临床硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的应用

临床硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的应用摘要】目的妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，其病理生理变化是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡，硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效及危险与血镁浓度及滴速密切相关。

【关键词】硫酸镁妊娠期高血压疾病1 资料与方法1.1临床资料妊娠期高血压疾病病理生理变化是全身小血管痉挛，如眼底，眼结膜，甲床等小动脉，使阻力增加引起血压增高。

我院产科进行妊娠期高血压疾病治疗50例，年龄在25-41岁，治疗效果显著占98%，2%因为原发性高血压或子痫前期重度，故治疗时间及监测时间较长。

1.2治疗方法针对目前不是每个医院，每个病例都能做到镁的监测，按体重70公斤计，体重特别轻的患者，需按比例减量。

1）5%葡萄糖注射液500毫升和低分子右旋糖酐500毫升，各加硫酸镁7.5克，共15克，滴速35-45滴/分，停点滴4小时后肌肉注射硫酸镁5克，日剂量20克，次日重复用药。

2）缓慢静推硫酸镁5克后按方法1用药3）肌肉注射硫酸镁5克后，静脉滴注按方法14）慢速静推5%GS20毫升+硫酸镁5克（＞5分钟）后，静脉滴注如方法12 结果硫酸镁作用于周围血管神经肌肉交接处，拮抗钙离子的释放及活性，抑制运动神经纤维的冲动，减少乙酰胆碱的释放，舒张血管，镁离子对中枢神经细胞有麻醉特性，可降低中枢神经细胞的兴奋性，从而预防及制止抽搐，抑制血管活性物质的活性，甚至使其活性消失，增加内皮细胞释放PGI2。

3 讨论硫酸镁是最理想的解痉剂，因为：一.作用于周围血管神经肌肉交接处，拮抗钙离子的释放及活性，抑制运动神经纤维的冲动，减少乙酰胆碱的释放，舒张血管。

二.镁离子对中枢神经细胞有麻醉特性，可降低中枢神经细胞的兴奋性，从而预防及制止抽搐。

三.抑制血管活性物质的活性，甚至使其活性消失。

四.增加内皮细胞释放PGI2。

临床硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的应用中严防镁中毒，1.正常孕妇血清镁离子浓度为0.75-1mmol/L,治疗有效浓度为1.7-3mmol/L，若血清镁离子浓度超过3mmol/L即可发生镁中毒，首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退，呼吸困难，复视，语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸，心跳停止，危及生命。

四、硫酸镁的应用护理硫酸镁具有解痉、降压、利尿的作用，故静脉滴主或肌注硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于中、重度妊娠高血压综合征患者的治疗。

硫酸镁又是一种中枢抑制剂，过量会引起呼吸和心率抑制甚至列亡。

治疗剂量的硫酸镁，对宫缩和胎儿都无明显影响。

正常孕妇血清中镁离子浓度为0.75～1mmol/L;治疗浓度为2～3mmol/L;超过3～3.5mmol/L将出现中毒现象，首先为膝反射消失，随着浓度增加进一步相继出现全身肌强力减退及呼吸抑制，超过7.5mmol/L时出现心跳停搏。

为此，使用硫酸镁治疗时强调：1、每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每小时不少于25ml。

2、床边应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸钙10ml针剂，发现镁中毒时，立即静脉推注。

3、硫酸镁肌肉注射对局部有刺激性，故加用2%普鲁卡因2ml，采用8.33cm的长肌肉针头行深部臀肌注射，局部出现红、肿、痛时用热水袋热敷。

4、静脉给药期间，监测胎心、胎动变化，加强巡视避免药液漏血管外。

严格掌握进药的速度(每小时输入1g为宜)，维持血镁浓度，以保治疗效果。

硫酸镁的具体用法：首次负荷剂量用25%硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖液10ml中，缓慢(不少于5分钟)静脉注入;继以25%硫酸镁60ml溶于5%葡萄糖液1000ml中作静脉滴注(速度为每小时1g，最快不超过2g)。

晚间睡前停用静脉滴注，换用25%硫酸镁10ml 加2%普鲁卡因作深部臀肌注射。

次日起不用负荷剂量，仅用静脉滴注及晚间肌注，连用数日。

也可仅用肌注方法，即25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml，每6小时1次。

肌肉注射的缺点有局部疼痛，不易被病人接受。

静脉滴注给药可使血中镁离子有效浓度在1小时达到高峰，而后迅速下降;而肌肉注射于两小时达高峰而后缓慢下降，故白天静脉滴注，晚间肌注，可使患者血中镁离子有效浓度持续维持。

