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2020年美国国家孤独症专业发展中心（NPDC）循证实践报告解读和建议（全文）摘要孤独症谱系障碍（ASD）患病率的增长引起了社会对孤独症的重视，康复干预方法也在不断出现。
为了专业人士和家长在选择干预方法时有循证依据可查，该文主要围绕美国国家孤独症专业发展中心（the National Professional Development Center on ASD，NPDC）和北卡罗拉那大学（University of North Carolina at Chapel Hill，UNC）发表于2020年的“Evidence-based Practices for Children，Youth，and Young Adults with Autism ”报告中介绍的ASD干预的聚焦干预法（focus intervention practices，FIP）在22岁以下人群中有效性的循证实践进行描述、解读和建议。
关键词：孤独症谱系障碍；聚焦干预法；循证依据孤独症谱系障碍是一种儿童常见疾病，包括社会交流互动受限和重复刻板行为及狭隘兴趣表现。
社会交流受限导致与同龄人的互动性和社会关系的建立受到限制，重复刻板行为和对特定目标的持续关注都影响儿童的正常生活。
据美国疾病控制与预防中心的报告，在过去20年里，孤独症的患病率从2/10000增加到1/54［1］。
我国Sun等［2］于2019年发表的一篇多中心研究资料文章显示，我国儿童孤独症的患病率约1%。
陈艳妮等［3］对西安市城区的调查显示，3～6岁孤独症患病率为7.32‰，这些数据也较既往的报道有明显升高。
发病率的上升引起了社会的广泛关注，相关干预方法也不断出现，然而科学有效的干预方法需要有循证依据支持，所以对使用的干预方法文献的分析和总结非常必要，因此，美国国家孤独症专业发展中心（the National Professional Development Center on ASD ，NPDC）从2010年起每5年进行相关文献分析研究，主要针对孤独症的两大类干预方法之一的聚焦干预法（focused intervention practices，FIP）进行分析和解读。
辅助沟通系统在孤独症儿童交流训练中的应用摘要：孤独症是一种以严重的社会交流障碍为特征，对孩子的行为和语言能力发展造成严重障碍的疾病。
目前，世界上还没有任何一种治疗方法能够使孤独症患儿达到完全康复状态。
因此，对孤独症儿童进行康复训练是至关重要的。
交流沟通能力是孤独症患儿的核心技能之一。
关键词：孤独症儿童；沟通系统；交流训练一、引言目前世界上对孤独症儿童交流能力训练方法的研究和实践已经相当成熟和完善，如各种语言交流方法、听理解能力、听、说能力提升及孤独症儿童语言能力训练等等。
我国孤独症患儿语言交流训练存在着许多问题，如训练方法不系统、教师缺乏对孩子语言能力的正确评估与指导、缺少高质量的康复辅助产品、没有适合孤独症儿童训练的教学资源。
针对以上问题，国内一些康复机构和高校开始研究并设计了能够改善交流障碍儿童的沟通训练辅助系统。
其特点是能提供一对一甚至一对多的个性化教学，使孤独症儿童在互动中得到高质量、规范化的语言技能训练和沟通技巧教授，能够在不同阶段提高孤独症儿童交流能力并促进其语言能力发展。
二、辅助沟通系统的设计理念及特点辅助沟通系统主要由硬件设备和软件系统两部分组成。
硬件设备包括摄像机、录音机、耳机等，主要用来记录孩子与外界的沟通信息，为康复训练提供基础条件。
软件系统是辅助沟通系统的核心，它包含了文字、语音、视频等多种输入输出功能形式。
辅助沟通系统中的文字输入模块为孩子提供语言训练素材，可以为他们提供更多的输入方式，语音输入模块通过对孩子说话的语音信息进行分析来确定是否是孩子所需要的声音信息，视频输出模块通过将音频和视频信号相结合，以更加直观且形象地方式向孩子展示了相关信息，辅助语言输入模块可同时连接手机、平板电脑等终端设备，能够让家长和孩子随时随地进行训练。
