优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响
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输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的应用体会引言尿道损伤是一种常见的泌尿系统损伤,可能由于外伤、手术或先天性因素引起。
输尿管镜下尿道会师术是一种微创手术,用于治疗尿道损伤,具有创伤小、恢复快等优点。
本文将总结输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的应用体会。
输尿管镜下尿道会师术概述一、手术原理输尿管镜下尿道会师术通过输尿管镜进入尿道,利用导丝引导,实现尿道两端的会师,进而修复尿道损伤。
二、适应症适用于尿道完全断裂、部分断裂或狭窄等情况,尤其是对于外伤性尿道损伤。
三、手术步骤麻醉准备:选择合适的麻醉方式,确保患者安全。
输尿管镜检查:通过输尿管镜检查尿道损伤情况。
导丝引导:利用导丝穿过尿道损伤部位,实现两端的会师。
修复尿道:通过输尿管镜下操作,修复尿道损伤。
术后处理:对患者进行适当的术后护理和观察。
应用体会一、手术优势微创性:与传统开放手术相比,输尿管镜下尿道会师术具有创伤小、恢复快的优点。
安全性:在输尿管镜的引导下,手术操作更加精确,减少了对周围组织的损伤。
疗效显著:对于尿道损伤的修复,输尿管镜下尿道会师术具有较高的成功率。
二、手术难点导丝引导:导丝穿过尿道损伤部位时,需要精确操作,避免对尿道造成二次损伤。
尿道修复:尿道修复过程中,需要精细操作,确保尿道的完整性和通畅性。
三、术后护理观察排尿情况:术后需要密切观察患者的排尿情况,及时发现并处理可能出现的并发症。
预防感染:采取适当的抗生素预防措施,减少感染风险。
定期复查:定期进行尿道镜检查,评估手术效果和恢复情况。
病例分析一、病例选择选择几例典型的尿道损伤患者,分析输尿管镜下尿道会师术的应用情况。
二、手术过程详细描述手术过程,包括麻醉、输尿管镜检查、导丝引导、尿道修复等步骤。
三、术后恢复分析患者术后的恢复情况,包括排尿情况、并发症发生情况等。
结论输尿管镜下尿道会师术是一种有效的尿道损伤治疗方法,具有微创、安全、疗效显著等优点。
通过精心的手术操作和术后护理,可以取得良好的治疗效果。
泌尿外科护理的小创新泌尿外科护理是指对泌尿外科疾病患者进行护理和管理的工作。
泌尿外科疾病包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、先天畸形等多种疾病,在护理工作中,我们需要不断创新,提高护理质量,满足患者的需求。
本文将介绍一些泌尿外科护理中的小创新,希望能够对泌尿外科护理工作有所启发。
一、采用多媒体技术进行术前宣教传统的术前宣教方式是通过口头介绍和文字资料,但这种方式可能无法满足患者的需求,无法让患者充分了解手术的过程和注意事项。
我们可以采用多媒体技术,制作专门的手术宣教视频,包括手术过程、术后护理、并发症预防等内容,让患者通过视听方式更直观地了解手术相关知识。
这种方式不仅能够提高患者对手术的理解和配合度,还可以减少护士的工作量,提高工作效率。
二、护理记录的电子化管理传统的护理记录是使用纸质记录单进行手写,但这种方式存在记录不规范、易丢失等问题,影响护理工作的质量和安全。
可以推行护理记录的电子化管理,通过在电脑或移动设备上填写护理记录,实现对患者病情、护理措施、护理效果等信息的实时记录和管理。
这种方式不仅提高了信息的准确性和完整性,还方便了护理信息的查阅和交流,有利于提高护理工作的效率和质量。
三、智能化导尿袋传统的导尿袋需要定期更换,患者需要受到繁琐的操作,而且无法实时监测尿液情况。
为了解决这些问题,可以引入智能化导尿袋,这种导尿袋内置传感器,可以实时监测患者的尿液情况,包括尿量、颜色、透明度等,当有异常情况时可以自动提醒护士或患者。
并且智能化导尿袋还可以记录患者的尿液数据,为医生提供更为准确的诊疗依据。
这种智能化导尿袋能够提高患者的舒适度,减少护理工作量,同时也有利于提高护理质量。
四、利用VR技术进行术后康复训练对于一些泌尿外科手术后需要进行康复训练的患者,可以利用虚拟现实(VR)技术进行康复训练。
通过VR技术,可以模拟真实的训练场景,让患者在虚拟环境中进行各种康复训练,包括步态训练、平衡训练、肌力训练等,使患者在愉快的氛围下进行康复训练,提高训练的效果。
泌尿外科护理质量持续改进项目有哪些泌尿外科护理是指对泌尿系统相关疾病的护理工作,其质量对病人康复和健康至关重要。
