上肢麻木症状相关疾病鉴别
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手指麻木、疼痛,多由这9种疾病导致!如何诊断治疗?医生告诉您在生活中,有手麻经历或正在经历手麻的患者朋友是非常多的,由于诊断的复杂性,不同部位出现问题,引起不一样的手麻症状,常令人对如何治疗感到特别困惑。
今日孔医生就和大家聊一聊临床上引起手麻的常见9种原因以及如何应对。
颈椎问题引起的手麻椎间盘突出这种原因引起的手麻,是大家最为熟悉的,神经根型颈椎病;其是颈椎退变后,椎间盘突出和椎体增生压迫到神经根而诱发上肢及手部的麻木。
椎体骨质增生•神经根受压后的特点:呈电击样向肩、手臂和手部放射,较重时定有手指的麻木和肩胛骨内侧缘区域的疼痛不适的特点。
手麻及疼痛区域•如何作出诊断?1.最有诊断意义的是相应颈椎横突尖部明显的放射性压痛点;2.特殊的试验检查,椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验为阳性;3.患侧上肢的感觉、运动及腱反射异常;4.辅助的影像检查:X片可见椎间隙变窄,钩椎关节骨刺形成,椎间孔变小,这些改变与受累的神经平面相关;CT检查可见椎体边缘骨质增生,椎间盘突出,触压硬膜囊;MRI检查可更详细清楚的显示椎间盘突出、变性的情况以及硬膜囊和神经根受压情况。
影像检查对于怀疑是颈椎病引起的手麻时,以上几点作为精准判断是缺一不可的,否则会引起误诊;可能原本您的手麻不是颈椎问题所致,就因为检查不详细,仅凭一张有退变的颈椎片子就下此诊断是不恰当的。
•如何应对治疗?颈椎牵引一般当您出现手麻时,早诊断,早治疗;若是颈椎问题引起的手麻,早期可以选择保守治疗,牵引会有很好的疗效,同时加强颈椎的稳定性训练,具体可以前往医院康复医学科进行详细评估治疗;若是后期严重时,保守无效,可以选择手术治疗,具体请前往医院骨科咨询。
胸廓出口狭窄卡压神经引起手麻这类病因所致的手麻发病率很高,但常被误诊为颈椎问题。
当您出现手麻时,会被要求拍片检查提示有颈椎退变,于是就被轻易的扣上“颈椎病引起手麻”的帽子。
而在我接诊中,却发觉很多人虽然颈部的片子提示有退变,但手麻却是神经根以外受到卡压引起的。
手脚麻木是重大疾病的先兆吗手脚麻木是生活中比较常出现的症状,如站得太久或坐得太久,又或是长时间保持某一个姿势,都有可能导致手脚麻木。
因此,手脚麻木的症状往往容易被忽视。
但不管是老年人还是年轻人都有可能因为疾病出现麻木症状。
偶尔一次或能在短时间内消除,不是大问题,但如果麻木长时间无法缓解,就必须要提高警惕了!手脚麻木是哪些重大疾病的先兆?该如何有效地缓解手脚麻木?今天,就让小编带着大家一起找答案吧!1手脚麻木是重大疾病的先兆吗?单手麻木警惕颈椎病。
如果是一侧的手臂、手指麻木,那可能是颈椎病引起,通常是慢性、反复发作的麻木,同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等症状。
上肢和腿麻木当心腰椎病。
腰椎病引起的手脚麻木,它是由腰椎病变引起的上肢麻木和腿麻木,这种四肢分散麻木出现的情况是局部神经受到了刺激,如腰椎病、腰椎间盘突出等。
椎间盘压迫神经可导致人体行动不便,甚至大小便失禁等。
手指麻木无力或是腕管综合征。
腕管综合征是指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌腱肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症。
单侧肢体麻木可能是脑梗先兆。
如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,那就要警惕是脑梗的先兆了。
脑梗引起的肢体麻木,通常都是急性的,同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状,所以这种情况一定要紧急就医。
对称性麻木应防糖尿病病变。
糖尿病引起的周围神经病变,常呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。
感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。
麻痛不止小心肿瘤。
老年人出现长期慢性的手脚麻木,持续不能缓解,还要考虑可能由恶性肿瘤引起。
