检验科二甲任务解读知识讲解

二级甲等中医院二甲复审检验科准备资料【精】一、引言本文档旨在为二级甲等中医院二甲复审检验科的准备工作提供指导和参考。

准备工作包括检验科的设备、人员、实验室建设等方面的内容。

通过合理的准备，有助于确保检验科的正常运营，并为患者提供准确可靠的检验结果和服务。

二、人员配置检验科是医院中至关重要的部门之一，人员配置必须合理并具备相关的专业知识和技能。

以下是建议的人员配置：1.检验科主任：负责整个检验科的日常管理和业务指导；2.检验科副主任：协助主任管理科室，并分担一些具体工作；3.医学检验师：拥有医学检验师职称，具备一定的实验室技能和丰富的实验室经验；4.医学实验技师：拥有医学实验技师职称，负责实验室具体的操作和维护工作；5.质控员：负责检验结果的质量控制和质量评估；6.统计员：负责统计和分析检验科的数据；7.助理人员：负责辅助实验室的其他工作，如标本收集、记录等。

三、实验室设备实验室设备的选择和配置直接关系到检验科的正常运行和检验结果的准确性。

以下是常见的实验室设备：1.检验分析仪器：包括血液分析仪、尿液分析仪、生化分析仪等；2.实验室仪器：包括离心机、显微镜、培养箱等；3.样本处理设备：包括离心机、离心管、试管架等；4.导管和试剂：用于采集样本和进行实验的导管和试剂；5.实验室信息系统：用于管理和存储实验数据的信息系统。

四、实验室建设良好的实验室建设对于实验室的安全和高效运行至关重要。

以下是实验室建设的主要要求：1.实验室布局：合理规划实验室的功能区域，如样本处理区、实验区、仪器设备区等；2.空气净化：实验室内需要控制空气污染，采用适当的空气净化设备；3.水质处理：实验室需要保证实验水的纯净度，采用适当的水质处理设备；4.电力供应：实验室需要稳定的电力供应，电源接线应符合安全规范；5.物品储存：合理规划实验室内的物品储存区，保证实验室的整洁和安全；6.安全设施：实验室需要配备火警报警系统、紧急洗眼器等安全设施。

黔西县中医院二甲应知应会手册1本手册在编制进程中不免有错误，有错误的地方以本院及科室实际情形为准。

二、本手册内容，相关人员涉及部份，如有专家询问此部份内容时要能熟悉回答。

二甲医院检查重点应知应会内容（中医文化部份）※二甲创建的意义和目的创建品级中医院的意义：提升医院内涵、提高医院服务能力。

创建品级中医院的目的：进展中医、突出中医药特色。

院训：厚德、精术、传承、创新办院宗旨：以人为本、兼容中西、突出特色、品牌立院。

服务理念：全面全程、精心呵护、关注细节、融入亲情。

管理理念：人材是根本、科技是动力、质量是核心、需求是导向。

进展战略：立足中医特色、融汇现代科技、强化综合服务、打造名院品牌。

二甲医院检查重点应知应会内容（中医基础知识内容）1.阴阳学说的大体内容：对立制约，互根互用，消长平衡，彼此转化。

2.五行相生的顺序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

3.五行相克的顺序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

4.五行与五脏的关系：心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水。

5.五脏是指：心、肝、脾、肺、肾。

6.六腑是指：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

7.奇恒之府包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

8.心的主要生理功能：主血脉，主神志，在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，在窍为舌。

9.肺的主要生理功能：主气，司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉、主治节，在志为忧，在液为涕，在体合皮、其华在毛，在窍为鼻。

10.脾的主要生理功能：主运化，主升清，主统血，在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在唇。

11.肝的主要生理功能：主疏泄，主藏血，在志为怒，在液为泪，在体合筋，其华在爪，在窍为目。

12.肾的主要生理功能：藏精，主生长、发育与生殖，主水，主纳气，在志为恐，在液为唾，在体为骨、主骨生髓，其华在发，在窍为耳及二阴。

13.气的生理功能：推动作用，温煦作用，防御作用，固摄作用，气化作用。

二甲医院检验科常规项目成本核算分析二甲医院检验科常规项目成本核算分析为了全面分析检验科常规项目的实际成本,为医院及检验科进行科学管理和上级管理部门制订科学合理的收费价格体系提供科学依据。

方法对某二级甲等医院检验科2007年中所开展的全部7大类16个项目组172个检验项目的成本按耗材、设备折旧、劳务费、房屋折旧、业务费与后勤管理费共5大类进行实证分析。