为了使孤独症儿童能够更好地学习、理解和掌握语言，以提高他们的交流能力、交往和沟通能力，从而提高他们对社会的适应能力，辅助沟通系统对孤独症儿童语言康复训练具有非常重要的作用。
运用辅助沟通系统提升唐氏综合征儿童的沟通能力作者：桂天天来源：《学校教育研究》2018年第17期一、绪论唐氏综合征是21号染色体异常引起的一种常见的智力障碍的类型，其智力障碍的严重程度差异很大，但是多数在中度障碍。
唐氏综合征儿童一出生就可能伴随多种生理和心理的障碍，如智力低下、沟通等问题。
因此，有些唐氏综合征者终其一生可能因智力问题与沟通能力的缺陷，造成与他人沟通困难。
辅助沟通系统（Augmentative and Alternative Communication，AAC）是一个研究、临床和教育实践的领域，涵盖研究尝试和在必要时补偿因暂时性或永久性的损伤，导致言语/语言表达和理解的严重沟通障碍者在活动和参与的限制，它包括口语和书写的沟通模式。
为了解决唐氏综合征儿童的沟通问题，可通过以下的AAC三部曲来逐渐建构其沟通表达系统。
第一步曲：建立活动所需的功能性词汇，第二步曲：句构训练，第三步曲：将AAC技能类化到活动中。
二、个案的基本情况豆豆（化名），男，9岁，出生后诊断为唐氏综合征，残疾类别为智力残疾人，等级为三级，就读于培智学校2年级。
豆豆的健康状况良好，喜欢跳舞。
主要通过非语言沟通和简单短语来表达自己的意思，想要的时候就用手指指，当表达否定的意思会摇头。
能理解他人简单的指令，在提示下能使用“这个”“不是”等简单词汇来表达。
根据对个案的观察及IEP等相关资料，从认知能力、语言能力、感官能力、肢体动作、情绪控制、人际互动、生活自理等方面分析个案的现有能力。
（一）认知能力个案对于自己喜欢的活动注意力比较集中，但教容易受外界影响。
能做日常物品图卡配对，能够根据图片和文字进行物品的指认，能认读常见文字。
能理解日常物品功能，能够理解具体词语。
（二）语言能力个案习惯用肢体动作表达自己的意思，偶尔会用手势动作加词语进行沟通。
但语言发音准确度低，构音不清。
有需求多用手势动作表达，会主动向老师鞠躬问好。
对于抽象词语和语句无法理解，对日常的问话和复杂的指令较难理解，常出现答非所问的情况。
AAC对唐氏综合征儿童沟通能力介入的个案研究作者：毛春妹来源：《现代职业教育》2020年第18期[摘要] 采用个案研究法，运用以活动本位的辅助沟通系统介入三部曲模式，从个案一日活动中选取AAC介入点，对一名言语一级残疾的唐氏综合征学生进行了沟通能力的介入。
结果发现，在进行了AAC介入后，个案的沟通效度得到了提升，沟通方式呈现多样化发展，口语能力以及认知水平得到了一定程度的提高。
[关键词] 辅助沟通系统;唐氏综合征儿童;沟通能力[中图分类号] G764 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2020）18-0188-02一、引言沟通是指用来交换信息、意愿、感受、需求与渴望的过程，是我们日常生活中不可或缺的一部分。
据世界卫生组织的资料，唐氏综合征是最常见的遗传性智力缺陷疾病，发生率约为千分之一。
唐氏儿童在语言发展上明显迟缓，其中构音障碍最为常见，音韵错误率较高[1];在言语表达能力上存在缺陷，表现为发音不清晰、语法能力差、电报语使用较多，并且在句子中常省略动词和其他语法词[2]。
语言能力的限制导致唐氏儿童无法恰当表达出自己的需要，甚至无法对最简单的信息做出回应。
因此，唐氏综合征儿童的语言问题是不可忽视的问题，其沟通问题亟须解决。
近年来，欧美兴起的辅助沟通系统（Augmentative and Alter-native Communication）即AAC，它是教导严重沟通障碍者使用动作方式、符号方式、特殊技术或沟通设备进行沟通的一种训练方式。
AAC可以帮助沟通障碍者在最短的时间内进行有效的表达和传递信息[3]，能够增加沟通障碍者的沟通渠道，也可作为学习语言的桥梁，增加身心障碍者的语言能力[4]。
大量实证研究对AAC改善沟通能力进行肯定[3][4][5]，但对于有沟通障碍的唐氏综合征儿童干预的研究仍缺乏。
因此，本研究拟探讨AAC对无口语唐氏综合征儿童沟通能力干预的成效为何。
