最新呼吸机常用参数的设置及意义
- 格式:ppt
- 大小:618.50 KB
- 文档页数:46
呼吸机常用参数的设置
呼吸机常用参数设置:
一、最大吸气压力:
1. 设置最大吸气压力范围是根据病人的肺功能及病情来定的,一般建议把最大吸气压力调到大于病人的潮气量的1.4倍,最大不能超过八倍;
2. 设置最大吸气压力(例如:PEEP)时,把吸气气道高度调适当地高一点,以保
证肺泡的拉开,避免局部低氧血症;
3. 最大吸气压力调低也可能会诱发静脉血栓形成,严重影响患者的治疗效果;
二、最大呼出压力:
1. 最大呼出压力(例如:CPAP)用来帮助患者进行呼气,让呼气更容易,可以改
善受呼吸机辅助的患者的呼吸功能;
2. 对于需要CPAP支持的患者,要根据病情及病人的实际情况,将最大呼出压力调节到6-12cmH2O,最高不得超过20cmH2O;
3. 对于婴儿及小腹病人,一般不建议调高最大呼出压力,最大不能超过10cmH2O;
三、呼吸参数:
1. 呼吸频率或潮气量:设置呼吸频率依赖于病人病情,此参数与急性呼吸窘迫循环失常有很重要的关系;
2. 呼吸比:一般来说可以调节比例约为1:2-1:3之间,可根据病人病情调节,例如:小便婴儿的比例和体重的低的病人的比例应该更接近1:2;
四、气道压力控制:
1. 为了一定程度减轻病人横纹肌收缩引起的呼出气道反压,可以采取触发性控制型呼吸机,尤其是在气道受阻病人;
2. 设定控制气道压力的值,一般来说就是设置呼出的开始和结束的气道压力值,一般常见的就是设置在-5cmH2O到-25cmH2O,调节时,要根据病人的潮气量调节;
3. 对于持续的气道阻塞的患者,可以考虑适当调高气道压力控制的最低值以免呼气时有反弹气。
呼吸机常用参数的设置及意义-互联网类关键信息项:1、呼吸机类型:____________________2、患者病情:____________________3、常用参数:____________________4、参数设置目的:____________________5、调整参数的依据:____________________6、监测指标:____________________1、引言11 本协议旨在详细阐述呼吸机常用参数的设置方法及其所具有的意义,为医疗从业者在使用呼吸机时提供准确且有效的指导。
2、呼吸机类型21 无创呼吸机211 特点及适用范围212 操作注意事项22 有创呼吸机221 工作原理222 临床应用场景3、患者病情评估31 呼吸功能障碍的类型311 阻塞性通气功能障碍312 限制性通气功能障碍32 病情严重程度321 轻度、中度、重度的判断标准322 对参数设置的影响4、常用参数41 潮气量(VT)411 定义及正常范围412 如何根据患者体重和病情设置合适的潮气量42 呼吸频率(RR)421 对气体交换的影响422 不同疾病状态下的呼吸频率调整43 吸气时间与呼气时间(Ti/Te)431 二者的比例关系432 对心肺功能的影响及设置原则44 吸气压力(IP)441 无创呼吸机中的吸气压力设置442 有创呼吸机中的吸气压力调整45 呼气末正压(PEEP)451 作用机制452 选择合适的 PEEP 值的方法5、参数设置目的51 改善通气功能511 增加肺泡通气量512 减少二氧化碳潴留52 改善氧合功能521 提高血氧饱和度522 优化氧输送与氧消耗53 减轻呼吸肌疲劳531 降低呼吸功耗532 促进呼吸肌恢复6、调整参数的依据61 患者的临床症状611 呼吸困难的缓解程度612 意识状态的变化62 监测指标的变化621 血气分析结果622 呼吸力学参数的改变63 患者的耐受性631 面部压疮的发生风险632 患者的心理接受程度7、监测指标71 血气分析711 动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的监测意义712 酸碱度(pH)的评估价值72 呼吸力学指标721 气道峰压(Ppeak)和平台压(Pplat)722 肺顺应性和气道阻力的测量与分析73 生命体征731 心率、血压的变化与呼吸机参数的关系732 体温的监测意义8、并发症及预防81 气压伤811 发生原因及预防措施812 处理方法82 人机对抗821 常见原因822 解决策略83 呼吸机相关性肺炎831 预防要点832 感染的监测与处理9、培训与教育91 医护人员的培训要求911 理论知识的掌握912 实际操作技能的熟练程度92 患者及家属的教育921 佩戴呼吸机的注意事项922 日常护理要点10、总结101 强调合理设置呼吸机参数的重要性102 展望未来呼吸机技术的发展对临床治疗的积极影响11、附则111 本协议的解释权归相关医疗机构或专业组织所有112 协议的更新与修订机制以上协议内容仅供参考,您可根据实际需求进行修改和完善。
呼吸机常用参数的设置及意义呼吸机是一种重要的医疗设备,广泛应用于重症监护室、急诊科、康复科等医疗部门。
它的作用是辅助或代替患者的呼吸功能。
在呼吸机的使用过程中,正确设置常用参数至关重要。
本文将介绍呼吸机常用参数的设置方法及其意义。
一、吸气压力(IPAP)吸气压力是指在呼吸机工作过程中,外界环境施加的气流压力。
通过设置吸气压力,可以调节患者的吸气过程,提供充分的氧气供应,并帮助患者克服呼吸道阻力。
吸气压力的合理设置可确保患者获得足够的通气量,以满足身体对氧气的需求。
二、呼气压力(EPAP)呼气压力是指在呼吸机工作过程中,外界环境施加的气流压力。
通过设置呼气压力,可以调节患者的呼气过程,降低患者的呼气阻力,提高通气效果。
合理设置呼气压力有助于保持肺泡的开放性,避免肺萎陷,并改善患者的氧气交换。
三、呼吸频率(RR)呼吸频率是指患者每分钟呼吸的次数。
呼吸频率的设置应根据患者的病情和需要进行调整。
较高的呼吸频率可以提供更多的通气量,适用于患者需要急速清除二氧化碳的情况。
较低的呼吸频率可以减少肺部压力,适用于患者需要休息和恢复的情况。
四、吸气时间(Ti)吸气时间是指患者每一次呼吸的吸气持续时间。
合理设置吸气时间有助于患者充分吸入足够的氧气,并维持正常的呼吸模式。
过长或过短的吸气时间都可能导致不良的通气效果,因此需要根据患者的病情和需要进行调整。
五、吸气流速(Insp. Flow)吸气流速是指患者吸气时呼吸机提供气流的速度。
合理设置吸气流速可以确保患者吸入气体的充分混合,避免肺内区域的通气不均匀。
对于患有肺部疾病的患者,适当增加吸气流速可以提高通气效果,预防肺泡塌陷。
六、呼气延迟时间(E-Time)呼气延迟时间是指患者吸气结束后,呼吸机继续施加正压的时间。
合理设置呼气延迟时间可以增加肺泡内气体的排出时间,减少气体滞留,降低肺泡内气体的压力。
尤其适用于患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,有助于改善肺功能。
综上所述,呼吸机常用参数的设置对于保证患者的通气和氧合非常重要。