CK-MB联合cTnI在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用

CK—MB、cTnI和hs—crp联合检测对儿童病毒性心肌炎诊断价值作者：王桂兰来源：《中国实用医药》2013年第20期【摘要】目的探讨肌酸激酶同工酶（CKMB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和超敏C反应蛋白（hsCRP）对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。

方法 42例病毒性心肌炎患儿作为观察组，42例健康儿童作为对照组，测定两组儿童的血清CKMB，cTnI和hsCRP。

结果观察组患儿血清CKMB，cTnI和hsCRP均明显高于对照组（P【关键词】病毒性心肌炎；肌酸激酶同工酶；心肌肌钙蛋白I；超敏C反应蛋白病毒性心肌炎应用心肌酶谱检查作为心肌损伤经典的指标，尤其是CKMB有重要的价值，虽然在临床上应用率较高，但测定CKMB时，其其特异性差和敏感性不高，常造成诊断困难。

因此，需要联合其他标志物进行诊断。

血清心脏肌钙蛋白I（cTnI）是近来发现的一项反映心肌损伤及心肌细胞坏死的标志物，具有较高的高度特异性[1]。

研究表明hsCRP是良好的炎性反应指标，高敏C反应蛋白（hsCRP）是一种急性时相反应蛋白，而且在VMC发病中发挥重要作用[2]。

本研究探讨联合检测血清CKMB、cTnI和hsCRP对病毒性心肌炎的诊断价值。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月至2013年1月在本院确诊的病毒性心肌炎患儿42例作为观察组，采用1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会上修订的病毒性心肌炎的诊断参考方案为标准，其中男27例，女15例；年龄3～14岁，平均年龄（9.4±2.6）岁；另外选择健康儿童42例作为对照组，经详细询问病史、全面体检及有关实验室检查，无心、脑、肺、肝、肾、内分泌及免疫等方面疾病，其中男25例，女17例；年龄3 15岁，平均年龄（10.1±3.7）岁。

两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 血清CKMB，cTnI和hsCRP的测定所有入选者空腹采集肘静脉5 ml，2h内进行3000r/min， 20 min离心，分离出血清，40℃冰箱置入保存，待检。

小儿病毒性心肌炎诊断中血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测的价值葛丽萍;赵灿淼;张丽萍【摘要】目的:分析小儿病毒性心肌炎诊断中血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测的价值.方法:选取我院2015年2月-2016年2月小儿内科收治且确诊为病毒性心肌炎患儿50例,作为观察组;同时选取同时期体检为健康且无病毒感染史以及心脏病史的儿童50例,作为对照组,分别检测两组儿童血清中的hs-CRP、CK-MB以及cTnI,并进行对比.结果:观察组血清3项指标明显高于对照组,康复过程中,血清3项康复顺序是hs-CRP最快,CK-MB次之,cTnI最慢.结论:小儿病毒性心肌炎诊断采用hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测,可提高诊断准确率.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)002【总页数】3页(P270-272)【关键词】小儿病毒性心肌炎;C反应蛋白;肌酸激酶同工酶;心肌肌钙蛋白【作者】葛丽萍;赵灿淼;张丽萍【作者单位】昆明市儿童医院/昆明医科大学附属儿童医院心血管内科云南昆明650034;昆明市儿童医院/昆明医科大学附属儿童医院急诊科云南昆明650034;昆明市儿童医院/昆明医科大学附属儿童医院心血管内科云南昆明650034【正文语种】中文【中图分类】R725小儿病毒性心肌炎是学龄前以及学龄期儿童常见疾病，并常伴心肌损害，是小儿内科常见的一种心血管疾病。

该病病理特征是因心肌细胞变性或者坏死，偶尔病变同样会累及心内膜或心包[1]，并且患病较轻与较重的患儿在临床上表现不同，较轻患儿主要表现为胸闷、乏力、多汗、心悸或类似感冒的症状，较重患儿因病情较快，则会出现心率严重紊乱、心力衰竭、心源性休克、严重者甚至死亡，给患儿及家长带来巨大伤害[2]。

