术完毕后,由器械管理员回收器械,并进行检查、清洁、消毒等工作。
(3)回收的器械如有损坏、丢失等情况,应及时报告并处理。
5. 报废与处理(1)器械达到报废标准或使用年限时,由器械管理员提出报废申请。
(2)报废的器械经相关部门审核后,由医院统一处理。
四、安全管理1. 手术室器械安全管理实行责任制,明确责任人,确保器械安全。
2. 定期对手术室器械进行安全检查,发现问题及时整改。
3. 加强手术室工作人员的安全教育,提高安全意识。
4. 建立健全手术室器械安全管理制度,确保手术室器械的安全、有效。
五、附则1. 本制度由手术室主任负责解释。
手术室医疗器械用物管理一、无菌物品管理1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置,严防混淆;2、无菌敷料及无菌器械包,均有专人人员名单负责,保持柜厨清洁、干燥;3、灭菌后物品应存放于无菌物品存放室的专用柜内离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上,无菌包注明灭菌日期,并按日期先后顺序排列,先灭菌的先用,日期近的排在后面,排列整齐清楚,以便于保管和使用;包外要有物品名称、灭菌日期、失效期、化学指示带、签名;4、负责人值班应每天检查无菌包的灭菌日期及保存情况,在未污染及包布未破损情况下保存7天,纸塑包装为6个月,过期或包装受潮应重新灭菌;无菌包一经打开,24小时内有效,过期重新灭菌;二、一次性物品管理1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定;2、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关;对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认;3、每次使用一次性物品打开包装前,必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期,包装有无破损、潮湿;4、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查,进货、发放、管理,不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起;5、使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术;6、使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形,不得随意丢弃;锐利的物品,血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理;7、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌,制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性,具有相容性,无菌并质量稳定,自行重新灭菌便解除了制造商的责任;如必须重新灭菌的一次性物品,就要对使用中的安全和效用负责三、手术器械管理1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能,腔镜仪器每周检查维护,设专人管理,所有手术器材由专管护士每周大检查一次;2、贵重手术器材设专柜上锁,定位、定量,定册、专人管理,设立“贵重手术器材登记本”,由专管护士负责每周清点与使用后销账,防止器械丢失;3、外来手术器材由供应商送供应室交接清点,清洗、灭菌;4、耐温、耐湿的手术器械及物品首选高压蒸汽灭菌,不能高压灭菌的器械及物品选用低温气体灭菌或内镜灭菌机灭菌;禁止使用福尔马林熏箱作为手术器械灭菌;5、手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹,同时检查器械的性能与配件状况;6、常规手术器械:日间手术结束,器械经初步清洗后即送供应室处理;夜间手术,器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室;污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟,再按以上方法处理;7、腔镜手术结束后,腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理;三、无菌溶液管理1、各种无菌溶液,应注明开启日期、时间,静脉注射溶液不得超过2小时,稀释液不得超过12小时;2、大包装碘伏、酒精密闭保存,注