直肠指检法操作步骤及要求
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简述直肠检查的操作方法直肠检查是一种常见的医学检查方法,用于检测直肠和肛门的疾病。
直肠检查可以通过直视或借助仪器进行,其中最常见的方法是肛门指检和直肠镜检查。
1. 肛门指检:肛门指检是一种简单而常见的直肠检查方法,可以在门诊或家庭医生办公室进行。
操作方法如下:1.1 准备: 医生会要求患者脱去下身衣物,保持下身露出。
患者可以躺在侧卧位,或者半躺在诊椅上,膝盖屈曲。
1.2 术前准备: 医生会带上一次性手套,并涂上适量的润滑剂。
患者也会被告知在操作开始前深呼吸放松,并尽量放松肛门括约肌。
1.3 检查操作: 医生会小心地将一根润滑指套的指头缓慢插入患者的肛门,同时患者也会感觉到轻微的压力。
医生会在指检过程中观察直肠的壁面和括约肌的张力。
如果有必要,医生可能会用另一只手按下患者的腹部来检查直肠的深度和大小。
整个过程可能需要不到一分钟。
2. 直肠镜检查:直肠镜检查是一种更详细、准确的直肠检查方法。
它通常由肠胃科医生或消化内镜专家进行,需要使用一种称为直肠镜的长而灵活的工具。
操作方法如下:2.1 准备: 患者需要提前进行肠道清洁,通常是在检查前一天晚上进行液体饮食,同时服用泻剂来清空肠道。
在检查当天,患者需要禁食几个小时。
2.2 镜检操作: 患者多数情况下会被要求脱光下身,穿上医院提供的短袍。
患者会被安置在侧卧位,双膝屈曲,呈胎儿位的姿势。
医生会在直肠镜上涂上适量的润滑剂,然后缓慢插入患者的肛门。
在插入的同时,医生会让患者做深呼吸和肛门括约肌松弛运动,以协助进一步插入。
直肠镜不仅可以观察直肠壁面,还可以通过灵活的镜头转动和推进,观察括约肌和乙状结肠等部位。
医生可以用工具在检查过程中获取活组织样本(活组织检查),或者进行其他操作,如刮取和止血。
2.3 检查结束: 当医生完成检查后,直肠镜会被缓慢撤回,患者体会到一些轻微的不适感。
整个检查过程通常需要10到30分钟,具体时间取决于医生的经验和需要检查的范围。
在进行直肠检查时,医生和技术人员必须保持高度的专业度和谨慎性,以确保操作的安全性和准确性。
叙述用直肠检查进行母牛发情鉴定的操作方法。
直肠检查是一种常用的方法,用于判断母牛是否处于发情期,主要是通过触摸和观察牛的生殖道来确认。
以下是进行直肠检查进行母牛发情鉴定的操作方法:
1. 准备工作:穿上手套、涂抹适量的润滑剂,保持手的清洁,以防止感染。
2. 让母牛站立:将母牛安置在一个舒适的环境中,并且确保母牛能够安静地站立。
3. 清洁外部生殖器:使用温水和无刺激性的清洁剂轻轻清洁母牛的外部生殖器,以保持操作区域的卫生。
4. 插入手指:用一只手握住母牛的尾巴,将另一只手的食指和中指放入母牛的直肠中。
要小心插入,以免伤害母牛。
5. 触摸和观察:通过触摸和观察牛的生殖道来判断母牛是否处于发情期。
在直肠中感觉到子宫颈、卵巢、卵泡和黄体等器官,并观察它们的大小、形状和颜色的变化。
同时,还可以通过触摸和观察阴道的黏膜、黏液和颜色的变化来判断母牛是否处于发情期。
6. 记录观察结果:记录每头母牛的观察结果,包括器官的大小、形状和颜色的变化,以及阴道的黏膜、黏液和颜色的变化。
