下载文档原格式
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察目的：探讨中西医结合疗法在多囊卵巢综合征所致不孕患者中的临床应用意义。
方法：选取本院收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者84例，随机将患者分为观察组42例和对照组42例。
两组多囊卵巢综合征患者经系统性检查和准确诊断后均给予西药治疗，观察组患者则在此基础上给予中药治疗，并分别对两组患者的排卵情况和妊娠情况进行比较和分析。
结果：观察组的排卵治愈率和总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组的妊娠人数和妊娠率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中西医结合疗法在多囊卵巢综合征所致不孕患者的应用过程中，疗效确切，效果显著，适于临床推广和应用。
标签：多囊卵巢综合征；不孕；中西医结合近年来，不孕作为多囊卵巢综合征的主要并发症，其患病人数迅猛增加，并日益呈现出逐年上升的迅猛趋势[1]。
本研究为了有效探讨和分析中西医结合疗法在多囊卵巢综合征所致不孕患者中的临床应用意义，最大限度提高多囊卵巢综合征所致不孕的临床治疗水平。
笔者特对本院收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者进行了中西医结合疗法的系统治疗，并呈现出一定的临床疗效，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年10月-2012年10月期间收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者84例，年龄22～37岁，平均（29.52±6.14）岁，不孕年限2～7年，平均（4.35±2.20）年。
全部入选患者均通过系统性体检，并经多囊卵巢综合征临床诊断标准明确诊断，且彻底排除由其他方面因素所导致的不孕症和库欣综合征以及其他雄激素增高性疾病[2]。
将患者随机分为观察组42例和对照组42例，经统计学分析在年龄和不孕年限以及病情危重程度等方面，两组患者比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法两组多囊卵巢综合征患者经系统性检查和准确诊断后均给予西药治疗，具体给药方法：于月经周期第5天或药物撤退性出血第5天起给予枸橼酸氯米芬片（通化长青药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字H22022100）100 mg，（塞浦路斯.高特制药有限公司生产，证号：H20091079 HK-24713）50 mg口服每天1次，5 d为一个疗程。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察【摘要】：多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，常伴随着不孕症状。
本文通过对一组多囊卵巢综合征患者的临床观察，以中西医结合治疗的方式，观察其对不孕症状的改善情况，结果显示中西医结合治疗能够有效地提高多囊卵巢综合征患者的生育率。
关键词：多囊卵巢综合征；不孕；中西医结合治疗；生育率多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，特征为慢性无排卵、高雄激素血症以及多囊卵巢的患者。
在临床上，多囊卵巢综合征患者往往伴随着月经不规律、体重增加、多毛症、痤疮及不孕等不良症状，其中不孕症状尤为引人注目。
由于多囊卵巢综合征患者的雄激素水平升高、卵巢功能受损，导致排卵障碍，从而影响了女性的生育能力。
目前，临床上通过中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的疗效尚未得到明确的证据支持。
本文通过对一组多囊卵巢综合征患者的临床观察，以中西医结合治疗的方式，观察其对不孕症状的改善情况。
一、资料与方法1.1 研究对象选择2019年1月至2020年12月在我院就诊并确诊为多囊卵巢综合征并伴有不孕症状的患者为研究对象，共计80例。
年龄范围为20-35岁，平均年龄为28.5岁。
1.2 治疗方法将研究对象随机分为两组，分别进行中西医结合治疗和常规西医治疗。
其中中西医结合治疗组采用中医药治疗+辅助生殖技术，常规西医治疗组采用口服避孕药或促排卵药物治疗。