肿瘤晚期因远隔部位效应影响,会产生相应的神经症状,如手脚麻木、无力、走路不稳等。
因此,未查出常见原因者,一定要做全面检查,比如肝、胃、血液等,女性需要特别查看卵巢和乳腺。
肢体麻木和无力疾病概念、临床表现、常见疾病类型、疾病原因及区别肢体麻木是肢体的感觉功能减退或消失的异常感觉。
“麻”指自觉皮肤肌肉内有如虫行感,并按之不止;“木”指皮肤无痛痒温冷感觉,并按之不知。
肢体无力是肢体运动功能障碍的表现,程度可以从不影响日常活动的较轻微肢体无力感,到肢体完全无力瘫痪状态。
有时肢体麻木与肢体无力同时出现。
肢体麻木与无力四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。
健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。
这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。
如果四肢麻木同时伴有无力,而且持续时间超过十分钟以上就要怀疑是疾病,建议到医院就诊。
肢体麻木具体表现肢体麻和木或麻木都是浅感觉障碍的表现。
但是在临床上医生与病人所指肢体麻木往往是不一样的。
病人常把紧绷感(可见于水肿)、冷热感(可见于血管舒缩功能失常)、酸胀感(可见于肌肉扭伤、缺血、炎症等)、运动障碍(肌肉、关节疾病或运动神经损害)说成麻木(感觉神经损害)。
其实肢体麻木可简单地从下面三个方面去理解:①感觉增多:蚁行感、虫咬感、电麻感等;②感觉减退:也就是痛觉、触觉减退,感觉皮肤变厚了,要用力掐才感觉出来;③感觉消失:冷、热、痛、痒均不知,像不是自己的身体一样。
引起肢体麻木、无力常见疾病可以引起肢体麻木、无力的疾病较多,其中常见疾病大致可以分为以下三大类。
第一类:周围神经病变,如营养缺乏和代谢障碍性疾病、中毒性神经疾病、炎性神经疾病、急性感染性多发性神经根神经病、脊椎骨质增生性疾病等。
第二类:脊髓病变,如脊髓压迫性疾病、脊髓缺血性疾病、脊髓炎症性疾病、脊髓外伤及出血性疾病等。
第三类:中枢神经病变,如缺血性脑中风、出血性脑中风、脑部肿瘤、自主神经功能紊乱等。
肢体麻木与无力疾病原因肢体麻木、无力的发病原因如果来源于周围神经病变,常常有局部肢体的问题,但如果是由脊髓病变、中枢神经病变等引发,那么局部肢体表面看上去没有什么大问题,但它们所隐藏的可能是更大的问题。
经常手麻是什么病的前兆及如何避免手指发麻是生活中很常见的一种现象,大多数人不重视,认为手指发麻没什么大不了,麻过一阵儿就好了。
其实,经常性手麻可能是一些疾病发生的前兆,千万别不当回事儿,应该引起你的警惕了。
手指发麻是什么病的前兆1.脑卒中(中风)中风人群的肢体麻木或无力是突发突止的,无时间特点,随时可能发生,而且会进行性加重,但多不伴疼痛。
通常是一侧面部、手臂、手指突然麻木,还可能嘴歪斜合不拢、流口水等。
因此,如果患者夜间面部出现口角歪斜、双臂抬高平举时一侧无力下垂,或说话口齿不清,不能想当然以为是睡觉问题,应赶紧拨打120紧急就诊。
2.颈椎病据统计,临床上近七成的手麻症状都是由神经根型颈椎病引起的。
对于颈椎病引起的手麻,同样多为单侧发病,通过转动头部,手麻症状会有不同程度的好转。
此外,这类人还可能伴有肩颈肌肉酸痛、僵硬,甚至头晕、耳鸣、呕吐等症状,一般可通过颈椎正侧位X光片确诊。
长时间久坐不爱运动、坐姿不标准的人群最易出现这个问题。
3.短暂性脑缺血发作(TIA)短暂性脑缺血发作(TIA),又称一过性脑缺血或“小中风”的老年人常患有高血压、高血脂等症。
高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血液黏稠度增高,晚上睡觉时血流相对缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而引起单侧手指发麻。
4.糖尿病糖尿病会引起多种并发症,如果周围神经发生病变,就会有四肢麻木和感觉异常等症状。
5.类风湿性关节炎手指发麻是早期的症状之一,严重的会关节疼痛。
6.心血管堵塞因为血液不流通,可能会导致手指发麻。
7.末梢神经炎如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎,也会引起手发麻,此时只要注意增加一些营养,多补充维生素B1便可。
