针刀触激术
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左右缓慢活动颈椎,行针约1min,若颈项僵痛随针刺和颈椎活动后消失、缓解可即刻出针,若颈项僵痛缓解不明显予留针20min,每5min行针1次。
每日1次,共15天。
3 观察指标Northwick Park颈痛量表(NPQ)[3]:对疼痛程度、症状持续时间、夜间针刺或麻木感、疼痛对睡眠的影响、对社交活动的影响、对负重(搬抬重物)、读书/看电视、工作/家务、驾驶汽车的影响9项内容进行调查评价,得分越高表示生活质量越低。
McGil疼痛量表(MPQ)[4]:对疼痛分级指数、视觉模拟评分和现有疼痛强度3个部分的内容进行评价,得分越高表示疼痛越严重。
用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计数资料用χ2检验,计量资料以(x±s)表示、用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
4 疗效标准治愈:颈项僵痛症状消失,活动正常,无不适。
显效:颈项已无僵硬,偶有轻微隐痛不适,活动无受限。
有效:颈项僵硬得到改善,症状减轻,偶有活动不适。
无效:颈项僵痛症状无改善或加重。
5 治疗结果两组治疗前后NPQ量表评分比较见表1。
表1 两组治疗前后NPQ量表评分比较 (分,x±s)组 别例治疗前首次治疗后治疗15天后对照组5041.64±8.32*41.53±8.19*18.22±5.12*治疗组5041.66±8.21*△22.78±6.54*△15.68±4.16*△注:与本组治疗前比较,*P<0.05;与对照组同期比较,△P<0.05。
两组治疗前后MPQ量表评分比较见表2:表2 两组治疗前后MPQ量表评分比较 (分,x±s)组 别例治疗前首次治疗后治疗15天后对照组5015.24±3.12*14.88±3.09* 5.12±2.21*治疗组5014.68±3.05*△8.72±1.64*△ 4.28±1.86*△注:与本组治疗前比较,*P<0.05;与对照组同期比较,△P<0.05。
针刀N触激术原创作者任月林教授简介任月林1951年生于山东省临清市,现任泰山医学院教学医院副教授,中医针刀教研室主任、临清市人民医院副院长、副主任医师。
父亲任殿起享受国务院津贴为著名外科教授,对针刀疗法有着浓厚兴趣并给予大力支持。
任月林从事中医、骨伤、针灸、针刀临床和机制研究30余年,1987年7月开始学习、应用针刀疗法从事针刀医学临床和基础研究至今。
1989年5月在《小针刀疗法论文集》第一期上发表论文“论骨质增生”,提出骨质增生是病理产物,而不是病因。
骨质增生病因是关节内力平衡失调,病理因素是关节周围软组织粘连、挛缩、变性。
认为影像诊断的椎间盘突出,没有症状、体征无需治疗。
对腰椎间盘突出症用小针刀椎管外切割松解术治疗,“小针刀治疗腰椎间盘突出症”的论文在《中国骨伤》杂志1991年6期发表。
1993年率先成立了聊城针刀治疗中心,慕名求治的病人遍布22个省市及波兰、韩国、印度尼西亚等国家和地区。
为国内外培养了260名针刀医师和进修生。
原创脊神经触激术,改变了针对突出椎间盘病变进行治疗的传统模式,论证了针刀经皮椎管内触激神经根鞘膜价疗腰椎间盘突出症、下肢痉挛性疾病的机制,打破了针刀不能进入椎管内的禁区。
“针刀椎管内触及神经根临床研究”及“精细的解剖定位X线片金属标记线体表定位法”,于2002年4月通过了国内领先水平科技成果鉴定。
2003年立项的课题“针刀治疗痉挛性脑瘫临床研究”正待鉴定。
2004年完成国家中医药管理局中标课题“针刀治疗骨性关节的研究”被鉴定为国内领先水平成果。
发表论文20余篇,主编《小针刀疗法释义》、任全国高等中医药院校教材《针刀医学》、《中国中西医结合风湿病学》、《临床疼痛鉴别诊断学》、《疼痛诊疗手册》编委。
现兼任北京汉章针刀医学研究所教授,卫生部主管《中华名医》杂志主编,中华中医药学会理事,中华中医药学会科学技术奖专家库专家,中华中医药学会针刀专业委员会秘书长,世界中医药学会联合会针刀专业委员会副会长。
小针刀脊神经触激术治疗腰椎间盘突出症30例发表时间:2011-06-13T16:34:49.153Z 来源:《中外健康文摘》2011年第13期供稿作者:刘强[导读] 观察小针刀脊神经触激术治疗椎间盘突出症的疗效。
刘强(广西北流市人民医院康复科 537400)【中图分类号】R681.5+3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)13-0255-02 【摘要】观察小针刀脊神经触激术治疗椎间盘突出症的疗效。
方法用磨圆刀口角的小针刀经小关节入路触激神经根鞘膜,使病人突发触电样放电感。