明开启日期,有效期为30天,小剂量包装有效期为7天;3、手术用洗手液、消毒凝胶注明开启日期及失效期;4、各种消毒液的浸泡方法,药物浓度等要符合要求;定期更换,手术器械浸泡前按要求做好化学浓度的监测;四、无菌物品管理制度1、各类无菌物品由专人负责检查,确保灭菌合格率100%;2、无菌物品与非无菌物品不能混放,无菌物品必须储存在离地高20—25cm,离天花板50cm,离墙远于5cm处的载物架上或密闭柜厨,循序排放,分类放置,储存环境必须有空气消毒设施;3、一次性无菌医疗用品严格按照购入,验收、储存、使用的管理要求执行;4、根据物品的性质选择合适的灭菌方式,能耐受高压灭菌的物品首选高温高压灭菌,不能耐受高温高压灭菌的物品采用环氧己烷或其它低温灭菌方法或2%的戊二醛浸泡10个小时;5、布类包装的高压灭菌物品有效期为一周,纸塑包装的物品采用高压灭菌有效期为六个月,纸塑包装的物品采用环氧己烷灭菌有效期为一年;6、无菌物品严格按照有效期先后使用,严禁使用过期物品;7、打开无菌物品前,首先检查灭菌日期、灭菌指示标记是否达到灭菌合格标准,包装是否完整,有无松散、有无潮湿、有无破损、合格后方可使用;8、整理无菌器械桌时,首先检查各个包内指示卡是否达到灭菌合格标准,合格后方可使用;9、注射器、输液管、各种导管严格执行一人一针一管制度,各种无菌用物严格执行一人一用一灭菌制度;五、室间管理1、每日清晨,术前一小时开启层流空调,术前术后要有空气净化记录;2、每日手术前半小时,用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等,每台手术后应擦净地面上的污液,清除线头、纸屑等杂物;手术结束后彻底打扫手术间卫生;每周进行彻底清扫1次;使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作;3、每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网;手术室物品用清水擦拭,包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等;4、地面:每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次;连台手术,前一台手术结束后打扫并整理手术间,清洁干燥层流自净30分钟,再接下一台手术;5、墙面消毒:一般污染时,用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理,特殊病种污染时,用2000mg/L含氯消毒液擦拭;常规每周二次室间墙面擦拭消毒;6、手术交换车的管理:①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车;②手术交换车所用物品用后应及时更换,有血迹、污液时即时更换;③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭,当日手术结束后更换车上所有物品,500mg/L有效氯消毒液进行擦拭,感染手术交换车消毒按感染种类分别处理;如接送隔离病人或疑似病人后,使用一次性床单,注明病种,用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹——→焚烧,平车及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭;7、送敷料包和器械包的运输车,每日一次用500mg/L的含氯消毒液和清水各擦拭一次;8、无影灯每天用500mg/L含氯消毒液擦拭和清水各擦拭一次,并保持其透明度;9、手术中所用的无菌持物钳为干罐,每4小时更换,有或疑有污染的应立即更换;10、立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周用清水擦拭干净,遇污染时用75%酒精擦拭;简易呼吸机面罩每次用毕即用500mg/L含氯消毒液浸泡后流动水冲净晾干;血压计袖带若被血液、体液污染,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟流动水冲净晾干11、一次性吸引管用后按感染性垃圾处理;吸引内胆每台手术更换;吸引瓶每周用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,流动水冲净晾干备用;12、手术室专用鞋:每日用清水清洗一次;13、清洗器械的刷子:每次用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,晾干后备用;14、清洁抹布、拖把、红桶标识分明,按清洁区、污染区、无菌区,分区使用;不同级别的手术间清扫工具不能得混用,以防交叉感染;垃圾应装入污物袋后拿走;使用后的清洁工具要用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟清水洗净晾干;特殊感染手术,手术结束后遵循消毒——清洁——再消毒原则;15、C-臂X线机、高频电刀、腹腔镜器械、电汽切器械每周用清水擦拭一次,每次使用后用清水擦拭干净,若被血液、体液污染,用500mg/L有效氯消毒液擦拭后,再用清水擦拭干净;。