这些记录对于后续的发情鉴定和繁殖管理非常重要。
7. 清洁和消毒:在使用完毕后,要及时清洁和消毒使用过的工具,以防止感染传播。
直肠检查是一种常用的方法,但需要经过专业培训和经验积累。
在进行直肠检查之前,建议与兽医或专业人士咨询,并遵循正确的操作方法和安全措施,以确保操作的准确性和安全性。
实验五活体母牛的直肠触诊及直肠把握输精一、目的1、本次实验主要掌握直肠触诊要领、触摸卵巢的方法及卵巢的形态、大小等感觉,掌握子宫的触摸方法。
2、了解母牛的输精过程,学习母牛输精方法。
二、材料母牛、输精器、玻璃扩张简、肥皂、手巾、提桶、0.1%高锰酸钾溶液、工作服、水鞋等。
三、方法步骤(一)母牛的直肠触诊1、直肠检查前的准备工作(1)将受检母畜保定于六柱栏内,防止检查人员被踢伤。
(2)为了避免肠胃中内容物过多时妨碍操作,可事先禁食半天,或临检查时用温水灌肠。
(3)剪短指甲并锉圆,在手臂上涂肥皂沫以滑润,便于通过肛门。
(4)将受检母畜的尾巴拉向一侧。
2、检查方法(1)检查的操作要点①将被检母畜保定在六柱栏(诊疗架)内。
②助手将被检母畜的尾巴拉向一侧。
③术者将衣袖挽至肩关节处,手臂上涂以润滑剂(石蜡油或肥皂水),有条件者可戴上长臂手套(操作者较多时,不宜用长臂手套,以防止刺激性过强导致直肠出血)。
④术者站立于被检母牛的正后方,给母畜的肛门周围涂以较多的润滑剂,并抚摸肛门(起安抚作用)。
⑤术者将手指并拢成楔状,手心向上,以缓缓地旋转动作伸入肛门。
对于体型较小的母畜,掌心应朝向一侧,以便进入肛门,因为尾椎上下活动的范围较大,而左右横径由于坐骨粗隆的限制,不便扩张。
⑥手臂伸入肛门后,直肠内如有宿粪,可用手指扩张肛门,使空气由手指缝进入直肠内,促使宿粪排出(空气排粪法),否则要以手指掏出。
掏出粪便时,手掌须展平,少量而多次地取出,切勿抓粪一把向外硬拉。
最好设法促使母畜自动排粪。
其方法是将手掌在直肠内向前轻推,以阻止粪便排出,待粪便蓄积较多时,逐渐撤出手臂,即可促使排尽宿粪。
⑦掏粪完毕,应再次向手臂涂以润滑剂,伸入直肠,除拇指外,将四指并拢探入结肠内,即可探摸欲检查的器官。
在直肠检查过程中,往往遇到以下三种情况,应予正确处理。
①母畜强烈努责,将手臂向外排挤。
此时手臂切忌向里硬推,否则可能会使肠壁穿孔。
当母畜努责时,助手可用手指掐捏母畜的腰部,或抚摸阴蒂,或抓提膝部皮肤皱襞,或喂给饲料,以减弱或停止其努责。
自我直肠指检的方法
直肠指检是一种通过直肠检查来观察和评估直肠和肛门区域的方法,通常由医生进行。
这项检查可以用于检测疾病、肿块、炎症和其他异常情况。
以下是直肠指检的一般步骤:
1. 准备:患者通常需要脱掉下身的衣物,穿上医用袍。
2. 体位:患者需要采取侧卧位或俯卧位,并将双腿屈曲至胸部。
3. 润滑:医生会在手指上涂抹一些润滑剂,以减少不适和摩擦。
4. 检查:医生会缓慢插入一根手指进入直肠,观察直肠壁、括约肌、前列腺(男性)或子宫和卵巢(女性),以及末端的肛门区域。
5. 评估:医生会观察直肠壁的表面、弹性和异常情况,并根据触感评估组织的情况。
在进行直肠指检之前,医生会与患者沟通并获得充分的同意。
如果有任何不适或疼痛,患者应立即告知医生。
如果有任何疑虑或问题,患者可以随时向医生询问。
