常见透析机报警及处理方法

透析中常见报警的原因和处理常见报警：1、透析液浓度报警处理：A、B液接头颜色标识清楚，透析液桶标志醒目，接头与桶标志要对应。

定期校对电导度。

2、静脉压低报警原因：1）管路破损；2）血管痉挛；3）管路连接不紧造成的漏血；4）泵速过慢。

处理：使病人安静，减慢血崩转速；血压低引起的低血流量先灌盐水、推高渗糖，无效可用升压药；上机前先检查管路是否破损、漏气、管路连接处是否紧密；血管痉挛时可用热水袋敷在此处上，解除痉挛后再加大血流量。

3、静脉压高报警处理：1）持续无肝素血透引起的透析器凝血，阻力很大，，血压无法回到体内，此时千万不要把血块会输到体内，如果全部凝血，只有停泵，重新更换透析器及管道，且及时余医生联系给病人及家属解释。

2）管路打折时要理顺。

3）静脉穿刺处肿胀应立即停机，拔除穿刺针，重新穿刺。

4）降低泵速。

4、动脉压力低报警处理：1）检查动脉管路有无空气进入，管路及导管是否受压、扭曲、贴壁。

如降低血流速度，对换动静脉位置、变化病人及导管位置后动脉压不继续下降，说明动脉血流不足，多为导管针位置不当。

2）常规监测血压，以免贻误病情。

5、空气报警处理：静脉壶里血液全部留空，此时立即关泵，把全部针管及血液管道夹子关上，把针管与管道分开，并用肝素盐水冲干净管内的血液后封管，以免血液凝固，然后打开盐水开动血崩至100ml/min的速度，让系统循环至完全没有气泡为止，再接上动静脉端进行血透。