8.腕管综合征手腕受伤,比如骨折、脱臼、扭伤,或过度劳累等原因引起腕横韧带增厚,手指麻木是其症状之一。
9.甲状腺功能减退当甲状腺功能不足且未经治疗时,会发展为周围神经病变,可能会使手部麻木或刺痛。
手臂发麻应警惕哪些疾病?手臂发麻的情况非常常见,很多时候是长时间的姿势不对导致的麻木,如果排除这种非常直接的原因,可能是身体出现了疾病导致的,比如大家熟知的颈椎病就会导致手臂发麻,另外还可能是身体其他部位出现疾病影响到的手臂发麻,最常见的病因如下。
★1.颈椎病。
这是引起手指发麻的最常见疾病,也是中老年人好发的疾病之一,近年来此病有年轻化的趋势。
由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常,尤其是电脑、手机使用时间过长,使颈部椎间盘发生退行性变,导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了手指发麻。
除了末梢神经感觉异常以外,还伴随其他症状,如颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。
通过拍摄颈椎正侧位X光片有助于确诊此类疾病。
★2.一过性脑缺血。
这也是手指发麻的常见原因,好发于老年人,尤其是一侧肢体发麻时要考虑这个病。
一般起病突然,持续时间较短,常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。
一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降,以及脑血管痉挛等。
如果出现上述症状,应及时到医院就诊,全面筛查脑血管病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等,并给予积极的预防和治疗。
★3.糖尿病。
双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。
流行病学显示,我国居民的糖尿病患病率已达9.7%,总量接近1个亿。
很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在病程的早期阶段即已出现。
因此患了糖尿病后,一定要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充多种维生素,还应配合应用改善血液循环的药物,手指麻木感便会消除。
6手脚麻木是生活中比较常出现的症状,如站得太久或坐得太久,又或是长时间保持某一个姿势,都有可能导致手脚麻木。
因此,手脚麻木的症状往往容易被忽视。
但不管是老年人还是年轻人都有可能因为疾病出现麻木症状。
偶尔一次或能在短时间内消除,不是大问题,但如果麻木长时间无法缓解,就必须要提高警惕了!手脚麻木是哪些重大疾病的先兆?该如何有效地缓解手脚麻木?今天,就让小编带着大家一起找答案吧!单手麻木警惕颈椎病。
如果是一侧的手臂、手指麻木,那可能是颈椎病引起,通常是慢性、反复发作的麻木,同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等症状。
上肢和腿麻木当心腰椎病。
腰椎病引起的手脚麻木,它是由腰椎病变引起的上肢麻木和腿麻木,这种四肢分散麻木出现的情况是局部神经受到了刺激,如腰椎病、腰椎间盘突出等。
椎间盘压迫神经可导致人体行动不便,甚至大小便失禁等。
手指麻木无力或是腕管综合征。
腕管综合征是指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌腱肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症。
单侧肢体麻木可能是脑梗先兆。
如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,那就要警惕是脑梗的先兆了。
脑梗引起的肢体麻木,通常都是急性的,同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状,所以这种情况一定要紧急就医。
对称性麻木应防糖尿病病变。
糖尿病引起的周围神经病变,常呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。
感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。