临床依病情选择用药途径，并随病情变化调节用药剂量。

硫酸镁在妊娠高血压综合征中的应用及护理心得摘要：目的：观察探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床应用疗效，总结其临床护理的相关心得。

方法：选取本院2011年1月～2012年1月40例妊娠高血压综合征的孕妇，进行临床观察与护理。

结果：40例患者在用药过程中进行监护，患者经治疗及精心护理，无1例围产儿及产妇死亡。

结论：硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效显著，能够有效降低血压，改善临床症状，降低妊娠高血压综合征引起的产后并发症发生率。

但用药过程中易发生毒性反应，应注意用药护理。

关键词：妊娠高血压综合征；硫酸镁；应用；护理【中图分类号】r969.4【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0256-01妊娠期高血压综合征是女性在妊娠期特有的疾病症状。

此病在我国发病率为9.41%，经常导致孕产妇和新生儿发病及死亡[1]。

治疗本病，首选药物是硫酸镁，硫酸镁具有抑制神经冲动、舒张血管、降低血压及利尿的作用，且对胎儿无不良影响，用后可取得理想疗效[2]。

但在应用硫酸镁过程中，很容易发生硫酸镁中毒[3]。

本院妇产科于2011年1月～2012年1月的1年时间中，对40例应用硫酸镁治疗的妊娠高血压综合征患者进行了重点的观察和护理，取得了硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用及护理的实际资料，现将体会报告如下。

1资料与方法1.1一般资料：本临床监护的病人的年龄在18～38岁之间，平均年龄27岁；怀孕周数小于34周的有6例，34～37周的10例，大于37周的24例。

其中中度妊娠期高血压综合征，bp≥150/100mmhg，但4次min；④胎心加速在30min内>4次，同时伴有2～3次胎动；⑤无减速。

1.4统计学处理：应用spss13.0统计分析软件进行统计分析，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，p0.05）。

2.3分娩情况：行剖宫产者28例，顺产12例。

新生儿（apgar）评分>7分32例，≤7分8例。

妊娠高血压综合征治疗中硫酸镁的应用价值分析陈红【摘要】目的：探讨硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值。

方法我院2012年1月～2013年12月间收治的妊娠高血压综合征患者84例，所有患者均给予硫酸镁治疗，观察治疗总有效率、治疗前后患者血压、血流变学变化及产后并发症发生情况。

结果84例患者治疗总有效率达到95.24%（80/84）；治疗后患者舒张压及收缩压较治疗前均有明显下降，血流变学各观察指标均较治疗前明显下降（P＜0.05）；产后并发症发生率5.95%（5/84），无一例新生儿窒息或死亡。

结论硫酸镁治疗妊娠高血压综合征疗效较佳、且具有一定的安全性，临床推广应用价值显著。

%ObjectiveTo explore the application value of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy-induced hypertension.Methods84 patients with pregnancy-induced hypertension who were admitted to our hospital from January 2012 to December 2013 all received the treatment of magnesium sulfate. Total effective rate, blood pressure before and after the treatment, changes of hemorrheology, and postpartum complications were observed.Results Among the 84 patients, total effective rate reached up to 95.24% (80/84); patients' diastolic and systolic pressure after the treatment both significantly reduced compared to those before the treatment, and indices of hemorreheology significantly lowered compared to those before the treatment (P<0.05); incidence of postpartum complications was 5.95% (5/84), and no neonatal asphyxia and death were detected.Conclusion Magnesium sulfate in the treatment of pregnancy-induced hypertension is safe and has a favorable effect, which is worthy of clinical promotion and application.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2014(000)017【总页数】3页(P144-146)【关键词】妊娠高血压综合征;硫酸镁;应用价值【作者】陈红【作者单位】河南省新乡市妇幼保健院产科，河南新乡 453000【正文语种】中文【中图分类】R714.246妊娠高血压综合征是妊娠期妇女常见的并发症，多是在妊娠20 周之后出现，其会严重影响到胎儿的生长发育，甚至还会在造成母婴死亡，对孕妇和胎儿生命安全造成严重威胁[1]。

