药物性肝损伤应用硫普罗宁护肝效果分析

药物性肝损伤应用硫普罗宁护肝效果分析摘要：目的：探究和分析硫普罗宁对药物性肝损伤治疗过程中的护肝效果。

方法：采取对比实验的方法，将我院收支的60 例药物性肝损伤患者随机的分成两组，每组30 人，一组为实验组，一组为治疗组。

对于实验组的患者在采用通常的静脉注射门冬氨酸钾美和甘利欣等的基础上，加用硫普罗宁0.2g，治疗一个疗程 30 天后观测两组患者肝功能的情况。

结果：一个疗程的治疗后，实验组患者肝功能的各项功能指标都明显的好于对照组患者的。

结论：硫普罗宁在药物性肝损伤的治疗过程中具有良好的护肝作用。

关键词：药物性肝损伤；硫普罗宁；肝功能临床上使用的很多药物，对肝脏工功能带来一定程度的损伤，这种有药物引起的肝脏功能的受损就是通常所说的药物性肝脏疾病，其在临床上会有各种各样的表现形式，严重的药物性急性肝炎还可能会使患者的肝功能出现急剧的衰竭。

硫普罗宁在治疗药物性肝损伤中具有良好的护肝效果，本文我们就将采取对比实验的方法进行探究和分析。

1 临床资料和方法1.1 临床基本资料选取我院2012 年以来收支的60 例药物性肝损伤患者，这些患者都是氯丙嗪、异烟肼、甲基巴和对乙酰氨基酚等药物本身或者代谢物引起的肝损伤。

60例患者中男性患者有34例，女性患者26例，患者的年龄为21岁到73岁，平均年龄为39.3岁。

所有患者中肝细胞损害性的患者有38例，胆汁淤积型的患者有16例，混合型的患者有6例。

所有的患者经过排查都不是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎以及肝胆等外科疾病引起的肝功能受损。

将60例患者采取随机抽样的方法均分成两组，两组患者均为30 人，并且患者的年龄、性别、临床症状等基本资料相似，具有很强的统计可比性。

1.2 治疗方法对于对照组的患者采用通常的治疗方案，就是对患者进行静脉注射门冬氨酸钾美、甘利欣等药物，并且给服常规的护肝片对肝脏功能进行保护治疗。

对于实验组的患者在通常治疗方案的基础上，对患者加用硫普罗宁，将0.2g的硫普罗宁加入到250ml 浓度为5%葡萄糖中静脉注射，每天注射一次，连续注射一个疗程30 天。

硫普罗宁的药理作用与临床应用摘要目的：介绍硫普罗宁的药理作用与临床应用。

方法：对近年来国内有关硫普罗宁的药理作用、药动学，临床应用，药物相互作用的文献资料加以整理、归纳。

结果：硫普罗宁作为一种新型含游离巯基的甘氨酸衍生物具有保护肝细胞及促肝细胞再生，清除自由基和对重金属解毒的作用。

结论：硫普罗宁可用于改善各类急慢性肝炎的肝功能，用于治疗脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。

关键词硫普罗宁药理作用临床应用综述硫普罗宁为一种新型含游离巯基的甘氨酸衍生物，化学名称为n —（2—巯基丙酰基）—甘氨酸，现将其药理作用和临床应用介绍如下。

药理作用硫普罗宁能激活hs代谢酶，并能和阻碍hs—酶活性的有限物质相螯合，因而具有解毒作用。

对肝脏组织，细胞的保护作用。

本品能防止四氯化碳，乙硫胺酸，毒蕈碱及扑热息痛对肝脏的损害，并可预防四氯化碳对肝脏坏死性损伤。

同时也可加速乙醇和乙醛的降解，排泄，防止甘油三酯的堆积，对酒精性肝损伤具有显著修复作用，故可用于治疗药物性肝炎，酒精性肝炎。

可使肝细胞线粒体中的atpase活性降低，atp含量升高，电子传递功能恢复正常，从而改善肝细胞功能，对抗各类肝损伤负效应[1]。

促进肝细胞再生，表现为乳酸脱氢酶活性、苹果酸酶活性、dna 含量及肝总蛋白含量均升高[2]，故可用于药物性肝损伤的恢复，特别是化疗药物的白细胞减少症。

结构中含有巯基，能与自由基可逆性结合成二硫化物，作为一种自由基清除剂，还可激活铜、锌、sod酶以增强其清除自由基的作用[3]。

巯基同时可与重金属螯合，促使其在胆汁，尿，粪便中排出，降低重金属在肝脏，肾脏中的蓄积量，保护肝功能和多种物质代谢酶，故可用于铅，汞等重金属的解毒，用于重金属中毒性肝炎。

硫普罗宁对外周白细胞具有保护作用，特别是放，化疗药物对外周白细胞的损伤，保护作用明显，能防止外周白细胞的减少，故可用于预防化疗，放疗药物不良反应。

硫曾罗宁能对老年性白内障的生化因素致应激反应，具有抑制作用，同时可抑制晶体蛋白的凝聚，故可用于防治老年性白内障。

多烯磷脂酰胆碱与硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损伤的临床分析我院2006～2008年对于抗结核药所致肝损伤患者应用多烯磷脂酰胆碱进行治疗，取得满意疗效，分析如下。