因此在诊断过程中需要结合患儿以往病史、体征、心肌酶和心电图等相关指标进行判断。

该病与心肌细胞感染后变性坏死有关，患病后的患儿胞内心肌肌钙蛋白（cTn）、肌酸激酶（CK）等释放进血液中，导致患儿血清活性或者浓度增高。

血清hs—CRP、CK—MB以及cTnI联合检测在小儿心肌炎中的作者：邓德红郑卫东郑建国来源：《医学信息》2016年第03期摘要：目的探讨联合检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（cTnI）在小儿心肌炎中的临床诊断价值。

方法入住本院儿童医疗中心治疗的小儿患者为研究对象，分为心肌炎患者组86例、疑似心肌炎患者组86例和健康对照组86例。

分别检测血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI，并将结果进行比较。

结果心肌炎组hs-CRP、CK-MB 以及cTnI值，显著高于疑似心肌炎患者和健康对照组（P关键词：小儿心肌炎；hs-CRP；CK-MB；cTnI；联合检测小儿心肌炎是一种婴幼儿常见的心脏疾病，是心肌局灶性或弥漫性的急性或慢性病理变化[1]。

目前，临床确诊小儿心肌炎的金标准是心肌活体检查，但是心肌活体检查属于有创检查且阳性率低，不能作为常规检查[2-3]。

近些年，研究报道超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（cTnI）在心肌损伤过程中具有重要诊断意义[4-5]。

本研究拟探讨hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测诊断小儿病毒性心肌炎的诊断价值，报道如[]下。

1资料与方法1.1一般资料随机抽取2013年8月～2014年12月入住本院儿童医疗中心接受治疗的患有心肌炎的患儿86例，男性46例，女性40例，年龄在3个月～15岁，平均年龄为7.0岁；疑似心肌炎病86例，男性48例，女性38例，年龄3～12岁，平均年龄6.8岁；选取同时段体检中心预防接种无病毒感染史、无心脏病史的早餐未进食健康儿童86例，年龄2～15岁，平均年龄7.1岁。

三组间的性别、年龄等一般资料相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法参照1999年9月在昆明召开的全国小儿心肌炎、心肌病学术会议通过的《病毒性心肌炎诊断标准（修订草案）》[6]。

血清cTnI对小儿病毒性心肌炎的临床诊断价值
黄海忠;李玉华;俞世英
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2006(012)003
【摘要】目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对小儿病毒性心肌炎的临床诊断价值.方法:采用电发光免疫分析和全自动生化分析仪检测60例急性病毒性心肌炎患儿和30例健康儿童(对照组)的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI.结果:CK-MB轻度升高组(Ⅱ组)中,cTnI在正常范围;而CK-MB显著升高组(Ⅲ组)中,cTnI升高.结论:血清cTnI对病毒性心肌炎诊断有较高的特异性、敏感性.值得临床推广.
【总页数】2页(P215-216)
【作者】黄海忠;李玉华;俞世英
【作者单位】广东省惠州市人民医院儿科,广东,惠州,516002;广东省惠州市人民医院儿科,广东,惠州,516002;广东省惠州市人民医院儿科,广东,惠州,516002
【正文语种】中文
【中图分类】R725.4
【相关文献】
1.血清cTnI对小儿病毒性心肌炎的临床诊断价值 [J], 栗伟
2.血清 cTnI对小儿病毒性心肌炎心肌损伤的诊断价值 [J], 陈其;褚茂平;吴蓉洲;陆文文;张园海
3.血清cTnI变化对小儿病毒性心肌炎诊断价值的探讨 [J], 姜晓美;谭湘明
4.血清cTnI对病毒性心肌炎诊断价值的研究 [J], 苏恩本;杨笛;徐晋丹;卞智萍;张寄
南;马文珠
5.血清cTnI与CBV-Ig对病毒性心肌炎的诊断价值 [J], 秦凤林;王玉辉
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19CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗临 床 医 学病毒性心肌炎是小儿常见的心脏疾病,多年来测定血清肌酸磷酸激酶心肌型(CK-MB),一直认为是判断心肌损伤的检测手段,具有一定的诊断价值,但此酶测定诊断特异性较差,诊断窗口时间较短[1]。