二、研究方法及研究对象（一）研究方法1.观察法。
第五章辅助沟通本教案遵循儿童语言发展规律，结合智力落后儿童的语言发展的实际状况，针对有严重语言障碍的智力落后儿童进行语言康复训练。
在教学中，选择文字与卡通图形相结合的沟通符号，以及适用于集体教学和个别化康复训练的语音沟通板，来充分提高学生的语言理解能力、语言表达能力及认知能力，最大化地提高其沟通交流的愿望和动机，达到与外界沟通的目的。
第一节辅助沟通的内容和目标一、辅助沟通的简介辅助沟通系统(Augmentative and Alternative Communication，AAC)直译为扩大性和替代性沟通，表示同时增加及替代一般表达形式的沟通方法。
辅助沟通系统被视为是重度无口语能力者与外界沟通的重要方式，它包括沟通符号、沟通辅具、沟通技术和沟通策略四个部分。
本教案主要采用文字与卡通形象相结合的图形沟通符号，它包括儿童常用的384个词语图形，可帮助无法使用口语表达的儿童进行沟通交流。
使用沟通符号图形库可以增加儿童的视觉刺激，有助于语言的学习和认知能力的培养，尤其是可以提供沟通渠道，从而促进儿童增强社交能力和独立自主能力。
当前，在语言康复训练中应用各种沟通辅具已是一种必然趋势。
沟通辅具就其功用现有两种：一种是适用于康复教学，此类沟通辅具，目前在中国，只有由上海泰亿格电子有限公司研发及制作的语音沟通板，共有AAC-16、AAC-28、AAC-36等三种板式的语音沟板，其既适用于集体教学，又适合个别化的康复训练，相配套的版面设计系统词语内容丰富，操作简单，在当今语言康复训练中，受到特殊教师和语言治疗师的重视；另一种是适用于家庭康复的沟通沟板，由于其体积小、重量轻等特点受到了广大语言障碍患者的欢迎。
在使用沟通辅具的学习过程中，有三种表达方式：有陪伴者的说话表达方式，配合使用者本人的身体表达方式，借助沟通辅具的表达方式。
其功能有三：第一，使用者可以了解沟通符号的意义及其功能，因而增进对语言的理解；第二，在使用沟通辅具时，所使用的不同沟通方法可以帮助适应不同的沟通情境；第三，当陪伴者使用沟通辅具时，对使用者而言，意义非凡，它表示此系统是被社会接受的，并表示这是一种被鼓励的沟通方式。
AAC易沟通产品使用说明书目录一、「AAC易沟通」介绍 (2)1、什么是「AAC易沟通」 (2)2、主要功能 (2)3、什么是AAC (2)4、适用对象 (3)4、使用AAC的好处 (3)5、为什么要使用AAC易沟通作为言语训练呢？ (3)6、AAC易沟通——语言障碍者沟通交流的桥梁 (4)7、软件功能 (4)8、硬件环境 (4)二、PAD功能简介 (5)1. 按键及模块 (5)2. 开机 (5)3. 关机 (6)4. 其他设备功能 (6)三、「AAC易沟通」功能说明 (6)1. 选择编辑版面 (6)2. 主界面功能菜单介绍 (7)3. 格子页面简介 (8)4. 格子页面功能菜单介绍 (9)5. 进入格子编辑 (10)6. 格子编辑 (10)7. 设定格子内图片 (14)8. 选择媒体来源 (15)9. 设定超级链接 (16)10. 支持五种语言 (17)11. 隐藏显示 (18)12. 导入导出 (20)13. 跟读 (21)14. 说出句子记录 (23)15. 常用句 (23)16. 载入页面 (24)17. 恢复初始状态 (25)四、其他模块 (25)1. 益智音乐 (25)2. 经典儿歌 (26)3. 听故事 (27)3. 益智游戏 (27)4. 我的收藏 (27)1一、「AAC易沟通」介绍1、什么是「AAC易沟通」「AAC易沟通」是一款全中文界面图文沟通编辑平台，由深圳新华兴软件有限公司联合自然之声听力共同研发。
融合了20多名、国内外顶级的、听障言语康复等领域专家多年的实践经验，在实现上紧紧围绕、ASHA美国言语语言听觉协会提出的、智能沟通系统四元素、而展开。
内含3,800多个核心词汇并支持5种语言表达。
2、主要功能a、言语训练仪帮助那些有语言障碍，构音障碍的特殊儿童的言语学习，认知学习，甚至课程学习等。
b、言语沟通设备，即AAC设备帮助有言语障碍的特殊儿童，比如脑瘫或者自闭症儿童、中风失语症患者、肌萎缩患者。