结果该科的成本构成比是:耗材成本33.6%、设备折旧24.2%、劳务费30.5%、房屋折旧4.3%、业务费与后勤管理费7.4%;检验项目的每项次平均成本为7.17元;成本最低的两类检验项目是生化及定性免疫,其项次成本分别为3.18元和4.25元;最高的则为微生物和血库,项次成本分别为48.63元和35.21元;项次成本过百元的有7项,多为输血项目;5至10倍于平均成本的28项,2至5倍于全科平均成本的22项,其余116项介于全科平均成本上下。

结论实证研究是准确掌握检验项目成本的有效方法。

对2007—2009年检验科设备固定资产、医疗收入、业务支出、固定成本、成本/收入比率、净收益进行回顾性比较分析。

结果检验科医疗资源配置密集,运行成本昂贵,固定成本占总成本45.0%。

纯收益3年增长89.1%,与国家价格政策调整、成本控制和检验项目数量增加35.3%有关。

总成本收入比率超过55.0%。

纯收益年增长率约45.0%。

结论提高检验仪器设备使用率,增加检验台次,加强成本管理,积极开展新技术可有效提高其经济与社会效益。

医院检验科试剂成本快速增长原因分析随着公立医院改革的深入，开源节流、控制成本已经成为医院占有市场、提高核心竞争力的最有效手段。

检验科是医院主要医技科室之一，检验试剂成本占医院卫生材料消耗较大比重，是医院实现成本有效管理的关键点。

但由于检验项目的复杂性，检验试剂项目之间存在较大的差异，使检验成本管理存在较多难点和瓶颈，必须弄清楚各个化验项目试剂成本率，为医院管理层进行科学决策提供依据，同时也为科室内部加强管理提供支持。

1.4．15．3．2不同实验室组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训及考核，对通过考核的人员予以适当授权。

c1不同实验室应组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训及考核，对通过考核的人员予以适当授权.-—-——各实验室均要求有上岗、轮岗、定期培训，PPT、试卷、分数。

科室授权档案.C2．选择并授权具有相关资质、经验丰富及较高技术水平和业务能力的人员负责检验全程质量控制工作及结果解释工作。

———---质控员授权B1对授权工作实行动态管理。

-—-—检验人员授权、定期评价、再授权记录B2有主管部门监督检查,评价培训效果。

———-质控科督查记录A培训及考核记录完整,有授权人员的定期评价，工作人员无超权限范围操作.-—--查排班表,有无超权限操作。

人员轮转计划表岗位培训人员授权能力评审2.检验科试剂与校准品的管理4．15．5．1有管理试剂与校准品制度，保证检验结果准确合法。

制度：管理软件试剂耗材管理系统出库记录，近效期提示、试剂批号更换记录、试剂开瓶使用时间检查试剂与校准品是否全部符合国家法规规定的标准，获得相应的批准文号(三证）. 医院提供统一采购,途径合法的相关文件。

检查是否有试剂与校准品管理的相关制度。

检查实验室是否设置专人管理试剂，有明确的岗位职责。

查试剂购买、验收和贮存程序、出、入库及有效期管理制度文件和记录.检查实验室是否有使用登记制度或出入库记录。

检查实验室有无因试剂和校准品管理问题影响检验结果的准确性的情况发生。

实验室提供试剂更换的原因分析报告，并对新试剂或新方法进行方法学验证的报告.3.各医技科室按照标准和要求开展科室质量安全管理及持续改进.1检查实验室质量管理的组织结构图.岗位职责.2检查实验室质量与安全管理工作计划及实施记录。

