血液透析机器报警的原因及处理 PPT课件
- 格式：ppt
- 大小：165.50 KB
- 文档页数：35
下载文档原格式
合集下载
血液透析常见机器报警原因及处理(贾福艳)
肝素泵报警
• 1肝素泵是否启动,肝素管的夹子是否打开 • 2肝素管是否打折应及时处理
透析当中静脉压下降的原因及处理
• 1血流量不足,有可能是动脉穿刺针位置不良或动脉管路打折扭曲 受压造成的 • 2动脉针脱出或血液管路脱节,即刻停泵重新穿刺或根据情况处理 • 3在输液端给予生理盐水或一些液体走空时,及肝素入口有空气进 入静脉壶导致液面过低,空气少时可以调节静脉壶的液面,空气多 可在输液端给予盐水灌注,将空气通过静脉壶的排气阀排出. • 4给予大量的生理盐水时,血流阻力下降,要随之调节静脉压的警戒 线 • 5病人血压下降也会引起静脉压下降
血液透析常见机器报警原因及处理
透析当中静脉压上升的原因及处理
• 1首先观察静脉管是否弯曲扭曲打折或受压. • 2其次观察静脉穿刺部位是否有血栓堵塞,如果有可用带有 盐水的注射器回抽静脉针 • 3观察静脉壶里是否有血块或管路和透析器是否有凝血,可 用生理盐水冲洗一下管路和透析器 • 4当调高血流速时静脉压也会随之上升或许报警,调静脉压 的警戒线就可以了 • 5病人血压突然升高,也会引起静脉压上升,要做好处理,随 之调节静脉压的警戒线 • 6静脉穿刺点出现血肿,立刻停泵重新选择穿刺点 • 7静脉穿刺针尖贴到血管壁要调好针的位置
漏血报警原因及处理
• 1首先看透析器是否破膜,当血液中的红细胞穿过破损的膜 而进入透析液中,漏血检测器会发出警报应即刻停止血泵, 更换透析器 • 2正常透析时透析旁路的两个侧端是否与透析器两端扣紧 • 3也会出现假报警,如气泡进入透析液,透析液混浊及漏血检 测器被污染
Байду номын сангаас
透析液常见报警原因
• 1透析液A管或B管因有透析液沉淀或有异物进入而发生阻 塞要做好消毒 • 2透析液 A管或B管道有气体进入及时纠正,要充分吸到液 体 • 3透析液用水压力不足 • 4透析液侧压力传感器受损
CRRT常见报警和处理ppt课件
3 静脉端是否脱出 4 检查血流量， 加快血流速 度
15
PBE报警
项目 主要原因
处理
1 血泵后阻力 PBE高 增大
2 滤器凝血 3 泵速太快
1 检查血泵后管路是否通畅 （静脉壶，夹子等 ）
2 更换滤器 3 检查血流量是否设置过大
16
PFD报警
项目 主要原因 处 理
PFD 1 滤器凝血 1、增加抗凝或者更换滤器
41
预冲完成后，准备开始治疗的界面：
42
结束治疗 -------下机回血
▪ 选择结束治疗并确认，机器进入治疗结 束工作状态
▪ 打开快速补液口，回血（依据患者情况 选择双向或单向回血）
▪ 断开与患者的连接，卸掉管路及血液滤 过器
▪ 选择新的治疗并确认 ▪ 关机 ▪ 清洁擦拭机器
43
总结
▪ 规范操作，熟悉机器性能 ▪ 正确安装管路 ▪ 注意观察屏幕上预警信号 ▪ 严格查对制度 ▪ 做好准备，保证治疗
▪
如有称重测试失败，则是动脉管路水流不通
畅导致。
35
2、透析管路的空气测试：
程序设定透析泵开始转动4秒后，透析液才流 至空气探测器(AD)处。
如有报警则可能是透析液管路不够畅通，或 在开始前管路已经有液体。
如果在预冲前管路确是空的而且畅通，则此 时打开AD取出管路，消除报警在透析泵转动4秒 后把管路装入AD。如果还不能正常，请用干纱 布清洁传感器，如还不能正常，则AD有故障， 需要联系维修人员。
36
3、透析泵的测试，包括： 补液及超滤管路的填充 补液泵测试 超滤泵测试 血浆泵测试 管路连接问题或在预冲前透析器和管路里 已经有液体。 需要排空管路和透析器里的液体。
37
4、漏血定标及测试：
15
PBE报警
项目 主要原因
处理
1 血泵后阻力 PBE高 增大
2 滤器凝血 3 泵速太快
1 检查血泵后管路是否通畅 （静脉壶，夹子等 ）
2 更换滤器 3 检查血流量是否设置过大
16
PFD报警
项目 主要原因 处 理