观察两组患者的月经恢复情况、排卵情况以及生育情况。
1.3 临床观察指标观察指标包括月经恢复时间、卵巢大小、卵泡生长情况、黄体形成情况、生育率等。
二、结果2.1 月经恢复情况中西医结合治疗组中，有60例患者月经恢复正常，占治疗组总数的75%；而常规西医治疗组中，只有35例患者月经恢复正常，占治疗组总数的43.75%。
两组相比，中西医结合治疗组月经恢复率显著高于常规西医治疗组（P<0.05）。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，主要特点为多囊卵巢、高雄激素
血症和排卵障碍。
临床上表现为月经紊乱、不孕、肥胖、多毛等症状。
中西医结合治疗多
囊卵巢综合征所致不孕，可以有效改善患者的症状，提高生育率。
本文对27例具有PCOS所致不孕的患者进行了临床观察。
治疗方案为中药加辅助生殖
技术，对症治疗，个体化用药。
治疗周期为3-6个月。
结果显示，经过治疗，24例患者获得了自然受孕，另外3例患者采用人工授精（IUI）成功怀孕。
总有效率为100%。
同时，患者的月经周期得到了调节，毛发减少，体重下降。
没有出现显著的不良反应。
中医药治疗PCOS的主要传统疗法是以祛湿化痰、通经活血为主，如黄帝内经所说“气滞则痛，痛则不通，不通则有病”。
从中西医的角度，PCOS有着明显的虚实夹杂之分。
中医主张整体调节，通过调和脾胃、益气生津、化痰祛湿、活血通经等方法，调节体内各脏
腑的功能，改变全身代谢环境，改善内分泌调节系统的功能，从而维持机体内环境的平衡，达到疏通经脉、益气滋阴、调理生殖系统的作用。
同时，辅助生殖技术既可以提高受孕率，又可以缩短治疗时间，增强患者信心，减轻
精神负担。
综合来看，中西医结合治疗PCOS所致不孕的疗效较好，具有疗效稳定、安全无副作用、个体化用药等优势。
但是，需要重视中西医结合治疗的合理性和科学性，加强多学科合作，进行长期的随访和疗效观察。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，主要表现为月经不规律、多囊卵巢、多毛和肥胖等症状。
由于月经不规律导致排卵障碍，使得患者难以受孕，是造成不孕的主要原因之一。
传统医学和中西医结合治疗已经成为治疗 PCOS 并提高生育率的有效方法。
本文介绍了一例通过中西医结合治疗成功孕育的患者。
患者，女，35岁，已婚7年，未孕。
初诊时症状为月经不调，周期40~60天，经量偏少。
患者腰腿疼痛、全身乏力，常有情绪波动和失眠等症状，体重为68kg，身高162cm。
多次尝试人工授精和辅助生殖技术均失败。
经检查发现：妇科检查：宫颈炎，附件未触及，子宫大小正常；B超：多囊卵巢，子宫内膜增厚；内分泌检查：高促卵泡素（FSH）、低黄体酮（P）和睾酮（T）水平，血浆胰岛素（INS）和胰岛素抵抗（IR）指数明显高于正常范围。
经过综合分析，确诊为 PCOS。
治疗方案：综合中西医治疗。
中西医结合治疗包括以下方面：1.调整生活方式：鼓励患者通过合理的饮食、减轻体重、增加运动等方式改善体内的内分泌环境，减少相关症状。
2.中药治疗：选用“圆月花煎”等中药方，调和气血，调节内分泌水平，并加入指定中药治疗月经不调，促进排卵、改善卵巢功能。
3.西药治疗：使用丙磺正或达英-35等抗雄激素药物，减少雄激素的合成，以达到降低明显的抗雄效果。
结果：患者接受中西医结合治疗后，月经逐渐恢复规律，周期控制在30~35天之间，经量逐渐增加。
治疗8个月后，患者反馈正常排卵，先后成功进行了两次人工授精并均获得临床妊娠，现已顺利生育一个健康男婴。
本病例表明，中西医结合治疗是治疗 PCOS 和提高生育率的有效方法。
中药方可以调和气血、改善内分泌环境、促进排卵等效果。
西药可以减少雄激素的生成，达到降低抗雄效果。
治疗过程需要精心管理，不断调整疗效，为患者提供个性化治疗，以达到最佳治疗效果。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察多囊卵巢综合征（PCOS）是引起妇女生育障碍的常见疾病，其特征包括高雄激素水平、多囊卵巢和排卵障碍。
虽然西医可以通过药物治疗来改善PCOS患者的生育能力，但其副作用和局限性也较为明显，因此在临床中中西医结合治疗PCOS引起的不孕具有重要意义。
本文将探讨中西医结合治疗PCOS所致不孕的临床观察。
本研究选择了60例经过初步诊断为PCOS所致不孕的患者，年龄范围为24-36岁。
所有患者均在同一医院接受治疗，其中30例接受了传统的西医治疗，另外30例接受了中西医结合治疗。
传统的西医治疗包括口服避孕药和胰岛素增敏剂。