为了不断提高泌尿外科护理质量,医疗机构和护理团队通常会采取各种改进项目。
以下是一些常见的泌尿外科护理质量持续改进项目:1. 预防感染措施的优化•加强手卫生:定期开展手部消毒培训,推动全员参与,提高医护人员的手卫生操作规范。
•术前皮肤消毒:严格执行术前皮肤消毒操作规范,确保手术部位无菌环境。
•感染监测与报告:建立感染监测机制,及时发现和报告感染病例,采取相应措施遏制传播。
2. 护理文书规范化•患者信息记录:规范化患者护理记录,包括病情观察、护理措施、用药记录等,确保信息的完整性和准确性。
•模板应用:设计并广泛应用泌尿外科护理常用模板,简化护理记录流程,提高工作效率。
3. 疼痛管理的改进•评估工具使用:采用疼痛评估工具对患者进行全面疼痛评估,制定个性化的疼痛管理方案。
•多模式疼痛管理:结合药物治疗、物理疗法和心理支持等多种手段,实现全面、个性化的疼痛管理。
4. 术后并发症预防•早期康复措施:推广早期康复理念,包括主动活动、床边锻炼等,预防深静脉血栓和压疮等并发症。
•患者教育:开展患者术后护理教育,帮助患者和家属了解并发症预防知识,提高自我管理能力。
5. 护理团队培训•技能培训:定期开展泌尿外科护理技能培训,更新护理团队的专业知识和技能。
•情感沟通培训:加强医护人员的情感沟通能力培训,提高患者护理满意度。
结语泌尿外科护理质量持续改进项目涉及方方面面,需要护理团队的共同努力和精心策划。
通过不断完善改进项目,提高护理质量,可以提升患者治疗效果和满意度,为医疗机构形象和口碑带来积极影响。
愿每一个泌尿外科护理人员都能不断钻研、求精求进,成为顶尖的护理专业人士。
基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响研究【摘要】目的:探究基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响。
方法:筛选收治男性排尿功能障碍患者,病例数54例,采用双盲信封法分成对照组(常规护理)和观察组(精细化护理),各27例,比较尿动力学指标、并发症发生率。
结果:与护理前比较患者尿流率、膀胱压力提升,残尿量下降,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率0.00%低于对照组14.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:男性排尿障碍患者接受基于尿流动力学检查的精细化护理可改善尿动力学、预防并发症,护理价值高。
【关键词】排尿功能障碍;尿流动力学检查;精细化护理;并发症;护理效果【Abstract】Objective: To explore the effect of meticulous nursing based on urodynamics examination on male patients with urination dysfunction. Methods: A total of 54 male patients with urinary dysfunction were screened and pided into control group (routine nursing) and observation group (refined nursing) with 27 cases in each group by double blind letter sealing method. The urodynamic index and complication rate were compared. RESULTS: Compared with before nursing, the urine flow rate and bladder pressure of patients increased, and residual urine volume decreased, and the observation group was better than the control group, the difference was statistically significant(P < 0.05). The incidence of complications in the observation groupwas 0.00% lowe有效性han 14.81% in the control group, and thedifference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Malepatients with dysphoria receive meticulous nursing based onurodynamics examination can improve urodynamics, prevent complications, nursing value is high.