6、跨膜压高报警处理：1）观察透析器有无凝血，应早发现凝血倾向并及时处理更换。

2）保证血管通路血流量充足稳定，避免出现抽吸现象。

7、漏血报警处理：观察旁路颜色，滤出液中有血，说明透析器破膜，应立即停血泵、停超滤，更换透析器。

机器问题：除铁。

8、温度报警处理：如果报警不能复位，联系工程师。

血透机常见报警原因及处理血液透析（血透）机是一种用于替代肾功能不全的医疗设备。

它通过过滤和清洁血液，从而帮助患者排除体内的废物和多余液体。

然而，在使用血透机的过程中，可能会发生各种各样的报警，需要及时处理。

下面是血透机常见报警原因及处理的介绍。

1.液位报警当血透机中的透析液不足时，液位报警会触发。

这可能是由于透析液用完、透析液泵故障或透析液管路堵塞等原因导致的。

处理方法是先检查透析液的供应情况，确保透析液袋未空，如果不是透析液用完的原因，可以检查透析液泵是否工作正常或管路是否堵塞。

2.血压报警血透机可以监测患者的血压情况，当患者的血压过高或过低时，血压报警会触发。

处理方法是首先检查患者的血压情况，如果是因为患者的血压异常导致的报警，应及时采取相应的调整措施，如调节透析液流速或减少超滤量等。

3.温度报警血透机中的透析液温度过高或过低时，温度报警会触发。

处理方法是首先检查透析液供应系统，确保温控装置是否正常工作，温度传感器是否准确。

如果温度传感器异常，可以更换传感器。

如果透析液温度过高或过低，可以调节透析液温度控制器来调整透析液温度。

4.气泡报警血透机能够监测透析液中的气泡情况，当透析液中的气泡超过一定量时，气泡报警会触发。

处理方法是先检查透析液供应系统，确保透析液药袋是否有破损或渗漏，透析液管路是否连接紧密。

如果透析液药袋有破损或渗漏，需要更换新的透析液药袋。

5.压力报警血透机能够监测透析液管路中的压力情况，当管路中的压力超过一定范围时，压力报警会触发。

处理方法是先检查透析液供应系统，确保透析液泵和管路连接是否紧密，确保透析器连接是否正确。

如果透析液泵工作正常且管路连接正确，但仍然触发压力报警，可能是透析器有堵塞导致的，可以尝试清洗透析器或更换透析器。

总结起来，血透机常见的报警原因包括液位不足、血压异常、温度异常、气泡过多和压力异常等。

在处理这些报警时，需要首先检查透析液供应系统、透析液泵、管路和透析器等相关设备，找出问题的根源，然后采取相应的调整措施。

透析机常见报警原因及处理一、透析机静脉压高报警原因：1、静脉穿刺处血肿;2、静脉穿刺针有血块或脂肪滴堵塞；针尖抵触血管壁;3、静脉管路回路受阻扭曲折叠受压或在透析开始时,静脉穿刺针及静脉管路夹子未打开;4、患者静脉狭窄,硬化;患者侧卧位使静脉受压;5、患者血流量过高,而静脉血管过细弹性欠佳;6、患者处于高凝状态;7、动脉流量欠佳,无肝素透析或用量不足,引起滤网堵塞;处理：1、在穿刺前仔细选择血管,避开疤痕,血肿;2、检查静脉穿刺针有无渗血或血肿;3、调整静脉针位置或针斜面,必要时重新穿刺;4、检查静脉管路有无扭曲,折叠或受压;穿刺针及管路夹子是否打开;5、若怀疑患者静脉狭窄,可行血管造影或彩色多普勒超声波检查;6、避免将穿刺管路接到动脉穿刺针上;叮嘱患者翻身时注意避免静脉受压;7、用生理盐水冲洗静脉管路以辨别凝血阻塞部位;观察滤网内血液颜色有无变化有无血凝块,及时调整肝素用量;若滤网内颜色没有明显改变,无血凝块,可抽取少许生理盐水检查穿刺针有无堵塞;若滤网内有大块血凝块同时跨膜压正常,透析器颜色正常可立即更换静脉管路;二、透析机静脉压低报警原因：1、静脉管路与穿刺针连接不紧密或穿刺针脱出;2、动脉管路受压,扭曲、折叠;3、患者血管条件差或穿刺技术不熟练导致动脉流量不佳;血泵后血管路破裂;4、透析器严重凝血;5、静脉压力传感器故障,静脉压测定口夹子未打开;6、保护罩破损或堵塞;7、保护罩进水;处理：1、检查管路与穿刺针连接是否紧密,穿刺针有无脱出;2、检查静脉压测定口夹子是否打开,动脉管路有无扭曲、折叠、受压;3、若动脉流量不佳,可调整穿刺位置或在动脉穿刺针后扎一止血带以提高血流量;4、若管路损坏则应立即更换;若透析器凝血则立即更换透析器;5、观