3.检查实验室质量体系文件，包括质量手册、程序文件、标准操作规程和记录表格等。

4。

检查实验室的质量方针和目标的可行性和可操作性。

5。

检查实验室有无建立质量与安全监控指标，及定期量化评估的记录。

1.2.3 将推进规范诊疗、临床路径管理和病种质量控制，作为推动医疗质量持续改进的重点项目。

1.2.3.1将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。

【C】1.根据《临床路径管理指导原则（试行）》，遵循循证医学原则，结合本院实际筛选病种，制定本院临床路径实施方案。

（医务科）2.根据本细则的单病种质量指标，结合本院实际，制定实施方案。

（全质办）3.医院有诊疗指南、操作规范以及相关质量管理方案。

（医务科、全质办）【B】符合“C”，并（全质办）有专门部门和人员对诊疗规范、临床路径和单病种管理的执行情况定期检查分析，及时反馈，改进。

【A】符合“B”，并1.开展临床路径试点专业和病种数、符合进入临床路径患者入组率、入组后完成率符合要求。

（医务科）2.心肌梗死、心衰、脑梗死、肺炎、剖宫产、围手术期预防感染六个病种等实行病种规范管理，有完整的管理资料。

（全质办）3.有信息化支持临床路径管理、单病种管理。

（医务科、全质办、信息科）2.2.4 根据门诊就诊患者流量配套医疗资源。

2.2.4.1根据门诊就诊患者流量配套医疗资源。

有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策。

【A】符合“B”，并医院绩效考评和分配方案与门诊服务质量密切挂钩。

（全质办）2.3.2 落实首诊负责制，与基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度。

2.3.2.1落实首诊负责制，与基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度。

【C】1.有首诊负责制度，医务人员能熟知并执行。

（医务科、急诊科）2.急诊患者、留观患者、抢救患者均有完整的符合规范的急诊病历，记录急诊救治的全过程。

（急诊科）3.有急诊病历质量评价的记录，评价结果纳入医师、护士个人的技能评价。

（全质办、护理部）4.有急诊与基层医疗机构建立的急诊转接服务机制。

（急诊科）5.转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接，保障患者得到连贯抢救。

（急诊科）2.3.4.2对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明文规定，能落实到位。

二级医院评审培训内容第一章医院功能任务（管理）1.4.2.1【C】8.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。

P91.4.3.2（★）【B】符合“C”，并编制医院应急预案手册，方便员工随时查阅，各部门各级各类人员知晓本部门和本岗位相关职责与流程。

P101.4.4.1【C】1.医院有安全知识及应急技能培训及考核计划，定期对各级各类人员进行应急相关法律、法规、预案及应急知识、技能和能力的培训，组织考核。

P10 【B】符合“C”，并1.培训考核的内容涵盖了本地区、本院需要应对的主要公共突发事件。

2.相关人员掌握主要应急技能和防灾技能。

P10【A】符合“B”，并应急预案与流程的员工知晓率达到≥95%。

P101.4.4.2【C】4.员工都应知晓停电时的对策程序。

P101.6.4.1【C】3.相关人员熟悉实施方案的相关内容。

P15第二章医院服务（管理）2.1.2.1【C】3.相关人员熟悉实施方案的相关内容。

P172.1.2.1【C】5.医务人员熟知预约诊疗制度与流程。

P172.1.3.1【C】2.有绩效考评和分配政策明示，相关医务人员知晓。

P172.2.3.2【B】符合“C”，并2.工作人员能够及时识别预警信息并熟练掌握各种突发事件报告和处理流程。

P202.3.1.1【C】2.主管职能部门熟悉急诊科建设基本要求。

P212.3.1.2【C】7.主管的职能部门人员熟悉急诊科人员配备要求。

P212.3.1.3【C】1.急诊医护人员全部经过急诊专业培训，能够胜任急诊工作，考核达到“急诊医师、护士技术和技能要求”，有考核记录。

P212.若设急诊监护室，则固定医师与护士均经ICU专业培训，技能考核合格。

3.有年度的培训计划并组织落实。

P212.3.2.1【C】1.有首诊负责制度，医务人员能熟知并执行。

P222.3.2.2【C】4.相关管理人员知晓本部门、本岗位的履职要求。

P232.3.3.1【C】3.检诊、分诊人员经过培训，掌握履职要求。

序号率，优化医疗服务流程，缩作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。

治医师）主持与负责，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊”工作纳入规范临床诊疗行为的重要内容之一，有协调度与流程。

（★）系，将实施“诊疗行为。

制度并组织实施。

全传染病防治与医院感染行管部织架床检验项目满足临床需要。

验室制订各毒株的管理规定，并安排专实验室应建立明确的临床检验专业技术人员资质要求格执行检验验报告格式规范、统一。

时间控制等相关制度。

完整的标本采集运输指南．交接规的完整性和有效性。

Array迹清晰、内容单必须完整填写患者相科不出现差错，除特别要求外，标本需用10%中性甲醛缓冲液固定。

Array术规范制定输血管理文件。

的法律、法规备为临床提供24小时供血服务的能力，满足临床记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存的制度。

程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。

控制输血感染的方案与实3581358235833584358535863587358835893590359135923593、规范（★）室间质评。

选择的其他办法。

Array第 41 页，共 56 页细菌耐药监测及预警机第 42 页，共 56 页的任职资格。

第 43 页，共 56 页第 44 页，共 56 页（医、护、第 45 页，共 56 页施卫生专业技术人员继续教育制度。

中华人民共和国劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安全防护与伤害第 46 页，共 56 页极开展并不断改进医院内部价格管理工第 47 页，共 56 页行管部织技术队伍，人员配臵合理。