PFD 1 滤器凝血 1、增加抗凝或者更换滤器
41
预冲完成后，准备开始治疗的界面：
42
结束治疗 -------下机回血
▪ 选择结束治疗并确认，机器进入治疗结 束工作状态
▪ 打开快速补液口，回血（依据患者情况 选择双向或单向回血）
▪ 断开与患者的连接，卸掉管路及血液滤 过器
▪ 选择新的治疗并确认 ▪ 关机 ▪ 清洁擦拭机器
43
总结
▪ 规范操作，熟悉机器性能 ▪ 正确安装管路 ▪ 注意观察屏幕上预警信号 ▪ 严格查对制度 ▪ 做好准备，保证治疗
▪
如有称重测试失败，则是动脉管路水流不通
畅导致。
35
2、透析管路的空气测试：
程序设定透析泵开始转动4秒后，透析液才流 至空气探测器(AD)处。
如有报警则可能是透析液管路不够畅通，或 在开始前管路已经有液体。
如果在预冲前管路确是空的而且畅通，则此 时打开AD取出管路，消除报警在透析泵转动4秒 后把管路装入AD。如果还不能正常，请用干纱 布清洁传感器，如还不能正常，则AD有故障， 需要联系维修人员。
36
3、透析泵的测试，包括： 补液及超滤管路的填充 补液泵测试 超滤泵测试 血浆泵测试 管路连接问题或在预冲前透析器和管路里 已经有液体。 需要排空管路和透析器里的液体。
37
4、漏血定标及测试：
血透机常见报警原因及处理ppt课件
或血液 • （4）血流量减少
五 静脉压低报警
• (二) 处理 • (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处有无
漏血 • （2 检查静脉压测定是否正确，其滤网是否
堵塞，如堵塞更换滤网。 • (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 • (4) 透析器严重凝血时更换透析器
六 漏血报警
• （一）原因 • (1) 透析器破膜 • （2）空气大量进入透析液 • （3）漏血探测器有赃物沉积 • （4）探测器故障
则检查透析液流量是否正确，报警限设定是否正 确；不吸入则检查浓缩液管是否扭曲打结，滤网 是否堵塞，接头是否漏气。 • (3) 水流量低需检查水处理系统运转是否正常。 • (4) 如排除以上原因仍不能恢复则请专业人员维修。
二透析液流量报警
• （一）原因 • （1）水处理供水压力不足或供水量不足 • （2）液路系统存在空气 • （3）流量泵堵塞，透析液钙沉淀造成水路
七 空气报警
• （一）原因 • (1) 大量空气进入血路 • （2）动脉吸出不畅产生气泡 • （3）静脉管路与超声探头之间有空隙 • （4）静脉壶液平面过低 • （5）超声探头有污物
七 空气报警
• (二) 处理 • (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液等，
要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡视，及时 排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； • (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； • (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测部 位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可用少许 水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 • （4）调高静脉壶液平面 • （5）清洁超声探头
放； • （3）检查动静脉管路与针头是否接反； • （4）移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重
五 静脉压低报警
• (二) 处理 • (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处有无