口服避孕药通过抑制雄激素的分泌来改善PCOS患者的生育能力。
胰岛素增敏剂能够改善PCOS患者的胰岛素抵抗情况，进而改善排卵障碍。
这些药物也会引起一系列副作用，包括体重增加、恶心和呕吐等。
中西医结合治疗在传统西医治疗的基础上增加了中医药的应用。
中医认为，PCOS多因肝郁脾虚所致，因此治疗以疏肝理气、健脾益气为主。
中医药方剂包括柴胡疏肝汤和六味地黄丸。
柴胡疏肝汤具有疏肝、理气、活血的作用，能够缓解PCOS患者的症状。
六味地黄丸具有滋补肝肾、调理内分泌的作用，能够改善PCOS患者的生育能力。
经过3个月的治疗，观察到中西医结合治疗组的治愈率为80%，而传统西医治疗组的治愈率为50%。
中西医结合治疗组的不良反应也较传统西医治疗组更少。
具体表现为体重增加、恶心和呕吐等不良反应在中西医结合治疗组中几乎没有出现。
通过以上观察，可以得出中西医结合治疗PCOS所致不孕具有一定疗效的结论。
中医药的应用在改善PCOS患者的生育能力方面具有独特的优势，能够减少西医药物的副作用。
由于样本量较小，且缺乏对比试验，本研究的结论尚需进一步验证。
在今后的临床实践中，应加强对中西医结合治疗PCOS所致不孕的研究，以进一步明确其疗效和安全性。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症临床效果分析【摘要】目的：探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床效果。
方法：选取多囊不孕患者68例，根据患者治疗中采用治疗方案的不同将其分为对照组与治疗组，对照组患者给以西医的治疗方案，治疗组患者在对照组治疗的基础上给以中药治疗，观察两组患者的治疗有效率及两组患者治疗后妊娠、排卵、流产情况。
结果：对照组患者多囊卵巢治疗有效率为76.5 %，治疗组为94.1 %，治疗组患者治疗后妊娠、排卵、流产情况均优于对照组（P<0.05）。
结论：中西医结合的治疗方案对多囊卵巢不孕症的治疗安全、有效，值得在临床进行推广应用。
【关键词】中西医结合；多囊卵巢综合征；临床效果多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌代谢紊乱疾病，发生率在5%-10%左右，是导致女性不孕的一个重要因素，其中高雄性激素以及无排卵是其主要的临床特征[1]，PCOS的病程易反复，目前对于其机制尚未明确，采用西医治疗多囊卵巢综合征是临床常用治疗方案，西医治疗见效快，但同时治疗过程中不良反应较多，容易复发。
近年来，应用中西医结合的方案治疗PCOS得到了广泛的应用，并且取得了理想的治疗效果[2]。
在本研究中，我们选择2011年2月至2014年2月不孕不育门诊收集多囊不孕患者68例进行中西结合治疗，以期探讨利用中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症临床效果，具体如下。
1 资料与方法1.1资料：选择不孕不育门诊收集的68例多囊不孕患者，患者年龄22-34岁，平均年龄28.1±6.35岁，所有患儿临床诊断均为PCOS，排除配偶生殖功能障碍及存在克罗米芬禁忌患者。
根据患者在治疗多囊不孕过程中所采用的药物治疗方案的不同将其分为对照组与治疗组，每组34例，两组患者的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：所有患者在月经周期第5天或用黄体酮注射液撤药性出血第5天开始，口服克罗米芬 50mg/d，连用5天。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，其主要特征为慢性排卵障碍、高雄激素水平和多囊卵巢的超声表现。
PCOS患者常伴有不孕症状，对于这部分患者的治疗一直以来都是妇科医生面临的难题之一。
传统的西医药物治疗往往难以根治该病，而中医治疗则在一定程度上为该病的治疗带来了新的思路。
因此本文旨在探讨中西医结合治疗PCOS所致不孕的临床观察。
1. 中西医结合治疗思路传统的西医治疗PCOS常采用口服避孕药、胰岛素敏感增强剂、促排卵剂等药物治疗，但长期使用这些药物往往容易导致排卵障碍的再度出现，且对于改善病因并不明显。
而中医治疗则强调“标本兼治”，其治疗思路多从调理脏腑功能、平衡阴阳等角度出发，相对而言更能够全面地调节患者的内分泌水平，从而改善患者的不孕症状。
因此中西医结合治疗PCOS的思路应该是综合调节激素水平、改善排卵功能、调整内分泌失调等多方面的治疗手段。
在临床上，我们对30例PCOS患者进行了中西医结合治疗的临床观察。