微泵输液在硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的应用发表时间：2011-11-23T14:33:17.347Z 来源：《中外健康文摘》2011年第30期供稿作者：林志珊[导读] 因此用微泵输液操作简便、有效，适用于各级医疗单位。

林志珊（福建省莆田学院附属医院妇产科福建莆田 351100）【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）30-0131-01 【关键词】硫酸镁微泵输液妊娠高血压疾病普通输液近年来，对妊娠高血压疾病的治疗由原来的对症处理发展到着重于纠正其病理生理变化，对于控制病情及降低围产儿死亡都取得了新的进展。

而硫酸镁已成为治疗中、重症妊娠高血压疾病的首选药物[1]。

目前临床上普遍应用的是普通输液方法，缺点多，有隐患。

我科使用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，用微泵输液代替普通输液，并将两者进行比较，情况如下。

1 资料与方法1.1一般资料 2010年1月～2010年12月收治妊娠高血压疾病81例患者，分44例为观察组，37例为对照组。

1.2方法选择一条合理的外围静脉通道，根据血压、血清镁离子浓度随时调节输液滴速。

首次剂量为25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖100ml在30分钟滴完，继以25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖1000ml静滴，以每小时1.5g的速度进行[2]。

1.3内容输液滴速情况观察：①安全性：静脉滴注过程中发生滴速过快和过慢或调节器难调；②准确性：两组人数同一个滴速一分钟，数目相差≥4为有误差；③方便性：调节滴速平均花费的时间。

输液过程中应注意输液滴速的调节及微泵输液的工作状况，还要密切监测患者心率、血压、呼吸及膝反射情况，减少并发症的发生。

2 结果2.1两组输液滴速调节准确性的比较观察组输液微泵的屏幕显示滴速一目了然，与实际滴速完全一致。

对照组所数滴速误差有12例，占32.4%。

2.2两组输液滴速调节安全性的比较观察组在调节滴速时，没有不安全因素。

对照组在调节滴速时发生滴速过快4次（占10.8%）、过慢3次（占8.1%）、滴速难调8次（占21.6%）。

探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果妊娠期高血压疾病（Pregnancy-Induced Hypertension, PIH）是指孕期发生的一种高血压疾病，通常出现在妊娠20周以后，表现为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

临床上，PIH往往伴随着蛋白尿和水肿等症状，严重者可发展为子痫症，对孕妇和胎儿健康造成严重威胁。

拉贝洛尔联合硫酸镁已被广泛应用于PIH的治疗中，但其临床疗效尚需进一步评估。

本文旨在探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗PIH的临床效果。

一、拉贝洛尔联合硫酸镁治疗PIH的药理作用1. 拉贝洛尔拉贝洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，具有抗高血压、减少心率及心肌耗氧量的作用。

其通过减少心脏输出量、抑制交感神经系统的活性和扩张外周血管等途径，降低血压，改善心血管功能，对PIH患者具有显著的降压效果。

2. 硫酸镁硫酸镁是一种镁盐类药物，具有抗痉挛、扩血管、降低血压、增强肾脏排泄钠离子等作用。

在PIH患者中，硫酸镁主要通过扩张血管和减少外周血管阻力的作用，降低血压、改善肾脏灌注，减少子痫症的发生。

1. 临床研究对象与方法多项临床研究对拉贝洛尔联合硫酸镁治疗PIH的临床效果进行了评估。

研究对象为孕期高血压疾病患者，部分患者伴有轻度蛋白尿和水肿，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

研究方法采用随机对照试验，将患者分为实验组和对照组，实验组接受拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，对照组接受传统治疗或单一药物治疗。

2. 研究结果研究结果显示，与对照组相比，实验组患者的收缩压、舒张压、蛋白尿和水肿等症状得到了明显的改善。

实验组患者在治疗过程中血压控制更加稳定，子痫症的发生率显著降低。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗组患者的不良反应发生率较低，孕妇和胎儿的并发症发生率也减少。

