神经病学名词解释
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神经病学名词解释-————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:ﻩ神经病学Neurology名词解释●缺损症状:是指神经结构受损时,正常功能的减弱或消失。
●刺激症状:是指神经结构受刺激后引起的过度兴奋的表现。
●释放症状:是指高级中枢受损后,原来受其抑制的低级中枢因抑制解除而出现功能亢进。
●断联休克症状:是指中枢神经系统局部发生急性严重损害时,引起功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短暂丧失。
●Wallenberg综合征:即延髓背外侧综合征。
表现为:①眩晕、恶心、眼震;②病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪(吞咽困难、构音障碍);③病灶侧共济失调;④Horner综合征(单侧瞳孔缩小、眼裂变窄、眼球内陷、眼睑下垂,同侧额部无汗);⑤交叉性感觉障碍(同侧面部痛温觉缺失,对侧偏身痛温觉缺失),常见于椎-基底动脉缺血。
●闭锁综合征:即去传出状态,双侧脑桥基底部病变。
表现为双侧中枢性瘫痪,只能以眼球上下运动或瞬目示意,不能说话,双侧面瘫,四肢全瘫,但意识清醒,语言理解能力无障碍。
●Weber综合征:又称大脑脚综合征,损伤动眼神经和锥体束。
表现为病灶侧除外直肌和上斜肌外所有眼肌麻痹,瞳孔散大,对侧中枢性面舌瘫和四肢瘫痪。
●Brown-Sequard综合征:即脊髓半切综合征。
表现为病变节段以下同侧上运动神经元瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍。
●Millard-Gubler综合征:即脑桥腹外侧综合征,主要累及展神经、面神经、锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系,表现为病灶侧眼球不能外展、周围性面瘫,对侧中枢性偏瘫、偏身感觉障碍。
●一个半综合征:脑桥侧视中枢和对侧交叉过来的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束同时受累,表现为患侧眼球水平注视时既不能内收又不能外展,对侧眼球水平注视时不能内收但可以外展。
●上运动神经元:即锥体系统,包括额叶中央前回运动区的大椎体细胞及其轴突组成的皮质脊髓束和皮质脑干束。
1.上运动神经元锥体系:包括上、下两个运动神经元;上运动神经元胞体主要位于大脑皮质躯体运动中枢的锥体细胞,这些细胞的轴突组成下行的锥体束,下行至脊髓的称皮质脊髓束,至脑干运动神经核的纤维为皮质核束;上运动神经元损伤可引起痉挛性瘫痪,肌张力增高,深反射亢进,可出现病理反射,早期不出现肌萎缩;2.下运动神经元:下运动神经元胞体位于脑干脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的轴突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动;下运动神经元受损时,出现弛缓性瘫痪,肌张力降低、肌萎缩,深反射消失;3.视神经萎缩optic atrophy:是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,为病理学通用的名词,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性;4.一个半综合征one-and-a-half syndrome:又称脑桥麻痹性外斜视,若一侧桥脑侧视中枢外展旁核及双侧内侧纵束同时受到破坏,则出现同侧凝视麻痹一个,对侧核间性眼肌麻痹半个,即两眼向病灶侧注视时,同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收,向病灶对侧注视时,对侧眼球能外展,病灶侧眼球不能内收,两眼内聚运动仍正常;5.帕里诺综合征Parinaud综合征:又称上丘脑综合征、中脑顶盖综合征、上仰视性麻痹综合征;由中脑上丘的眼球垂直同向运动皮质下中枢病变而导致的眼球垂直同向运动障碍,累及上丘的破坏性病灶可导致两眼向上同向运动不能;6.阿-罗瞳孔Argyell-Robertson瞳孔:发生在神经梅毒病人中,在半数左右的脊髓痨或者麻痹性痴呆病人中出现,主要是瞳孔缩小、光反射消失、而调节反射存在调节反射是在看东西有远向近时,两眼向中间辐辏、瞳孔缩小;7.