察患者有无不适,如出冷汗,脉搏细速,动脉流量差及血压下降等超滤过多症状,一旦发现立即减少超滤量并按血液透析低血压并发症处理;6、上机前应检查静脉压保护罩有无异常及时更换；如遇压力传感器故障,应立即通知维修人员7、检查保护罩是否进水,如果进水用注射器推回;三、透析机空气报警原因：1、血泵前管路破裂;2、动脉端管路与穿刺针衔接脱落或动脉针滑出血管外;3、输液口管路与输液器间夹子未夹紧;4、监测动脉压时,动脉测压管夹子未夹紧;5、监测动脉压时动脉压接口衔接不紧密,发生漏气;动脉流量差,产生大量气泡;6、空气监测异常,感应故障;气泡附着于静脉壶管壁上;静脉壶内液面过低;处理：1、关血泵,检查动脉管路有无上述情况;2、查明原因,立即更正后开血泵,低血流量,弹击静脉管路,使气泡进入静脉壶内,将气泡弹出后将血流量调至到正常值;3、上机前检查血路管有无破损;4、若在透析过程中发现管路有破损应立即关泵更换管路;5、检查感应器是否异常,及时纠正;6、调整静脉壶内页面高度,一般为整个静脉壶的三分之二;四、透析机漏血报警原因：1、透析器破膜;2、透析液中有大量气体形成假报警;3、透析液管接口与透析器连接不紧密;4、预冲时旁路除气不良;5、漏血探测器异常故障;处理：1、可先肉眼观察透析器动脉端透析液出口处透析液颜色有无变红有无血丝,如破膜,应立即更换透析器;跨膜压正值,正常下机,更换透析器,正常预冲,正常上机;2、观察空气及气泡产生位置;透析液进水管内大量气泡提示透析液除气不良;3、透析器预冲时除尽旁路气体;4、如未见漏血、空气及气泡,则可能为漏血探测器有污物沉淀存在,患者及时更换透析机进行治疗,应立刻请技术人员维修;五、透析机电导度报警原因：1、浓缩液型号错误、浓缩液成分不正确、A/B液放反;2、浓缩液吸液管阻塞、漏气或者因浓缩液用完而吸入过多的空气,引起吸液管梗阻;3、水流量不足或水压过低、透析用水不合标准;4、报警线设置过高或过低、电导度测试系统故障;5、机器的浓度配比系统故障,如浓缩液泵管老化、变形等;6、机器消毒、脱钙、冲洗不彻底;处理：1、检查浓缩液是否正确,或重新更换一桶浓缩液;2、提起吸液管观察浓缩液是否吸入;若吸入则检查透析液流量及报警线设置是否正确,若不吸入,则可将浓缩液接口重新接回机器冲洗或者敲打滤网,排除滤网内空气;3、若泵管老化变形应立即更换泵管,如机器故障应立即通知技术人员维修;4、机器电导度故障维修后必须通过实验室检测透析液浓度,正常后方可使用;六、透析机透析液温度及流量报警原因:1、温度监控失灵导致透析液温度超过设定值;2、透析液流量控制系统故障,导致透析液流量不稳定;3、停水或透析用水水压不足;处理：1、检查透析供水是否充足;2、机器故障及时通知技术人员维修;七、透析机跨膜压报警原因：1、患者超滤量过小;2、在透析结束前30分内过多增减超滤量,使单位时间内超滤率过高或过低引起跨膜压过高或高低报警;3、患者血流量不佳处于高凝状态或透析器内有血凝块使透析器部分或全部凝血;4、透析液管道受压折叠有沉淀物或有异物进入堵塞;5、透析器的快速接头漏气或连接不紧密;6、透析液压力传感器损坏;7、透析用水不足或停水;处理：1、在透析结束前30分内不要过多的增减超滤量;2、检查快速接头是否连接紧密有无漏气,如有损坏给与更换;3、检查透析液管道是否受压折叠通畅;4、如遇跨膜压增高,查看透析器颜色是否变深,如变深在静脉压正常情况下应立即更换透析器;5、若为无抗凝剂透析,则立即回血;6、若颜色不变可以用生理盐水冲洗管路,了解是否凝血或者哪一部分凝血;7、机器发生故障,如透析液压力传感器故障等,应立刻请技术人员维修;八、透析机消毒液短缺报警原因：1、a.透析机消毒液缺少2、b.进水管漏气3、c.消毒时突然停水处理：1、a.及时检查机器消毒液2、b.检查机器进水管是否完好3、c.检查是否出现停电4、d.重新消毒;九、透析机血液浓缩报警原因：单位时间超滤量过大;处理；1、检查脱水量是否设置正确2、检查透析时间是否设置正确3、上机前认真核对治疗数据;十、肝素泵过载报警原因:1、.肝素使用完毕未及时更换肝素2、下机后为肝素泵复位;处理：1、透析时如果肝素用完及时更换肝素2、下机后肝素泵及时复位;。