直肠指检是一种简单易行而又十分重要的方法,直肠指检可帮助诊断某些肛管直肠疾病,如直肠癌中75%可在直肠指检时被发现。
直肠指检对一些肛管直肠疾病的治疗、包括对低位直肠癌的治疗有重要的指导意义。
1 了解外科肛管及外科直肠的应用解剖便于直肠指检1.1 外科肛管根据胚胎发育和组织形态,自齿状线以下至肛缘称解剖肛管,解剖肛管长约1.5-2厘米。
从临床应用和外科观点出发,自肛管直肠环上缘至肛缘(即提肛肌平面的最低处至肛缘)称外科肛管[1]。
外科肛管约为解剖肛管的2倍长,外科肛管主要由不随意肌和随意肌等组成。
不随意肌为内括约肌,是直肠下端延伸增厚的环肌,位于外科肛管的内层。
内括约肌下缘和外括约肌皮下部之间有一沟称白线,白线是看不到的,直肠指检可扪到此沟,位于外科肛管中下1/3等分交界处。
随意肌由上向下排列的是:耻骨尾骨肌(提肛肌的一部分)、耻骨直肠肌、肛门外括约肌(深部、浅部、皮下部)。
外科肛管的上1/3等分肌肉组成肛管直肠环。
排便时腹压增大,外科肛管扩大,有利于大便排出。
根据这一原理,直肠指检时嘱病人做排便动作,此时示指进入直肠,病人一般无明显疼痛。
直肠指检可明显感觉到长约3-4cm的肌管状的外科肛管包绕着示指。
保肛手术的实质即是保留了外科肛管,外科肛管不仅存排便节制功能,还存在排便感觉功能没,近来认为外科肛管中的皮肤、粘膜下层以及耻骨直肠肌内存在排便反射感受器[2]。
1.2 外科直肠外科上直肠的上界定为骶骨胛水平,如此直肠全长约12cm,直肠行程并非直线形,在矢状面上有2个弯曲,即约4cm左右的直肠会阴曲和约8cm长左右的直肠骶曲。
我国与欧美把直肠分为三段,外科肛管3-4cm,距肛缘8cm以下的直肠称低位直肠(直肠下段),8-12cm 称中位直肠(直肠中段),12-16cm称高位直肠(直肠上段)[3]。
直肠会阴曲相当于低位直肠。
直肠指检可明显感觉到在肌管状的外科肛管的上方有呈低坡样的、空间明显增大的直肠会阴曲。
直肠指检
1、肛门指诊定义:
肛门指诊是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。
往往通过肛门指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变,据国内统计,有80%的直肠癌就是通过直肠指诊时被发现。
因此在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查,决不可忽视这一重要的检查方法,以免延误直肠癌肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。
2、肛门指诊体位
①左侧卧位:左下肢伸直,右下肢尽量屈曲;
②仰卧式。
③膝胸式
3、肛门直肠指诊步骤
①检查肛门外有无肛瘘、外痔、脱肛、肛裂等;
②右手戴手套或指套,外涂液体石蜡;
③在肛门周围轻轻按摩后以食指轻轻滑入直肠,同时嘱患者张口呼吸、放松肛门;
④沿直肠一周做正反两个以上的360°仔细触诊,检查有无触痛、肿块及条索状物;
⑤轻轻退出肛门,检查指套上有无血液、粘液、脓液等;
⑥擦净患者肛门外的润滑油及粪便;
⑦将指套擦净后脱下置入消毒液中。
4、肛门指诊注意什么?