艾迪瞳孔:又称强直性瞳孔,其临床意义不明;表现一侧瞳孔散大,只在暗处用强光持续照射时瞳孔缓慢收缩,停止光照后瞳孔缓慢散大;调节反射也缓慢出现喝缓慢恢复;多见于中青年女性,常伴四肢腱反射消失下肢明显;若伴节段性无汗和直立性低血压等,称为艾迪综合征Adie syndrome;8.膝状神经节损害时表现为周围性面神经麻痹,舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍、可伴有听觉过敏、耳后部剧烈疼痛,鼓膜和外耳道疱疹,称亨特综合征Hunt Syndrome;9.华勒变性:是指神经纤维受各种外伤断裂后,远端神经纤维发生的一系列变化;断端远侧的轴突由于得不到胞体的营养支持,只能生存几天,以后很快发生变性、解体;残骸由施万细胞和巨噬细胞吞噬清除;断端近侧的轴突和髓鞘可有同样变化,但仅破坏l~2个郎飞结即停止;轴突断裂的胞体发生一系列改变如染色质分解准备修复断裂的轴突;靠近胞体的轴突断裂也可以使细胞体坏死;10.三叉丘系:传导头面部皮肤、黏膜的痛、温、触觉;起于三叉神经脊束核痛温觉和三叉神经脑桥核触觉,交叉至对侧组成三叉丘系,位于内侧丘系外方上行,止于背侧丘脑腹后内侧核;11.薄束、楔束:薄束、楔束位于脊髓白质后索,传导同侧的躯干、四肢的本体感觉和精细触觉;其神经元胞体位于脊神经节,其中第四胸节以下的形成薄束,来自胸4以上的组成楔束,向上分别止于薄束核和楔束核;1.脑卒中:是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合症2.短暂性脑缺血发作:是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺损或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构性影像学检查无责任病灶;3.闭锁综合症:是指基底动脉的脑桥支闭塞致双侧脑桥基底部梗死;4.腔隙性梗死:是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压基础上,血管比发生病变,最终管腔闭塞;导致缺血性微梗死,缺血,坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成空腔,故称腔隙性梗死;5.蛛网膜下腔出血:是指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合症;1.运动神经元病:是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前脚细胞,脑干后组运动神经元,皮质椎体细胞及椎体束的慢性进行性变性病;2.额颞叶痴呆:指一组与额颞叶变性有关,以明显的人格,行为改变和认知障碍为特征的非阿尔茨海默病痴呆综合征;3.路易体痴呆:指一种神经系统变性疾病,临床主要表现为波动性认知障碍,帕金森综合征和以视幻觉为突出代表的精神症状;4.血管性痴呆:指包括缺血性或出血性脑血管疾病或者是心脏和循环障碍引起的低血流灌注所致的各种临床痴呆,Hachinshi缺血评分量表7分;5.多系统萎缩:指一组成年期发病,散发性神经系统变性疾病,临床表现为进行性小脑性共济失调,自主神经功能不全和帕金森综合征等症状;1.基底节:是大脑皮质下一组灰质核团,由尾状核,壳核,苍白球,丘脑低核和黑质组成;2.帕金森病:又称为震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为主要特征;临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等;3.开关现象:是左旋多巴及复方左旋多巴治疗PD中出现的一种副作用,症状在突然缓解开期与加重关期之间波动;4.肌强直:是由于锥体外系性增高,促动肌及拮抗肌的肌张力都有增高;在关节作被动运动时,增高的肌张力始终保持一致,而感有均匀的阻力,称为“铅管样强直”;5.Wilson病:也称肝豆状核变性,是一种遗传性铜代谢障碍导致脑基底节变性和肝功能损害疾病;6.K-F环:是肝豆状核变性最重要的体征,是位于角膜与巩膜交界处,在角膜内表面上,呈绿褐色或金褐色,宽约1.3mm的角膜色素环,光线写照角膜时看的最清楚.7.肌张力障碍:是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常动作及姿势为特征的运动障碍疾病;1.周围神经是指嗅.视神经以外的脑神经和脊神经.自主神经及其神经节;2.腕管综合征是临床最常见的正中神经损伤,各种原因致正中神经在腕管内受压,出现桡侧三个手指感觉障碍、麻木、疼痛及大鱼际肌萎缩称为腕管综合征;3.面神经炎又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫4.