酸性磷酸酶的临床意义【健康小知识】

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酸性磷酸酶（ACP）检测
酸性磷酸酶（Acid phosphatase, ACP）是一种是非特异性磷酸单酯酶，可以催化几乎所有的磷酸单酯的水解反应，生成无机磷酸和相应的醇、酚、糖等，还可以催化磷酸基团的转移反应，并直接参加磷代谢，在钙、磷的消化、吸收和分泌过程中发挥了重要的作用。

诱导并分泌酸性磷酸酶是植物应对低磷环境的重要适应性反应之一，血清酸性磷酸酶活力已成为诊断和监测多种疾病重要手段。

迪信泰检测平台采用生化法，结合相应的酶类的试剂盒可以高效、精准的检测酸性磷酸酶的活性变化。

此外，我们还提供其他酯酶类的检测服务，以满足您的不同需求。

生化法测定酸性磷酸酶样本要求：
1. 请确保样本量大于0.2g或者0.2mL。

周期：2~3周。

项目结束后迪信泰检测平台将会提供详细中英文双语技术报告，报告包括：
1. 实验步骤（中英文）。

2. 相关参数（中英文）。

3. 图片。

4. 原始数据。

5. 酸性磷酸酶活性信息。

迪信泰检测平台可根据需求定制其他物质测定方案，具体可免费咨询技术支持。

酸性磷酸酯酶的作用原理酸性磷酸酯酶是一类酶，在生物体内起着重要的催化功能。

其催化反应涉及底物的磷酸酯键的加水裂解，将磷酸酯底物转化成磷酸盐和相应的醇。

酸性磷酸酯酶的作用原理可以从以下几个方面进行解释。

首先，酸性磷酸酯酶通过与底物形成酶底物复合物，将酶与底物有序结合在一起。

酶表面的亲和性位点与底物分子之间的相互作用力起到了关键作用。

这种特异性的结合使得底物分子的反应中心与酶催化中心相对靠近，从而增强催化效率。

其次，酸性磷酸酯酶通过在催化过程中降低底物的活化能，加速了催化反应的进行。

酸性磷酸酯酶的催化活性主要体现在其催化中心，其中一个关键的催化残基是丝氨酸残基，通常用来进行质子化。

质子的转移能够影响催化剂与底物之间的亲和性和氢键的形成，从而影响了催化过程中活化能的降低。

此外，酸性磷酸酯酶能够通过酸碱催化机制使催化反应达到可逆的平衡。

在催化反应中，底物的磷酸酯键会与酶催化中心形成共价键，并生成脱水酯中间体。

然后，酶催化中心的碱基残基会与H2O分子形成氢键，从而使水分子的羟酸根离子形成。

最后，这个离子会进一步与酶催化中心的原子或分子结合，从而催化底物的裂解反应。

在催化过程中，酸性磷酸酯酶通过互相作用的残基和功能团，可以实现催化过程的多个步骤。

例如，催化中心的氨基酸残基如组氨酸在反应过程中可以起到酸碱催化的作用，而酪氨酸和半胱氨酸则可以形成氢键和离态相互作用，推动反应的进行。

最后，酸性磷酸酯酶会根据催化反应的要求，以适当的方式调整构象。

酶的活性通常与其构象变化密切相关。

酶在与底物相互作用后，会通过构象变化来使得底物与酶中的活性残基之间的距离变短，从而提高催化效率。

总结起来，酸性磷酸酯酶作用原理的核心是通过降低底物活化能和调整底物与催化中心的相互位置来加速底物的加水裂解反应。

酸碱催化，氢键形成，以及构象变化等机制都对酶的催化活性起到了重要作用。

酸性磷酸酯酶的催化反应对生物体的生理过程起到了至关重要的作用。

酸性磷酸酶在宫颈癌发生过程中的表达及意义桂云;赵卫东;冯定庆;周虎【摘要】目的研究酸性磷酸酶(ACP)在宫颈癌发生过程中的表达及其临床意义.方法采用RT-PCR、Western blot和免疫组化法分别检测30例正常宫颈,22例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅱ级,22例CINⅢ级以及30例宫颈鳞状细胞癌患者组织中ACP的表达情况.结果 RT-PCR结果显示病变宫颈组织较正常宫颈组织相比,ACPmRNA水平的表达呈增高趋势;Western blot和免疫组化结果显示ACP在宫颈癌发生过程中的各级别病变中呈明显增高趋势且差异有统计学意义,同时提示ACP主要定位于细胞浆.结论 ACP在宫颈癌发展过程中表达量明显升高,可作为宫颈癌及癌前病变的一项辅助诊断指标.