【keywords】Dysfunction of urination; Urodynamic examination; Fine care; Complications; Nursing effect“排尿功能障碍”指的是因输尿管阻塞等所导致的排尿不畅或无法排尿,导致患者尿流率及膀胱压力下降,残尿量增加,生活影响较大[1]。
尿道损伤的护理一、护理评估1、评估患者病情、配合、自理能力、心理状况及健康史等。
2、严密观察患者生命体征,观察有无血尿、局部出血、尿外渗和疼痛情况、有无排尿困难等。
尿道损伤严重者,观察有无休克的发生。
3、了解有无其他脏器合并伤,同时进行相应观察和护理。
二、护理措施(一)术前护理1、安慰患者,向患者讲解损伤后应注意的主要事项及治疗方法,如卧床、禁食、外伤疼痛的处理等。
2、损伤严重伴失血性休克者应取仰卧中凹位,骨盆骨折致后尿道损伤的患者须平卧,避免随意搬动。
休克患者应立即建立静脉通道,采取快速补液、输血等抗休克治疗措施,积极抗休克治疗的同时注意给患者保暖。
3、饮食护理:指导进食清淡易消化饮食。
需手术者,指导暂禁食水,4、遵医嘱使用抗生素预防感染。
5、排尿困难者酌情留置导尿或膀胱穿刺造瘘,切勿强行排尿,以免加重尿外渗。
(二)术后护理1、持续心电监护,严密观察意识状态及生命体征变化,给予氧气吸入。
2、尿道修补术及尿道会师术后,指导患者暂禁食水,禁食水期间静脉补充营养。
肠功能恢复后,指导由流食、半流食逐渐过渡到普食。
3、引流管护理:保持尿管及膀胱造瘘管通畅,妥善固定,观察并记录引流液的颜色、性质、量。
4、根据尿道损伤的程度,指导下床活动的时间,手术后 1-5 天严格卧床休息,一周左右后可在床上轻微活动。
5、会阴部有损伤时,术后保持会阴部清洁,便后及时用温水擦洗,防止伤口感染。
三、健康指导要点1、鼓励患者多饮水,保持尿路通畅,预防感染及结石形成。
2、根据体力适当活动,如合并骨盆骨折者指导行相关的功能锻炼。
3、尿道损伤术后易产生尿道狭窄,因此应按医嘱定期行尿道扩张术,开始每周 1 次,持续时间视病情而定。
四、注意事项1、合理饮食,保持大便通畅,忌烟酒。
2、平时多注意排尿时的尿流情况,如发现排尿不畅,尿流变细提示可能发生尿道狭窄,应及时来院诊治。
泌尿系统外科护理论文泌尿系统是人体内重要的器官之一,它主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,这些器官的作用是将排泄的废物从体内有效地排出。
当泌尿系统出现疾病或损伤时,需要进行外科治疗,而泌尿系统外科护理是病人在手术后恢复期间重要的一项护理工作。
本文主要介绍泌尿系统外科护理的相关知识。
一、术前护理在手术前,护士需要了解患者的病史、病情及用药情况,帮助医生进行必要的检查和评估,确保手术的安全和顺利进行。
此外,还需要进行血压、心率、体温等常规检查,并向患者进行相关术前准备,如禁食禁水、进行皮肤消毒等。
二、手术护理在手术过程中,护士需要协助医生完成手术操作,并对患者的生命体征进行监测,如观察病人的呼吸、心跳、血压等。
在膀胱手术中,还需要协助医生进行膀胱充气和排气,确保手术顺利完成。
此外,护士需要进行手术室消毒和清洁,并对手术器械进行患者安全标记和管理,以避免手术器械遗留或误用发生。
三、术后护理在手术后,患者需要进行口糖水等的口腔护理,并进行深呼吸、咳嗽等活动,以促进肺部通气、预防并发症。
护士还需要观察患者的尿液颜色和量,观察患者是否有恶心、呕吐等不适症状。
对于腰部手术的患者,需要协助翻身和更换体位,避免压迫性损伤和静脉血栓形成。
在患者出现疼痛时,需要启动相应的疼痛管理策略,如给予镇痛药物等。
四、防感染护理手术后患者极易感染,因此护理工作中需要重点防止感染,护士需要对伤口进行清洁处理,并观察伤口部位是否有红肿、渗出等异常情况。
同时,还需要对生活环境和医疗器械进行清洁和消毒,如更换床单、清洗衣物等。
护士还需要指导患者如何正确使用导尿管和尿袋,避免感染的发生。
五、营养护理术后恢复期,营养对患者的恢复和治疗具有非常重要的作用。