面神经痉挛也b称面肌抽搐,是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直;5.多发性神经病也称末梢性神经病,是肢体远端多发性神经损害;临床表现:四肢远端对称性运动感觉障碍和自主神经功能障碍;1.重症肌无力myasthenia gravis, MG:是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫疾病,主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起;临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻;2.肌无力危象myasthenic crisis :常因抗胆碱酯酶药量不足引起,发生呼吸肌严重无力,以至不能维持换气功能即为肌无力危象;3.周期性瘫痪:是以反复发作的突发的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时多伴有血钾水平异常,发作间期肌力正常;按血清钾的水平可将本病分为低钾型.高钾型和正常血钾型周期性瘫痪3种类型;临床上以低钾型周期性瘫痪最常见;4.进行性肌营养不良:是一组遗传性肌肉变性病,临床上以缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为特征,可累及肢体、躯干和头面部肌肉,少数可累计心肌;5.Gower征:肌肉群受累后平卧床上时,不能站立起,常先转身俯卧,然后以双手支撑,将臀部抬起,将双手移近双足竖直下肢,再用双手抵住下肢,双手支撑双足背、踝、膝、大腿等,顺次逐渐双手攀升支撑,方能直立;这种特殊的起立过程称Gower征;1.癫痫持续状态:出现两次或多次的癫痫发作而在抽搐发作之间没有神经功能的完全恢复;或者痫性抽搐持续30分钟或更长时间;2.特发性癫痫:除可疑遗传倾向, 无明显病因常在某特殊年龄段起病, 特征性临床& EEG 表现诊断标准较明确的癫痫;3.症状性癫痫:由各种中枢神经系统病变所致的脑结构异常或影响脑功能因素, 如染色体异常先天性畸形/围产期损伤颅脑外伤/CNS感染/中毒/脑肿瘤/脑血管疾病代谢遗传性疾病/变性疾病等,所致的癫痫;4.典型失神发作:指发作性意识短暂中断伴自动性动作,EEG背景活动正常,可见3Hz棘慢波或多棘慢波的一种癫痫发作类型;5.难治性癫痫:是指使用单一或联合治疗时,常用的一线抗癫痫药物卡马西平、苯妥英及丙戊酸已经达到最大耐受剂量的有效血药浓度,或选用适当的辅助二线药物仍然无效者;。
神经病学名词及问答题1、神经病学:是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。
2、定位诊断:即确定神经系统损伤的部位、如脑、脊髓、周围神经还是肌肉,并应判断病变为弥散性、局灶性、多灶性还是系统性。
3、定性诊断:是在准确定位的基础上,根据病史、主要症状、体征及辅助检查结果,进一步确定疾病的病因及性质。
4、上运动神经元:即锥体系统,包括额叶中央前回运动区的大椎体细胞及其轴突组成的皮质脊髓束和皮质脑干束。
功能是发放和传递随意运动冲动至下运动神经元,并控制和支配其活动,损伤后可产生中枢性瘫痪(痉挛性瘫痪)。
5、下运动神经元:包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的轴突,是接受锥体系统、锥体外系和小脑系统冲动的最后通路,是冲动到达骨骼肌的唯一通路,损伤可产生周围性瘫痪(迟缓性瘫痪)6、蛛网膜下腔出血:通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,表现为剧烈头痛、脑膜刺激征阳性以及玻璃体下片状出血。
7、偏头痛:是临床常见的原发性头痛,特征为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,对声光刺激敏感,安静环境、休息可缓解,特异性药物为麦角类制剂和曲普坦类药物。
8、癫痫:是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。
9、痫性发作:是指癫痫临床上每次发作或每种发作的全过程,一个患者可有一种或多种形式的痫性发作。
10、癫痫综合征:是指在癫痫中由特定症状和体征组成的特定癫痫现象,包括各类痫性发作的组合。
11、癫痫持续状态(SE)指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或一次癫痫发作持续30分钟以上未自行停止,称“癫痫持续状态”或“癫痫状态”。