%To investigate the expression and clinical significance of acid phosphatase ( ACP) in the occurrence of cervical carcinoma. Methods RT-PCR, Western blot and immunohistochemical method were used to detect the expression levels of ACP in four groups: 30 cases of normal cervical tissues,22 cases of CIN I ~ II ,22 cases of CIN Ⅲ and 30 cases of cervical squamous cell carcinomas. Results RT-PCR results showed that ACP was higher expressed in diseased cervical tissues than that in normal cervix. Immunohistochemical results indicated the expression of ACP was increasingly higher with the progress of the cervical lesions , as well as the result of Western blot. Simultaneously, it was demonstrated that ACP protein localized in cytoplasm. Conclusion The expression of ACP in the progress of the cervical lesions is increasing remarkably, and ACP may be considered as a auxiliary diagnosis index of CIN and cervical squamous cell carcinomas.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2012(047)003【总页数】4页(P311-314)【关键词】宫颈;鳞状细胞癌;癌前病变;碱性磷酸酶【作者】桂云;赵卫东;冯定庆;周虎【作者单位】安徽医科大学附属省立医院妇产科分子实验室,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院妇产科分子实验室,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院妇产科分子实验室,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院妇产科分子实验室,合肥,230001【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，其发生发展一般要经历宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)的过程，早期的CIN经过干预治疗可以逆转。

前列腺酸性磷酸酶（PAP）
前列腺酸性磷酸酶（PAP）介绍：
前列腺酸性磷酸酶(PAP)系由成熟的前列腺上皮细胞合成及分泌的糖蛋白(分子量100000)，经前列腺管道进入精囊，由尿道排出。

前列腺癌时，癌细胞产生的前列腺酸性磷酸酶由于无导管或腺体导管由癌细胞破坏，故直接被吸收入血循环，而导致血清前列腺酸性磷酸酶升高。

前列腺酸性磷酸酶（PAP）正常值：
>300U/L(King氏法)。

前列腺酸性磷酸酶（PAP）临床意义：
异常结果：本法可用作前列腺癌的诊断、治疗效果及预后估价及转移性骨肿瘤鉴别诊断。

据报道伴骨转移的前列腺癌患者前列腺酸性磷酸酶升高者占80%。

部分良性前列腺增生患者血清前列腺酸性磷酸酶可升高，此时应临床判断及随访观察。

近期前列腺直肠指检可引起血清前列腺酸性磷酸酶升高，因此宜于检查前或检查后2周采血测定。

标本切忌溶血，否则亦可使测定结果异常。

需要检查的人群：有尿频、尿急、尿潴留、尿痛、难以形成尿流、血尿、骨头疼痛等症状的人群。

前列腺酸性磷酸酶（PAP）注意事项：
检查前注意：1、前列腺有急性炎症时，禁忌前列腺按摩检查。

2、按摩时用力应均匀，切忌使用暴力，以免引起疼痛及损伤。

3、按摩时应注意前列腺液的外观，并行镜检。

4、在按摩中应注意前列腺的大小、硬度、表面是否光滑、有无结节与压痛，中央沟是否存在、变浅或消失，腺体是否固定，触痛时有否捻发音，从而达到检查的目的。

前列腺酸性磷酸酶（PAP）检查过程：检查方法：可为直肠指检。

（1）原理：血细胞内的酸性磷酸酶在酸性条件下，将基质中的磷酸萘酚AS-BI水解，释放萘酚AS-BI，萘酚AS-BI与六偶氮付品红偶联，形成不溶性红色沉淀，定位于胞质内，如果血细胞的胞质呈红色为阳性反应，无红色为阴性反应。