手术室器械使用与消毒管理制度第一章总则第一条目的和依据为保障手术室器械的安全使用和有效消毒,确保手术室环境的干净,提高手术质量,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于我院全部手术室的器械使用和消毒管理。
第二章器械使用管理第三条器械清点1.手术室应配备手术器械清点记录表,手术护士应依据清点记录确认手术器械的完整性和数量,并登记记录。
2.手术器械清点记录表应包含器械名称、型号、规格、数量等信息,并由相关人员签字确认。
第四条器械保养1.手术器械应进行定期保养,包含清洗、消毒、维护和修理等措施,确保器械的正常功能。
2.手术器械保养记录应认真记录保养时间、保养内容、负责人等信息,并由相关人员签字确认。
第五条器械分发1.手术器械由手术室护士依据手术室手术需求进行分发,确保手术操作所需的器械齐全。
2.分发的手术器械应经过清洁,消毒,并进行包装,确保无菌状态。
3.分发的手术器械应依照手术器械清点记录表上的信息进行核对,确保器械的准确性。
第六条器械使用1.手术室护士在手术过程中应依照操作规程正确使用手术器械,确保手术操作的安全性和有效性。
2.手术器械使用完毕后,应进行分类清理,并进行必需的清洗和消毒,保持器械的清洁状态。
第七条器械维护和修理和报废1.对于有损坏或功能异常的手术器械,应及时上报维护和修理部门进行维护和修理。
2.维护和修理中的手术器械应进行标识和隔离,待维护和修理完毕后经过鉴定合格后方可重新使用。
3.对于无法修复或实现报废标准的手术器械,应提出报废申请,并进行相应记录和处理。
第三章器械消毒管理第八条消毒分类1.手术器械的消毒应依据其用途和材质分类,采取相应的消毒措施。
2.器械消毒分类应依据相关标准进行,确保消毒效果和安全性。
第九条消毒操作1.手术器械应在经过清洗后进行消毒处理,消毒操作应符合相关操作规程。
2.消毒操作应使用符合要求的消毒剂,并依照相关标准进行正确配比和使用。
第十条消毒记录和追踪1.手术室应配备手术器械消毒记录表,认真记录器械的消毒信息,包含消毒日期、消毒剂使用情况、消毒人员等信息。
手术器械管理制度_手术器械管理制度条例手术器械管理制度_手术器械管理制度条例手术器械是手术操作的基本工具,器械性能直接影响到手术操作乃至手术的成败。
下面店铺为大家整理了有关手术器械管理制度的范文,希望对大家有帮助。
手术器械管理制度篇1(1)手术器械一律由手术室负责申领、保管及统一提供使用。
(2)手术室负责常规手术器械订购,购置专科特殊器械应先由专科提出意见,经与手术室共同商榷后再购买。
(3)建立手术器械专柜,按专科进行分类放置,专人管理。
(4)手术器械包按手术所需进行器械组合,建立手术器械清点本便于清点,避免丢失。
(5)器械护士术前一天根据手术通知单准备常用及特殊专用器械。
(6)严禁将手术器械拿出手术室或私自挪为他用或更换。
本院医生、进修医生、实习医生不许私自携带手术器械在手术室使用。
(7)手术器械使用后擦干血迹,检查完整性后送往消毒供应中心消毒灭菌。
(8)手术器械原则上不外借,确需借用时,必须经有关部门审批,并征得手术室护士长同意后,凭借条外借。
手术器械管理制度篇2一、为了确保医疗安全,消除医疗隐患,对植入物和外来器械应严格规范的管理。
二、根据《医院感染管理办法》和《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》的要求,制定制度,确保手术患者的安全。
三、外来器械进入医院之前,必须经过器械科或采购中心查看相关资料,证件齐全,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。
五、加强手术科室的管理,当临床需要使用外来器械时,应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。
六、严格交接手续,查对无误后进行器械登记,双方签字,记录完善。
对于生锈或缺损的.器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用。
