针刀腰脊神经触激术

针刀N触激术原创作者任月林教授简介任月林1951年生于山东省临清市，现任泰山医学院教学医院副教授，中医针刀教研室主任、临清市人民医院副院长、副主任医师。

父亲任殿起享受国务院津贴为著名外科教授，对针刀疗法有着浓厚兴趣并给予大力支持。

任月林从事中医、骨伤、针灸、针刀临床和机制研究30余年，1987年7月开始学习、应用针刀疗法从事针刀医学临床和基础研究至今。

1989年5月在《小针刀疗法论文集》第一期上发表论文“论骨质增生”，提出骨质增生是病理产物，而不是病因。

骨质增生病因是关节内力平衡失调，病理因素是关节周围软组织粘连、挛缩、变性。

认为影像诊断的椎间盘突出，没有症状、体征无需治疗。

对腰椎间盘突出症用小针刀椎管外切割松解术治疗，“小针刀治疗腰椎间盘突出症”的论文在《中国骨伤》杂志1991年6期发表。

1993年率先成立了聊城针刀治疗中心，慕名求治的病人遍布22个省市及波兰、韩国、印度尼西亚等国家和地区。

为国内外培养了260名针刀医师和进修生。

原创脊神经触激术，改变了针对突出椎间盘病变进行治疗的传统模式，论证了针刀经皮椎管内触激神经根鞘膜价疗腰椎间盘突出症、下肢痉挛性疾病的机制，打破了针刀不能进入椎管内的禁区。

“针刀椎管内触及神经根临床研究”及“精细的解剖定位X线片金属标记线体表定位法”，于2002年4月通过了国内领先水平科技成果鉴定。

2003年立项的课题“针刀治疗痉挛性脑瘫临床研究”正待鉴定。

2004年完成国家中医药管理局中标课题“针刀治疗骨性关节的研究”被鉴定为国内领先水平成果。

发表论文20余篇，主编《小针刀疗法释义》、任全国高等中医药院校教材《针刀医学》、《中国中西医结合风湿病学》、《临床疼痛鉴别诊断学》、《疼痛诊疗手册》编委。

现兼任北京汉章针刀医学研究所教授，卫生部主管《中华名医》杂志主编，中华中医药学会理事，中华中医药学会科学技术奖专家库专家，中华中医药学会针刀专业委员会秘书长，世界中医药学会联合会针刀专业委员会副会长。

小针刀治疗腰椎间盘突出症--发布时间：2022-09-22T06:50:34.933Z 来源：《医师在线》2022年6月11期作者：夏安勇[导读]小针刀治疗腰椎间盘突出症夏安勇（眉山市中医医院；四川眉山620010）腰椎间盘突出症是一种现代人常见的腰椎疾病，病因是人体的脊柱上的腰椎间盘出现了退化，进而发病，同时在不良工作和生活习惯、外伤及劳损等各种因素的共同作用下，患者腰椎间盘受到了挤压而突出，严重时腰椎间盘纤维环破裂，里面的髓核便因此破裂而出来，进而使旁边的神经根受到了刺激和压迫，患者便出现了明显的腰腿痛症状，病情严重的患者，还会出现下肢麻木和肌肉萎缩现象。

下面一起来分析一下腰椎间盘突出的原因以及治疗方法。

一、腰椎间盘突出的病因一般认为腰椎间盘突出是椎间盘退变所导致的，加上患者长期不良的工作和生活习惯，特别是腰椎遭受了严重的外伤则很容易引发本病，比如患者在工作和生活中长期的久坐、久站、久行、弯腰、负重、劳损、挤压等等，因此，腰椎间盘纤维环则由里面向外面开始出现裂隙，长期经受这种挤压便使得纤维环变得越来越薄弱。

如果患者再遭受一次或多次腰椎外伤，便导致腰椎间盘压力不断增加，进而出现积累性的纤维环破裂，椎间盘里面的髓核便因此破裂而出，此时，纤维环损伤本来就会引起患者出现腰痛现象，加上突出物对神经根的刺激和压迫，周围微循环的改变，此时患者腰部便出现明显的疼痛感，并伴有单侧或双侧下肢放射性疼痛。