漏血 • （2 检查静脉压测定是否正确，其滤网是否
堵塞，如堵塞更换滤网。 • (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 • (4) 透析器严重凝血时更换透析器
六 漏血报警
• （一）原因 • (1) 透析器破膜 • （2）空气大量进入透析液 • （3）漏血探测器有赃物沉积 • （4）探测器故障
则检查透析液流量是否正确，报警限设定是否正 确；不吸入则检查浓缩液管是否扭曲打结，滤网 是否堵塞，接头是否漏气。 • (3) 水流量低需检查水处理系统运转是否正常。 • (4) 如排除以上原因仍不能恢复则请专业人员维修。
二透析液流量报警
• （一）原因 • （1）水处理供水压力不足或供水量不足 • （2）液路系统存在空气 • （3）流量泵堵塞，透析液钙沉淀造成水路
七 空气报警
• （一）原因 • (1) 大量空气进入血路 • （2）动脉吸出不畅产生气泡 • （3）静脉管路与超声探头之间有空隙 • （4）静脉壶液平面过低 • （5）超声探头有污物
七 空气报警
• (二) 处理 • (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液等，
要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡视，及时 排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； • (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； • (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测部 位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可用少许 水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 • （4）调高静脉壶液平面 • （5）清洁超声探头
放； • （3）检查动静脉管路与针头是否接反； • （4）移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重
血液透析机日常维护及常见警报的分析与处理 PPT课件
1份 2份 32
BAXTER GAMBRO
36.83 1份 1.83 份 34
COBE
45 1份
透析液的配比
闭环控制
RO水
开环控制
RO水
电脑
浓缩液 电脑
电导率传感器
浓缩液
电导率传感器
几种配比装置1 －使用陶瓷泵为比例泵
几种配比装置2
使用计量泵为比例泵
– FRESENIUS
使用硅油泵为比例泵
血液透析机的日常维护
规范操作 操作手册是工作指南 工作环境的要求---供水·排水·供电
预防性维修
血液透析机的日常维护
通过功能测试是安全的保障 严格遵守熟练掌握操作程序 消毒与清洗
检查透析机消毒液及机器消毒、清洗除钙等程 序 设定是否正确，并能否顺利完成.根据使用情况 适当安排透析机的除铁
血液透析示意图
透析机要实现的功能
人机对话
－ 接受透析指令 － 显示透析状态 － 报警
动脉端
血血路路 血血液液透透析析回回路路
－－流流量量 －－防防止止气气体体进进入入患患
者者体体内内 －－通通路路通通畅畅//安安全全
出透析液 进透析液
静脉端
水水路路 透透析析液液回回路路
－－温温度度 －－流流量量 －－离离子子浓浓度度（（配配比比）） －－压压力力（（超超滤滤速速度度）） －－消消毒毒
透析机 IN
透析器 IN
•间歇式:一个周期对透析器，一个周期对血透机 •阀门检漏：压力/导电性
•NIKKISO
平衡腔系统的超滤泵
计量泵
– FRESENIUS
硅油泵（NIPRO）
平衡腔系统的超滤泵
第三个平衡腔（BAXTER TINA）
BAXTER GAMBRO
36.83 1份 1.83 份 34