七、消毒供应中心接到器械后,按照清洗消毒的流程(10个步骤)进行处理,并进行生物监测,待监测结果合格后方可发放手术室使用,记录详实。
手术室使用器械管理制度1. 前言手术室是医院内进行紧要医疗活动的地方,为了确保手术室内的器械使用安全、规范,保障患者的利益和健康,特订立本手术室使用器械管理制度。
2. 适用范围本制度适用于医院内全部手术室,包含主手术室和副手术室。
3. 器械购置与验收3.1 手术室所需器械的购置由医院设备采购部门负责,依照相关规定进行招标采购。
3.2 验收手术室器械时应严格依照医院质量管理相关制度执行,确保器械质量实现国家标准,且无任何损坏。
3.3 每批器械验收合格后,应进行台账登记并标注器械的使用寿命。
4. 器械分类与管理4.1 手术室器械依照功能和特性进行分类管理,每类器械应有特地的存放位置。
4.2 对于一次性使用的器械,使用后应立刻丢弃,并做好相应记录,严禁使用过期或已开封的一次性器械。
4.3 对于可重复使用的器械,使用前必需进行消毒或灭菌处理,确保无菌。
4.4 对于高值器械和特殊器械,必需做好相应标识和管理,严禁私自使用或擅自调拨。
5. 器械存放与保管5.1 手术室应设有特地的器械存放间,存放间应保持干燥、通风,并设有恒温恒湿设备。
5.2 手术室器械存放间的门禁应受限制,仅有相关人员才略进入。
5.3 存放的器械应依照分类进行划分,并做好相应标识和编号。
5.4 手术室器械的保管人员需要经过医院相关培训和考核,熟识器械的使用和保管规范。
5.5 器械存放间定期进行清洁和消毒,确保器械的卫生情形。
5.6 对于过期或损坏的器械,应及时进行处理,并做好相应记录。
6. 器械使用与归还6.1 全部手术室器械的使用必需符合医疗操作规范,确保患者的安全与利益。
6.2 手术室手术器械的使用由经过相关培训和考核的医务人员执行,不得私自随便使用器械。
6.3 使用完毕的器械应及时清洗,消毒或灭菌处理,保持无菌状态。
6.4 对于有损坏或异常现象的器械,使用人员应立刻上报,并进行相应处理。
6.5 使用完毕的器械应做好清点工作,确保无遗漏。
医院手术室器械管理制度
1.手术器械一律由手术室负责请领、保管及统一提供使用。
2.专人管理,按类分放,定期清点,帐物相符。
3.手术器械分类放置于器械柜内,贵重,精细器械专柜存放,保持器械柜内清洁整齐,摆放有序,标签醒目。
4.手术器械包内设器械基数卡,数卡相符,做到规格化、数字化,便于清点。
5.贵重、精细器械建立“使用登记本”,每次使用均应登记。
不可用精细器械夹持厚重物品或互相碰撞,注意保护利刃和尖端。
6.手术器械使用后,应立即彻底清洗、烘干、上油、收入器械柜内,如有部件缺失,及时查找,防止丢失。
贵重、精细器械应立即交还专管人员。
7.严禁将手术器械私自拿出手术室外或挪作他用。
8.精细器械不宜与普通器械混放消毒,以免压坏和碰损器械,严禁用火焰法对精细器械进行消毒,以免损坏器械。
9.定期对器械进行集中保养,保证性能良好,防止生锈。
如有损坏和丢失,应立即报告护士长,及时补充,以免影响手术开展。
10.手术器械普通不过借,特殊情形须经手术管理中心主任、护士长同意并登记后方可外借。
一、总则为了加强手术室手术器械的管理,确保手术安全、高效进行,降低感染风险,特制定本制度。
二、管理职责1. 手术室主任负责手术室手术器械的全面管理工作,定期组织检查、评估、整改。
2. 手术室护士长负责具体实施手术室手术器械的管理工作,负责制定、完善相关规章制度。
3. 手术室护士负责手术器械的日常使用、清洗、消毒、灭菌、存放等工作。
4. 医院设备科负责手术室手术器械的采购、验收、维修、报废等工作。
三、手术器械分类及管理1. 按照手术器械的用途和重要性,分为以下几类:(1)常规手术器械:如手术刀、剪、钳、镊等。
(2)专科手术器械:如骨科手术器械、神经外科手术器械等。
(3)精密手术器械:如腔镜手术器械、心脏手术器械等。
(4)外来手术器械:如植入物、骨水泥等。
2. 手术器械管理要求:(1)常规手术器械:由手术室护士负责清点、发放、回收、检查。
定期进行清洁、消毒、灭菌。
(2)专科手术器械:由手术室护士负责清点、发放、回收、检查。
定期进行清洁、消毒、灭菌。
贵重、精密器械需双人在显微镜下进行交接。
(3)精密手术器械:由手术室护士负责清点、发放、回收、检查。
定期进行清洁、消毒、灭菌。
使用过程中,严格防止碰撞、损坏。
(4)外来手术器械:由手术室护士负责接收、清点、检查。
确保器械符合医疗机构审批备案、允许使用的要求。
使用完毕后,及时归还。
四、手术器械清洗、消毒、灭菌及存放1. 手术器械清洗:(1)使用专用清洗剂,按照清洗流程进行清洗。
(2)清洗过程中,注意保护器械的锋利部分,防止损坏。