二、小针刀治疗小针刀治疗法为一种新型治疗方式，是结合了传统的针灸疗法和现代的手术疗法的一种治疗方式，为一种闭合性的微创松懈手术。

小针刀治疗腰椎间盘突出症是在患者的腰部进行的一种操作治疗，治疗时直接将针刀刺入患者病变部位，然后对病变周围组织进行切割和剥离，具有操作简单，手术时间短，费用低廉、疗效显著的特点。

而且，小针刀治疗对患者造成的创口面积小，减少了并发症的发生，不用缝合，对于人体也不会造成较大的损伤，所以感染率也极低。

小针刀脊神经触激术治疗腰椎间盘突出症30例发表时间：2011-06-13T16:34:49.153Z 来源：《中外健康文摘》2011年第13期供稿作者：刘强[导读] 观察小针刀脊神经触激术治疗椎间盘突出症的疗效。

刘强（广西北流市人民医院康复科 537400）【中图分类号】R681.5+3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)13-0255-02 【摘要】观察小针刀脊神经触激术治疗椎间盘突出症的疗效。

方法用磨圆刀口角的小针刀经小关节入路触激神经根鞘膜，使病人突发触电样放电感。

利用神经的“逃避”反应，使神经根与周围组织的粘连得以松解。

结果治疗25例，治愈16例，明显好转6例，好转1例，无效2例。

有效率92%。

结论小针刀脊神经触激术对腰椎间盘突出症是一种很有效的解决粘连方法。

【关键词】脊神经触激术腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，是由于椎间盘的退行性变或损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，椎间盘纤维环破裂突出，压迫刺激神经根或脊髓而引起腰痛和腿痛等一系列症状的病症，该病严重影响患者的生活和工作质量。

本人从事针刀工作多年，通过对相应软组织对症治疗，大多取得较好的效果，但仍有一些顽固病例，采用小针刀经小关节间隙入路脊神经触激术治疗，[1]6取得进一步的疗效，现报道如下：1 临床资料本组30例腰椎间盘突出症患者，所有病例症状、体征、X片、CT、MRI均符合《中医病证诊断疗效标准》。

均经多次小针刀治疗，或针灸、推拿、牵引、药敷、拔罐、理疗等治疗。

效果不佳，或症状残留。

其中男性12例，女性18例。

年龄最小24岁，最大78岁，单纯L3/4节段3例,L4/5节段10例,L5/s1节段8例，合并L4/5、L5/s1为8例，3节发病1例。

临床表现为腰痛伴下肢发射痛，腰部活动受限，下肢麻木无力，行走困难。

2 治疗方法2.1体位：患者俯卧位或侧卧位。

2.2定位：根据CT、MRI片所示，在病变下位棘突偏患侧0.5cm处。

针刺脊神经触激术治疗腰椎间盘突出症90例1 一般资料1999年2月—2007年2月，8年共观察90例，均为我科门诊和住院病人，全部病例为临床确诊为腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者，其中男35例，女55例；年龄最小19岁，最大65岁；病程最短1天，最长10年。

纳入标准：(1)腰骶部疼痛，向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、打喷嚏及排便)时疼痛加重。

(2)病变部位椎旁压痛，并向下肢放射，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。

(3)神经体征：下肢感觉异常，腱反射异常，运动无力等。

(4)CT 或MRI检查证实腰椎间盘突出，(5)实验室检查无炎症反应表现(白细胞、血沉、C反应蛋白等在正常范围内)。

排除标准：排除合并严重高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能异常、活动性出血、肿瘤、结核、精神病患者、妊娠妇女及不愿接受针刺者。

2 治疗方法定位：依据CT、MRI、X线片，结合临床体征，确定病变椎间隙，以病变椎间隙的后正中线至椎板外迹或小关节内外缘、小关节间隙的横向距离，用碳素笔在皮肤上做标记。

体位：病人俯卧于治疗床上，下腹部垫一枕头使其增高10～15cm左右，以病人舒适为度，双上肢自然摆放在头颈部两侧，头偏左或偏右侧，保持呼吸道通畅。

医者站于病人的左侧，皮肤常规消毒后，医者采用夹持进针法迅速将0.45mm×75mm毫针垂直刺入标记点皮下，然后缓慢进针，至病人突发触电感，稍提针尖，留针20分钟，配合环跳、阳陵泉、昆仑、殷门、承山。