①指诊时应注意确定肿瘤的大小,占肠壁周径的范围,是否带蒂,肿瘤基底下缘距肛缘的距离,肿瘤浸润状况,所否移动,肿瘤质地等。
②直肠指诊时可触到质地坚硬、表面凹凸不平的突出肿块,早期可移动,若与膜下层及肌层粘连则不易推动;有时可摸到边缘向外翻的溃疡,质脆,指套上带血迹。
③晚期可触及狭窄环,严重者手指不能通过狭窄环。
女病人应同时行直肠、阴道双合诊检查,明确直肠肿块和阴道的关系。
④高位直肠癌则需按压下腹部同时直肠指诊检查。
直肠指检操作方法直肠指检是一种常用的临床检查方法,主要用于评估直肠和直肠周围结构的病理情况。
下面将详细介绍直肠指检的操作方法。
操作准备:1. 与患者建立良好的沟通,向其解释检查目的、步骤和可能的不适感。
2. 为了保护医务人员和患者的安全,穿戴适当的个人防护用品,如一次性手套、口罩和无菌外科手术巾。
3. 确保检查工具(如指套)是清洁的,以避免交叉感染。
4. 提供患者舒适的环境和位置,可以要求患者保持侧卧位,下肢屈曲并向腹部靠拢。
操作步骤:1. 洗手并戴上一次性手套。
2. 检查直肠前,可以用肥皂和温水清洗外部肛周区域,以减少接触污物的概率。
3. 把润滑液涂抹在示指上,然后把四指合拢,以便插入直肠。
4. 让患者屈膝并将下肢向腹部靠拢,以放松肛门括约肌。
5. 轻轻地将润滑的指套小心地插入患者的直肠中,朝向肚脐方向,给予适当的安慰和支持。
6. 一旦指套进入直肠,医务人员应注意观察患者的反应,根据患者的症状和体征来判断触诊的深度和方向。
7. 医务人员可以通过指检来观察直肠的壁、粘膜和直肠前后壁的压痛点,并通过轻轻的按压来检查直肠周围的结构,如前列腺、子宫和附件等。
8. 在检查过程中,医务人员需要根据触诊的感觉来评估直肠壁的厚度、质地和蠕动情况,以及检查是否有异常物质,如肿块、息肉等。
9. 在需要时,医务人员可以配合患者呼吸和放松肛门括约肌,使检查更加顺利。
10. 检查结束后,医务人员应小心地将指套从直肠中取出,然后将指套和其他使用过的物品进行正确处置,并洗手消毒。
操作技巧:1. 姿势和位置的调整十分重要,应尽量保证患者的身体放松,并增加检查的舒适度。
2. 对于患有肛门疾病或直肠疾病的患者,操作时需更加小心,避免对病损区域造成不必要的刺激。
3. 在进行指检时,医务人员应注意观察患者的情绪和反应变化,及时与患者交流,以减轻患者的紧张和不适感。
4. 润滑是非常重要的,应适量使用润滑液以减少刺激和摩擦,同时为了避免交叉感染,应避免使用同一瓶润滑液进行多人使用。
肛门直肠指检的检查方法1.准备工作:身体准备。
在进行肛门直肠指检前,患者需要进行一些准备工作。
首先,需要解除腹股沟部位的紧束衣物,以便医生能够更方便地进行检查。
其次,患者通常需要排空膀胱和直肠,以避免在检查过程中感到不适。
2.就位:患者位置。
在进行直肠指检时,患者通常需要躺在一侧,通常是左侧,保持身体放松和舒适。
这种位置使医生更容易访问到肛门区域并进行检查。
3.外部检查:肛门外部检查。
医生开始检查时,首先会对肛门外部进行观察。
医生会检查肛门周围的皮肤病变、肛门疣、炎症或其他异常情况。
同时,医生还会观察肛门括约肌和肛门括约肌环状沟的运动和张力。
4.手套佩戴:医生佩戴手套。
在进行指检前,医生需要戴上一次性手套,以确保卫生和防止交叉感染。
5.指检直肠:指检直肠。
医生会仔细检查直肠内壁。
医生会轻轻地握住直肠壁,以寻找肿块、病变、异常的组织或其他存在的问题。