透析机常见报警的处理1.透析液温度报警及原因(1)当发生温度报警时，透析机将进入旁路状态。

(2)造成温度报警的原因有进水温度异常、透析液流量不稳定、加热器损坏、温度传感器工作点漂移或损坏、控制电路故障及除气系统工作不良。

2.电导率报警及原因(1)发生电导率报警时透析机进入旁路状态。

(2)当电导率报警发生时，应首先检查A、B浓缩液量是否足够，A、B浓缩液吸液管连接是否牢固，吸液管路内是否有气泡，A、B浓缩液的配制或原液型号是否正确，发现问题进行相应处理。

(3)透析机的混液系统故障导致透析液的电导率超出报警限值，主要原因有A或B浓缩液泵故障、透析液的流量异常、控制系统故障。

(4)透析机的电导率监测和显示故障。

1)常见原因：电导率传感器或温度补偿传感器被污染、结垢，传感器连接件接触不良，传感器工作点漂移；或显示异常时的不正确操作。

2)可导致显示值与透析液的实际值不符，而透析机不报警。

此故障对透析治疗有潜在危险性，不合格的透析液将通过透析器，将给患者带来不适或严重后果。

(5)当透析机的电导率显示值与设定值出现偏差大于±0.3ms/cm时，应用标准电导率仪或送实验室检测透析液电解质浓度；疑似出现偏差时，用标准电导率仪进行检测，发现问题及时处理。

(6)不得随意改变报警窗口。

(7)更换不同规格A、B浓缩物、调整混合比时应对透析液进行离子检测。

(8)患者出现疑似透析液离子浓度偏差引起的症状，或透析治疗后实验室检测血液中离子浓度异常时，应立即检测透析液离子浓度。

(9)透析治疗结束后对透析机进行酸洗，并定期清洁电导率传感器。

3.漏血报警与处理(1)发生漏血报警时，透析机进入旁路状态，阻止透析液流向透析器(滤器)和/或阻止置换液流进血液。

(2)报警发生后应首先观察透析器是否破膜，如透析器破膜透析液侧可见血细胞，这时应按操作规定更换透析器；如未发现漏血，经两人确认后可按透析治疗键继续透析治疗。

(3)漏血误报警1)上述操作后报警继续存在，确认为误报警。

一、概述透析机是血液透析治疗的核心设备，其在治疗过程中一旦发生故障或异常，可能对患者的生命安全造成严重威胁。

为保障患者安全，提高医护人员应对突发事件的处置能力，特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于血液透析中心、血液透析病房及医疗机构内的血液透析治疗过程中，透析机发生故障或异常时的应急处置。

