医疗机构自查纪要（三篇全集）第一篇：医疗机构内部管理自查纪要自查目的本次自查旨在确保医疗机构内部管理符合相关法律法规和规章制度的要求，提升医疗服务质量和安全水平，保护患者权益。
自查内容1. 人员管理：检查医疗机构是否建立健全人事管理制度，是否严格按照法律法规进行人员录用、考核和培训。
2. 设备设施管理：核查医疗设备、仪器设施的购置和维护情况，确保其符合质量安全标准，并定期进行维护和检测。
3. 药品管理：审查药品采购、存储、分发和使用的流程，确保符合相关规定，杜绝假药和过期药物的使用。
4. 医疗文书管理：检查病历、医嘱等医疗文书的书写和管理情况，确保准确完整，防止虚假记录和隐患。
5. 感染控制管理：审查医疗机构的感染控制制度和操作规范，确保有效防控医院感染的发生和传播。
自查结果根据自查情况，将发现的问题进行整理和分类，制定整改措施，并指定责任人负责整改。
对于严重违规或存在安全隐患的问题，应立即采取措施进行整改，并报告上级主管部门。
第二篇：医疗服务质量自查纪要自查目的本次自查旨在评估医疗机构的服务质量，发现问题并及时改进，提高患者满意度和医疗效果。
自查内容1. 门诊服务：检查医疗机构门诊服务流程和规范，包括挂号、候诊、医生诊疗等环节，确保服务高效、有序。
2. 住院服务：评估住院患者的服务体验，包括入院登记、护理服务、病房环境等方面，提升患者的舒适感。
3. 医患沟通：评估医患沟通情况，包括医生和患者之间的交流方式和效果，提高沟通技巧和患者参与度。
4. 医疗质量评估：开展医疗质量评估工作，对医疗操作规范、诊断准确性等进行评估和改进。
5. 投诉处理：检查医疗机构的投诉处理流程，确保及时、妥善地处理患者投诉和意见反馈。
自查结果根据自查结果，及时整理和分析问题，制定改进措施，并建立长效机制，定期进行服务质量的监测和评估。
对于严重质量问题，应追究责任人的责任，并采取措施进行纠正。
第三篇：医疗安全自查纪要自查目的本次自查旨在评估医疗机构的安全管理情况，发现潜在风险并采取措施预防和控制，确保医疗服务过程中的安全性。