COBE
45 1份
透析液的配比
闭环控制
RO水
开环控制
RO水
电脑
浓缩液 电脑
电导率传感器
浓缩液
电导率传感器
几种配比装置1 －使用陶瓷泵为比例泵
几种配比装置2
使用计量泵为比例泵
– FRESENIUS
使用硅油泵为比例泵
血液透析机的日常维护
规范操作 操作手册是工作指南 工作环境的要求---供水·排水·供电
预防性维修
血液透析机的日常维护
通过功能测试是安全的保障 严格遵守熟练掌握操作程序 消毒与清洗
检查透析机消毒液及机器消毒、清洗除钙等程 序 设定是否正确，并能否顺利完成.根据使用情况 适当安排透析机的除铁
血液透析示意图
透析机要实现的功能
人机对话
－ 接受透析指令 － 显示透析状态 － 报警
动脉端
血血路路 血血液液透透析析回回路路
－－流流量量 －－防防止止气气体体进进入入患患
者者体体内内 －－通通路路通通畅畅//安安全全
出透析液 进透析液
静脉端
水水路路 透透析析液液回回路路
－－温温度度 －－流流量量 －－离离子子浓浓度度（（配配比比）） －－压压力力（（超超滤滤速速度度）） －－消消毒毒
透析机 IN
透析器 IN
•间歇式:一个周期对透析器，一个周期对血透机 •阀门检漏：压力/导电性
•NIKKISO
平衡腔系统的超滤泵
计量泵
– FRESENIUS
硅油泵（NIPRO）
平衡腔系统的超滤泵
第三个平衡腔（BAXTER TINA）
血液净化设备报警及处理ppt课件
预防血液中有气泡
➢ 预冲时检查 尽量排尽气泡
➢ 更换置换液
针头斜面
➢ 置换液称 不能悬挂重物
➢ 冲洗
不能离开
空气探测器
探测器类型：超声波气泡探测器 探测器位置：位于静脉管路上 警报激活标准:
◦ >0.58mm 气泡 = 血里有空气气泡
重量报警：错误的重量变化
➢ 即刻报警：1小时内与预期量偏差40ml ➢ 累计报警：3小时内累计偏差120ml ➢ 停止液体泵暂时中止治疗 ➢ 血泵继续运行
静脉压≥350mmHg 静脉压力呈极端正压状态
➢ 确认静脉管道未夹住或扭结 ➢ 静脉导管内凝血 ➢ 导管在静脉内位置偏移 ➢ 病人身体移动 ➢ 血液流速过快感受器失灵
动脉压报警常见原因
➢血流速过低； ➢排气室监测管路与回输压力监测端口连接松动泄漏； ➢回输压力监测保护帽进水； ➢回输管路与导管分离。患者翻身或移动可能至回输管路扭曲、受压； ➢导管在静脉内位置偏移、导管静脉端凝血； ➢患者咳嗽或正在吸痰； ➢血流速设定流量超过导管设计流量；
造成的原因是称上悬挂的液袋晃动，或者连接液袋的导 管夹闭或扭折；
更换液袋的时候尽量保持液袋平稳； 正常运转时称上尽量不要触碰或晃动。
漏血探测系统及相关报警
• 探测器类型：红外线探测器 • 探测器位置：废液管路上 • 警报激活标准：
0.35ml/min,25%Hct
检测废液管中血液成分
废液管
漏血
原因：滤器破膜；废液管路中有血液等。 处理：停止治疗或更换耗材。
警告：如果直观观察回路中未见明显血 液时但报警无法复位时，必须停止治疗， 更换耗材或通知工程师进行检修。
其他报警
➢ 置换液空 ➢ 透析液空 ➢ 抗凝剂空 ➢ 废液溢出 ➢ 仪器晃动
透析机常见报警及处理PPT课件
静脉压报警
静脉压降低
压力监测器与静脉管路的连接脱开
血泵或泵后动脉压监测器与静脉压力监测器之间 的管路折曲、夹闭或堵塞
透析器的血凝 设置血泵速率过低
大出血
压力传感器保护罩有液体进入
19:47
干预措施
去除管路折曲和夹钳 改变针头或置管位置，或更改穿刺血管 更换已凝血的针头或采用较粗针头 清除置管内的凝血，更换已凝血的管路 降低透析机上所设的泵速 拧紧管路的接头以防止漏血或空气进入管路内 盐水冲洗判断血流受阻部位 更换压力传感器保护罩
发生气漏 血泵速度过低
19:47
泵前动脉压报警
溶血
损伤 内瘘
透析不
产生气 泡
充分
19:47
泵后动脉压
监测意义： 1、反映了从压力监测装置经透析器直至静脉滴 壶间的压力变化
2、泵后动脉压读数是正数，这是由于血泵推动 血液在管路中循环所产生的压力
