气囊测压表操作步骤及注意事项

气囊压力检测流程
气囊压力检测流程通常包括以下步骤：
1. 准备工作：确认气囊检测设备的正常工作状态，并确保有足够的气源供应。

同时，准备好所需的检测工具和材料。

2. 连接气源：将气源连接到气囊检测设备上，并确认气源的稳定供应。

3. 连接气囊：将待检测的气囊安装在检测设备上，并确保连接牢固。

4. 设置检测参数：根据气囊的要求和检测需求，设置检测设备的参数，如压力范围、采样频率等。

5. 启动检测：启动检测设备，并监控气囊压力的变化。

检测设备会实时测量气囊的压力，并以图表或数字形式显示出来。

6. 记录数据：在检测过程中，及时记录气囊压力的数据，并作出必要的标记，以备后续分析和比对。

7. 分析数据：对记录下来的压力数据进行分析，比较实际压力与厂家规定的标准压力之间的差异，并评估气囊的安全性和合格性。

8. 结果判定：根据检测结果，判断气囊是否符合要求，并记录检测结果。

9. 整理清理：完成检测后，断开气源和气囊连接，并将设备归位。

对检测设备进行清理和维护，以确保下次使用时的正常运行。

以上是一般气囊压力检测的基本流程，具体流程可能会因厂家、设备和检测要求的不同而有所差异。

在实际操作中，还应遵循相应的操作规程和安全操作规范。

急危重症患者气囊压力监测技术规范【名词定义】气囊压力监测是指在患者机械通气期间，通过人工监测或仪器测定，保持固定气管导管的气囊气压在理想范围内，防止出现气囊压不足或过高引起系列并发症的技术。

【适应证】1•气管插管或气管切开、处于机械通气的患者。

2•气管插管或气管切开、处于机械通气撤机过程的患者。

【禁忌证】气囊压力监测无绝对禁忌证，相对禁忌证包括：1.患者正进行机械吸痰操作或处于咳嗽咳痰。

2.患者处于紧急抢救时。

【目的】1.防止机械通气时气囊漏气，保证有效通气量，避免口腔分泌物、胃内容物反流，误入气道；防止气囊压力过高，避免气道黏膜损伤。

2•通过对气囊压的监测，可以判断患者气管导管固定情况，减少导管滑脱或非计划性拔管等事件的发生。

3.基于气囊压监测和管理，可以有效减少呼吸机相关性肺炎、肺通气不足等并发症。

【制度与依据】本规范理论部分主要依据：中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组2014年发布的《人工气道气囊的管理专家共识（草案）》。

该共识的制定是中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组结合近年来的国内外进展而进行。

其中的推荐意见依据2001年国际感染论坛（ISF）提出的DeIPhi分级标准（表1）,将涉及的文献按照研究方法和结果分成5个层次，推荐意见的推荐级别按照DeIPhi分级分为A〜E级，其中A级为最高。

【准备】1.用物准备：治疗盘、气囊压力表、快速手消毒液，检查用物的有效期，物品处于备用状态。

2.环境准备：病室安静整洁，光线充足，适宜操作。

3•护士准备：衣帽整洁，洗手戴口罩。

4•患者准备：患者处于安静状态，配合操作。

【操作流程】（一）气囊压力表法测定1.评估：患者的病情、意识及合作程度；病房环境；了解患者所用导管的型号、插管深度及气囊充气情况。

2.操作前准备：向清醒患者解释说明，气囊压力测定的目的及意义。

3.检查气囊测压表：接一次性测压管连接三通，将三通打至不通状态，挤捏球囊使压力值达120CmH20,保持2〜3s,压力值不降，说明性能完好。

气囊测压表操作流程概述气囊测压表为弹簧管机械指针式压力表，连接管为PVC 材料，面板保护圈为橡胶材料。

目的1、监测气囊压力，防止气道压力过高，造成气道粘膜损伤，重者可形成食管气管瘘。

2、监测气囊压力，防止气囊压力过低，造成有效通气量减少、脱管或吸入性肺炎。

适用范围气囊测压表和配件用于给各种气管插管、气管切开插管、双腔支气管插管等的高容量低压气管插管充气、放气及压力检测。

操作流程（详细步骤见《气囊压力表操作评分标准》） 1.检查气囊测压表 使用测压表之前检查a.用手按住鲁尔连接口b.捏充气球茎,使压力值达到120cmH 2O,保持2-3秒,如果压力值下降,必须送厂家维修2.接一次性测压管,连接气囊充气口捏充气球茎3.测定气囊压力注意事项1、 一般认为,气囊压力以维持在20～30cmH 2O 为宜,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。

2、 以最小的气体容积去避免过度的气囊充气。

释放阀理想压力范围充气球茎3、定时监测气囊压力，每班应检查气囊压力1次，禁忌在患者咳嗽时测量。

4、8岁以下患儿一般均用没有气囊的ETT，无需测量。

5、避免过多过快地抽出和充入气囊气体。

6、患者出现烦躁不安、心率加快、SPO下降、呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时，2应重新检查气囊压力7、呼吸机持续低压报警，在气管插管处听到漏气声、或用注射器从气囊内无限抽出气体时，可能为气囊破裂，立即通知医生处理。