护士需要关注患者的饮食营养,坚持低盐、低脂、高蛋白的饮食原则,避免食用刺激性食物和饮料。
同时,还需要指导患者进行适当的运动和体育锻炼,以帮助恢复身体功能和提高免疫力。
综上所述,泌尿系统外科护理是一个非常细致而重要的工作,需要医护团队共同协作完成。
20例骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会【摘要】骨盆骨折合并尿道损伤是一种严重的外伤,需要及时和恰当的护理。
本文通过对20例患者的护理体会进行总结,探讨了骨盆骨折与尿道损伤的特点、护理前的准备工作、术后护理要点、并发症的观察与处理以及康复护理措施。
在护理过程中,医护人员需要注意观察患者情况、保持伤处清洁、协助患者进行康复训练等。
护理经验的总结包括及时沟通、密切关注患者病情变化等。
建议在未来的研究中,可以进一步探讨不同护理措施的效果评估,以提高患者治疗的效果和提高生存率。
通过本文的研究和总结,可以为骨盆骨折合并尿道损伤患者提供更全面的护理方案。
【关键词】骨盆骨折、尿道损伤、患者、护理体会、护理经验、并发症、康复护理、护理建议、研究方向、术后护理、观察与处理1. 引言1.1 背景介绍:骨盆骨折合并尿道损伤是一种严重的多发伤,常见于高能伤,如交通事故、跌落等。
患者常伴有严重的生理和心理创伤,对护理人员提出了高要求。
目前,关于这一类型患者的护理体会尚未得到充分总结和研究,因此有必要开展本研究,总结护理经验,以提高患者的护理质量和护理水平。
本文将通过分析20例骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会,探讨其特点、护理要点、并发症观察与处理、康复护理措施等方面,为今后的护理工作提供参考和借鉴。
希望通过本研究能够促进对这一类患者的护理水平的提高,提升护理工作者对多发伤患者的护理能力,为患者的康复和健康贡献力量。
1.2 研究目的本文旨在探讨20例骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会,旨在总结护理经验,提出对患者护理的建议,并展望未来研究方向。
通过深入分析这些患者的病情特点、护理前的准备工作、术后护理要点、并发症的观察与处理以及康复护理措施,旨在提高对这一特殊群体的护理质量,减少并发症的发生,促进患者的康复和生活质量。
希望通过本研究,能够为临床医护人员提供更多有益的经验和知识,为相关领域的研究提供参考和借鉴,从而更好地服务于患者,推动医疗护理工作的不断发展和完善。
优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响
发表时间:2018-11-29T15:33:06.117Z 来源:《健康世界》2018年21期作者:郑丽萍梁彩梅[导读] 探究优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响。
优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响青海省西宁市解放军第四医院外二科摘要:目的探究优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响。
方法抽选我科2014年9月~2017年9月收治的80例尿道损伤患者资料,随机分为观察组和对照组,每组40例。
对照组采用常规术前护理措施,观察组采用优化后的术前护理措施,观察两组患者的手术治疗效果及护理满意度。
结果观察组中,显效26例,有效12例,治疗总有效率为95%,其中37例患者对护理满意,护理满意度为92.5%;对照
组中,显效20例,有效8例,治疗总有效率为70%,其中27例患者对护理满意,护理满意度为67.5%。
可见,观察组治疗总有效率及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论优化术前护理措施可有效提高尿道损伤的手术治疗效果及护理满意度,缓解患者焦虑情绪,缓解或消除患者身体不适,减少并发症的发生,促进患者康复,值得临床推广应用。
关键词:尿道损伤;优化术前护理
尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤,由于女性尿道短而直不易损伤,因此尿道损伤多发生于男性,男性尿道以尿生殖膈为界,分为前后两段,即前尿道和后尿道,前尿道为海绵体部,包括球部和阴茎部,后尿道由前列腺部和膜部组成。
男性尿道损伤分为前尿道损伤和后尿道损伤,前尿道损伤较后尿道损伤更多见,多发生于球部,后尿道损伤90%以上合并骨盆骨折[1]。