三、应急组织机构及职责1. 应急领导小组：负责组织、协调、指挥应急工作，制定应急响应措施。

2. 应急救援小组：负责现场处置、患者救治、设备抢修等工作。

3. 医护人员：负责患者病情观察、治疗、护理等工作。

4. 设备维护人员：负责设备故障排查、抢修等工作。

四、应急预案1. 透析机报警（1）医护人员应立即查看报警原因，如为一般故障，应迅速排除；如为严重故障，应立即启动应急预案。

（2）在排除故障过程中，密切观察患者病情变化，确保患者安全。

2. 透析机故障（1）医护人员应立即停止透析，夹住血路管道，避免血液回流。

（2）设备维护人员迅速赶赴现场，对故障进行排查和抢修。

（3）在抢修过程中，医护人员应密切关注患者病情，必要时进行紧急处理。

3. 透析机失灵（1）医护人员应立即停止透析，夹住血路管道，避免血液回流。

（2）设备维护人员迅速检查透析机，确认故障原因。

（3）如为电源故障，应立即更换备用电源；如为设备故障，应迅速进行抢修。

4. 透析机设备损坏（1）医护人员应立即停止透析，夹住血路管道，避免血液回流。

（2）设备维护人员迅速检查设备损坏情况，评估修复难度。

（3）如设备可修复，应立即进行抢修；如设备无法修复，应立即更换备用设备。

五、应急保障措施1. 加强设备维护，定期检查设备性能，确保设备正常运行。

2. 配备备用透析机，以备不时之需。

3. 培训医护人员，提高应急处置能力。

4. 制定应急预案演练，提高医护人员应对突发事件的处置能力。

六、总结透析机应急预案是保障患者安全的重要措施。

各级医护人员应熟悉本预案，提高应急处置能力，确保患者安全。

透析机静脉压高报警的原因及处理
1、穿刺针位置或静脉血肿。

处理：在穿刺前仔细选择血管，避开疤痕，血肿，检查静脉穿刺针有无渗血或血肿
2、静脉穿刺针有血块或脂肪粒堵塞；针尖贴血管壁致回血困难。

处理：调整静脉穿刺针的位置或针斜面，必要时重新穿刺，可尝试增大针与皮肤夹角，防止针尖贴血管壁；
3、静脉滤网以下的管路扭曲、折叠受压，使得静脉回流受阻。

处理：检查静脉管路有无扭曲，折叠或受压，妥善固定血路管。

4、透析开始时，静脉穿刺针及静脉管路夹子未打开。

处理：检查穿刺针及管路夹子是否打开
5、患者静脉通路出现狭窄、血管硬化及上腔静脉出现狭窄，患者侧卧位压迫回流静脉。

处理：若怀疑患者静脉狭窄，可行血管造影或彩色多普勒超声波检查；叮嘱患者翻身时注意避免静脉受压；
6、患者血流量过高，静脉血管过细、弹性差、穿刺针型号小。

处理：调整流量，血管纤细患者缓慢提高血流速度，检查穿刺针型号是否正确，必要时重新穿刺；血管＜2mm需PTA手术治疗。

7、患者处于高凝状态，静脉壶或以下管路出现凝血。

处理：高凝患者注意抗凝剂量的使用及使用时间
8、动脉流量欠佳，无肝素透析或抗凝剂用量不足，导致纤维蛋白沉积或血凝块形成，引起滤网堵塞。

处理：从补液口输入生理盐水冲洗静脉管路以辨别凝血阻塞部位。

观察静脉滤网内血液颜色有无变化、有无血凝块，检查及调整肝素用量。

若滤网内颜色没有明显改变，无血凝块，可抽取少许生理盐水检查穿刺针有无堵塞。

若滤网内有大块血凝块同时跨膜压正常，透析器颜色正常可立即更换静脉管路。

透析机空气报警的原因及处理透析机空气报警的原因主要来源于3方面：血路管、操作者、机器，其中以操作者的原因占比较大，需严格遵守操作流程、执行规范操作。

遇到空气报警时能了解常见原因并及时作出处理，有助于减少报警处理不当或处理延误导致的患者紧张、焦虑等不良情绪，顺利完成透析治疗。

一、血路管原因及处理1、血泵前管路有破裂或裂缝。

处理：关血泵，检查动脉管路有无上述情况，若有破裂或裂缝及时更换。

2、动脉端管路与穿刺针衔接脱落或闭合不严。

处理：查明原因，立即更正后开血泵，低血流量，弹击静脉管路，使气泡进入静脉壶内，将气泡弹出后将血流量调至到正常值二、操作者原因及处理1、输液口管路与输液器间夹子未夹紧。

处理：检查夹子是否紧密2、监测泵前动脉压时动脉压接口衔接不紧密，发生漏气，不监测动脉压时，动脉测压管夹子未夹紧。

处理：检查接口、夹子，确保接头衔接紧密，防止空气通过缝隙进入3、通过泵前输液管口输入白蛋白等药物时连接不紧处理：注意操作，连接紧密，输完药物及时夹紧输液管口4、动脉流量差，产生大量气泡。

处理：内瘘穿刺流量不足的，可进行穿刺的调整或重新穿刺；临时导管流量不足可尝试调整导管位置，保持足够的血流量。

5.上机前排气未将透析器中空气驱尽，产生小气泡附于静脉壶管壁；静脉壶内液面过低处理：降低血流速为100ml/min，夹闭动脉管路，打开补液口输入生理盐水，提升静脉壶液面至空气探测器以上，静脉壶内少量气泡是用5ml注射器从静脉壶上端分支吸取，静脉壶内泡沫较多时，给予75%洒精0.1-0.2ml,可有效的降低泡沫表面张力使其消散，空气报警解除后,并闭补液口,打开动脉管路,提升血流速恢复透析状态。

注：静脉壶内液面高度为整个静脉壶的2/3为宜三、机器原因及处理1、空气报警监测装置异常，感应故障，出现假报警。

处理：检查感应器是否异常，及时纠正；若机器故障报修工程师。