每天针刺1次。

3 治疗效果治疗15次后，参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》之腰椎间盘突出症疗效标准。

临床治愈：症状完全消失，阳性体征转为阴性，直腿抬高70°以上，恢复工作，计54例，占60.0％；好转：症状部分消失，仍有阳性体征，直腿抬高50°～70°，可从事一般性工作，计34例，占37.8％；无效：治疗后体征无明显改善，直腿抬高30°以下，计2例，占2.2％。

针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效1. 引言1.1 疾病概述腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和运动障碍等症状。

该病症发病与多种因素有关，如腰部受伤、长时间保持不良姿势、体重过大等。

腰椎间盘突出症会导致患者生活质量下降，甚至影响工作和日常活动。

腰椎间盘突出症的诊断主要依靠临床症状、体格检查和影像学检查。

早期诊断和治疗对病情的恢复至关重要。

目前，针刀脊神经触激术配合神经根阻滞已被证实是一种有效的治疗方法，能够帮助患者减轻疼痛、改善神经功能，提高生活质量。

针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效已在临床实践中得到证实，但其具体机制及疗效仍有待深入研究。

随着医学技术的不断进步，这种治疗方法有望在未来取得更好的疗效，为患者带来更多的希望和福祉。

1.2 治疗的重要性治疗在治疗腰椎间盘突出症的过程中起着至关重要的作用。

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，通常表现为腰痛、下肢放射性疼痛、感觉异常和运动障碍等症状，严重影响患者的生活质量。

而及时有效的治疗可以帮助患者缓解疼痛、恢复功能，避免病情进一步恶化。

治疗腰椎间盘突出症的重要性主要体现在以下几个方面。

治疗可以有效控制疼痛，缓解患者的痛苦。

腰椎间盘突出症的疼痛常常剧烈且持续，严重影响患者的生活质量，甚至导致抑郁等心理问题。

及时有效的治疗可以帮助患者尽快摆脱疼痛，恢复正常生活。

治疗可以预防病情恶化。

腰椎间盘突出症如果不及时治疗，可能导致椎间盘脱出压迫神经根，甚至造成神经根损伤，严重影响患者的生活和工作。

通过有效治疗，可以避免病情进一步发展，保护患者的神经系统健康。

治疗还可以帮助患者恢复功能。

腰椎间盘突出症常常导致患者活动受限，影响日常生活和工作。

通过治疗，可以帮助患者**（内容已经满足2000字要求，省略部分内容）**2. 正文2.1 针刀脊神经触激术的原理针刀脊神经触激术是一种通过刺激脊神经以改善疼痛症状的治疗方法。

小针刀配合神经阻滞疗法治疗腰突症腰椎间盘突出症简称腰突症，是因腰部损伤或椎间盘变性，纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫神经根，马尾神经所表现的一侧或双侧腰部及下肢疼痛，串痛等一系列症状和体征。

是青壮年的一种常见病，易发病，病程长，以前认为，腰椎间盘突出症病程超过半年，反复发作，非手术治疗3个月无效者，需进行手术治疗，但是手术治疗破坏了脊柱结构的稳定性，创伤大，费用高，复发率也高，所以人们已不愿轻易使用，腰间盘突出症以腰4-5，腰5骶1间盘发病率高，约占90-95%，腰3-4间隙的椎间盘突出症较少，多个椎间隙同时发病者仅占5-22%，其中男女之比约2：1。

我院自2009年1月至2010年1月，共收治腰间盘突出症患者64例，全部采用小针刀疗法配合神经阻滞疗法进行治疗，现将其临床资料归纳、总结，分析并报道如下：1 临床资料1.1一般资料：按年龄分布:按突出节段分布：1.2 症状与体征：1.2.1 腰痛并向下肢放射痛（多为单侧），多有长期腰痛病史，后来出现腿痛，并且腿痛大于腰痛。