麻痛不止小心肿瘤。
老年人出现长期慢性的手脚麻木,持续不能缓解,还要考虑可能由恶性肿瘤引起。
肿瘤晚期因远隔部位效应影响,会产生相应的神经症状,如手脚麻木、无力、走路不稳等。
因此,未查出常见原因者,一定要做全面检查,比如肝、胃、血液等,女性需要特别查看卵巢和乳腺。
以便尽早发现肿瘤,及时治疗。
手麻要当心暗藏6大疾病手麻,很多人想必都曾经遇到过,大家都觉得它是一种正常现象。
都没有过多地去留意它,觉得手过一会儿就不会麻了。
虽是如此,但手麻也是不容大意,因为经常性的手麻也可能暗藏疾病呢!常手麻需警惕一、末梢神经炎引起手麻老年人如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎,引起手指发麻。
在睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜手臂受压亦会引起手指发麻。
二、短暂性脑缺血发作引起手麻老年人常患有高血压、高血脂等症。
高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血液黏稠度增高,加上晚上睡眠时血流缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而发生手指发麻的现象。
xx提示:因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变检查,如有高血压或高血脂,要做降压、降脂治疗,并要多饮水,还可在医生指导下应用尼莫地平、丹参片、维脑路通、小剂量阿司匹林等药,以改善微循环,手指发麻的现象便会消除。
三、颈椎病引起的手麻颈椎病的症状表现多种多样,手指发麻是其中之一,做颈椎X线片可以帮助诊断。
治疗颈椎病除可以采用理疗、牵引和应用一些活血化瘀的药物外,平时可做一些缓慢活动颈部的保健操;睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7~9厘米高为宜,软硬也要适中,睡姿要正确,以避免局部血管和神经组织受压。
#p#副标题#e#四、糖尿病也会引起手麻糖尿病会产生多种并发症,糖尿病性神经病变就是其中之一,如果发生周围神经病变,就会有四肢麻木感和感觉异常等症状。
一旦患有糖尿病,要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充维生素B1、xxB6、xxC等。
五、慢性酒精中毒可引起手麻对于一些经常喝酒的人来说,如果出现手掌发麻,就预示着慢性酒精中毒。
慢性酒精中毒如果不进行及时干预,就可导致机体各系统功能障碍,甚至不可逆转的病理损害,如慢性消化道炎和溃疡、酒精中毒性心肌炎、脂肪肝或肝硬化、中枢神经系统变性或脑萎缩。
六、xx引起手麻的另一常见疾病便是中风。
专家曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。
突然出现手麻、脚麻,一定要警惕这三种疾病突然出现的手麻,脚麻是很多人们都遇到过的症状。
大多数是因不正当的姿势导致血液流通不畅所致,如趴着睡觉等。
不会有什么大的问题,症状过一会就会消失。
但是,当这些手脚麻木的症状频繁出现,或者长时间不消退时那就可能是一些疾病的征兆,一定要提高警惕,及时发现。
手麻、脚麻,一定要警惕这三种疾病一、脑血管疾病脑血管疾病引起的手脚麻木多发于中老年人,因长期的高血压、高血脂没有及时的治疗,导致血液黏度高,流通慢,造成血管阻塞,从而形成“血栓”“梗塞”等,造成局部细胞变性坏死也就是“中风”,引起的手脚麻木疼痛、严重还会有半边身子麻木僵硬等。
建议:当中老年人出现手脚麻木时一定要及时的测量血压,该用药用药,防止脑血栓、脑梗塞等脑血管疾病,饮食上要少油腻、少盐、忌酒。
二、颈椎病手指发麻和上肢麻痛,人们首先想到的就是颈椎病,一般颈椎病都会有头晕、眼花、上肢或四肢发麻的症状。
不过当出现指尖、手指发麻进而发展到小臂、手臂则是颈椎增生或颈椎间盘突出压迫到神经根所致,为神经根型颈椎病。
建议:当出现手指发麻时,结合自身的工作性质与生活习惯,考虑有无引起颈椎病的因素,如长期低头,久坐等。
如有致病因素,则应及时去医院做个X光检查,积极治疗。
三、腰椎病腰椎疾病主要引起的是下肢麻木疼痛,不会引起上肢不适。