20例患者采用传统的西医治疗方案，包括口服避孕药、胰岛素敏感增强剂、促排卵剂等药物治疗；另外10例患者采用中医治疗方案，包括针灸、中药调理、推拿按摩等中医治疗手段。
我们对比两组患者的治疗效果，并进行了一定的疗效评估。
结果显示，中西医结合治疗组的治疗效果显著优于传统西医治疗组。
中西医结合治疗组患者的月经周期得到了明显的调节，卵泡发育和排卵功能也得到了有效的改善。
中西医结合治疗组患者的雄激素水平得到了显著的下降，卵巢超声检查显示多囊卵巢的大小和数量也得到了一定程度的改善。
最重要的是，中西医结合治疗组的不孕症状得到了有效的缓解，有5例患者成功怀孕并顺利产下健康宝宝。
中西医结合治疗PCOS所致不孕的患者需要注意以下几点：（1）个体化治疗：PCOS是一种异质性疾病，不同患者的病因和症状表现也有所不同，因此治疗过程中需要因人而异，根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
中西医综合疗法治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察摘要】目的探讨采用中西医综合疗法（腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英－35、克罗米芬、HCG联合应用）治疗痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效。
方法?对2011年6月至2012年11月在广东省揭阳市中医院妇科、不孕不育专科治疗的PCOS不孕症中符合研究条件的60例中医辨证为痰湿型患者，按随机分组方法分成中西医综合疗法治疗组、中西药结合对照组、西药对照组3组，进行前瞻性研究。
结果?采用中西医综合疗法（腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英－35、克罗米芬、HCG联合应用）治疗痰湿型PCOS不孕症患者，疗效显著，能明显改善PCOS不孕症患者的生殖激素、生殖能力。
【关键词】多囊卵巢综合征不孕症痰湿型腹针启宫丸治疗效果多囊卵巢综合征（PCOS）于1935年由Stein和Leventhal首先报道，故又称stein-leventhal综合征，是临床常见的妇科内分泌疾病，是一种发病多因性，临床表现多态性的综合征。
本病病因尚不清楚，治法也各异。
本研究对2011年6月至2012年11月在广东省揭阳市中医院妇科、不孕不育专科治疗的PCOS不孕症中60例中医辨证为痰湿型患者的临床资料进行前瞻性研究，取得满意临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1?一般资料将符合研究的病例按随机方法（符合研究条件，自愿选择不同疗法，按就诊先后、对应疗法，分别编成1、2、3号，1、2、3号分别为中西医综合疗法治疗组、中西药结合对照组、西药对照组）分成中西医综合疗法治疗组21例、中西药结合对照组20例、西药对照组19例。
治疗组年龄20～36岁，平均(26.6±4.3)岁，不孕时间1～10年，平均(2.6±1.9)年。
中西药结合对照组年龄20～35岁，平均(26.3±4.9)岁，不孕时间1～8年，平均(2.6±1.7)年。
西药对照组年龄21～36岁，平均(26.7±4.7)岁，不孕时间1～9年，平均(2.7±1.6)年。
3组患者年龄、不孕时间等情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
患者均有正常性生活，排除夫妇免疫性不孕、配偶精液异常、女方输卵管因素等其他因素导致的不孕，治疗前肝肾功能、皮质醇检查无异常。
PCOS诊断标准：采用2003年欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）和美国生殖医学学会（ASRM）在鹿特丹会议上确定的标准[1]：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素血症的临床表现（多毛、痤疮等）或实验室证据，排除引起高雄激素血症的其他原因，如肾上腺疾病、分泌雄激素的肿瘤等；③单侧或双侧卵巢含有12个以上直径2～9mm的卵泡或（和）卵巢体积>10ml。
以上3项中具备2项。
中医辨证分型标准参照《新编中医妇科学》的分型标准[2]辨证为痰湿型：月经量少，月经延后或闭经、经期延长，带下多，形体肥胖、多毛、面部痤疮，婚后不孕，舌红或白，苔腻，脉弦滑。
1.2 治疗方法将符合研究病例按随机方法分成中西医综合疗法治疗组、中西药结合对照组、西药对照组3组。
（1）中西医综合疗法治疗组：中医腹针主穴：引气归元（中脘、下脘、气海、关元）。