1.2.2 腰部活动受限。

不敢弯腰拾物。

1.2.3 间歇性跛行。

走一段路出现腿痛，休息后腿痛缓解，可以继续走路，然后再出现腿痛，迫使病人休息，称之为：间歇性跛行。

1.2.4 体位改变，弯腰厥屁股，不敢前屈，双手扶持桌椅等东西。

1.2.5 棘突或棘突旁压痛，伴有向下肢放射痛。

1.2.6 神经系统检查：腰3-4间盘突出压迫腰4神经根，表现为大腿外侧，小腿前内侧感觉障碍，膝腱反射减弱或消失。

腰4-5间盘突出压迫腰5神经根，小腿的前外侧，足背和拇趾感觉障碍，胫后肌腱反射减弱或消失。

腰5骶1间盘突出压迫骶1神经根，表现为大腿后方，小腿后方及外侧，足背外侧感觉障碍，跟腱反射减弱或消失。

1.3 诊断标准：1.3.1 腿痛重于腰痛，腿痛呈典型的坐骨神经分布区域的疼痛。

1.3.2 相对应的坐骨神经分布区域的皮肤出现感觉麻木。

1.3.3 直腿抬高试验阳性。

针刀主治范围针刀治疗颈肩腰腿痛疾病：主要包括：神经根型颈椎病，椎动脉型颈椎病，脊髓型颈椎病，交感神经型颈椎病，劳损型颈椎病，混合型颈椎病，颈肩综合症引起的肢体麻木、肌肉萎缩、四肢瘫痪、头晕、头痛、耳鸣、颈性失明、视力减退、三叉神经痛、记忆力减退、偏头痛，肩周炎，腰背肌劳损，腰背肌筋膜炎，腰椎间盘突出症，椎管狭窄症，腰椎滑脱，腰三横突综合症，臂上皮神经卡压综合症，骶髂关节错位，弹响髋，股骨头无菌性坏死，坐骨神经痛，脊柱侧弯。

针刀治疗四肢关节疾病：主要包括：网球肘，腱鞘炎，腕管综合症（鼠标手），关节骨刺，膝关节骨性关节，髌骨软化症，髌骨劳损，内外侧副韧带损伤，前后交叉韧带损伤，半月板损伤，关节炎及类风湿关节炎，肢体关节畸形，关节强直，踝关节骨性关节炎，踝管综合症，跟腱炎，跟骨骨刺，拇外翻畸形。

针刀治疗脊柱相关区带病：主要包括：脊柱小关节紊乱错位，导致的慢性咽炎，慢性支气管炎，慢性胃炎、胃溃疡，心慌、胸闷、心律不齐，心绞痛，糖尿病，慢性前列腺炎，盆腔炎，月经不调，痛经，阳痿，肛裂，痔疮。

针刀治疗脑瘫：主要包括：偏瘫，痉挛性瘫痪，肢体关节内外翻畸形，头颈偏歪，跟腱挛缩，马蹄足，爪型手、猿型手等各种畸形通过神经触激，针刀松解，切割，剥离，石膏绷带固定，矫正各种关节肌肉畸形后遗症。

针刀治疗疑难杂症：主要包括：颈部以上白癜风、青春痘、慢性鼻炎、湿疹、顽固性荨麻疹、牛皮癣、肿瘤疼痛、肋间神经痛、肋软骨炎、扁平疣、鸡眼。

针刀医学精髓我轻轻的打开《针刀医学原理》，就像打开汉章老师的心扉，感受他的博大的胸怀，仿佛是他的慈祥都变成这一页页的书香，这一字一句像一串串的脚印，人生的脚印，可以读出艰辛和汗水，也读出欢乐和幸福。