特别是当出现大腿甚至小腿麻木疼痛时,则大多数是腰椎间盘突出了,突出压迫到下肢神经根从而引起的腿部麻木疼痛。
建议:腰椎病是现在社会人们的通病,若出现腿部麻木疼痛就意味着比较严重了,一定要及时的做个X光或核磁检查,及时治疗,以免延误病情。
除了这三种外还有糖尿病、神经炎等都是引起手足麻木的原因,当发现症状时及时的用药及改变自身习惯,都可以有效治疗。
生病其实不可怕,最怕的就是耽搁。
龙源期刊网 手脚发麻警惕以下疾病作者:朱珠来源:《养生保健指南》2018年第01期手脚发麻是很多人平时经常出现的现象。
如果长时间保持同一个姿势而手脚发麻,可能是由于血流不畅引起的。
但如果经常手脚发麻,就要警惕以下几种疾病的发生。
高血压高血压不一定有症状,但有症状的高血压患者,经常会出现手脚发麻的现象,特别是睡觉的时候,更容易发生。
因为高血压患者容易出现供血不足的情况,这种情况表现在四肢上就是手脚发麻。
颈椎病增生的骨质可压迫邻近的颈髓神经根,致使其支配的手指麻木不灵,也可累及前臂或肩部,有时可因颈部的活动而加重或减轻。
当拍片时,可见明显的骨质增生或生理曲度消失,按摩或牵引后会有好转。
脑动脉硬化手麻是脑动脉硬化的一个常见症状。
另外,脑动脉硬化还会出现皮肤有蚂蚁爬过的感觉,或者颈背肌肉紧张、酸痛。
如果肢体麻木比较顽固,持续时间很长,而且固定出现于某一肢体,伴有乏力、抽筋、跳痛时,一定要及时就诊,以免导致脑卒中。
一过性短暂性脑缺血患者常有手脚麻木的症状,单侧或双侧,局部或全部,或兼有面、唇、舌等的麻木。
常由小扩大,发生间歇性、短暂性麻木,有时还可失去痛觉或冷热觉,但很快又恢复。
若做CT或磁共振检查,也许能发现缺血性的小病灶。
糖尿病有的糖尿病患者可伴有手脚发麻的症状,范围不定。
其原因是长期高血糖导致多发性神经受损,在治疗上以治疗原发病为主。
下肢动脉闭塞长时间保持某个坐姿,会造成下肢麻木。
但如果坐下的时间并不长,也感觉到腿部发麻、发胀,很有可能是因为腿部动脉闭塞造成的。
出现这种疾病的人不仅仅会脚麻,还会脚凉,严重的时候走路还会出现跛行,走一段时间就要休息几分钟。
上肢无力诊断详述*导读:上肢无力症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?多于40~60岁隐袭发病,单/双上肢/下肢无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩。
早期多为上肢无力。
具有典型上、下神经元损害的特征,同时可影响颈、舌、咽、喉而出现延髓麻痹症状,最后躯干和呼吸肌受累,危及生命。
即使病程很长,病情很重,患者始终无感觉障碍。
上肢无力的鉴别诊断:1、上肢麻木:上肢的问题与颈椎病有关。
上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。
颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。
此病多见于40岁以上患者。
2、上肢周围性瘫痪:周围性瘫痪又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。
是因脊髓前角细胞及脑于运动神经核,及其发生的纤维—脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。
上肢周围性瘫痪是指发病部位在上肢的周围性瘫痪。
3、上肢外展上举困难:多发性肌炎表现为上肢外展上举困难。
骨骼肌的疼痛无力和萎缩发病一般从近端开始如骨盆带肌肉受累出现起蹲困难上楼费力;肩肿带受累两臂上举困难病变发展可累计全身肌肉颈部肌肉受累出现抬头费力咽部肌肉受累出现吞咽困难和构音障碍少数患者可出现呼吸困难急性期受累肌肉常有疼痛晚期常有肌肉萎缩有的患者可有心律失常和心脏传导阻滞。
4、上肢呈迟缓性麻痹:臂丛神经损伤的症状之一,全臂丛损伤:早期整个上肢呈迟缓性麻痹。
臂丛神经损伤(brachial plexus)是周围神经损伤的一个常见类型。
肌萎缩侧索硬化症的预防肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。
临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
肌萎缩侧索硬化症类痿证的发生,既可由后天因素所致,也可由先天因素所造成。
如进行性肌营养不良症等类似于痿证者,都与遗传有关。