第 48 页，共 56 页臵方案。

第 49 页，共 56 页制定常规与大理，对医疗器械临床使用安全控制与风险管理有明确的工作制度与流程。

建立医疗第 50 页，共 56 页。

医院“二甲”评审各部门应知应会重点内容一、医院管理1.什么是院领导行政查房院领导行政查房是院领导现场办公的一种形式，每两周一次，轮流到各临床、医技及有关科室进行。

由院领导带领党政办公室、组织人事科、医务部、护理部、总务科、设备科、保卫科等相关职能科室负责人，查房的计划和组织准备工作由医院党政办公室负责。

2.什么是院领导接待日院领导接待日每两周一次，时间为半天时间，所有院领导轮流负责接待，由医院党政办公室负责组织安排，并向全院通知。

各行政职能、临床、医技和后勤科室人员均可与领导面对面对话。

院领导可现场解决问题，若需领导班子讨论决定的事宜将提交医院党委会或办公会予以讨论。

3.总值班电话医院总值班:外线，内线。

4、什么是“小金库”?指违反法律法规及其他有关规定，应列人而未列人符合规定的单位账簿的各项资金（含有价证券）及其他形式的资产。

5、什么是“三重一大”？重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用情况。

二、社会治安综合管理1.社会治安综合管理的基本任务。

在党委政府领导下，组织各个部门单位，发动广大群众运用政治、经济、行政、法律等各种手段，对社会治安进行综合洽理,从根本上预防和减少违法犯罪2.社会治安综合治理的主要目标发案少、秩序好、社会稳定、群众满意3.社会治安综合治理的工作制度领导责任制、一票否决制、领导责任查究制4.社会治安综合治理的工作方针技防结合、标本兼治、重在治本5.社会治安综合治理的“三防”人防、物防、技防6.社会治安综合治理责任制中的“四制"目标管理责任制、领导责任制、一票否决制、发生重大治安案件（事故）责任查究制7.社会治安综合治理的工作范围“打击、防范、教育、管理、建设、改造”六个方面8.社会治安综合治理的防范措施有人防，聘请有专职保安员；有物防，装备了防盗门、防盗窗等;有技防，安装了监控探头、报警器等。