心肌特异性肌钙蛋白(CTnI)是近年发展起来的一种高灵敏、高特异性的反映心肌损伤的血清标记物。

作者等检测46例cTnI的同时测定CK-M B,探讨CTn I对病毒性心肌炎的诊断价值。

1 资料与方法1.1 一般资料46例患儿为我院2007年1月至2010年1月门诊与住院病人,诊断均符合重新修订的《病毒性心肌炎诊断标准》[1]。

其中男24例,女22例;年龄＜3岁4例,3～6岁14例,＞6岁28例。

病前有上呼吸道感染史、肠道感染史38例,表现为心力衰竭12例,心脏扩大14例,明显心律失常28例,ST-T改变39例。

所有患儿均做X线胸片、常规心电图、彩色多普勒检查。

1.2 血清标本采集时间分别于病程2d内、15d、30d、60d采集静脉血2mL。

1.3 cTnI和CK-MB测定方法以cTnI单克隆抗体2B1.9与2F6.6双抗ELISA法测定病人血清中cTnI含量,同时置标准抗原阳、阴性血清质控对照。

cTnI＞7μg/L为阳性[2]。

cTn I 由我院心血管病研究所检测。

采用日本O L M P U S ,AU-800全自动生化分析仪测定CK-MB,结果以高于16.0IU/L为阳性。

1.4 统计学处理应用卡方检验( 2)。

2 结果2.1 与CK-MB对心肌损伤诊断的敏感性比较46例病人的cTnI阳性37例,阳性率为80.4％。

而CK-MB阳性21例,阳性率为45.7％。

两者差异有统计学意义(P ＜0.05)。

2.2 病毒性心肌炎患者与CK-MB的诊断窗口时间及检出率2项心肌损伤检测指标的诊断窗口时间及检出率，见表1。

由表可见病程15d后的检出率明显高于CK-MB的检出率。

CK-MB、cTnI及BNP检测对小儿轮状病毒性肠炎心肌损害的临床意义张玉凤;万涵;符佳;王军;徐鹏飞;袁娟;邓慧玲【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2018(046)010【摘要】目的探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及B型脑利钠肽(BNP)检测对轮状病毒性肠炎患儿心肌损害的临床意义.方法选择2017年1月至2017年12月期间在西安交通大学附属儿童医院住院的100例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象纳入研究组;100例轮状病毒抗原阴性的腹泻患儿为对照组,比较分析两组CK-MB、cTnI及BNP水平.结果轮状病毒性肠炎患儿CK-MB和BNP水平均高于对照组(t=23.751,39.212,P<0.05);而两组患儿cTnI水平无统计学差异(t=3.263,P>0.05).轮状病毒组患儿心肌损害率为87％,明显高于对照组的23％(x2=38.194,P=0.000);轮状病毒性肠炎患儿中CK-MB检测阳性率明显高于BNP 的阳性率(x2=24.231,P=0.000);cTnI检测阳性率明显低于CK-MB和BNP(x2=24.231、12.346,P<0.05);经治疗后研究组CK-MB及BNP水平较入院时相比均明显下降(t=24.162,35.790,P<0.05).结论联合检测血清CK-MB、cTnI 及BNP对轮状病毒性肠炎合并心肌损害的早期诊断、治疗以及预后有重要的临床意义.【总页数】3页(P1233-1235)【作者】张玉凤;万涵;符佳;王军;徐鹏飞;袁娟;邓慧玲【作者单位】西安交通大学附属儿童医院,陕西西安710003;中国兵器工业五二一医院,陕西西安710065;西安交通大学附属儿童医院,陕西西安710003;西安交通大学附属儿童医院,陕西西安710003;西安交通大学附属儿童医院,陕西西安710003;西安交通大学附属儿童医院,陕西西安710003;西安交通大学附属儿童医院,陕西西安710003【正文语种】中文【中图分类】R725【相关文献】1.足月儿与早产儿血清 CK-MB、MYO、BNP、cTnI水平变化及其临床意义 [J], 孙艳兰;张瑞瑞;张慕玲2.CK-MB 及 cTnI 检测对手足口病患儿心肌损害的临床意义 [J], 汤淑斌;庞伟斌3.BNP、hs-cTnI、MYO、CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值[J], 原建华; 康丹丹4.血浆cTnI、CK-MB及BNP水平在急性胸痛患者中的变化及临床意义 [J], 龙琴; 方凯; 李庆; 周春美; 周咏梅5.cTnI、CK-MB、BNP水平检测对急性心力衰竭预后的预测价值研究 [J], 郝昆;纪玉红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