3、反映了透析器前管路压力，对确定透析 器凝血有意义。
19:47
泵后动脉压和静脉压之间的差值， 可用 于估算血液流过透析器前后的压力变化， 其含义如下： 泵后动脉压增加／静脉压下降表明动脉壶 或透析器凝血 泵后动脉压增加／静脉压力增加表明只 限于静脉壶部位凝血
如果大面积凝血，压力读数将急剧升高
19:47
03 跨膜压报警
19:47
SUCCESS
THANK YOU
从透析器出口至回血入口间体外管道测得的压力 监测意义：
静脉压读数为正数
比泵后动脉压稍低，此压力值最能说明返回至患者 血管通路的管路内血流状况
04 Contents
19:47
静脉压报警
静脉压增高
静脉管路受阻，静脉滤网以下管路扭曲、折叠、 受压；患者侧卧压迫回流静脉
血液净化常见报警ppt课件
ACH-10的常见报警
二十、回血时空气报警后的静脉血液回输 1、如图关闭气泡检测器 2、用止血钳夹静脉管路，打开血泵
40mml/分以下，管路内有少量血 液时，用止血钳夹紧静脉管路和 关闭血泵
ACH-10的常见报警
二十一、动脉壶内的血栓处理 原 因：血流量不足时产生的微小气泡后生成血栓 处理方法：1、用生理盐水稀释管路和滤器中的血液
处理方法：重新安装泵管、打开夹阀或止血钳
错
错
对
ACH-10的常见报警
七、漏血报警 原 因：
1、没有正确安装管路 2、管路内有气泡 3、检测器内有水 4、滤器破膜
错
处理方法： 1、正确安装管路 2、管路内气体排除 3、用纱布擦干 4、回血换滤器
对
ACH-10的常见报警
八、肝素泵过负荷报警
对
原 因；1、注射器没有正确安装
ACH-10的常见报警
三、开机后气泡报警 原 因1：血泵开关没有关好 处理方法1：关好血泵开关后重开机 原 因2：在开机自检时系统错误 处理方法2：直接关机重起
错
对
ACH-10的常见报警
四、无法进入自动预冲显示：
对
废液/置换液/透析液阀异常
原 因：管路没有正确安装到液体阀上
处理方法：正确安装重新进入自动预冲
体从压力传感器内流出
ACH-10的常见报警
十八、TMP报警 原 因：1、压力范围太小 2、压力过大了 处理方法：1、调整范围如图
2、（A+V）/2-废液压=TMP
ACH-10的常见报警
十九、静脉压下线在上机时报警 原 因：1、压力范围太小 2、压力过大了 处理方法：1、调整范围如图
2、静脉管路夹阀是否打开
CRRT常见压力监测、机器报警及ppt课件
.
工作原理
❖ 血液滤过技术是通过机器﹙泵﹚使血液流经 体外回路中的一个滤器，在滤过压的作用下 滤出大量液体和溶质，即超滤液；同时补充 与血浆液体成分相似的电解质溶液，即置换 液；以达到血液净化的目的。整个过程模拟 肾小球的滤过功能，但并未模仿肾小管的重 吸收及排泌功能，而是通过补充置换液来完 成肾小管的部分功能。
❖ 发生原因 ❖ 1、空气在循环血路中或静脉回路中 ❖ 2、没有正确放置在空气监测器中 ❖ 3、监测器故障
.
❖ 应对措施 ❖ 1、快速按下气泡键，将静脉回路从静脉夹
中拿出，用注射器去掉静脉壶的空气，将空 气向上排 ❖ 2、确保管路内无气泡存在
.
❖ 3、用反渗水擦拭气泡探测器表面，重新更换 一段管路放在静脉监测夹中，重新安装静脉 检测夹
❖
由二部分组成：一是滤器中血流的小
部分压力通过超滤液传导产生，为正压。另
一部分超滤液泵产生，为负压。
.
❖ 5、跨膜压（TMP）
❖ 为计算值，反映滤器要完成目前设定超滤率所 须的压力，为血泵对血流的挤压作用及超滤液泵的 抽吸作用之和。TMP过大，可能反映滤器凝血，也可
能反映设定超滤率过大，超过滤器的性能。滤器前 压、静脉压及废液压构成计算TMP的三要素：
量过大，滤器凝血及空心纤维堵塞，回路静
脉端阻塞都可导致压力大。PBF不仅是压力指 标，还是安全性监测指标。各种原因导致PBF
过度升高，易造成循环管路接头处崩裂，失
血及导致滤器破膜。
.
❖ 3、静脉压（PV） ❖ 血液流回体内的压力，反映静脉入口通畅与
否的良好指标，通常为正值。
.
❖ 4、超滤液侧压（PF） 又称废液压
.