12、急性脊髓炎(Acute myelitis)是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪,传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
神经病学爱考的名词解释在神经病学领域,一些特定的术语和名词经常在考试中被提及。
这些名词对于了解和理解神经系统的结构和功能至关重要。
本文将为您解释一些神经病学中常见的名词。
一、神经元(Neuron)神经元是构成神经系统的基本单位。
它是一种特殊的细胞,负责将信息从一个部位传递到另一个部位。
神经元有三个主要部分:细胞体、树突和轴突。
细胞体包含细胞核,负责合成和存储蛋白质。
树突接收来自其他神经元的信号。
轴突则将信号传递给目标神经元或肌肉。
通过神经元之间的连接,神经系统能够传递信息、控制各种生理功能,以及感知和响应外部刺激。
二、突触(Synapse)突触是神经元之间传递信息的特殊结构。
它位于一个神经元的轴突末端和下一个神经元的树突之间。
突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜组成。
当一个神经脉冲到达突触前膜时,神经递质(例如多巴胺、谷氨酸等)会从突触前膜释放到突触间隙。
然后,这些神经递质会与下一个神经元的突触后膜结合,并触发下一个神经元的兴奋或抑制。
三、脑干(Brainstem)脑干位于大脑和脊髓之间,是连接大脑和脊髓的重要结构。
它包含许多关键的脑神经核和神经纤维束,控制着呼吸、心跳、消化和其他自主神经功能。
脑干还包括中脑、桥脑和延髓。
中脑负责处理视觉和听觉信息,并控制眼球的运动。
桥脑在大脑和脊髓之间传递信息,并调节呼吸、咀嚼和吞咽等功能。
延髓与心脏、血压和消化有关。
四、脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)脑脊液是一种清澈的液体,充满在脑室和脊髓管中。
它起到支撑和保护神经系统的作用,并为大脑提供营养和免疫功能。
脑脊液还帮助排除过多的代谢产物和细胞垃圾。
通过脑脊液,医生可以进行腰穿和脑脊液检查,以帮助诊断和治疗一些神经系统疾病。
五、皮层(Cortex)皮层是大脑的外部层,由灰质组织组成。
它是大脑功能高级化的核心区域。
人类皮层有两个半球,每个半球由额叶、顶叶、颞叶和枕叶组成。
皮层是认知、感知、记忆和运动的中心。
1. 感觉过敏(hyperesthesia)①轻微的刺激即引起强烈的感觉②因对触觉、痛觉的敏感性↑或感觉阈↓引起2. 感觉过度(hyperpathia)①刺激阈↑与反应时间延长,刺激须达很强程度才有感觉,刺激后需经一潜伏期才能感到强烈、定位不明确的不适感②患者不能辨明刺激的部位、性质与强度③可感刺激点向四周扩散并有“后作用”,即持续一段时间后才消失。
3. 感觉异常(paresthesia)①没有外界刺激而发生的感觉异常②例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感等。
4. 放射痛(radiating pain)①神经根或神经感受病变刺激时,疼痛除出现在刺激部位外,尚沿该受累感觉神经扩散到其支配区②如后根受肿瘤压迫时引起的神经根痛,腰骶神经根受脱出的椎间盘压迫时引起的坐骨神经痛等。
5. 牵涉痛(referred pain)①内脏病变时同罹病内脏相当的脊髓节段所支配的体表部分也发生疼痛②如心绞痛时引起左胸及左上肢内侧疼痛等。
6. 灼性神经痛(causalgia)①一种烧灼样的强烈疼痛②常见于正中神经或胫神经不完全损伤的患者,患者常用冷水浸泡患肢以减轻疼痛③交感神经传出纤维与无髓鞘的C纤维形成假突触,发生短路。
7. 幻肢痛(phantom limb pain)已经截肢的残端发生疼痛。
8. 闪电痛(lightening pain)①最多见于脊髓痨患者,胸段及腰骶段后根受累,下肢发作性短暂性触电样剧痛②若伴有支配内脏的神经损害而出现内脏功能的障碍称为危象。
胃危象最为常见。
9. 失联络(diaschisis)①中枢神经系统局部发生急性严重损害时,引起在功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短时消失②例如脑休克(内囊出血→对侧偏瘫、深浅反射↑)、脊髓休克等③断联期过后,受损组织的功能缺损症状和释放症状会逐渐出现。
10. 核间性眼肌麻痹由于内侧纵束联系一侧展神经核与另一侧司内直肌运动的动眼神经亚核;内侧纵束受损,使两眼球水平同向运动(侧向凝视);内侧纵束的上行束或下行束受损时眼球水平侧向(同向)凝视就有困难;①一侧内侧纵束上行纤维受损,造成前核间眼肌麻痹。