AAC 在自闭症儿童沟通行为中的应用分析魏寿洪3 (重庆师范大学特殊教育学院,重庆,400047)摘要 辅助沟通系统(AAC )已广泛用于自闭症儿童的训练。
为便于全面了解AAC 对自闭症儿童沟通能力的影响,更好地将AAC 用于自闭症儿童的沟通训练中,本文就其应用成效、特点以及研究中存在的问题进行探讨。
关键词 AAC 自闭症 沟通行为 成效 特点 问题分类号 B8461 前言沟通能力是人类表达思想,传递信息,参与社会生活的一项重要能力。
对于个体而言,其重要性不言而喻。
一旦个体的表达能力受限,将影响其社会互动、认知学习、心理发展等,更有甚者可能因而衍生问题行为[1]。
同时,沟通能力的缺陷也将是影响个体全面参与社会、融入教育、独立生活以及休闲活动的最大障碍[2]。
自闭症是一种发展性障碍,这种障碍将影响个体的社会交往、沟通、学习和适应性功能行为[3]。
根据美国精神病协会的诊断标准,自闭症主要存在三个方面的障碍:社交障碍、语言沟通障碍、限制性刻板的活动和行为,而其中最大的障碍则是语言沟通障碍。
在自闭症人群中,约有50%的自闭症儿童没有功能性语言,以及缺乏足够的自然语言或书写技能来满足其日常沟通需要[4]。
通常,自闭症儿童沟通的目的只是为了满足其简单需求[5],缺乏功能性、社交性。
因此,干预的最大需求和关键目标就是促进自闭症儿童沟通技能的发展。
而辅助沟通系统(Augmentative &Alterna 2tive C ommunication ,以下简称AAC )作为一种能突破自身能力限制的辅助手段,使用更少破坏的沟通形式,可以用来支持自闭症儿童的沟通和学习,促进功能性语言的发展。
AAC 通过使用辅助的或非辅助符号来扩大或代替自然语言或书写技能。
2002年,美国听力障碍协会将其定义为:作为一种临床、教育、研究实践的领域,旨在暂时或永久改善较少有或无功能性语言个体的沟通技能,它是沟通障碍领域最重要的辅具。
2020年美国国家孤独症专业发展中心（NPDC）循证实践报告解读和建议（全文）摘要孤独症谱系障碍（ASD）患病率的增长引起了社会对孤独症的重视，康复干预方法也在不断出现。
为了专业人士和家长在选择干预方法时有循证依据可查，该文主要围绕美国国家孤独症专业发展中心（the National Professional Development Center on ASD，NPDC）和北卡罗拉那大学（University of North Carolina at Chapel Hill，UNC）发表于2020年的“Evidence-based Practices for Children，Youth，and Young Adults with Autism ”报告中介绍的ASD干预的聚焦干预法（focus intervention practices，FIP）在22岁以下人群中有效性的循证实践进行描述、解读和建议。
关键词：孤独症谱系障碍；聚焦干预法；循证依据孤独症谱系障碍是一种儿童常见疾病，包括社会交流互动受限和重复刻板行为及狭隘兴趣表现。
社会交流受限导致与同龄人的互动性和社会关系的建立受到限制，重复刻板行为和对特定目标的持续关注都影响儿童的正常生活。
据美国疾病控制与预防中心的报告，在过去20年里，孤独症的患病率从2/10000增加到1/54［1］。
我国Sun等［2］于2019年发表的一篇多中心研究资料文章显示，我国儿童孤独症的患病率约1%。
陈艳妮等［3］对西安市城区的调查显示，3～6岁孤独症患病率为7.32‰，这些数据也较既往的报道有明显升高。
发病率的上升引起了社会的广泛关注，相关干预方法也不断出现，然而科学有效的干预方法需要有循证依据支持，所以对使用的干预方法文献的分析和总结非常必要，因此，美国国家孤独症专业发展中心（the National Professional Development Center on ASD ，NPDC）从2010年起每5年进行相关文献分析研究，主要针对孤独症的两大类干预方法之一的聚焦干预法（focused intervention practices，FIP）进行分析和解读。