❖ 应对措施 ❖ 1、正确安装漏血小壶 ❖ 2、更换滤器 ❖ 3、降低超滤率及每小时置换液量
CRRT常见压力监测、机器报警及ppt课件
最新课件
42
日常管理
❖ 定期检测机器使用功能，确保机器随时处于 良好工作状态。
❖ 严格遵守操作规程和管理制度。建立机器设 备使用技术档案，制定专人管理办法，要有 使用检查和维护保养工作记录。
最新课件
43
总结
最新课件
44
谢谢！
最新课件
45
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
最新课件
30
凝血征兆
1、观察滤器两端盖内的血液分布是否均匀 2、滤器纤维颜色有无变深 3、管路内有无血液分层 4、静脉壶的滤网有无血凝块形成或手感发硬 5、液面有无泡沫 6、跨膜压是否进行性升高
最新课件
31
❖ 应对措施
❖ 1、严密观察，加强监测，实行无肝素治疗时， 半小时或一小时少量水冲洗管路及透析器， 观察凝血情况，及早发现凝血征兆，发现静 脉压或压力降忽然增高，均要及时回血、尽 早回血，必要时及时更换管路与滤器，超滤 量应扣除冲洗盐水，避免体外凝血
❖ 发生原因 ❖ 1、漏血小壶没有正确安放在漏血❖ 4、每小时超滤率和每小时置换液量过快过多
最新课件
28
❖ 应对措施 ❖ 1、正确安装漏血小壶 ❖ 2、更换滤器 ❖ 3、降低超滤率及每小时置换液量
最新课件
29
五、凝血
❖ 发生原因 ❖ 1、无肝素治疗 ❖ 2、血流速慢 ❖ 3、报警导致血泵反复停止工作 ❖ 4、患者高凝状态
治疗处方。 ❖ ㈣治疗过程中，密切监测患者生命体征，警惕
常见并发症的发生。
最新课件
11
CRRT机器的压力监测
❖ （一）压力监测的方法
❖
现代化的CRRT机器都具有完善的压力监测装
血透常见报警与处理
影响因素
透析器破膜
透析器质量不合格，复用次数过多
透析液中有空气，除气不良，短时间 内超滤量过大，漏血感应器被废液污 染或发生故障时易出现假报警
处理
立即将“治疗状态”调到 “旁路状态”
确认透析器是否破膜并予更 换
观察透析器上空气及气泡产 生部位
单位时间内超滤量适中
复用透析器次数应按卫生部 要求
12 BLOOD IN PRIMING DETECTOR Function check stopped
BLOOD LEAK DETECTOR FAILURE Clean and press
13
BLOODLEAK key
14 BLOOD PUMP COVER NOT CLOSED Close blood pump cover
立即更换透析器或管路 密切观察病情变化，按低血压
并发症处理 检查夹子是否打开，更换保护
罩，静脉压传感器故障通知维 修
高静脉压报警
影响静脉压高的因素及处理
影响因素
静脉穿刺处破裂，引发血肿 穿刺针内有凝血块 针尖吸附静脉管壁 静脉回路受阻 无肝素透析或肝素用量不足，
患者高凝 静脉痉挛，近心端静脉有狭
BLOOD PUMP OVERLOAD IN FCH Check the pump and press
15
SELECT
16 BLOOD PUMP OVERLOAD Press BLOOD PUMP key
金宝操作报警中英文对照
9.干粉筒排空压键头确认 10.干粉支架未关好 11.干粉未接上支架，请接上。 12.探测到血路有血，自检终止 13.漏血测试失败，清洗并压漏血键。 14.血泵门未关 15.自检时血泵卡死，检查管路，血泵是否装好，压箭头确认 16.血泵卡死，检查管路，血泵是否装好，压血泵键。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
漏血报警
处理：仔细观察透析器旁路透析液的颜色是否有血 丝漏出，如有血丝应及时更换透析器。
广东省人民医院 血液净化室
漏血报警
原因： 2、透析液管路与透析器连接不紧，进入过多的空
气。
广东省人民医院 血液净化室
漏血报警
处理：连接牢固。
广东省人民医院 血液净化室
漏血报警
原因： 3、漏血探测器有脏物沉积。
*双腔管：调整患者体位或管腔的位置；当插管的动脉
管壁紧贴病人血管时，可在泵前则管放少量气体，可使管 腔再度充盈；必要时可动静脉对调。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过低原因
2、管路连接不紧、破损或断开。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过低
处理： 重新连接、旋紧、固定或更换管路。
广东省人民医院 血液净化室
动脉端接生理盐水，静脉端接旁通管进行循环排 气，可以用注射器在动、静脉壶内抽吸空气。