联合检测cTnI、MYO和CK—MB mass对病毒性心肌炎的诊断评价作者：朱芳静来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第16期【摘要】目的观察联合心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（MYO）和肌酸激酶同工酶MB质量（CK-MB mass）检测对病毒性心肌炎诊断的作用。

方法选择我院收治疑似病毒性心肌炎的患儿150例，将被确诊为病毒性心肌炎的68例患儿作为观察组，其余82例患儿作为对照组。

检测患儿的cTnI、MYO、CK-MB mass这三种心肌损伤标志物，并对比检测结果。

结果观察组患儿的检测结果均高于对照组，两组患儿对比cTnI、MYO、CK-MB mass的检测结果差异有统计学意义（P【关键词】cTnI；MYO；CK-MB mass；病毒性心肌炎【中图分类号】R446 【文献标识码】A病毒性心肌炎，在临床上属于一种常见的心血管系统疾病，多种病毒都有可能引发心肌炎疾病[1]。

本文研究当中，旨在观察联合cTnI、MYO和CK-MB mass检测对病毒性心肌炎患儿诊断的作用，现将详情报告如下文所示。

1 资料与方法1.1 一般资料选自2013年11月～2014年10月在我院住院部，初次诊断为疑似病毒性心肌炎的150例患儿作为研究对象。

在这150例疑似病毒性心肌炎的患儿中，男81例，女69例，年龄2～15岁、平均年龄（8.57±4.28）岁。

所有患儿的一般资料进行比较，对比差异无统计学意义（P>0.05）。

给所有疑似病毒性心肌炎的患儿进行心电图检测、超声心电图检测、X线胸片检测后，有68例患儿被确诊为病毒性心肌炎疾病儿作为观察组；其余82例患儿属于非病毒性心肌炎疾病作为对照组。

1.2 方法在入院后当天，采集两组患儿的静脉血，在入院后的第23天、第57天、第810天、第1215天再分别采集空腹静脉血，在2 h内将患儿的血清进行分离并测定。

使用微粒子化学发光免疫分析法[2]检测患儿的cTnI、MYO、CK-MB mass这三种心肌损伤标志物。

•198 •黑龙江医药Heilongjiang Medicine Journal Vol. 32No. 1 2019hs-cTnT联合CK-MB检测在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床价值谢博，李瑞，王姗姗，许哲郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院（河南郑州450000)摘要目的:探讨联合检测血清超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及肌酸激酶同工酶（CK-MB)在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床应用价值。

方法：选择2017年4月至2018年2月在我院小儿科收治的病毒性心肌炎患儿70例为观察组，选择同期我院体检门诊体检测健康儿童70例作为对照组，检测并比较两组患儿血清hs-cTnT、CK-MB的水平以及阳性率,分析病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT水平与CK-MB水平相关性。

结果:观察组患儿血清hs-cTnT及CK-MB阳性率分别为88. 57%、81.43%,显著高于对照组患儿的4.29%、7.14% ,差异具有显著性（P<0.05)。

观察组患儿的血清hs-cTnT及CK-MB 含量均明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05)。

Spearman分析结果显示，病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT及CK-MB呈明显正相关（r= 0.34,P=0.002)。

结论:联合检测血清hs-cTnT以及CK-MB在诊断小儿病毒性心肌炎患儿中有较高的临床应用价值，值得在临床上进行广泛的推广。

关键词：超敏心肌肌钙蛋白T;肌酸激酶同工酶;诊断；小儿病毒性心肌炎;应用价值中图分类号:R725.4 文献标识码:A文章编号=1006-2882(2019) 01-198-03DOI：10.14035/ki.hljyy.2019.01.096 (内文见下页）经腹进行探查，也可经阴道进行探查，相比于腹部超声，阴道B超所得声像图更加清晰,且避免了腹部B超的检查前准备工作，减少遮挡，对病灶观察更加仔细,从而对于异位妊娠的显示更有优势[8]。