9.平安创建的定义平安创建是指通过采取法律、经济、行政等手段，使一定区域范围内的社会治安状况得到好转或控制，人民群众得到安居乐业的工作过程。

透析科二甲复审应知应会知识透析科二甲复审应知应会知识引言：在驾驶学习过程中，科目二甲是一个至关重要的环节。

它是考试前的一道坎，也是考试前的最后一项重要任务。

不仅要掌握基础驾驶技巧，还需要熟悉各种操作规范，保证安全驾驶。

在科二甲复审中，不仅需要回顾和巩固科目二甲的学习内容，还需要掌握一些特定的知识点。

本文将深入探讨透析科二甲复审应知应会的知识，以帮助你更好地备考。

一、复审科目概述1. 复审科目的内容和形式我们来了解一下科二甲复审的科目内容和形式。

科目二甲复审主要由定点停车、侧方停车、倒车入库三个项目组成。

考试时，考生需要按照规定的程序和规范，使用正确的操作技巧进行驾驶操作。

2. 复审科目的评判标准科目二甲复审的评判标准是严格的，评判员会根据考生驾驶的规范程度和操作技巧的准确性来评判。

考生必须做到规范操作，正确使用车身外观辨认、转向示意灯等设备，并保持良好的驾驶姿态。

二、复审项目解析1. 定点停车定点停车是科目二中的一项重要内容，也是复审中的必备技能。

考生在定点停车时，需要根据规定的标线和规范，选择合适的停车位，并通过正确的操作技巧将车辆停靠到指定位置。

2. 侧方停车侧方停车是复审考试中的另一项重要内容。

在侧方停车时，考生需要通过正确的操作技巧，将车辆停放到指定的停车位上，并保持良好的停车姿态。

正确使用车身外观辨认和转向示意灯是侧方停车的必备技能。

3. 倒车入库倒车入库是科目二甲复审中的最后一个项目，也是考试中的难点。

在倒车入库时，考生需要掌握准确的操作技巧，将车辆倒入指定的车位内，并保持良好的倒车姿态。

在操作过程中，考生还需注意观察周围环境，确保安全驾驶。

三、科目二甲复审注意事项1. 熟悉考试流程和规定复审前，考生需要仔细研读科目二甲复试的考试流程和规定，包括考试时间、考试地点和考试规范等。

了解考试流程和规定能帮助考生在考试中更加自信和从容地面对各项任务。

2. 多练习、多巩固在复审前，考生要加强对科目二甲的练习并巩固学习内容。

二甲评审医疗质量细则分解药事组药事工作作为医疗质量管理的重要环节，对于确保患者用药安全和合理使用药物起着至关重要的作用。

为了提高医疗质量，需要对药事工作进行细化分解，明确药事组的职责和工作要求。

首先，药事组是医疗机构内负责药事管理的专业团队。

药事组的首要任务是保障医疗机构内药物的合理使用、安全使用。

药事组需要制定并执行药事管理制度和规范，确保医疗机构内药事工作符合相关法律法规和专业要求。

其次，药事组需要对医疗机构内的药品进行管理和监督。

药事组需要对药品的采购、储存、配送等环节进行监督，确保药品的质量和供应的及时性。

同时，药事组还需要对药品的库存量、使用情况进行统计和分析，提供给医院管理层进行决策参考。

药事组还需要对医疗机构内的医疗用药进行监督。

药事组需要参与临床用药方案的制定和审查，确保临床用药方案符合药物学原理和临床实践指南。

药事组还需要对医疗机构内的药物不良反应进行监测和评估，并及时采取措施防止和减少药物不良反应造成的危害。

此外，药事组还需要对医疗机构内的药学服务进行管理和监督。

药事组需要对医院内的药师进行管理和培训，提高药师的专业水平和工作能力。

药事组还需要参与药物治疗指导和药物监测工作，为医生提供合理用药的建议和指导。

最后，药事组还需要进行药物经济管理和药物信息管理工作。

药事组需要对医院内的药物费用进行监控和管理，提高药物费用的合理性和透明度。

同时，药事组还需要对药物信息进行管理，确保药品的信息真实、准确、完整，方便医务人员和患者查询和使用。

综上所述，药事组在医疗质量管理中起着至关重要的作用。

药事组需要对药品进行管理和监督，对医疗用药进行监督和评估，对药学服务进行管理和提高药物经济管理和药物信息管理工作。

通过对药事组的细化分解，能够更好地提高医疗质量，确保患者用药的安全和合理性。

检验科：（含输血科、病理科）一类指标（8）医院临床用血必须来自指定血站，严禁非法自采自供（院办、输血科）二类指标（没有）三类指标一、医院管理：（一）依法执业：3、医务人员严格遵守诊疗规范、常规。

（1）各科室就诊流程图（各临床、医技科室）。

（2）各科室诊疗规范、常规相关文字资料（各临床、医技科室）（五）公共卫生与应急管理2、制定突发事件（包括突发公共卫生事件、灾害事故、医院内部突发事件等）应急预案并组织实施。

（4）医务人员对应急预案知晓率达100%（各科室）。

3、购置大型设备必须经过严格的可行性论证。

属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类大型医用设备，按照规定申请配置许可。

（2）医院50万元以上大型医用设备可行性论证报告、卫生行政部门购置许可文件、设备档案资料等（设备科，各相关科室）。

5、大中型医疗设备合理应用情况分析。

（4）全自动生化仪等设备2011年7月以来运行分析报告及领导审核记录（检验科）。

二、医疗质量管理与持续改进（一）建立健全院科二级质量管理组织。

1：医疗质量管理组织人员结构合理，院、科二级质量管理组织分工明确，协作机制健全（4）成立和调整输血管理委员会文件（原件）及2011年7月以来开展工作会议记录、参会人员签到名册（复印件）（输血科）（7）科室成立和调整质控小组及成员名单，明确质控员各自的工作职责（院办，各相关科室）3：科室主任全面负责本科室医疗质量管理（1）科室质控小组成员名册（科主任为组长）、质控工作职责、质控员参与质控工作记录。

（临床、医技科室）（2）科室质控记录本：要有自查、整改内容及对质量问题定期进行分析内容。

（临床、医技科室）（二）实施全程医疗质量管理与持续改进。

2：医院应当认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患（2）医院制定核心制度及相关记录本、各级医务人员熟记核心制度、科室完善核心制度记录本（临床、医技科室）4：加强全员质量和安全教育，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力（3）三基考核的资料（试卷及考核结果）（医务科、护理部、临床医技科室）（四）专业部门质量管理与持续改进。