神经病学名词解释整理1. 感觉过敏(hyperesthesia):①轻微的刺激即引起强烈的感觉②因对触觉、痛觉的敏感性↑或感觉阈↓引起2. 感觉过度(hyperpathia):①刺激阈↑与反应时间延长,刺激须达很强程度才有感觉,刺激后需经一潜伏期才能感到强烈、定位不明确的不适感②患者不能辨明刺激的部位、性质与强度③可感刺激点向四周扩散并有“后作用”,即持续一段时间后才消失。
3. 感觉异常(paresthesia):①没有外界刺激而发生的感觉异常②例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感等。
4. 放射痛(radiating pain):①神经根或神经感受病变刺激时,疼痛除出现在刺激部位外,尚沿该受累感觉神经扩散到其支配区②如后根受肿瘤压迫时引起的神经根痛,腰骶神经根受脱出的椎间盘压迫时引起的坐骨神经痛等。
5. 牵涉痛(referred pain):①内脏病变时同罹病内脏相当的脊髓节段所支配的体表部分也发生疼痛②如心绞痛时引起左胸及左上肢内侧疼痛等。
6. 灼性神经痛(causalgia):①一种烧灼样的强烈疼痛②常见于正中神经或胫神经不完全损伤的患者,患者常用冷水浸泡患肢以减轻疼痛③交感神经传出纤维与无髓鞘的C纤维形成假突触,发生短路。
7. 幻肢痛(phantom limb pain):已经截肢的残端发生疼痛。
8. 闪电痛(lightening pain):①最多见于脊髓痨患者,胸段及腰骶段后根受累,下肢发作性短暂性触电样剧痛②若伴有支配内脏的神经损害而出现内脏功能的障碍称为危象。
胃危象最为常见。
9. 失联络(diaschisis):①中枢神经系统局部发生急性严重损害时,引起在功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短时消失②例如脑休克(内囊出血→对侧偏瘫、深浅反射↑)、脊髓休克等③断联期过后,受损组织的功能缺损症状和释放症状会逐渐出现。
10.核间性眼肌麻痹:由于内侧纵束联系一侧展神经核与另一侧司内直肌运动的动眼神经亚核;内侧纵束受损,使两眼球水平同向运动(侧向凝视);内侧纵束的上行束或下行束受损时眼球水平侧向(同向)凝视就有困难;①一侧内侧纵束上行纤维受损,造成前核间眼肌麻痹。
1.上运动神经元锥体系:包括上、下两个运动神经元。
上运动神经元胞体主要位于大脑皮质躯体运动中枢的锥体细胞,这些细胞的轴突组成下行的锥体束,下行至脊髓的称皮质脊髓束,至脑干运动神经核的纤维为皮质核束。
上运动神经元损伤可引起痉挛性瘫痪,肌张力增高,深反射亢进,可出现病理反射,早期不出现肌萎缩。
2.下运动神经元:下运动神经元胞体位于脑干脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的轴突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。
下运动神经元受损时,出现弛缓性瘫痪,肌张力降低、肌萎缩,深反射消失。
3.视神经萎缩(optic atrophy):是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,为病理学通用的名词,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。
4.一个半综合征(one-and-a-half syndrome):又称脑桥麻痹性外斜视,若一侧桥脑侧视中枢(外展旁核)及双侧内侧纵束同时受到破坏,则出现同侧凝视麻痹(一个),对侧核间性眼肌麻痹(半个),即两眼向病灶侧注视时,同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收,向病灶对侧注视时,对侧眼球能外展,病灶侧眼球不能内收,两眼内聚运动仍正常。
5.帕里诺综合征(Parinaud综合征):又称上丘脑综合征、中脑顶盖综合征、上仰视性麻痹综合征。
由中脑上丘的眼球垂直同向运动皮质下中枢病变而导致的眼球垂直同向运动障碍,累及上丘的破坏性病灶可导致两眼向上同向运动不能。
6.阿-罗瞳孔(Argyell-Robertson瞳孔):发生在神经梅毒病人中,在半数左右的脊髓痨或者麻痹性痴呆病人中出现,主要是瞳孔缩小、光反射消失、而调节反射存在(调节反射是在看东西有远向近时,两眼向中间辐辏、瞳孔缩小)。
7.艾迪瞳孔:又称强直性瞳孔,其临床意义不明。
表现一侧瞳孔散大,只在暗处用强光持续照射时瞳孔缓慢收缩,停止光照后瞳孔缓慢散大。
调节反射也缓慢出现喝缓慢恢复。
神经病学:是研究神经系统疾病和肌肉疾病病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗及康复等内容的一门临床学科。
感觉性失语:患者能听见对方和自己说话的声音,但不能理解说话的含义。