2. 手术器械消毒、灭菌:(1)按照《医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定》进行消毒、灭菌。
(2)灭菌后,进行生物监测,确保灭菌效果。
3. 手术器械存放:(1)按照器械种类、用途进行分类存放。
(2)贵重、精密器械存放在专用柜中,并设置密码。
(3)定期检查器械存放情况,确保器械完好。
五、监督检查与奖惩1. 定期对手术室手术器械的管理工作进行监督检查,发现问题及时整改。
医院手术室医疗器械管理规定1. 医疗器械清单•外科器械:手术刀、剪刀、钳子等。
•麻醉器械:麻醉机、氧气机、呼吸器等。
•心脏监测器械:心电图机、心脏监护仪等。
•输液器械:输液泵、输液瓶等。
•其他必要的辅助器械。
1.2 医疗器械清单应定期检查和更新,确保手术室内的器械完整、齐全和可靠。
2. 医疗器械存放与保管2.1 所有医疗器械应按照其种类进行分类,并在明确的位置上进行标识。
2.2 医疗器械应存放在封闭的柜子或抽屉内,以防止灰尘、阳光和其他外界污染物的接触。
2.3 器械柜或抽屉应保持干燥、清洁,定期进行消毒和清理。
2.4 所有医疗器械都应有专门的编号,并进行记录和管理。
当有器械遗失或损坏时,应立即报告并进行登记。
3. 医疗器械的清洁与消毒3.1 手术室内的医疗器械应定期进行清洁和消毒,以保证其无菌状态。
3.2 清洁和消毒应按照相关卫生标准和程序进行,确保器械的可靠和安全。
3.3 清洁和消毒工作应由专门的清洁人员或操作人员进行,他们应接受相应的培训和指导。
3.4 严禁将未经清洁和消毒的医疗器械用于手术过程中,以避免交叉感染的发生。
4. 医疗器械的维护与维修4.1 定期维护和保养医疗器械,确保其正常运作和功能完好。
4.2 如有医疗器械出现故障或损坏,应及时报修,并不得使用该器械进行手术。
4.3 所有维修和保养记录应及时更新并妥善保管,以便查阅和追溯。
4.4 请维修所有无法自行修复的器械或严重损坏的器械。
5. 医疗器械的领用与归还5.1 医疗器械的领用和归还应严格按照相关手续进行,确保出入库记录的准确性和可追溯性。
5.2 领用人应核对所领用的医疗器械名称、规格、数量等信息,并进行签字确认。
5.3 医疗器械的归还应及时,确保手术室内的器械存量与记录一致。
5.4 待归还的医疗器械应进行清洁和消毒处理,并恢复到适当的位置上。
6. 过期医疗器械的处理6.1 所有已过期的医疗器械必须立即停止使用,并按相关规定进行处理。
手术室器械管理制度第一章总则第一条为保障手术室器械的安全、有效使用,规范手术室器械的管理,订立本制度。
第二条手术室器械管理必需严格依照本制度执行,确保手术室工作的安全、高效。
第二章负责机构与人员第三条医院设立手术室器械管理委员会,负责订立和监督手术室器械管理制度的执行,委员会由手术室主任、器械管理科负责人等构成。
第四条手术室主任负责监督手术室器械的安全和有效使用,引导器械管理科管理器械的工作。
第五条手术室器械管理科负责订立手术室器械管理实施细则、器械的购置、验收、进出库、维护保养及报废处理等工作;并负责对手术室器械管理人员进行培训、考核。
第六条手术室器械管理员应具备相关岗位职业资格,有丰富的手术室器械管理经验,并接受院内培训合格后方可上岗。
第三章器械采购与验收第七条手术室器械采购应由手术室器械管理科负责,依据手术室需要提出采购计划,经相关部门审批后进行采购。
第八条设备验收应依照相关标准和规范进行,验收人员应包含手术室主任、手术室器械管理员等,确保器械的质量和安全性。
第九条手术室器械管理科应建立完善的器械登记册,对新购置的器械进行认真登记,包含器械名称、型号、生产厂家、数量、采购金额等信息。
第十条对于进货的器械应当经过认真检查,确认品相无损、包装完好,并依据肯定比例进行抽检,确保器械的质量与安全性。
第四章器械使用和保养第十一条手术室器械管理员应依据手术室的需要,依照操作规范供应合适、完整、干净的器械,并确保其安全、有效使用。
第十二条手术室器械管理员应订立器械使用登记表,对每个手术室器械的使用情况进行记录,包含器械名称、型号、使用日期、手术医师等信息。
第十三条手术室器械使用完毕后,应立刻进行清洗、消毒和包装,确保器械的清洁、无菌状态。
第十四条手术室器械管理员应定期对器械进行质量检查,发现问题及时报修或更换。
第十五条手术室器械管理员应定期进行器械保养,包含清洁、润滑、调试等工作,确保器械的工作性能良好。
手术室器械消毒与准备管理制度第一章总则第一条为了确保手术室器械的安全、有效消毒以及手术室准备工作的顺利进行,本制度订立。
本制度适用于本医院手术室的器械消毒与准备管理工作。
第二条本制度的目的是规范手术室器械的消毒、准备及管理工作,提高手术室工作的效率和质量,保障患者的安全和医务人员的健康。