1. 临床适应症拉贝洛尔联合硫酸镁治疗PIH可适用于孕期高血压疾病患者，特别是伴有轻度蛋白尿和水肿症状的患者。

对于临床表现严重、有发展为子痫症倾向的患者，联合药物治疗更具有优势。

硫酸镁治疗80例妊娠高血压综合征患者疗效观察【摘要】目的分析总结硫酸镁对妊娠高血压综合征的治疗效果。

方法选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的80例妊娠高血压综合征患者为研究对象，均使用硫酸镁进行治疗，分析患者妊娠结局及治疗前后患者的平均动脉压、肌酐、血尿素氮及尿酸的变化情况。

结果 80例妊娠高血压综合征孕妇均顺利分娩，整体妊娠结局良好，其中27例为经阴道自然顺产，53例施行剖宫产生产。

80例患者治疗后平均动脉压、肌酐、血尿素氮及尿酸等指标均明显低于治疗前，且差异显著（p<0.05）。

结论硫酸镁应用于妊娠高血压综合征治疗中能有效降低血压，阻滞妊娠高血压综合征病理过程恶性循环，改善妊娠结局，不良反应较少，值得推广使用。

【关键词】硫酸镁；妊娠高血压综合征；疗效观察妊娠期高血压综合征是产科常见的一种疾病，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%-16%，是孕产妇死亡的第二大原因[1]。

其主要临床症状有高血压、蛋白尿、水肿等。

妊娠期高血压疾病治疗目的在于防止重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期发病率和死亡率，改善母婴预后[2]。

现将我院采用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的情况详细报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的80例妊娠高血压综合征患者为研究对象，年龄22-38岁，平均（26.8±1.2）岁；所有入组孕妇均为单胎妊娠初产妇，伴有恶心呕吐等症状，无慢性高血压、心肾疾病史等，肝肾功能正常；孕36-41周，平均（38.6±1.5）周；轻度27例，中度36例，重度17例。

1.2 治疗方法所有患者给予25%硫酸镁治疗，首先将10g硫酸镁稀释于100ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注1小时作为负荷剂量，之后将10mg硫酸镁溶于500ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注4小时作为维持剂量，总剂量控制在15-21g/天，连续治疗20天。

妊娠期高血压综合征应用硫酸镁与硝苯地平联合治疗的临床效果研究向茂菊（西藏自治区人民医院　拉萨　８５００００）摘要：目的：对于妊娠期高血压综合征的患者应用硫酸镁与硝苯地平联合治疗的方式进行相关的研究。

方法：就２０１５年０９月０１日至２０１６年０９月０１日来到我院就诊的９８例妊娠期高血压综合征的患者进行实验研究。

将９８例妊娠期高血压综合征的患者分为两组，其中干预组患者实施硫酸镁与硝苯地平联合治疗的方式，对照组患者实施硫酸镁的治疗方式。

同时，对比２组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。

结果：研究结果显示，干预组患者中仅有１例患者经治疗后无效，而对照组患者中有６例患者经治疗后无效（Ｐ＜０．０５），差异具有统计学意义。

同时，干预组患者中有４例患者出现不良反映情况，而对照组患者中有８例患者出现了不良反应情况（Ｐ＜０．０５），差异具有统计学意义。

结论：通过实验得出结论，使用硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠期高血压综合征的效果显著，其不仅能够提高临床治疗效果，而且还能够有效的降低不良反应发生率。

关键词：妊娠期高血压综合征　硫酸镁　硝苯地平　临床治疗效果Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０５．１３７ 【中图分类号】Ｒ４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０５－０１１０－０１ 妊娠期高血压综合征，是孕妇在妊娠期间所发生的疾病，此疾病若是不能够得到及时有效的治疗就会影响产妇及新生儿的结局［１］。

妊娠期高血压综合征的临床症状有血压升高、恶心、呕吐、水肿等。

一般情况下，对于妊娠期高血压综合征的患者采用施硫酸镁的治疗方式，但是其治疗效果并不显著。

现今，对于妊娠期高血压综合征的治疗提出了采用硫酸镁与硝苯地平联合治疗的方式，其疗效显著［２］。

所以，我院为了探究妊娠期高血压综合征的患者应用硫酸镁与硝苯地平联合治疗的临床治疗效果，对其实施了相关实验研究。

现将报告如下：１　资料与方法１．１　一般资料。

探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果妊娠期高血压疾病（pre-eclampsia）是发生在孕妇身上的一种严重并发症，通常发生在妊娠20周后，表现为持续的高血压和蛋白尿，严重时还会伴随肾功能损害、肝功能异常、凝血功能异常等多器官受损。