肌钙蛋白心肌酶谱及C反应蛋白联合检测对病毒性心肌炎的诊断意义刘瑶【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2010(9)13【摘要】目的探讨肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和C反应蛋白(CRP)联合检测时对病毒性心肌炎的诊断意义.方法对66例病毒性心肌炎患儿、60例疑似心肌炎儿童及60例正常儿童进行CK-MB、cTnI和CRP检测.结果 VMC 组的三项检测指标阳性率均显著高于正常对照组(P<0.01),VMC组CK-MB与疑似心肌炎组比较,无显著差异(P>0.05).三指标对VMC诊断的特异性由高到低依次是:CRP(79.2%)、cTnI(54.2%)、CK-MB(51.7%),敏感性依次为cTnI(86.3%)、CK-MB(78.8%)、CRP(69.7%).三指标联合检测时,特异性可提高到94.2%.结论 CK-MB、cTnI和CRP三项指标联合检测可提高对VMC的诊断特异性,有助于病毒性心肌炎的诊断.【总页数】2页(P964-965)【作者】刘瑶【作者单位】彭州市人民医院儿科,四川,彭州,611930【正文语种】中文【相关文献】1.心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶和C反应蛋白联合检测对儿童病毒性心肌炎的诊断价值 [J], 何恩萍;全晖2.小儿病毒性心肌炎诊断中血清高敏C反应蛋白、肌酸激酶同工酶以及心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测的价值 [J], 史晓娟;王品品;谭鑫3.C反应蛋白、肌钙蛋白及心肌酶谱检查对诊断冠心病的临床意义 [J], 孙玉4.肌钙蛋白心肌酶谱及C反应蛋白血常规联合检测对冠心病患者的诊断意义 [J], 董玲;牛俊霞;李迪5.肌钙蛋白与心肌酶谱联合检测对冠心病诊断的临床意义 [J], 傅建化因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

hs-cTnT联合CK-MB检测在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床价值谢博;李瑞;王姗姗;许哲【摘要】目的:探讨联合检测血清超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床应用价值.方法:选择2017年4月至2018年2月在我院小儿科收治的病毒性心肌炎患儿70例为观察组,选择同期我院体检门诊体检测健康儿童70例作为对照组,检测并比较两组患儿血清hs-cTnT、CK-MB的水平以及阳性率,分析病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT水平与CK-MB水平相关性.结果:观察组患儿血清hs-cTnT及CK-MB阳性率分别为88.57％、81.43％,显著高于对照组患儿的4.29％、7.14％,差异具有显著性(P<0.05).观察组患儿的血清hs-cTnT及CK-MB含量均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).Spearman分析结果显示,病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT及CK-MB呈明显正相关(r=0.34,P=0.002).结论:联合检测血清hs-cTnT以及CK-MB在诊断小儿病毒性心肌炎患儿中有较高的临床应用价值,值得在临床上进行广泛的推广.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2019(032)001【总页数】3页(P198-200)【关键词】超敏心肌肌钙蛋白T;肌酸激酶同工酶;诊断;小儿病毒性心肌炎;应用价值【作者】谢博;李瑞;王姗姗;许哲【作者单位】郑州大学附属儿童医院/ 河南省儿童医院/ 郑州儿童医院河南郑州450000;郑州大学附属儿童医院/ 河南省儿童医院/ 郑州儿童医院河南郑州450000;郑州大学附属儿童医院/ 河南省儿童医院/ 郑州儿童医院河南郑州450000;郑州大学附属儿童医院/ 河南省儿童医院/ 郑州儿童医院河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R725.4病毒性心肌炎是临床上的常见病、多发病，多发生于儿童，患儿的临床表现与病情程度的个体差异较大，症状轻的患儿可以无特异性临床症状及体征，容易被全身症状所掩盖；症状较重的患儿可以在短时间内发生心源性休克或充血性心力衰竭，导致患儿死亡[1]。

38例小儿病毒性心肌炎CK-MB及cTnI检测结果分析摘要：目的探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白I（cTnI）对小儿病毒性心肌炎（VMC）心肌损害的诊断价值。

方法对38例小儿病毒性心肌炎和35例对照组儿童血清CK-MB及cTnI检测对比分析。

结果病毒性心肌炎（VMC）组CK-MB及cTnI检测结果与对照组检测结果有显著性差异（P＜0.01）；心肌炎组cTnI阳性率为86.84%，对照组为8.57%，二者有显著性差异（P <0.01），心肌炎组CK一MB阳性率为71.05%，对照组为25.71%，二者有显著性差异（P <0.01），心肌炎组cTnI阳性率高于CK一MB阳性率。