检查期间,医生可能会要求患者屏住呼吸或进行其他动作,以便更好地评估直肠区域。
6.随访步骤:进一步检查。
根据需要,医生可能会通过肛门指检来进一步检查其他区域。
例如,医生可能会随后检查肛旁区域、泄殖腔以及睾丸和其它相关区域。
7.结束检查:患者随诊。
在完成检查后,医生会告知患者并与其讨论检查结果。
如果医生发现异常或仍需进一步评估,患者可能会被要求进行进一步的检查,如肛门镜检查、结肠镜检查等。
总而言之,肛门直肠指检是一种简单但有效的检查方法,用于评估直肠和肛门区域的疾病。
患者应遵循医生的指导,并及时与医生沟通任何不适或疑问,以便获得最佳的检查结果。
奶牛直肠检查的操作方法
1. 确保奶牛处于舒适和安全的状态。
可以使用绳索固定其头部,防止其在操作期间躁动。
2. 对奶牛进行清洗。
在进行直肠检查之前,必须将其后腹部和肛门附近的区域清洗干净。
3. 使用润滑剂。
将润滑剂涂抹在手套上,并涂抹在手指上。
将用作润滑剂的产品清洁,不会对奶牛或者操作者本身带来伤害。
4. 插入手指。
插入一只手指,将手指轻轻推入奶牛的肛门,并向上移动,以找到直肠。
5. 检查直肠。
一旦找到直肠,应仔细检查它是否干燥或不寻常。
如有异常,应及时与兽医沟通。
6. 轻柔地取出手指。
检查结束后,应轻柔地取出手指,以避免刮伤奶牛的肛门。
7. 清洗工具。
将工具进行清洗,并消毒。
注意事项:
1. 操作期间要避免奶牛的躁动,以免造成伤害。
2. 只有在必要的时候才进行直肠检查。
过度检查会影响奶牛的健康,导致其不适。
3. 在进行操作之前,最好由专业兽医指导进行操作。
腹部体格检查操作方法与流程一、视诊:1、准备:排空膀胱,去枕仰卧位,双手置两侧,暴露上自剑突,下至耻骨联合;光线充足柔和,从前侧方射入视野;2、方法:医生站右侧,按顺序自上而下观察,必要时将视线降至腹平面,从侧面切线方向进行观察;3、内容:1外形2呼吸运动3腹壁静脉4胃肠型及蠕动波5皮肤皮疹、色素、腹纹、瘢痕、体毛6疝、7上腹部搏动;二、触诊:1、准备:排空膀胱,去枕仰卧位,两腿屈曲稍分开,张口缓慢腹式呼吸;2、方法:医生站右侧,手温暖,指甲短,先全手掌置于腹部上部,适应片刻,用掌指关节和腕关节协同以旋转或滑动触诊;1腹壁紧张度浅触:左下腹开始;逆时针方向;或先健侧后患侧;腹壁下陷约1厘米;2腹壁肿块深部触诊:左下腹开始;逆时针方向;或先健侧后患侧;腹壁下陷>2厘米;3压痛及反跳痛:浅压或深压,以深压为主;压痛点:麦氏点、胆囊压痛点、上中输尿管点上输尿管点:脐水平线与腹直肌外缘交点,中输尿管点:两侧髂前上棘连线与耻骨结节垂直线交点、肋脊点、肋腰点;反跳痛:压痛点用2-3个手指并拢压于原处稍停片刻,迅速将手指抬起;4脏器触诊:仰卧,双下肢屈曲,较深腹式呼吸配合;①、肝脏单手:右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行放在右上腹或脐右缘,估计肝下缘下方,随患者呼气时,手指压向腹壁深部,吸气时,手指缓慢被动上台,朝肋缘向上迎触下移的肝缘,如此反复;应在右锁骨中线及前正中线分别触诊;②脾脏:仰卧,两腿稍微屈,左手经腹前方置左胸下部9-11肋处,将脾从后向前托起,限制胸廓活动,右手掌平放于脐,于肋弓大致垂直,自脐平面与呼吸配合同肝脏触诊;③胆囊:钩指触诊以左掌平放被检查者右胸下部,以拇指拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