抗酒石酸酸性磷酸酶染色是用相同方法制备2份基质液，一份再加入适量L-酒石酸，另一份不加L-酒石酸。

取两张相同标本的涂片，分别用这2种不同基质液作酸性磷酸酶染色。

如果血细胞内的酸性磷酸酶耐L-酒石酸抑制的都呈阳性反应。

如果不耐L-酒石酸抑制的，不加L-酒石酸的呈阳性反应，而加L-酒石酸的呈阴性反应。

（2）结果判断：阳性结果为胞质中出现鲜红色颗粒沉淀：
①（-）胞质无色。

②（+）胞质出现淡红色颗粒。

③（++）胞质布满鲜红色颗粒。

④（+++）胞质充满深红色颗粒。

（3）正常血细胞的染色反应：粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、巨核细胞、血小板、浆细胞、巨噬细胞呈阳性。

（4）临床意义
1）帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-匹克细胞，前者酸性磷酸酶染色为阳性反应，后者为阴性。

2）帮助诊断多毛细胞白血病，多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。

淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酸可被L-酒石酸抑制。

3）帮助鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞，T淋巴细胞呈阳性反应，而B淋巴细胞为阴性反应。

2024肿瘤标志物：前列腺酸性磷酸酶(PAP)检测的临床意义前列腺酸性磷酸酶(PrOStatiCaClCphosphatase,PAP)是前列腺合成的一种糖蛋白，为前列腺分泌的一种分子量102kDa,由两个相同亚单位组成的糖蛋白的酶类半衰期为1.1-2.6h o在酸性条件下，具有水解磷酸的能力。

1936年Gutmann等在前列腺癌患者及骨转移患者中发现血清酸性磷酸酶活性升高，而前列腺组织中酸性磷酸酶活性较其他组织高IOe)O倍。

PAP是酸性磷酸酶的同工酶，具有被酒石酸抑制的特征。

检测方法以往常采用生化方法测定PAP,但灵敏度低，现大多采用放射免疫分析法、酶免疫分析以及化学发光免疫分析进行检测。

参考区间酶免疫分析(EIA)):<2.0μg∕L,参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同，因此各实验室应根据试剂说明书和临床实践建立自己的参考区间。

临床意义前列腺癌时可见血清PAP浓度升高，出现的频率与前列腺癌分级的高低成正比在初期（A期、B期）为58%,C期为68%,D期达91%。

因此PAP测定可用作肿瘤定级的辅助指标，同时可根据PAP值监控患者对治疗的反应。

PAP诊断前列腺癌的特异性比PSA高，但灵敏度低于PSA,30%~40%发生转移的前列腺患者为PAP假阴性。

因此对该疾病无早期诊断价值。

前列腺肥大病人有约10%的假阳性率,前列腺炎和泌尿生殖系统疾病时也可见PAP升高,联合检测PSA和PAP可以提高对前列腺癌诊断的阳性率。

注意事项由于一天中PAP值可上下波动50%,因此,PAP测定应于每日固定时采取标本。

前列腺按摩后血清PAP可一过性增高，在判断测定结果时要予以考虑。

参考文献：口]丛玉隆，尹一兵，陈瑜.检验医学高级教程（第2版）[M].北京：科学出版社，2017.[2]胡成进，陈英剑，公衍文.检验结果临床解读（第3版）[M].北京：科学出版社,2019.[3]尚红，王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2019.。