第二章手术室器械消毒管理第三条手术室全部器械消毒工作必需依照国家和地方卫生行政部门的相关规定执行,确保操作规范和安全。
第四条手术器械消毒岗位必需配备专职人员,该人员必需具备相关行业资格证书,并定期参加培训,不得擅自调离或其他工作。
第五条手术器械消毒操作必需依照操作规程进行,操作人员必需佩戴符合要求的防护用品,如手套、口罩、防护眼镜等,以保护操作人员的安全。
第六条手术器械消毒工作采用医用高压蒸汽灭菌器进行,必需严格遵守消毒设备的操作规程,确保蒸汽灭菌器的正常运行和灭菌效果。
第七条手术器械消毒过程中,应定期检测器械的生物指标,确保器械消毒的有效性。
一旦发现消毒不合格,应立刻停用该器械并报告相关部门,进行排查和处理。
第八条手术器械消毒后,必需依照规定的方法进行包装、标识和储存。
包装必需坚固,标识必需清楚明确,储存必需干燥通风,并定期进行检查和维护。
第九条手术室内使用的一次性器械必需严格依照国家和地方卫生行政部门的相关规定进行采购、使用和处理。
第三章手术室准备管理第十条手术室的准备工作必需提前进行,确保手术室在手术开始之前满足手术需求。
第十一条手术室的准备由专职人员负责,该人员必需具备相关行业资格证书,并定期参加培训,不得擅自调离或其他工作。
第十二条手术室准备包含手术床、手术灯、手术器械等物品的摆放和功能的检查,确保其正常工作。
第十三条手术室准备前,必需对手术床、手术灯等设备进行清洁和消毒处理,确保无菌操作环境。
第十四条手术器械的准备必需依照手术类型和要求进行,避开器械不足或多余,减少挥霍。
第十五条手术室准备完成后,必需及时进行记录和上报,确保手术室准备工作的可追溯性。
手术室器械管理规定 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
手术室器械管理制度外来手术器械(包括植入物)管理制度
一、为了确保医疗安全,消除医疗隐患,对植入物和外来器械应严格规范的管理。
二、根据《医院感染管理办法》和《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》的要求,制定制度,确保手术患者的安全。
三、外来器械进入医院之前,必须经过器械科或采购中心查看相关资料,证件齐全,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。
五、加强手术科室的管理,当临床需要使用外来器械时,应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。
六、严格交接手续,查对无误后进行器械登记,双方签字,记录完善。
对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用。
七、消毒供应中心接到器械后,按照清洗消毒的流程(10个步骤)进行处理,并进行生物监测,待监测结果合格后方可发放手术室使用,记录详实。
八、建立规范的操作流程,质量控制和追溯机制,发现问题立即启动追溯系统。
九、手术室使用前,再次检查器械包的完整性,包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求,然后使用。
并保存灭菌指示卡于病历中,以备查验。
十、急诊手术须使用外来器械时,必须履行上述手续,手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度,并记录全面。
否则后果自负。
十一、器械供应者原则上不允许进入手术室,如为技术人员、必须现场指导器械使用时,应事先经过手术室安排的培训计划,初步了解手术环境和无菌要求后方可申请,并征得手术室护士长同意后进入,每次限一人。
十二、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械,手术结束,对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。
十三、医务人员在植入物使用前,应严格核对,检查其包装的完好性,有效性,标识齐全清楚,方可使用。
十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物,否则,一经发现,严肃处理;一旦出现问题,后果自负,并追究相关人员的责任。
附:外来器械(包括植入物)必须是经过医院严格监控,器械科或采购中心应查看有关资料,符合《医疗器械监督管理条例》第26条规定:医疗器械经营企业和医疗机构从取得《医疗器械生产许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。