结论 cTnl对小儿病毒性心肌炎的诊断优于CK-MB，CK-MB联合cTnl在临床上可提高小儿病毒性心肌炎的阳性诊断率。

关键词：心肌炎；肌酸激酶同工酶；肌钙蛋白IMyocardial creatine kinase isoenzymes troponin I病毒性心肌炎（viral myocarditis）是指嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。

其病原在我国主要是柯萨奇病毒，其次ECHO病毒和腺病毒，目前病毒性心肌炎的诊断尚无国际统一标准，而且临床诊断阳性率偏低，漏诊率较高。

临床上通过病史、体征、心电图、心肌酶与心肌损伤标志物等综合检查进行诊断[1]。

心肌肌钙蛋白I（cTnl）和肌酸激酶同工酶MB质量（CK-MB mass）等心肌损伤标志物自动免疫测定法在心肌损伤诊断中的价值越来越受到重视[2]。

本文分析了38例小儿病毒性心肌炎CK-MB及cTnl检测结果，现报导如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年3月至2013年3月收治的38例小儿病毒性心肌炎患者作为心肌炎组，其中男22例，女16例，年龄1-10岁，平均年龄6．5岁，其诊断符合小儿病毒性心肌炎的诊断标准[3]，并除外其他疾病。

CK-MB 及 cTnI 检测对手足口病患儿心肌损害的临床意义汤淑斌;庞伟斌【摘要】目的：探讨血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白 I（cTnI）检测对手足口病（HFMD）患儿心肌损害的临床意义。

方法选择2012年7月至2013年6月期间在我院住院的80例手足口病患儿为 HFMD 组；50例健康体检儿童为对照组，比较分析两组 CK-MB 及 cTnI 水平。

结果手足口病患儿 CK-MB 水平为38．10±19．50 U／L，cT-nI 水平为0．2±0．07μg／L，均高于对照组（14．80±10．30 U／L，0．07±0．02μg／L），差异有统计学意义（P ＜0．05）。

HFMD 组 CK-MB 检测阳性率56．3％（45／80），明显高于 cTnI 的33．8％（27／80），差异有统计学意义（P ＜0．05）。

经积极治疗后 CK-MB 及 cTnI 水平均明显下降，较入院时比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。

结论联合检测血清CK-MB 及 cTnI 对手足口病合并心肌损害的早期诊断具有重要临床意义。

%Objective To explore the clinical significance of serum creatine kinase isoenzyme MB and troponin I for judging the myocardial injury of hand foot mouth disease (HFMD)children.Methods Choose 80 HFMD patients who were hospitalized with in our college from July 2012 to June 2014 as the observation group,and selected 50 healthy check-up children as the control group.We detected and comparatively analyzed the children of the two groups in crea-tine kinase isoenzyme and troponin I difference.Results HFMD group of creatine kinase isoenzyme and troponin I tese results are greatly higher than control group,and in HFMD group the creatine kinase isoenzyme and troponin I test re-sults had significantly reduced after taking effective treatment,and in HFMD group the positiverate of creatine kinase isoenzyme was great higher than the positive rate of troponin I,all the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion Combined detection of serum creatine kinase isoenzyme and troponin I have the important clinical meaning for the early clinical diagnosing HFMD and judging myocardial injury,it is worthy of the clinical promotion.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P957-959)【关键词】手足口病;肌酸激酶同功酶;肌钙蛋白;心肌损害【作者】汤淑斌;庞伟斌【作者单位】宝鸡市妇幼保健院儿科，陕西宝鸡 721000【正文语种】中文【中图分类】R729手足口病（HFMD）是常见的小儿传染病，主要由柯萨奇及肠道病毒感染所致，以发热和手足、口腔等部位疱疹溃疡为主要特征，具有较强传染性，常呈爆发流行［1］。

cTnI和CK-MB联合检测在小儿病毒性心肌炎监测中的意义郑高明
【期刊名称】《浙江医学》
【年(卷),期】2009(31)7
【摘要】病毒性心肌炎系由病毒感染（尤其是柯萨奇B组病毒）所致的局限性或弥漫性心肌炎性病变，在小儿中发病率较高，危害性也较大。