利用神经的“逃避”反应,使神经根与周围组织的粘连得以松解。
结果治疗25例,治愈16例,明显好转6例,好转1例,无效2例。
有效率92%。
结论小针刀脊神经触激术对腰椎间盘突出症是一种很有效的解决粘连方法。
【关键词】脊神经触激术腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是由于椎间盘的退行性变或损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,椎间盘纤维环破裂突出,压迫刺激神经根或脊髓而引起腰痛和腿痛等一系列症状的病症,该病严重影响患者的生活和工作质量。
本人从事针刀工作多年,通过对相应软组织对症治疗,大多取得较好的效果,但仍有一些顽固病例,采用小针刀经小关节间隙入路脊神经触激术治疗,[1]6取得进一步的疗效,现报道如下:1 临床资料本组30例腰椎间盘突出症患者,所有病例症状、体征、X片、CT、MRI均符合《中医病证诊断疗效标准》。
均经多次小针刀治疗,或针灸、推拿、牵引、药敷、拔罐、理疗等治疗。
效果不佳,或症状残留。
其中男性12例,女性18例。
年龄最小24岁,最大78岁,单纯L3/4节段3例,L4/5节段10例,L5/s1节段8例,合并L4/5、L5/s1为8例,3节发病1例。
临床表现为腰痛伴下肢发射痛,腰部活动受限,下肢麻木无力,行走困难。
2 治疗方法2.1体位:患者俯卧位或侧卧位。
2.2定位:根据CT、MRI片所示,在病变下位棘突偏患侧0.5cm处。
针刺脊神经触激术治疗腰椎间盘突出症90例1 一般资料1999年2月—2007年2月,8年共观察90例,均为我科门诊和住院病人,全部病例为临床确诊为腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者,其中男35例,女55例;年龄最小19岁,最大65岁;病程最短1天,最长10年。
纳入标准:(1)腰骶部疼痛,向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、打喷嚏及排便)时疼痛加重。
(2)病变部位椎旁压痛,并向下肢放射,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。
(3)神经体征:下肢感觉异常,腱反射异常,运动无力等。
(4)CT 或MRI检查证实腰椎间盘突出,(5)实验室检查无炎症反应表现(白细胞、血沉、C反应蛋白等在正常范围内)。
排除标准:排除合并严重高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能异常、活动性出血、肿瘤、结核、精神病患者、妊娠妇女及不愿接受针刺者。
2 治疗方法定位:依据CT、MRI、X线片,结合临床体征,确定病变椎间隙,以病变椎间隙的后正中线至椎板外迹或小关节内外缘、小关节间隙的横向距离,用碳素笔在皮肤上做标记。
体位:病人俯卧于治疗床上,下腹部垫一枕头使其增高10~15cm左右,以病人舒适为度,双上肢自然摆放在头颈部两侧,头偏左或偏右侧,保持呼吸道通畅。
医者站于病人的左侧,皮肤常规消毒后,医者采用夹持进针法迅速将0.45mm×75mm毫针垂直刺入标记点皮下,然后缓慢进针,至病人突发触电感,稍提针尖,留针20分钟,配合环跳、阳陵泉、昆仑、殷门、承山。
每天针刺1次。
3 治疗效果治疗15次后,参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》之腰椎间盘突出症疗效标准。
临床治愈:症状完全消失,阳性体征转为阴性,直腿抬高70°以上,恢复工作,计54例,占60.0%;好转:症状部分消失,仍有阳性体征,直腿抬高50°~70°,可从事一般性工作,计34例,占37.8%;无效:治疗后体征无明显改善,直腿抬高30°以下,计2例,占2.2%。
中华中医药学会针刀医学分会培训中心北京世华针刀中医医院北京萃博针刀医学研究院国家级继续医学教育项目关于举办‚小针刀治疗软组织疼痛临床研修班‛的通知针刀医学(原称小针刀疗法)是在中医理论指导下,吸收现代医学科学成果,再加以创造而逐渐形成的医学新学科。
具有疗效好、见效快、疗程短、无毒副作用、适应范围广等优点,是一种深受广大患者欢迎的治疗方法。
针刀疗法最早于1976年由朱汉章教授发明,1978年被江苏省卫生厅列入了重点科研课题,1984年通过专家鉴定。
1986年经江苏省政府批准开始向全国推广;2003年9月6日,卫生部及国家中医药管理局在北京组织举行了针刀疗法听证鉴定会,通过了将“针刀疗法”鉴定为一门新的医学学科——“针刀医学”;2005年12月推出全国高等中医院校系列规划教材《针刀医学》(共5册,由中国中医药出版社出版)。