,嘱被检查者缓慢深呼吸配合;④肾脏:双手触诊卧位,被检查者两腿屈曲,检查者在右侧以左手掌托起右腰部,右手掌平放在右上腹,手指方向与右肋缘大致平行,被检查者较深腹式呼吸配合,检查右肾;在被检查者深呼吸时夹触肾脏;触诊左肾时,左手越过脐前部,从后托起右腰部,右手搭置于左上腹部,依前法双手触诊左肾;⑤膀胱触诊:单手触诊发仰卧屈膝,检查者以右手自脐开始向耻骨方向滑动触诊;液皮震颤:被检查者平卧,检查者以一手掌贴于一侧腹壁,另一手四指并拢屈曲,用指端叩击对侧腹壁,也可以让另一人将手掌尺侧缘压于脐腹中线上;振水音:检查者可以用耳或听诊器膜件置于上腹部,以冲击触诊法震动胃部进行听诊;三、叩诊1、腹部叩诊音:左下腹逆时针方向→右下腹→脐;2、肝脏叩诊:沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线叩诊;自肺而下,清→浊为肝上界,自腹向上,鼓→浊为肝下界,肝胆叩击痛;3、胃泡鼓音区及脾叩诊胃泡鼓音区:半圆形,上为肺下缘,下为肋弓,左界为脾,右为肝左缘;脾界:轻叩法,沿左腋中线进行;4、移动性浊音:自腹中部脐水平面向左侧叩诊,发现浊音,扳指不动,患者右侧卧,再度叩击呈鼓音,同法叩诊右侧;5、肋脊角叩痛:被检查者取坐位或侧卧位,检查者以左手掌平放在肋脊角处,右手握拳用轻至中度力量叩击左手背;6、膀胱叩诊:耻骨联合上方自上而下进行;四、听诊1、肠鸣音:脐周听诊点;2、血管杂音:腹主动脉处,肾动脉处,髂动脉处,股动脉处;男性外生殖器检查操作方法与流程1、注意阴毛的分布状态,有无外生殖器畸形如尿道下裂、隐睾等,如有畸形需进一步检查其体态,毛发分布,乳腺发育;2、阴茎海绵体情况有无触痛或硬结、阴茎头部有无丘疹、疣或溃疡等病变、有无炎症、疤痕或新生物;3、腹股沟淋巴结大小、软硬度及是否活动、有无慢性溃疡或疤痕;4、阴茎的发育情况如包皮是否过长,有无包茎或嵌顿,阴茎的发育是否与年龄相符合,尿道开口有无异位尿道上裂或下裂,尿道口有无炎症、粘连、狭窄或囊肿;5、阴囊内容物检查首先注意阴囊的大小、形状,有无慢性瘘管或皮肤粘连、如有阴囊肿大、是一侧还是两侧、阴囊皮肤有无急性炎症改变;附睾检查要注意确定病变位置、附睾头部、体部、尾部之大小、硬度、有无结节及触痛、有无脓肿或阴囊瘘管、输精管有无增粗或结节;精索检查注意精索内有无肿块、有无精索静脉曲张;注意输精管的粗细、有无结节或触痛、以排除输精管慢性炎症或结核;精索肿瘤较多见、以良性者居多、如脂肪瘤、恶性精索肿瘤多为肉瘤、可在阴囊内触及质硬之肿块;阴囊皮肤较薄,肌肉也菲薄,组织较疏松,轻易透过光线,若将手电筒从阴囊下面照射阴囊,可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影;由于鞘膜积液囊内是液体,也是透光的,所以电筒照后,光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色,称为透光试验阳性;而腹股沟斜疝,疝囊内是肠管,内有混浊肠内容物,就不易透光,肿物发暗,即透光试验阴性;直肠指检操作方法及流程适应症便血、便频、肛门坠胀、盆腔肿块及炎症如盆腔脓肿、前列腺肥大、前列腺炎、直肠肿瘤和产前可作此项检查禁忌症新鲜肛门裂;准备工作备石蜡油及指套;操作方法与步骤1.