运动性失语:又称Broca失语,由优势侧额下回后部病变引起,以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语。
脑疝:是颅内压增高的严重后果,是部分脑组织因颅内压力差而造成移位,当位移超过一定的解剖界限时则称之为脑疝。
三偏综合征:指内囊包含大量上、下行纤维,一侧内囊小范围损伤时,可引起对侧肢体偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和偏身感觉障碍(丘脑中央辐射受损),大范围损伤还可以有对侧同向性偏盲(视辐射受损),即出现“三偏综合征”Horner综合征:颈8~胸1节段侧角细胞受损,瞳孔缩小(病损同侧),眼球内陷(眼眶肌麻痹),眼裂变小(眼睑肌麻痹),同侧面部出汗减少脊髓休克:当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象。
颈膨大:颈部上部神经出入处形成膨大,相当于C5~T2,两上肢呈下运动神经元性瘫痪,两下肢呈上神经元性瘫痪。
腰膨大:腰部下肢神经出入处形成膨大,相当于L1~S2,受损时出现双下肢下运动神经元性瘫痪,双下肢及会阴部各种感觉缺失,括约肌障碍。
延髓麻痹:舌咽、迷走神经彼此邻近,有共同的起始核,常同时受损,表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失,也称真性延髓麻痹。
假性延髓麻痹:舌咽、迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配,当一侧损害时不出现延髓麻痹症状,当双侧皮质延髓束损伤时才出现构音障碍和吞咽因难,而咽反射存在,称假性延髓麻痹。
昏迷:是一种严重的意识障碍。
患者意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒,无有目的的自主活动,不能自发睁眼。
脑膜刺激征:为脑膜受激惹的表现,脑膜病变导致脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
神经病学名词解释
1.神经病学 (Neurology): 神经病学是研究神经系统结构与功能
的学科,主要关注诊断和治疗与神经系统有关的疾病和障碍。
2.脑卒中 (Stroke): 脑卒中是由于脑部供血中断导致的脑功能损害,常见症状包括瘫痪、言语困难和认知障碍等。
3.帕金森病 (Parkinson's Disease): 帕金森病是一种慢性、进行
性的神经系统疾病,主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动迟缓。
4.癫痫 (Epilepsy): 癫痫是一种由大脑发生异常电活动引起的慢
性疾病,表现为反复发作的意识丧失、抽搐或异常行为。
5.脑膜炎 (Meningitis): 脑膜炎是指脑膜发炎的疾病,常见症状
包括剧烈头痛、发热、颈部僵硬以及恶心呕吐等。
6.多发性硬化症 (Multiple Sclerosis): 多发性硬化症是一种自身
免疫性疾病,患者的免疫系统攻击神经纤维髓鞘,造成运动、感觉和认知障碍。
7.阿尔茨海默病 (Alzheimer's Disease): 阿尔茨海默病是一种进
行性神经退行性疾病,主要症状为记忆丧失、认知能力下降和行为异常等。
8.脑瘤 (Brain Tumor): 脑瘤是指脑组织内发生的肿瘤,会导致
神经系统功能障碍,症状包括头痛、呕吐、感觉异常和运动障碍等。
9.脊髓损伤 (Spinal Cord Injury): 脊髓损伤是指脊髓受到外力损伤,造成下半身瘫痪、感觉丧失和膀胱功能障碍等症状。
10.神经退行性疾病 (Neurodegenerative Disease): 神经退行性疾病是一类疾病,其特征是神经细胞逐渐死亡或退化,例如帕金森病和阿尔茨海默病。
神经病学名词解释
1、Horner综合征:表现为一侧瞳孔缩小。
眼裂变小、眼球内陷,可伴有同侧面部少汗。
2、感觉过度:由于刺激阈增高与反应时间延长,刺激必须达到很强的程度方有感觉,在刺激后需经一潜伏期才能感到强烈的定位不明确的不适感,且持续一段时间才消失。
3、感觉过敏:表现为轻微的刺激即引起强烈的感觉,系因对触痛觉的敏感性增强或感觉阈值降低所致。
4、假性球麻痹:又称假性延髓麻痹,两侧皮质延髓受累时出现舌咽,迷走神经麻痹症状,表现为发音嘶哑,吞咽困难,咽反射消失。
5、运动性失语:Broca失语,口语表达障碍突出,理解相对好,主要累及优势半球额下回后部。
6、感觉性失语口语理解严重障碍为其突出特点,故以往称为感觉性失语。
患者对别人和自己讲的话均不理解,或仅理解个别词或短语;口语表达有适当的语法结构但缺乏实质词,表现为语量多,讲话不费力,发音清晰,语调正常,短语长短正常,即所谓流利型口语,病变位于优势半球Wernicke区(颞上回后部)。