其临床表现大部分患儿预后良好，多数情况下表现为轻型，少数也可急性暴发以致心力衰竭或猝死。

【总页数】2页(P982-983)
【作者】郑高明
【作者单位】310015,杭州师范大学附属医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.CTnI和CK-MB联合检测在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值 [J], 赵立红;陈丽萍;张晖;陈妍
2.hs-CRP、CK-MB mass和cTnI联合检测在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值 [J], 钟斌才
3.小儿病毒性心肌炎诊断中血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测的价值 [J], 葛丽萍;赵灿淼;张丽萍
4.CK-MB、cTnI和hs-crp联合检测对儿童病毒性心肌炎诊断价值 [J], 王桂兰
5.联合检测血清hs-CRP、 CK-MB、 cTnI对小儿病毒性心肌炎诊断效能的影响[J], 冉丹
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心肌酶谱及其比值与肌钙蛋白定量测定对儿童病毒性心肌炎的诊断价值林艳【摘要】目的初步了解重庆市主城区儿童心肌酶的正常范围,探讨其比值及肌钙蛋白I(cTnI)测定对儿童病毒性心肌炎的诊断价值.方法采用OLYMPUS 400全自动生化分析仪测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(αHBDH)并计算出CK-MB/CK、αHBDH/LDH比值;CK采用酶耦联测定法,αHBDH、LDH采用连续监测法,CK-MB采用免疫抑制法,cTnI采用胶乳增强免疫比浊法测定.结果 200名健康儿童心肌酶水平均高于健康成人(P<0.01),但不同组别CK-MB/CK<0.03者占80%以上,αHBDH/LDH在0.7～0.9之间占85%以上.80名健康儿童运动后的心肌酶普遍高出儿童正常范围,但其比值并未升高.已确诊的132例儿童病毒性心肌炎患者中心肌酶异常者107例(占80%),CK-MB/CK＞0.07者80例,αHBDH/LDH＞0.9者78例,cTnI结果阳性90例.其比值和cTnI结果经配对检验存在一致性关联.结论不能用成人的标准来判断儿童心肌酶异常,儿童心肌酶单项升高不能作为病毒性心肌炎的诊断依据;CK-MB/CK＞0.07、αHBDH/LDH＞0.9以及cTnI结果阳性对诊断病毒性心肌炎有极大的临床价值.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(008)002【总页数】2页(P154-155)【关键词】心肌/酶学;肌钙蛋白I;病毒性疾病;心肌炎;儿童【作者】林艳【作者单位】重庆市第十三人民医院检验科,400053【正文语种】中文儿童病毒性心肌炎(VMC)是常见的儿童心血管病之一，其临床表现轻重不一，由于病毒的入侵，导致心肌细胞结构破坏，代谢紊乱，使细胞膜通透性增高，细胞内大量酶释放入血。

在其早期，往往心电图还未出现异常。

所以观察心肌酶和心肌标志物的变化有很大临床价值。

血清TNF-α、CK-MB、cTnI水平检测诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值赵鹏;徐国萍【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2024(48)3【摘要】目的分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值。

方法选取疑似小儿病毒性心肌炎患儿70例,所有患儿均经资深儿科医师初步诊断为病毒性心肌炎。

采集所有患儿的外周静脉血,检测血清TNF-α、CK-MB、cTnI水平。

所有患儿均收集完成临床症状、体征、心脏X线检测、病原学检测、超声心动图检测资料。

所有患儿均参照《小儿病毒性心肌炎诊断标准》诊断是否为病毒性心肌炎。

以综合诊断为金标准,采用诊断四格表计算血清TNF-α、CK-MB、cTnI及两两联合、三者联合诊断小儿病毒性心肌炎的诊断效能指标。

结果综合诊断小儿病毒性心肌炎患儿共计61例,血清TNF-α、CK-MB、cTnI诊断小儿病毒性心肌炎分别为42例54例、49例;血清TNF-α、CK-MB、cTnI三者联合检查诊断的灵敏度和准确度明显高于单一检查诊断和两两组合的诊断方案。

结论血清TNF-α、CK-MB、cTnI三项指标联合检测诊断小儿病毒性心肌炎具有检验方法简单快捷、客观性强,诊断准确度高的优点,是预诊断的有效辅助方法,具有较高的临床价值。