以朱汉章教授为负责人的《针刀松解法的基础研究》课题获2005年度973国家重点基础研究中医理论的专项资助。
2006年2月在北京召开的香山科学会议中,专门以“针刀医学的发展与中医现代化”为议题进行了高层次专家和学者的讨论,并取得一致意见,认为针刀医学具有良好的临床效果及广阔的应用发展前景。
30年来,针刀医学以其崭新的理论和上千万临床验案,得到了临床医务工作者和患者的广泛推崇。
北京世华针刀中医医院、北京萃博针刀医学研究院是中国针刀医学发展的起源地,也是中国针刀医学专业培训机构。
本院汇集了中国最具知名度的权威针刀医学名家:董福慧教授(中国中医科学院骨伤研究所专家,中华中医药学会针刀医学会主任委员)、葛恒君教授(北京世华针刀医院长、中华中医学药学会针刀医学分会常务副主任委员)、庞继光教授(北京萃博针刀医学研究院教授、全国著名针刀医学教授)、刘洪强教授(山东洪强医院院长、中国知名疼痛专家)、任月林教授(中华中医学药学会针刀医学分会秘书长)、王全贵教授(北京军区总医院骨科主任、针刀科主任、北京市针刀医学会副主任委员)、柳百智教授(全国著名针刀医学教授)等,师资阵容强大,临床带教条件国内领先。
针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效1. 引言1.1 疾病概述腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和运动障碍等症状。
该病症发病与多种因素有关,如腰部受伤、长时间保持不良姿势、体重过大等。
腰椎间盘突出症会导致患者生活质量下降,甚至影响工作和日常活动。
腰椎间盘突出症的诊断主要依靠临床症状、体格检查和影像学检查。
早期诊断和治疗对病情的恢复至关重要。
目前,针刀脊神经触激术配合神经根阻滞已被证实是一种有效的治疗方法,能够帮助患者减轻疼痛、改善神经功能,提高生活质量。
针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效已在临床实践中得到证实,但其具体机制及疗效仍有待深入研究。
随着医学技术的不断进步,这种治疗方法有望在未来取得更好的疗效,为患者带来更多的希望和福祉。
1.2 治疗的重要性治疗在治疗腰椎间盘突出症的过程中起着至关重要的作用。
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,通常表现为腰痛、下肢放射性疼痛、感觉异常和运动障碍等症状,严重影响患者的生活质量。
而及时有效的治疗可以帮助患者缓解疼痛、恢复功能,避免病情进一步恶化。
治疗腰椎间盘突出症的重要性主要体现在以下几个方面。
治疗可以有效控制疼痛,缓解患者的痛苦。
腰椎间盘突出症的疼痛常常剧烈且持续,严重影响患者的生活质量,甚至导致抑郁等心理问题。
及时有效的治疗可以帮助患者尽快摆脱疼痛,恢复正常生活。
治疗可以预防病情恶化。
腰椎间盘突出症如果不及时治疗,可能导致椎间盘脱出压迫神经根,甚至造成神经根损伤,严重影响患者的生活和工作。
通过有效治疗,可以避免病情进一步发展,保护患者的神经系统健康。
治疗还可以帮助患者恢复功能。
腰椎间盘突出症常常导致患者活动受限,影响日常生活和工作。
通过治疗,可以帮助患者**(内容已经满足2000字要求,省略部分内容)**2. 正文2.1 针刀脊神经触激术的原理针刀脊神经触激术是一种通过刺激脊神经以改善疼痛症状的治疗方法。
针刀主治范围针刀治疗颈肩腰腿痛疾病:主要包括:神经根型颈椎病,椎动脉型颈椎病,脊髓型颈椎病,交感神经型颈椎病,劳损型颈椎病,混合型颈椎病,颈肩综合症引起的肢体麻木、肌肉萎缩、四肢瘫痪、头晕、头痛、耳鸣、颈性失明、视力减退、三叉神经痛、记忆力减退、偏头痛,肩周炎,腰背肌劳损,腰背肌筋膜炎,腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,腰椎滑脱,腰三横突综合症,臂上皮神经卡压综合症,骶髂关节错位,弹响髋,股骨头无菌性坏死,坐骨神经痛,脊柱侧弯。
针刀治疗四肢关节疾病:主要包括:网球肘,腱鞘炎,腕管综合症(鼠标手),关节骨刺,膝关节骨性关节,髌骨软化症,髌骨劳损,内外侧副韧带损伤,前后交叉韧带损伤,半月板损伤,关节炎及类风湿关节炎,肢体关节畸形,关节强直,踝关节骨性关节炎,踝管综合症,跟腱炎,跟骨骨刺,拇外翻畸形。
针刀治疗脊柱相关区带病:主要包括:脊柱小关节紊乱错位,导致的慢性咽炎,慢性支气管炎,慢性胃炎、胃溃疡,心慌、胸闷、心律不齐,心绞痛,糖尿病,慢性前列腺炎,盆腔炎,月经不调,痛经,阳痿,肛裂,痔疮。
针刀治疗脑瘫:主要包括:偏瘫,痉挛性瘫痪,肢体关节内外翻畸形,头颈偏歪,跟腱挛缩,马蹄足,爪型手、猿型手等各种畸形通过神经触激,针刀松解,切割,剥离,石膏绷带固定,矫正各种关节肌肉畸形后遗症。