7、缺血半暗带:急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带(ischemic penumbra)组成。
而缺血半暗带内因仍有侧支循环存在,可获得部分血液供给,尚有大量可存活的神经元,如果血流迅速恢复,损伤仍为可逆的,脑代谢障碍可得以恢复,神经细胞仍可存活并恢复功能。
8、TIA:指反复发作的局灶性脑缺血导致的突发、短暂、可逆性神经功能障碍的临床综合征。
9、闭锁综合症(Locked-in syndrome):见于双侧脑桥基底部损害。
患者意识清楚,但四肢及面部瘫痪不能张口说话和吞咽,仅保存闭眼和眼球垂直运动功能,并以此表达自己的意愿。
10、Weber综合征(中脑腹侧综合征):中脑病变导致同侧动眼神经瘫痪,对侧中枢性偏瘫。
11、Wallenberg综合征(延髓外侧综合征):系椎动脉阻塞,狭窄或小脑后下动脉阻塞引起的临床症状。
表现为眩晕/恶心/呕吐/眼震,病灶同侧软腭及声带麻痹/吞咽困难/声音嘶哑,病灶同侧共济失调,病灶同侧Horner(,病灶同侧面部浅感觉障碍,对侧半身浅感觉障碍。
12、Millard-Gubler综合征:脑桥外侧梗死,表现为病变侧外展神经和面神经周围性麻痹,病变对侧中枢性舌下神经和肢体瘫痪。
13、腔隙状态:多发性腔隙性梗死累及双侧锥体束,出现严重精神障碍,痴呆,假性延髓麻痹,双侧锥体束征,类帕金森病和大小便失常。
14、分水岭脑梗死:相邻血管供应区之间的分水岭区域或边缘带的局部缺血。
此种梗死约占全部脑梗死的10%
15、脊髓半切综合征(脊髓半侧损害):主要特征是病变同侧损害节段以下上运动神经元性瘫痪,同侧深感觉障碍及病变对侧损害节段以下痛温觉减退或丧失,而触觉保持良好,病变侧损害节段以下血管舒缩功能障碍。
16、脊髓休克:脊髓病变早期表现为肌肉松弛,肌张力低,腱反射消失、病理征阴性和尿潴留等,一般持续1~6周。
17、Beevor征:T10-11病变时下半部腹直肌无力,当患者仰卧位用力抬头时,可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动。
18、鞍区回避:髓内压迫感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区(S3-S5)感觉保留至最后才受累。
19、三偏综合征:内囊损害累及视纤维时,表现为对侧肢体偏瘫,对侧偏生感觉障碍,对侧同向偏盲。
20、分离性感觉障碍:脊髓丘脑束损伤时,对侧损害平面以下痛温觉缺失,而触觉和深感觉仍
21、颈膨大:颈膨大相当于C5~T2节段,是支配上肢神经的起源,受损可出现双上肢下运动神经元性瘫,双下肢上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍。
22、腰膨大:腰膨大相当于L1~S2节段,是支配下肢神经的起源,受损出现双下肢下运动神经元瘫,双下肢及会阴部各自感觉缺失,尿便障碍。
23、脊髓压迫症:是一组椎管内占位性病变引起脊椎受压综合征,可有脊髓半切或横贯性损害以及椎管梗阻,脊神经根和血管受累的临床表现。
24、上升性脊髓炎:脊髓损害节段呈上升性,在起病1-2天甚至数小时内逐步上升至延髓,或瘫痪由下肢迅速波及上肢甚至延髓支配的肌群,并出现吞咽困难、构音不良、呼吸肌瘫痪而死亡。
25、华勒变性:指外伤使轴突断裂后,由于不再有轴浆运输提供轴突所需的营养成分,断端远侧的轴突很快字近端向远端发生变性、解体,解体的轴突和髓鞘可有同样的变化。
但一般只到最近的1-2个郎飞结而不再继续,接近细胞体的轴突断伤可使细胞体坏死。
26、轴突变性:由于中毒或营养障碍等原因,使细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或者轴浆运输阻滞,致使最远端的轴突不能得到必要的营养,因此其变性通常从轴突的最远端开始向近端发展。
27、MS:即多发性硬化,是以中枢神经系统脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,临床上表现为病变部位的多发性及发病时间的多发性。
28、三叉神经痛:面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性的剧痛称为三叉神经痛。
29、Bell征:表现为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失,不能皱眉,眼裂扩大、闭目不全,闭目时瘫痪侧眼球转向上方,露出白色巩膜。
30、特发性面神经麻痹:是指茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的单侧周围性面瘫。