【总页数】3页(P452-454)【作者】赵鹏;徐国萍【作者单位】商洛市中心医院医学检验科;汉中市城固县第二人民医院内二科【正文语种】中文【中图分类】R542.2【相关文献】1.CTnI和CK-MB联合检测在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值2.小儿病毒性心肌炎患者血清TNF-α检测的临床价值及其与CK-MB和LDH1关系的研究3.hs-CRP、CK-MB mass和cTnI联合检测在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值4.小儿病毒性心肌炎诊断中血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测的价值5.联合检测血清hs-CRP、 CK-MB、 cTnI对小儿病毒性心肌炎诊断效能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清CK、CK-MB、cTnI对婴幼儿患者心肌损害诊断的临床研究陈波;陈巧珊;刘肖瑛;阮富旺【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2011(17)16【摘要】目的探讨婴幼儿患者血清、CK-MB及cTnI对心肌损害的诊断价值.方法对196例和102例心电图和临床表现有、无心肌损害表现的婴幼儿患者和正常对照儿童进行血清CK、CK-MB及cTnI测定.结果有心肌损害组三项指标分别为CK(236.2±127.2)U/L;CK-MB(32.2±12.7)U/L;cTnI(0.24±0.13)ng/ml,均明显高于无心肌损害表现组及正常对照组(P＜0.01),但特异性和敏感性却不尽相同,联合检验的敏感性及准确性达93.4%和80.5%,均有显著提高(P＜0.05).结论血清CK、CK-MB及cTnI在对婴幼儿患者心肌损害反映中,CK、CK-MB特异性不高,同时要考虑到单纯CK、CK-MB活性增高可能是生理、标本和试剂等因素所致,不具有临床诊断价值;cTnI特异性最高,但在心肌轻度损害时敏感性不高;因此诊断婴幼儿患者心肌损害时应联合这三项并结合心电图和临床表现来综合确定诊断.%Objective To explore the diagnostic value of serum CK, CK-MB, cTnI to myocardial injury in the infant patients. Methods Determination was made to serum CK, CK - MB and cTnI for 196 examples and 102patients with electrocardiogram and clinical expression with and without a myocardial impairment performance of no myocardial injury patients and normal children as control. Results Three indexes of the myocardial injury group were CK (236.2 ± 127.2) U/L; C K-MB (32.2 ± 12.7) U/L, cTnI (0.24 ± 0.13)ng/ml respectively, significantly higher than those in the group without myocardial impairment performance and control group(P ＜ 0.01), but the specificity and sensitivity were different, and the sensitivity and accuracy of the Joint inspection attained 93.4% and 80.5%, both data fields had significant improves (P ＜ 0.05). Conclusions The reaction of the serum CK, CK-MB and the cTnI for infant patients myocardial injury showed that CK, CK-MB specificity is not high, at the same time,we should consider the activity increasing of the pure CK, CK-MB may result from physiology, specimens and reagents, without clinical diagnostic value. The cTnI has the highest specificity, but in myocardial mild damage the sensitivity is not high, so the diagnosis to infant patients myocardial injury should combine with these three factors, as well as the electrocardiogram and clinical expression for comprehensive confirmation.【总页数】3页(P2030-2032)【作者】陈波;陈巧珊;刘肖瑛;阮富旺【作者单位】523416,东莞光华医院;523416,东莞光华医院;523416,东莞光华医院;523416,东莞光华医院【正文语种】中文【相关文献】1.血清CTnI、CK-MB和血浆NT-proBNP对急性有机磷中毒心肌损害的诊断价值[J], 张琳2.血清CTnI、CK-MB和血浆NT-proBNP对急性有机磷中毒心肌损害的诊断价值[J], 张琳;3.急性心肌梗死患者血清H-FABP与cTnI和CK-MB联合检测临床研究 [J], 闫福堂; 袁军; 施瑞洁; 董选玲; 张艳; 党小军; 任健康; 官功昌4.急性心肌梗死患者血清H-FABP与cTnI和CK-MB联合检测临床研究 [J], 闫福堂; 袁军; 施瑞洁; 董选玲; 张艳; 党小军; 任健康; 官功昌5.中西医结合治疗上呼吸道感染合并心肌损害的疗效及血清CTnI、CK-MB水平变化的分析 [J], 马野艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。