针刀治疗疑难杂症:主要包括:颈部以上白癜风、青春痘、慢性鼻炎、湿疹、顽固性荨麻疹、牛皮癣、肿瘤疼痛、肋间神经痛、肋软骨炎、扁平疣、鸡眼。
针刀医学精髓我轻轻的打开《针刀医学原理》,就像打开汉章老师的心扉,感受他的博大的胸怀,仿佛是他的慈祥都变成这一页页的书香,这一字一句像一串串的脚印,人生的脚印,可以读出艰辛和汗水,也读出欢乐和幸福。
读了一篇一章,眼前总有汉章老师高大的身影在浮现,他在微笑,那么的自信,他的手在轻轻的挥动,却那么的有力。
五七岁月不虚度,针刀医学愈沉疴。
鞠躬尽瘁心赤诚,一代宗师大胸怀。
开拓创新有万苦,披荆斩棘为后人医者自当如汉章,名垂青史可歌泣在汉章老师的巨著里放飞思考风筝,在缜密的篇章里拾起思考的钥匙,思考是享受,思索是是用心去探求。
针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效【摘要】腰椎间盘突出症是一种常见的椎间盘疾病,给患者带来严重的疼痛和生活质量下降。
针刀脊神经触激术是一种新型的神经调控技术,可以通过调节神经纤维的电活动来缓解疼痛。
神经根阻滞治疗则是通过阻断神经传导来减轻疼痛。
针刀脊神经触激术配合神经根阻滞的联合应用,在治疗腰椎间盘突出症方面展现出良好的临床效果。
本文旨在探讨该治疗方案的疗效评估,证明其在改善患者症状和功能方面的明显优势。
未来的研究将继续探索该技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用,并寻求更好的治疗方式,为患者带来更多希望和福音。
【关键词】关键词:腰椎间盘突出症、针刀脊神经触激术、神经根阻滞、临床应用、疗效评估、治疗效果、可行性分析、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,通常表现为腰部疼痛、下肢疼痛、感觉障碍和运动障碍等症状。
随着现代生活方式的改变和工作压力的增加,这种疾病的发病率逐渐增加,给患者的生活质量和工作效率带来了严重影响。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,但这些方法存在一定的局限性,如保守治疗效果不明显,手术治疗风险较大。
寻找一种既安全有效又能够改善患者症状的新型治疗方法迫在眉睫。
针刀脊神经触激术配合神经根阻滞便是近年来备受关注的一种治疗方法。
通过刺激脊神经和神经根,调节神经兴奋性,达到减轻疼痛和改善神经功能的效果。
目前对于这种治疗方法的疗效和安全性尚不明确,需要进一步的研究和探讨。
本研究旨在探讨针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效和可行性,为临床治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效及其临床应用价值。
通过对患者进行观察和评估,分析该治疗方法在改善患者症状、减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量方面的效果。
比较针刀脊神经触激术配合神经根阻滞与传统治疗方法的差异,评估其优势和可行性。
超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病的临床观察刘福水;李丹;黄罡;王小乐;方婷;钱嘉铭;周毛生【期刊名称】《江西中医药大学学报》【年(卷),期】2024(36)2【摘要】目的:观察在超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
方法:按照随机数字表法将纳入的60例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,各30例。
观察组采取针刀神经触激术治疗,每周1次,治疗3周;对照组采取针刺治疗,每日1次,治疗3周。
分别于治疗前、治疗1周和3周后观察2组患者视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、田中靖久评分、尺神经与正中神经的F 波出现率及传导速度变化。
结果:与对照组比较,观察组在治疗1周后、3周后,VAS 评分、NDI评分、颈部田中靖久评分、尺神经与正中神经F波出现率、尺神经与正中神经神经传导速度均明显优于对照组(P<0.05)。
观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.66%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。