31、扳机点(触发点):“扳机点”亦称“触发点”,常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处,即为三叉神经痛患者口角,鼻翼,颊部或舌部敏感区,轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
32、痛性抽搐:三叉神经痛引起发射性的面肌抽搐,患者口角牵向患侧,可伴面部皮肤发红、流泪和流涎。
33、Hunt综合征:为带状疱疹病毒感染所致,病变累及膝状神经节,出现同侧面部表情肌瘫痪,舌前2/3味觉丧失与听觉过敏,尚有瘫痪侧的乳突部疼痛,耳廓与外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹。
34、脑脊液蛋白细胞分离:指脑脊液蛋白增高而细胞数正常或轻度增高。
是格林- 巴利综合征特征性改变之一。
病程3~6周蛋白增高最明显。
35、癫痫:是一组脑神经元异常过度放电引起的慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以突然发生反复发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。
36、杰克逊(Jackson)发作:部分运动性发作如放电沿大脑皮质运动区分布逐渐扩展,临床常表现为抽搐自对侧拇指沿腕部、肘部和肩部扩展。
37、癫痫持续状态:是癫痫持续发作之间意识尚未恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。
38、痫性发作:每次神经元的阵发性放电或短暂的脑功能异常称为痫性发作。
39、Todd瘫:癫痫部分运动性发作后如遗留暂时性(数分至数日)局部体瘫痪或无力,称Todd 瘫痪。
40、全身性强直性发作:又称大发作,主要表现为全身肌肉强直和阵挛,伴意识丧失及自主神
41、失神发作:失神经发作是癫痫痫性发作的一种表现,以意识障碍为主要表现。
又分典型和不典型失神二种。
典型失神经发作:病人活动突然停止,发呆,呼之不应,手中物体落地,部分可机械重复原有的简单动作,每次发作持续数秒钟,每天可发作数十、上百次,醒后不能回忆。
42、自动症:复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主运动为特征,癫痫发作过程中或发作后意识状态,出现一定程度上协调的,有适应性的无意识活动,发作后不能回忆。
43、帕金森病:是发生于中年以上的黒质和黒质纹状体通路变性的疾病,临床四大主征是肌强直、震颤、运动迟缓、姿势步态异常。
44、急性横贯性脊髓炎:系指一种非特异性炎症,急性脊髓白质的脱髓鞘性病变或坏死性病变,临床表现为急性完全性或不完全性截瘫。
可能与炎性脱髓鞘性疾病有关。
好发部位:胸段(T3~5)。
45、面具脸:面部表情肌活动减少,常常双眼凝视,瞬目减少,呈现面具脸。
46、慌张步态:患者自卧位、坐位起立困难,迈步后即以极小的步伐向前冲,越走越快,不能及时停步或转弯。
47、静止性震颤:震颤出现在肢体处于静止状态时,在自主运动时减轻或消失。
其频率一般为每秒4~8次,见于帕金森综合症。
48、折刀样强直:视部位不同,只累及部分肌群,被动运动关节市,阻力在开始时较明显,随后迅速减弱,呈现所谓折刀现象,为锥体束损害时的体征,常伴有腱反射亢进和病理征。
49、铅管样强直:屈肌和伸肌同时受累,被动关节时始终保持增高的肌力,类似弯曲软铅管的感觉。
50、齿轮样强直:部分患者伴有震颤,检查时可感到在均匀的阻力中出现规律而断续停顿,如同转动齿轮感。
51、写字过小征:帕金森病患者因壁肌及手指肌的强直,上肢不能做精细动作,表现为书写困难,所写的字弯曲不正,越写越小。
52、疲劳试验(Jolly test):嘱患者持续上视出现上睑下垂或两臂持续平举后出现上臂下垂,休息后恢复则为阳性。
53、危象:由于自身病情加重或治疗不当引起呼吸肌无力所致的严重呼吸困难状态。
54、肌无力危象:之中正肌无力患者本身病情加重或者治疗不当引起呼吸肌无力所致的严重呼吸困难状态。
55、胆碱能危象:由于抗胆碱药物过量所引起肌无力加重。
56、反拗危象:重症肌无力患者对抗胆碱酯酶药物不敏感,出现肌无力加重、呼吸困难等。
57、Miller-Fisher综合征(书P105):主要表现为眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失三联征。
58、偏头痛:是一种多种病因引起的,颅内外血管神经功能障碍导致的,以发作性单或双侧头痛为特征的疾病。
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