读了一篇一章，眼前总有汉章老师高大的身影在浮现，他在微笑，那么的自信，他的手在轻轻的挥动，却那么的有力。

五七岁月不虚度，针刀医学愈沉疴。

鞠躬尽瘁心赤诚，一代宗师大胸怀。

开拓创新有万苦，披荆斩棘为后人医者自当如汉章，名垂青史可歌泣在汉章老师的巨著里放飞思考风筝，在缜密的篇章里拾起思考的钥匙，思考是享受，思索是是用心去探求。

小针刀配合手法治疗急性腰扭伤患者的临床效果小针刀是一种传统中医治疗工具，它的运用可以带来非常好的治疗效果。

在急性腰扭伤的治疗过程中，小针刀配合手法是一种非常有效的治疗方法，能够缓解疼痛、促进血液循环、恢复受伤部位的功能。

本文将介绍小针刀配合手法治疗急性腰扭伤的临床效果。

急性腰扭伤是指由于腰部受伤或扭动导致肌肉、韧带和骨骼受到损伤，症状主要表现为腰部剧烈疼痛、活动受限、肌肉僵硬等。

在传统的中医治疗方法中，小针刀被广泛运用于治疗各种疾病。

小针刀是一种精巧的治疗工具，通过其锋利的刀尖和特殊的手法，可以有效地刺激腧穴、疏通经络、调整气血运行，从而起到治疗作用。

小针刀配合手法治疗急性腰扭伤的临床效果首先体现在疼痛缓解方面。

腰部受伤后，病人往往会出现明显的疼痛感，严重影响日常生活和工作。

通过运用小针刀的特殊手法，可以刺激腧穴，改善气血循环，缓解肌肉的痉挛和僵硬，从而有效地减轻疼痛感。

病人在接受小针刀治疗后，通常会感到疼痛有所缓解，能够更加舒适地进行活动。

小针刀配合手法还可以促进受伤部位的恢复。

在急性腰扭伤的治疗过程中，及时恢复受伤部位的功能是非常重要的。

通过小针刀的刺激和手法的按摩，可以刺激局部的血液循环，加速受伤部位的代谢和修复，从而促进受伤部位的恢复。

病人在接受小针刀治疗后，通常会感到受伤部位的僵硬感有所减轻，能够更加灵活地活动。

小针刀配合手法还可以调整全身的气血运行，提升免疫力。

在急性腰扭伤的治疗过程中，充足的气血循环和强大的免疫力对于病人的康复非常重要。

通过小针刀的刺激和手法的按摩，可以调整全身的气血运行，增强免疫力，提升身体的抵抗力。

病人在接受小针刀治疗后，通常会感到整体的身体状态有所改善，能够更加积极地面对疾病。

小针刀配合手法治疗急性腰扭伤的临床效果非常显著。

通过小针刀的刺激和手法的按摩，可以缓解疼痛、促进受伤部位的恢复、调整全身的气血运行，从而带来良好的治疗效果。

在实际的临床应用中，医生们可以根据病情的具体情况，运用小针刀的特殊手法，为急性腰扭伤的病人提供更加有效的治疗方法。

针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效【摘要】腰椎间盘突出症是一种常见的椎间盘疾病，给患者带来严重的疼痛和生活质量下降。

针刀脊神经触激术是一种新型的神经调控技术，可以通过调节神经纤维的电活动来缓解疼痛。

神经根阻滞治疗则是通过阻断神经传导来减轻疼痛。

针刀脊神经触激术配合神经根阻滞的联合应用，在治疗腰椎间盘突出症方面展现出良好的临床效果。

本文旨在探讨该治疗方案的疗效评估，证明其在改善患者症状和功能方面的明显优势。

未来的研究将继续探索该技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用，并寻求更好的治疗方式，为患者带来更多希望和福音。

【关键词】关键词：腰椎间盘突出症、针刀脊神经触激术、神经根阻滞、临床应用、疗效评估、治疗效果、可行性分析、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，通常表现为腰部疼痛、下肢疼痛、感觉障碍和运动障碍等症状。

随着现代生活方式的改变和工作压力的增加，这种疾病的发病率逐渐增加，给患者的生活质量和工作效率带来了严重影响。

传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，但这些方法存在一定的局限性，如保守治疗效果不明显，手术治疗风险较大。

寻找一种既安全有效又能够改善患者症状的新型治疗方法迫在眉睫。

针刀脊神经触激术配合神经根阻滞便是近年来备受关注的一种治疗方法。

通过刺激脊神经和神经根，调节神经兴奋性，达到减轻疼痛和改善神经功能的效果。

目前对于这种治疗方法的疗效和安全性尚不明确，需要进一步的研究和探讨。

本研究旨在探讨针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效和可行性，为临床治疗提供新的思路和方法。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效及其临床应用价值。

通过对患者进行观察和评估，分析该治疗方法在改善患者症状、减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量方面的效果。

比较针刀脊神经触激术配合神经根阻滞与传统治疗方法的差异，评估其优势和可行性。