结论:超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病安全有效,优于针刺治疗。
【总页数】5页(P61-65)【作者】刘福水;李丹;黄罡;王小乐;方婷;钱嘉铭;周毛生【作者单位】江西中医药大学附属医院;江西中医药大学临床医学院;黎川县中医院【正文语种】中文【中图分类】R274.9【相关文献】1.超声引导下针刀联合神经触激治疗腰椎间盘突出症临床观察2.超声引导下针刀触激星状神经节治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察3.超声引导下针刀松解联合神经触激术治疗膝骨关节炎的临床疗效观察4.超声引导下颈神经根针刀松解术治疗神经根型颈椎病的临床观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
杨永晖针刀联合神经触激术治疗膝骨关节炎经验作者:栾国瑞杨凯宁孟德鸿卢梦雅尚祥丁双卢曼杨永晖来源:《湖南中医药大学学报》2024年第01期〔摘要〕杨永晖教授诊治膝骨关节炎强调“筋骨并重”“杂合以治”,总结多种针刀治法的优缺点,基于膝关节稳定的生物力学特点,以改善髌股关节周围力学平衡为目的,提出运用“五点定位法”针刀治疗膝骨关节炎,并配合神经触激术,更好调整下肢力线,改善患者症状,临床疗效显著。
〔关键词〕针刀;膝骨关节炎;五点定位法;神经触激术;名医经验;杨永晖〔中图分类号〕R246 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2024.01.020YANG Yonghui's experience in treating knee osteoarthritis withacupotomy combined with nerve stimulationLUAN Guorui1, YANG Kaining2, MENG Dehong2, LU Mengya2, SHANG Xiang2,DING Shuang2, LU Man2, YANG Yonghui3*1. Anhui Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine, Hefei, Anhui 230031,China;2. Anhui University of Chinese Medicine, Hefei, Anhui 230031, China;3. The Second Hospital of AnhuiUniversity of Chinese Medicine, Hefei, Anhui 230061, China〔Abstract〕 Professor YANG Yonghui emphasizes "paying equal attention to the tendon and bone" and "combining different therapies" in the diagnosis and treatment of knee osteoarthritis (KOA). He has summarized both the advantages and disadvantages of various acupotomy methods and proposed "five-point positioning method" to treat KOA based on the biomechanical characteristics of knee joint stability, aiming to improve the mechanical balance around the patellofemoral joint. Acupotomy combined with nerve stimulation can better adjust the lower limb force line and alleviate patients' symptoms, with significant clinical efficacy.〔Keywords〕 acupotomy; knee osteoarthritis; five-point positioning method; nerve stimulation; famous physician's experience; YANG Yonghui膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种关节软骨退变所致的骨关节病,伴有膝关节周围骨质增生是其特点,主要表现为膝关节疼痛,甚则关节腔形态发生变化[1]。