检查体位:1左侧卧位:左下肢略屈、右下肢屈曲贴近腹部,此体位适用于人身体衰弱病人; 2膝胸位;病人跪于检查床,头及前胸紧贴床,臀部抬高,两大腿略分开,此体位内脏上移,盆腔空虚、肛管下垂,肛门显露清楚,食指进人直肠较深、检查易成功; 3截石位:适于双合诊及三会诊检查;病人仰卧、屈髋屈膝、两腿外展;检查者左手作腹部们诊、右手配合行肛门指检,即为双合诊;必要时,可将另一指进人阴道作三合诊,以了解肿块位置、范围及活动度;4蹲位:病人蹲下作排便姿势、排便样用力、适用于指检前检查内痔、外痔、脱肛以及直肠息肉脱出等;2.按病情选择体位后,注意肛门附近有无脓血、粪便、粘液、瘘口或肿块等;检查是否有肛门裂,以排除禁忌症;3.检查者右食指戴上涂有石蜡油的指套,以食指纵向按压肛门口,使括约肌放松,然后将食指逐渐深人肛门;注意肛管括约肌的松紧度;肛管直肠壁及其周围有无触痛、肿块或波动感;肛管直肠有无狭窄以及狭窄程度与范围;如扪及肿块,应注意其大小、形态、硬度、活动度以及占据直肠或肛管范围;直肠外肿块直肠粘膜是光滑的;直肠前壁外的前列腺或子宫颈可以们及,不应误为病理性肿块,必要时可用双合诊了解肿块与盆腔内脏关系,退出后观察指套上有无脓血和粘液;。
肛门指诊操作流程一、背景介绍肛门指诊是一种常见的临床检查方法,用于检查直肠和肛门疾病。
它是通过直接触摸来评估病变的性质和位置,以辅助医生进行诊断。
本文将详细介绍肛门指诊的操作流程。
二、准备工作在进行肛门指诊之前,医生需要进行一些准备工作,以确保操作的顺利进行。
1. 准备设备和材料•一双医用手套•润滑剂•消毒液•纸巾或棉球2. 确保隐私和尊重患者在进行操作之前,医生应该告知患者操作的目的和过程,并征得患者的同意。
同时,医生应保证操作的私密性,提供一个舒适和尊重的环境。
3. 患者准备患者在进行肛门指诊前需要充分清洁直肠和肛门区域。
可以使用温水和肥皂沐浴,确保肛门周围干净。
三、操作流程1. 患者体位患者应采取躺卧侧卧位,身体稍微向前倾,并将双腿屈膝抱于胸部。
2. 术前消毒医生应戴上医用手套,将消毒液倒在纸巾上,擦拭外部肛门区域,注意不要让消毒液滴入肛门。
3. 需要注意的问题在进行肛门指诊时,需要注意以下几个问题: - 注意与患者进行良好的沟通,告知操作过程并征得患者同意。
- 使用适量的润滑剂,以减少疼痛和不适感。
- 操作时需要注意力度和角度的把握,避免对患者造成伤害。
4. 具体操作步骤•医生戴上医用手套,涂抹适量的润滑剂。
•轻轻在肛门周围进行按摩,以促进患者的放松。
•缓慢、平滑地插入食指,直到肛门括约肌。
•触摸直肠壁,能感觉到均匀的弹性回弹。
•在检查过程中,医生可以改变指的角度和深度,以便全面评估肠壁的情况。
•检查完毕后,医生应缓慢、小心地从患者体内取出手指,避免对患者造成伤害。
四、结束工作在肛门指诊结束后,医生需要做以下工作: - 将使用过的手套丢弃,并进行手部的彻底清洁。
- 向患者解释操作结果,并指导后续的治疗方案。
- 清洁操作区域,确保卫生。
- 尊重患者的意见和隐私,为其提供舒适的环境。
五、注意事项在进行肛门指诊时,需要注意以下几点: 1. 指诊过程中要注意与患者的良好沟通,告知操作目的和过程,并征得其同意。
肛门指检工作流程:
肛门指检的工作流程主要包括以下步骤:
1.准备:首先,确保诊室环境整洁、私密,为患者提供舒适的检查环境。
医生要洗净
双手,然后戴好手套。
2.姿势选择:根据患者的具体情况,选择适合的体位进行肛门指检。
常用的体位有膝
胸位、左侧卧位和仰卧位。
3.润滑:在戴好手套或指套后,医生需要在食指和肛门部位涂上润滑剂,常用的润滑