现抽选我科收治的80例尿道损伤患者资料作为研究对象,以探究优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响。
报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
抽选我科2014年9月~2017年9月收治的80例尿道损伤患者资料,随机分为观察组和对照组,每组40例。
观察组中,男性患者36例,女性患者4例,年龄25~46岁,平均年龄(35.4±2.1)岁;对照组中,男性患者37例,女性患者3例,年龄27~48岁,平均年龄(36.2±1.9)岁。
两组资料比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规术前护理措施,观察组采用优化后的术前护理措施,具体如下。
1.2.1病情观察及护理
(1)注意观察生命体征:出血量、尿量及尿液性状。
(2)观察并记录患者腹部体征,局部出血和尿外渗情况,必要时会阴局部压迫止血[2]。
(3)观察休克、疼痛及使用止血药物止痛药物的效果。
(4)后尿道损伤合并骨盆骨折平卧硬板床。
(5)出血患者积极做好急诊手术及备血准备。
(6)排尿困难和尿潴留,及时配合医生导尿或膀胱造瘘手术准备[3]。
(7)有其他脏器合并伤,同时进行相应观察护理。
1.2.2术前常规准备
(1)立即建立静脉通道,完成相关术前检查:心电图、B超、CT、肝功能、肾功能、电解质、血常规、出凝血试验等。
(2)术前行抗生素皮试,遵医嘱带入术中用药。
(3)更换清洁病员服。
(4)备皮:范围为上自脐连线平面,下至大腿上1/3,两侧至腋中线,注意会阴部皮肤准备[4]。
(5)与手术室人员进行患者、药物核对后,送入手术室。
1.2.3循环及营养支持
(1)患者禁食、密切观察生命体征,静脉补液,维持循环血量。
(2)遵医嘱静脉补充热量及其他营养。
1.2.4心理护理
(1)向患者解释手术的重要性。
(2)安慰患者,向患者讲解损伤后应注意的主要事项及治疗的有效手段,如卧床、禁食、外伤疼痛的处理及手术方式[5]。
(3)教会患者自我放松的方法。
(4)针对个体情况进行针对性心理护理。
(5)鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持。
2观察指标及评价标准
2.1治疗显效率、总有效率
2.2护理满意度
按满分100分进行评定,60分以下视为不满意,60~80分视为满意,80分以上视为非常满意,分数越高则满意度越高。
3结果
3.1治疗显效率、总有效率比较
观察组的治疗显效率、总有效率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。
见表1.
4讨论
本研究中两组尿道损伤患者经护理干预后,观察组中,显效26例,有效12例,治疗总有效率为95%,其中37例患者对护理满意,护理满意度为92.5%;对照组中,显效20例,有效8例,治疗总有效率为70%,其中27例患者对护理满意,护理满意度为67.5%。
可见,观察组治疗总有效率及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。
观察组中,大部分患者焦虑、恐惧程度减轻,能够积极配合治疗及护理;患者体液循环及营养状况得到改善或维持;患者主诉不适感减轻或消失;患者躯体保持良好体位,肢体及关节功能障碍影响最小;保持引流通畅,防止尿路感染,患者局部伤口愈合,尿道连续性得到恢复;患者皮肤完整,无因护理不当而发生皮肤完整性受损;术后未发生相关并发症。
综上所述,优化术前护理措施可有效提高尿道损伤的手术治疗效果及护理满意度,缓解患者焦虑情绪,缓解或消除患者身体不适,减少并发症的发生,促进患者康复,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]丁蓉.浅析尿道损伤患者的临床诊治与护理[J].医学美学美容旬刊,2014,(9):292-293.
[2]于庆梅.尿道损伤的观察与护理[J].现代养生,2015,(12):104.
[3]李玲霞,张蓉芳.男性尿道损伤手术前后的护理[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(7):332.
[4]黄玮.尿道损伤患者的临床护理体会[J].大家健康(学术版),2012,(10):52-53.
[5]张玉玲.尿道损伤患者的护理措施[J].健康必读旬刊,2012,11(10).。