气囊测压表ppt课件
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产品名称:气囊测压表概述:气囊测压表为弹簧管机械指针式压力表,连接管为PVC材料,面板保护圈为橡胶材料。
适用范围:气囊测压表和配件用于给各种气管插管、气管切开插管、双腔支气管插管等的高容量低压气管插管充气、放气及压力检测。
注意事项:1.一般认为,气囊压力以维持在1.961kPa~2.492 kPa (20~30 cmH2O)为宜,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。
2.以最小的气体容积去避免过度的气囊充气。
3.每班应检查气囊压力1次。
4.8岁以下患儿一般均用没有气囊的ETT,无需测量。
使用说明:气囊充气量要恰当,充气过少气囊与气管之间的裂隙会产生漏气导致有效通气量减少,口腔中的分泌物也可能经裂隙流入气囊以下的气管内,引起或加重气管和肺部感染;充气过多,则压迫气管黏膜易引起气管粘膜坏死、溃疡,甚至产生食管瘘。
理想的气囊压力应小于毛细血管渗透压(3.33kPa),一般维持在15mmHg左右为宜。
为了使气囊充气量达到恰当的效果,可使用气压表测量指导气囊注入气体容积,将气囊携带的针座接三通阀,阀的一侧接气压表(可用脑压表代替),用三通方式再接注射器,注入气体时,脑压表显示的数值与气囊内压力是相同的,根据气压表上显示的数值决定注射气体的数量。
无脑压表时,可采用最小闭合技术:即气囊充气后,呼吸时恰好无气体从气管导管旁漏出。
方法:将听诊器置于患者气管处,边向气囊内边注气边听漏气声,直到听不到漏气声为止。
然后抽出0.5ml气体时,又可听到少量漏气声,再注入小于0.5ml气体,直到呼吸时听不到漏气声为止。
此方法可使气囊既能阻挡漏气、漏液,又能使气囊对气管的压迫减少到最低程度,不易发生误吸,不影响潮气量。
医`学教育网搜集整理气囊要定时放气,如使用橡胶气囊时每2~4h放气一次,如为低张气囊时每4~8h放气一次,每次3~5min,使局部受压处血供改善。
放气时,先抽吸气道内分泌物,在缓慢抽吸囊内气体,尽量减轻气囊压力下将对气管黏膜产生的刺激。