预防和治疗妊娠期高血压疾病是妊娠期保健工作中的重要内容。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗是目前常用的一种治疗方法，本文将就拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果进行探讨。

一、拉贝洛尔拉贝洛尔是一种选择性β1-肾上腺素能受体阻滞剂，通过抑制β受体对儿茶酚胺的作用，减慢心率、减少心肌耗氧量，扩张冠状动脉，降低血压。

拉贝洛尔还具有保护心肌、减轻器官损害、改善内皮功能等作用，在妊娠期高血压疾病的治疗中起到了重要的作用。

二、硫酸镁硫酸镁是一种生理性的镁离子制剂，具有扩血管、抗炎、抗凝、抗氧化等多种作用。

硫酸镁对血管内皮细胞产生松弛作用，扩张外周血管，降低外周血管阻力，降低血压。

硫酸镁还可通过抑制血小板聚集、促进红细胞变性、减少细胞代谢产物等多种机制，改善血液循环，减轻器官损害。

三、联合治疗拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，可以充分发挥两者的协同作用，从而更好地控制孕妇的血压、改善全身循环，减轻器官受损。

拉贝洛尔能够降低孕妇的血压，减少心脏负荷，减轻肾脏和肝脏的损害；硫酸镁可以扩张血管，改善全身血液循环，保护神经系统，预防癫痫发作。

联合使用拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病有着很好的临床效果。

四、临床疗效许多临床研究证实了拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的良好疗效。

一项回顾性研究发现，联合应用拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病患者，可以明显降低孕妇的血压和尿蛋白水平，减少器官损害发生的几率，提高母婴的存活率。

另一项前瞻性研究也得出了类似的结论，认为联合应用拉贝洛尔和硫酸镁可以显著改善患者的临床症状，减少并发症的发生，提高治疗的成功率。

在使用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，需要密切监测孕妇的血压、心率、尿蛋白等指标，及时调整药物剂量，避免不良反应的发生。

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的效果发布时间：2021-09-28T02:28:14.527Z 来源：《医师在线》2021年24期作者：李胜芬[导读] 分析治疗妊娠期高血压疾病硫酸镁联合拉贝洛尔的临床效果。

李胜芬天全县仁义镇中心卫生院四川天全 625500【摘要】目的：分析治疗妊娠期高血压疾病硫酸镁联合拉贝洛尔的临床效果。

方法：选择我院1年内收治的160例妊娠期高血压患者，将其随机按照使用不同药物治疗分为对照组（80例，仅服用硫酸镁治疗）和实验组（80例，硫酸镁联合拉贝洛尔治疗），对两组药物治疗效果进行收集分析。

结果：两组都有不同程度好转，但实验组治疗有效率97.5％大于对照组80％，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：利用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病有效率高，适用于临床应用。

【关键词】硫酸镁；拉贝洛尔；妊娠期高血压；效果妊娠期高血压是女性妊娠期常见疾病，这种疾病多见了妊娠期20周后产生，一般人26-35周岁女性血压值收缩压在112-114HHmg左右浮动，舒张压在73-74HHmg左右浮动，浮动不大为正常[1]。

若妊娠期血压收缩压大于140HHmg,舒张压大于90HHmg，可确诊为妊娠期高血压。

疾病对胎儿和孕妇受影响，用药物治疗方面用对胎儿和孕妇无刺激药物[2]。

本文研究硫酸镁和拉贝洛尔对治疗妊娠期高血压疾病的效果，具体如下：1对象和方法1.1对象选择2019年5月-2020年5月，1年内入院的妊娠期高血压患者为研究对象。

所有患者均符合妊娠期20周后测量高血压值收缩压≥140HHmg，舒张压≥90，均被确诊。

将其随机按照使用药物治疗不同分为对照组（80例，平均26.32±8.56岁）和实验组（80例，平均26.56±8.23岁）。

两组治疗无统计学意义（P>0.05）。

所有患者自愿参加本研究，我院伦理会对本研究完全知情，予以批准。

1.2方法所有患者使用硫酸镁，本研究选择硫酸镁（河北武罗药业，国药准字H13022977），肌注25％10ml硫酸镁与5％葡萄糖稀释到1％浓度后静脉注射。