8、放气前，应先吸净气道内和气囊上的滞留物。

使用建议●使用之前检查气囊，在插管或拔管前用注射器或释放阀将气囊抽空或释放所有空气。

●将测压表和导管的气囊连接，给气囊充气至60-90cmH2O, 确保气囊和气管壁是密切接触，压住红色释放阀立即释放压力，直到指针到达绿色区域。

●由于气囊长时间连接着气管导管,测压表可用来监测和通过压力释放阀来调整压力值在正常范围。

●建议气囊内压力在22cmH2O以上（由于吸入性肺炎风险）32 cmH2O以下（由于气管黏膜出血的风险），测量精度为±4cmHO的整个范围。

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护理技术操作规范技术之
气管导管气囊压力监测
（一）评估和观察要点
1.评估患者的病情、意识及合作程度。

2.评估气管导管或气切套管的型号、插管深度及气囊充盈情况。

3.观察患者的生命体征、血氧饱和度及呼吸机参数。

（二）操作要点
1.将气囊压力监测表连接于气管导管或气切套管气囊充气口处，调整气囊压力在适当范围内。

2.应用最小闭合容量技术，将听诊器放于气管处，向气囊内少量缓慢充气，直到吸气时听不到漏气声为止。

（三）指导要点
1.向清醒患者说明气囊压力测定的目的及意义。

2.在监测过程中嘱患者平静呼吸，勿咳嗽。

（四）注意事项
1.定时监测气囊压力，禁忌在患者咳嗽时测量。

2.避免过多、过快地抽出和充入气囊气体。

3.患者出现烦躁不安、心率加快、血氧饱和度下降、呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时，应重新检查气囊压力。

4.呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声或者用注射器从气囊内无限抽出气体时，可能为气囊破裂，立即通知值班医师进行处理。

5.放气前，先吸净气道内及气囊上滞留物。

气管导管气囊压力监测考核评分标准（100分）。

气囊测压表操作流程概述气囊测压表为弹簧管机械指针式压力表，连接管为PVC 材料，面板保护圈为橡胶材料。

目的1、监测气囊压力，防止气道压力过高，造成气道粘膜损伤，重者可形成食管气管瘘。

2、监测气囊压力，防止气囊压力过低，造成有效通气量减少、脱管或吸入性肺炎。

适用范围气囊测压表和配件用于给各种气管插管、气管切开插管、双腔支气管插管等的高容量低压气管插管充气、放气及压力检测。

）120cmH 2O,保持2-3秒,如果压力值下降,必须送厂1、 一般认为,气囊压力以维持在20～30cmH 2O 为宜,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。

2、 以最小的气体容积去避免过度的气囊充气。

3、 定时监测气囊压力，每班应检查气囊压力1次，禁忌在患者咳嗽时测量。

4、 8岁以下患儿一般均用没有气囊的ETT ，无需测量。

5、 避免过多过快地抽出和充入气囊气体。

6、 患者出现烦躁不安、心率加快、SPO 2下降、呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时，应重新检查气囊压力7、 呼吸机持续低压报警，在气管插管处听到漏气声、或用注射器从气囊内无限抽出气体时，可能为气囊破裂，立即通知医生处理。

8、 放气前，应先吸净气道内和气囊上的滞留物。

使用建议使用之前检查气囊，在插管或拔管前用注射器或释放阀将气囊抽空或释放所有空气。

●将测压表和导管的气囊连接，给气囊充气至60-90cmH2O, 确保气囊和气管壁是密切接触，压住红色释放阀立即释放压力，直到指针到达绿色区域。

●由于气囊长时间连接着气管导管,测压表可用来监测和通过压力释放阀来调整压力值在正常范围。

●建议气囊内压力在22cmH2O以上（由于吸入性肺炎风险）32 cmH2O以下（由于气管黏膜O的整个范围。

出血的风险），测量精度为±4cmH2●为了使气囊充气量达到恰当的效果，可将气囊携带的针座接三通阀，阀的一侧接测压表，用三通方式再接注射器，注入气体时，测压表显示的数值与气囊内压力是相同的，根据测压表上显示的数值决定注射气体的数量。

COVIDIEN TM手持气囊压力表操作指南
1、适应症：
充气球囊可为带有高容量低压套囊的气管导管进行充气、放气和压力控制。

2、使用之前，必须按照如下步骤检查充气球囊：
a)用手指堵住Luer接口；
b)使用充气球囊充气至120cmH
2
O；该数值必须稳定2-3秒钟。

如果压力下降，则需要由制造商进行修理。

3、将带有连接管的充气球囊与导管的充气管连接。

向套囊充气，使其压力达到
60-90cmH
2
O。

这将确保套囊紧贴气管壁。

立即按下红色排气阀释放压力，直到指针指向绿色区域为止。

4、与气管导管之间持续连接能够对套囊压力进行监控。

如果压力增大，则可利用红色排气阀将压力调节到所需压力值。

5、为防止有误吸或者肺炎的风险，同时也要避免造成气管黏膜缺血，因此套囊
内压力需设定在22 cmH
2O和32 cmH
2
O之间，测量精确性为整个测量范围的±4
cmH
2
O。

气切病人气囊测压力的方法
气切病人气囊测压力的方法是通过使用压力检测仪器来进行测量。

具体的步骤如下：
1. 确保气囊与气切设备连接紧密，没有漏气的情况发生。

2. 将压力检测仪器的传感器与气囊连接，确保连接紧固。

3. 打开压力检测仪器，然后将仪器调至相应的测量范围，以便能够准确测量气囊的压力。

4. 缓慢向气囊中注入空气，直到达到需求的压力水平。

5. 在注入气体后，观察压力检测仪器上显示的压力数值，并记录下来。

需要注意的是，在进行测量过程中应当非常小心，避免对气囊施加过高或过低的压力，以免对患者造成不良影响。

同时，定期检查气囊和测量仪器的状态，确保其正常运作和准确测量。