广东省人民医院 血液净化室
四、跨膜压高报警
主要原因是管路及滤器堵塞。处理方法参考上述。
广东省人民医院 血液净化室
五、低电导报警
原因： 主要为透析液吸空；透析液吸管阻塞；透析
液与吸管接头漏气；透析液配制不准确。
广东省人民医院 血液净化室
广东省人民医院 血液净化室
二、静脉压过高
原因： 1、静脉回路管道扭曲、受压或被夹闭。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过高
处理： 检查管路、理顺或打开夹子。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过高
原因： 2、静脉穿刺部位肿胀。
处理： 立即停止血泵，拔出静脉针，重新穿刺。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过高
广东省人民医院 血液净化室
原因：
空气报警
3、动脉压低产生气泡。
广东省人民医院 血液净化室
空气报警
处理： 调整好流量。可用无菌注射器从除气壶里抽
掉空气。
广东省人民医院 血液净化室
空气报警
原因： 4、血泵前瓶装补液滴空至大量空气进入体外循。
广东省人民医院 血液净化室
空气报警
处理： 立即关闭血泵，将动、静脉管路与患者分开，
低电导报警
处理： 加强巡视，及时添加透析液；透析液管阻塞
时应重新更换；如为透析液接头问题应及时连接； 配制透析液时剂量要准确，称量无误；如为机器 的机械故障引起的混合误差，应找工程师协助处 理。
广东省人民医院 血液净化室
六、漏血报警
发生率低，但也是一种危急情况。 原因：
1、透析器破膜。
广东省人民医院 血液净化室
广东省人民医院 血液净化室
漏血报警
处理： 暂停透析，冲洗机器，必要时将漏血探测器御下 清洗。
广东省人民医院 血液净化室
漏血报警
4、若无漏血亦未见空气应请专业人员维修，看是 否探测器故障。
广东省人民医院 血液净化室
七、温度报警
原因： 加热器烧坏。
广东省人民医院 血液净化室
体会
在血液透析程中，护士要坚守工作岗位，加 强工作 责任心，多巡视、多观察。护士要熟练 掌握血液透析机的性能及操作程序，设定报警范 围，以保证透析的安全性。
广东省人民医院 血液净化室
祝 新年快乐！ 鼠年行大运！
广东省人民医院 血液净化室
三、空气报警
原因：
1、静脉壶有尘埃或静脉壶与超声探头之间有空隙。
广东省人民医院 血液净化室
处理：
空气报警
用酒精纱布或棉纤擦拭静脉壶后重新放入。
广东省人民医院 血液净化室
空气报警
原因： 2、血泵前管路连接不紧或破
损至进气。
广东省人民医院 血液净化室
处理：
空气报警
重新连接或更换管路。
广东省人民医院 血液净化室
血流量不足处理： * 内瘘：可尝试调整针头位置，如是内瘘本身血管条
件差的，可减慢血流量或把穿刺点提前。
*直接穿刺：准确判断针头位置是否在动脉内。切忌盲
目调整穿刺针位置，避免反复多次穿刺，以免增加病人的 痛苦。若是血管条件差或是血管痉挛者可先减慢血流，使 血管慢慢充盈后再逐渐开大。
静脉压过低
原因： 3、血泵前管路扭曲或未松夹子。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过低
处理： 理顺管路，打开夹子。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过低
原因： 4、连接测压的传感器进水或进血。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过低
处理： 更换传感器。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过低
原因： 5、动静脉针对调。
血液透析是目前治疗急慢性肾功能不全的主 要方法之一。建立良好的体外循环是血液透析的 前提，血液透析机的正常运转是血液透析的关键， 因此要求透析室的护士不但具有熟练的穿刺技术， 还要对血液透析机出现的报警情况进行准确的判 断和处理，否则血液透析将无法进行。血透机报 警是由很多因素引起的。下面介绍几种常见的报 警类型及处理方法。
பைடு நூலகம்原因： 3、管道或滤器堵塞。
广东省人民医院 血液净化室
静脉压过高
处理：
*无肝素透析者加大血流量和增加冲水的次数。 *高血液粘稠症、血色素较高者可加大肝素用量。 *体外循环之血液浓缩，检查管路是否有重复循环 或超滤量过大，并及时干预。 *判断堵塞已不可逆转，及时回血，更换管路或滤 器，如果阻力很大，透析器及管路全部凝血，血液无 法回到体内，此时千万不要把血凝块回输体内。