剂有液体石蜡油,这样能够减轻被检者的不适感。
4.检查:医生将食指轻轻伸进肛门内进行检查。
在这个过程中,医生需要触摸肛管和
直肠的各个部位,了解其质地、形状、是否有肿块、疼痛等情况。
5.记录:医生在检查过程中需要记录所见情况,如发现异常要及时向患者说明情况并
建议进一步检查。
6.后续处理:检查结束后,医生要清洗双手,并确保患者没有出血或疼痛等不适症状。
对于有异常情况的患者,医生需要提供进一步的治疗或检查建议。
自己指检肛门方法
检查肛门方法
如果你需要自己检查肛门,以下是一些步骤和建议:
1. 清洁:首先,确保你的手、指甲和肛门区域都是干净的。
你可以用温水和温和的肥皂清洁这些区域,并彻底冲洗干净。
2. 使用手套:戴上一次性手套,以确保卫生。
3. 姿势:选择一个舒适的姿势,你可以躺在一侧,将腿屈曲,或者蹲下。
选择适合你的姿势,以方便你触及肛门区域。
4. 润滑剂:使用一些润滑剂,可以是水溶性的或者油性的,以减少不必要的摩擦和不适感。
但避免使用含有刺激性物质的润滑剂。
5. 轻柔插入:将指头轻轻插入肛门,可以先插入一节指头,然后慢慢插入更多。
尽量放松肛门肌肉,以减少不适感。
6. 触摸:一旦你插入了指头,你可以轻轻触摸肠壁或感觉周围的组织。
注意任何异常感觉,如肿块、疼痛或其他不寻常的感觉。
7. 检查:慢慢地摸索整个肛门区域,确保感觉到肛门括约肌和直肠周围的任何异常。
注意任何异常的撕裂、痔疮或其他疾病的迹象。
8. 清洁:完成检查后,用温水和肥皂洗净肛门区域,并轻轻擦干。
请注意,自我检查肛门仅能作为初步检查,如果你发现任何异常,建议及时咨询医生进行进一步的检查和诊断。
此外,如果你对自己进行肛门检查不自信或不舒服,也可以咨询医生或专业人士进行肛门检查。
直肠指检法操作步骤及
要求
Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
直肠指检法操作步骤及要求
【适应症】
便血、便频、肛门坠胀、盆腔肿块及炎症(如盆腔脓肿、前列腺肥大、前列腺炎、直肠肿瘤和产前可作此项检查)
【禁忌症】
新鲜肛门裂。
【准备工作】
备石蜡油及指套。
【操作方法与步骤】
1.检查体位:
(1)左侧卧位:左下肢略屈、右下肢屈曲贴近腹部,此体位适用于人身体衰弱病人。
(2)膝胸位;病人跪于检查床,头及前胸紧贴床,臀部抬高,两大腿略分开,此体位内脏上移,盆腔空虚、肛管下垂,肛门显露清楚,食指进人直肠较深、检查易成功。
(3)截石位:适于双合诊及三会诊检查。
病人仰卧、屈髋屈膝、两腿外展。
检查者左手作腹部们诊、右手配合行肛门指检,即为双合诊。
必要时,可将另一指进人阴道作三合诊,以了解肿块位置、范围及活动度。
(4)蹲位:病人蹲下作排便姿势、排便样用力、适用于指检前检查内痔、外痔、脱肛以及直肠息肉脱出等。
2.按病情选择体位后,注意肛门附近有无脓血、粪便、粘液、瘘口或肿块等。
检查是否有肛门裂,以排除禁忌症。
3.检查者右食指戴上涂有石蜡油的指套,以食指纵向按压肛门口,使括约肌放松,然后将食指逐渐深人肛门。
注意肛管括约肌的松紧度;肛管直肠壁及其周围有无触痛、肿块或波动感;肛管直肠有无狭窄以及狭窄程度与范围;如扪及肿块,应注意其大小、形态、硬度、活动度以及占据直肠或肛管范围。
直肠外肿块直肠粘膜是光滑的。
直肠前壁外的前列腺或子宫颈可以们及,不应误为病理性肿块,必要时可用双合诊了解肿块与盆腔内脏关系,退出后观察指套上有无脓血和粘液。