1 资料与方法1.1 临床资料我院2006～2008年收治使用抗结核药物所致肝损伤患者共50例，此类患者既往无肝炎病史，肝炎病毒标志物均阴性，诊断符合中华医学会结核病分会制定肺结核诊断和治疗指南关于药物性肝炎的诊断标准。

将50例患者随机分为治疗组及对照组，治疗组26例，男14例、女12例，平均年龄（37.6±10.3）岁，对照组24例，男12例，女12例，平均年龄（35.8±11.2）岁。

两组在性别、年龄、发病原因、辅助检查及基础治疗方面均具有可比性。

1.2 治疗方法两组的基础治疗相同，治疗组在基础治疗同时应用多烯磷脂酰胆碱456 mg入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉点滴，1次/d：对照组在基础治疗同时应用硫普罗宁200 mg入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉点滴，1次/d。

每周检查肝功能一次，疗程4周，记录肝功能恢复例数。

1.3 观察项目症状和体征，包括乏力、纳差、腹胀、黄疸等。

治疗前和治疗后第1周、第2周、第3周分别进行肝功能检查，包括ALT、AST、TBil。

1.4 疗效判断标准显效：肝功能恢复正常，临床症状消失，黄疸消退：有效：ALT、AST、TBil较前下降50%，临床症状好转：无效：未达到上诉标准。

2 结果全部病例症状、体征均有一定程度改善，大部分患者症状及体征消失。

两组治疗后ALT、AST、TBil恢复情况详见表1。

结果显示，治疗组采用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗抗结核药物所致肝损伤，总有效率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组治疗后肝功能变化情况（例，%）3 讨论肝脏损伤是抗结核药物治疗中最常见的不良反应，常导致结核患者抗结核治疗终止，病情加重。

目前，对于对于抗结核药物所致肝脏损伤的停药标准尚无定论，美国胸科协会建议，无论有无临床症状，如果患者血清ALT水平超过长长值5倍以上，或ALT超过正常3倍以上并且有明显黄疸及肝病临床症状时均应及时停药。

硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果观察作者：王凤侠来源：《中国当代医药》2013年第36期[摘要] 目的探讨硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果。

方法选取本院收治的抗结核药物性肝损害患者130例，随机分为两组，分别行常规治疗与硫普罗宁注射液治疗，对比两组临床效果与安全性。

结果观察组患者治愈率与总有效率高于对照组，肝功能检测显示丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）、AST/ALT均显著优于对照组，两组患者均无严重不良反应发生。

结论硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果显著，能有效改善肝功能，减轻临床症状，且安全性较好，适合临床推广。

[关键词] 硫普罗宁；抗结核药物；药物性肝损害；临床疗效[中图分类号] R975+.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）12（c）-0071-03近年来，我国结核病的发病率逐渐上升，同时抗结核药物的应用也随之增加。

在抗结核药物中较为常用的有利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等，均容易导致药物性肝损害[1]。

在抗结核治疗过程中伴有不同程度的肝损害，可能导致患者停止抗结核治疗，影响正规治疗的顺利完成，对结核病的治疗与预后产生严重影响。

因此，有效治疗药物性肝损害，能够及早使患者进行正规抗结核治疗，具有重要的临床意义。

本文分析硫普罗宁在药物性肝损害治疗中的临床效果，对抗结核药物性肝损害的治疗方法进行探讨。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月～2011年12月本院门诊或住院部收治的抗结核药物性肝损害患者共130例，均符合药物性肝损害的临床诊断标准，排除存在药物性肝损害病史与嗜酒史的患者[2]。

入组患者均签署知情同意书，以双盲随机方法将患者分为两组。

观察组65例，男38例，女27例，年龄18～68岁，平均（46.7±5.9）岁，其中Ⅲ型结核58例，Ⅳ型结核5例，Ⅴ型结核2例；对照组患者65例，男40例，女25例，年龄21～65岁，平均（45.9±6.6）岁，其中Ⅲ型结核患者55例，Ⅳ型结核6例，Ⅴ型患者4例。

硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤的临床疗效分析发布时间：2022-06-06T09:58:21.503Z 来源：《医师在线》2022年2月3期作者：于霞[导读]硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤的临床疗效分析于霞（山东省淄博市桓台县唐山镇卫生院；山东淄博256410）【摘要】目的:研究分析硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤的临床疗效。

? 方法:选择从2020年1月到2021年1月期间接诊的32例药物性肝损伤患者，将上述患者划分为研究组和对照组，每组患者病例数量为16例。

对照组应用基础的护肝治疗方法，研究组采用硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗方法，在经过治疗后观察两组患者实际疗效。

? 结果:研究组患者的治疗有效率大于对照组（p＜0.05），且对比治疗前后两组患者的肝功能指标变化情况，发现治疗后患者症状均有所缓解，但研究组患者肝功能指标更佳（p＜0.05）。

? 结论:针对药物性肝损伤患者，通过应用硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱方法治疗时，能够显著改善病情，积极促进患者恢复，临床应用值得推广。

【关键词】硫普罗宁；多烯磷脂酰胆碱；药物性肝损伤；疗效药物性肝损伤主要是指由各类处方或者非处方类的化学药物、药剂、生物制剂、保健品、传统中药以及膳食补充剂等所诱导的肝损伤状况[1]。

在出现药物性肝损伤症状后，患者常表现出食欲减退、胸闷恶心、上腹部位不适等消化道症状。

调查发现，当前药物性肝损伤的患者群体数量呈现出递增趋势，为了降低对患者的影响，必须采用有效的治疗方法[2]。

基于此，本研究结合相关病例，探讨分析硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤的临床疗效。

1? 资料和方法1.1? 一般资料选择从2020年1月到2021年1月期间接诊的32例药物性肝损伤患者，将上述患者划分成研究组和对照组，每组病例数量均为16例。

针对研究组患者，有10例男性和6例女性，年龄在33到62岁，平均年龄（43.96±8.25）岁，对照组患者包括11例男性和5例女性，患者年龄从32到63岁，平均年龄（44.15±8.33）岁。

硫普罗宁的作用有哪些？
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说到乙肝坚信很多人都表明十分厌烦，确实是那样，终究乙肝归属于一种较为非常容易互相感染的感染病症，伤害非常大。

但这类病症听说非常难完全痊愈，因此造成大家对它有一种恐惧心理。

据统计，硫普罗宁可以改进乙肝携带者的健康状况，这个是真的吗?硫普罗宁的功效有什么呢?
主要用途
硫普罗宁为一种新式含分散巯基的甘氨酸化合物。

能赋活新陈代谢酶，能够和阻拦HS-酶促反应的有毒物质相鳌合，因此有祛毒功效。

用以病毒性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝损伤，重金属超标中毒性肝炎，脂肪肝及肝硬化早期治疗。

可减少放化疗、放疗的毒副作用，上升白细胞计数并加快肝脏的修复，减少骨髓染色体畸变率和皮肤溃疡的产生，并能防止放化疗引发二次肿瘤的产生。

对老年早期白内障和玻璃体浑浊有明显医治功效。

有抗感染抗敏功效，对皮炎、湿疹、痤疮及荨麻疹有不错功效。

还能够防止和医治泌尿生殖系统胱氨酸结石。

药理学毒理学：
硫普罗宁是一种与青霉胺特性类似的含巯基药品，具备保护肝脏组织及细胞的作用。

临床实验显示信息，硫普罗宁可以根据
出示巯基，避免四汽化碳、乙硫氨酸、乙酰氨基酚等导致的肝脏危害，并对漫性肝损伤的甘油三酯的蓄积量有抑制效果。

硫普罗宁能够使肝脏膜蛋白中ATPSI的特异性减少，进而维护肝线粒体结构，改进肝功能检查。

除此之外，硫普罗宁还能够根据巯基与氧自由基的可逆性融合，降低胆固醇。

适用范围：
可用以改进漫性乙型肝炎病人的肝功能检查。

异甘草酸镁和硫普罗宁治疗化疗后药物性肝损伤的疗效观察目的比较异甘草酸镁与硫普罗宁治疗恶性肿瘤化疔后药物性肝损伤的疗效与不良反应。

方法将86例患者随机分为两组，治疗组予异甘草酸镁注射液150mg，对照组组给予硫普罗宁200mg。

结果两组患者治疗后临床症状、体征及肝功能指标较治疗前均有明显改善。

结论异甘草酸镁治疗化疗药物性肝损害具有肝功能恢复快、不良反应少的优点，临床疗效优于硫普罗宁。

标签：异甘草酸镁；硫普罗宁；药物性肝损伤化学治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段，但大多数化疗药物可导致肝脏损伤，导致部分患者不能按期完成化疗或不能足量化疗而影响临床疗效，少数患者甚至出现肝功能衰竭，危机生命[1]。

因此有效的预防和治疗化疗药物性肝损伤在肿瘤临床中有着非常重要的意义。

我科自2010年5月～2012年10月对化疗后出现肝损伤的86例恶性肿瘤者，应用异甘草酸镁和硫普罗宁治疗，取得了很好的疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2010年5月～2012年10月我科收治的86例患者，均经病理学诊断为恶性肿瘤，均经2个周期以上化疗，排除原发性肝损害，化疗前肝功能各项指标均正常，化疗后均出现不同程度的肝损害。

86例患者随机分为两组。

治疗组43例，男23例，女20例，年龄25～64岁，平均年龄45岁，谷丙转氨酶（ALT）97.8±22.4u/L，谷草转氨酶（AST）87.9±19.8u/L，总胆红素（TBIL）20.7±3.4μmol/L；对照组43例，男26例，女17例，年龄19～65岁，平均年龄48岁，ALT 95.9±20.9u/L，AST 88.7±20.9u/L，TBIL21.3±3.1μmol/L。

两组患者治疗前年龄、性别、临床表现、肝功能等方面经统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法治疗组给予异甘草酸镁注射液150 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴，1次/d；对照组予硫普罗宁200mg，加入5%葡萄糖注射液250 mL 中静滴，1次/d。