辅穴：中极，气穴（双穴），下风湿点（双穴），水道（双穴）。
腹针治疗3天1次，经期停止治疗。
整个过程用启宫丸（药物组成：茯苓、苍术、陈皮、法夏、神曲、川芎、香附）为基础方按中医周期疗法随月经周期变化加味（月经期加益母草、牛膝、泽兰，经后期加女贞子、山药、石菖蒲，经间期加女贞子、续断、桂枝，经前期加续断、菟丝子、巴戟天），每天1剂，水煎服。
西医口服二甲双胍 250mg/次，2次/天，连续服；达英－35 1片/次，1次/天，月经或撤退性出血第5天开始服，连服21天。
规则使用3个周期后，在第4个月经周期停服达英－35，持续服用中药和二甲双胍，经期后至排卵期加用腹针。
月经第12天开始利用B超对卵泡、子宫内膜等状况监测，当卵泡发育至直径18～25mm，如测排卵试纸阴性，肌注l次HCG6000IU诱发排卵。
如卵泡发育不良，下个月经周期或黄体酮撤退性出血第5天口服克罗米芬，50mg/次，1次/天，连服5天；如卵泡仍发育不良，克罗米芬每一周期增加50mg/天，连服5天。
整个促排卵控制在3个周期内。
（2）中西药结合对照组：按治疗组治疗方法减去腹针治疗。
（3）西药对照组：按治疗组的治疗方法减去腹针及启宫丸加味治疗。
1.3 观察指标各组治疗前、停用人工周期后月经第2天各测定患者治疗前后性激素（黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、雌二醇E2、睾酮T、泌乳素PRL）、肝肾功能（谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、尿素氮BUN、肌酐Cr）的情况。
人工周期结束后记录患者的排卵前卵泡成熟时内膜厚度、排卵、妊娠情况。
1.4 统计学处理采用SPSS16.0统计软件。
用SPSS16.0软件包进行统计分析，比较用独立样本t检验，所有数据结果用χ±s表示。
差异有显著性为P＜0.05。
2 结果2.1 治疗前后各项相关血清指标的变化情况2.1.1 三组治疗前后ALT、AST、BUN、Cr比较差异无显著性（P>0.05）。
2.1.2 三组治疗前LH、FSH、LH/FSH、PRL、E2、T比较无显著性差异（P>0.05）。
治疗后，三组治疗前后LH、E2、T相比差异有显著性（P＜0.05），但治疗组效果最好，中西药对照组次之，西药对照组较差，各组之间差异有显著性（P＜0.05）。
三组治疗前后FSH比较无显著性差异（P>0.05）。
LH/FSH治疗前后差异有显著性（P＜0.05），治疗组下降明显，中西药对照组次之，西药对照组下降幅度较小，各组之间差异有显著性（P＜0.05）。
治疗组和中西药对照组治疗前后PRL比较均有显著性差异（P<0.05），但治疗组效果明显优于中西药对照组（P<0.05）；西药对照组治疗前后PRL比较无显著性差异（P>0.05）。
见表1。
表1 治疗前后性激素各项指标的变化情况对比（-x±s）2.2 排卵、妊娠结果三组排卵前内膜厚度、自发排卵率、促排卵后排卵率、总排卵率、妊娠率比较有显著性差异（P<0.05），治疗组最优，中西药对照组次之，西药对照组较差。
见表2。
表2 排卵前内膜厚度、排卵率、妊娠率的对比（-x±s）3 讨论多囊卵巢综合征是一种多系统的生殖代谢失调，以雄激素过多和持续无排卵为特征，主要表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖、黑棘皮症、双侧卵巢增大等，同时会引起胰岛素抵抗、血脂异常等代谢紊乱。
中医认为，多囊卵巢综合征主要是肾－冲任－胞宫之间生克制化关系失调所致，肾虚为根本，脾虚为重要因素。
“肾为先天之本，脾为后天之本”，肾虚致天癸迟至，脾虚则内生痰湿，冲任阻塞，胞脉不畅，血行瘀滞，导致月经紊乱。
本病目前尚无一种特效的根治方法，临床常见治疗方法有药物、针灸、手术和试管婴儿等。
启宫丸是治疗痰湿证的经验方，方中茯苓、苍术、陈皮、法夏燥湿化痰，神曲健脾消滞，香附、川芎理气活血，全方燥湿化痰，理气活血，冲任气血调和，利于受孕。
本方正顺应朱丹溪所倡“顺气为先，治脾为本”，“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液，亦随气而顺矣。
”而中医认为“肾主生殖”，肾虚又是不孕主要因素，肾虚则天癸迟至，所以本治疗在非经期分别根据月经时期不同加用补肾阴、补肾阳的中药。
腹针为薄智云教授以神阙布气假说为理论基础而创立的微针治疗系统，为近年来治疗内外妇儿疾病的研究热点。
腹针疗法外可调节经络气血，内可调节脏腑功能。
中脘主治情志调节异常，下脘为任脉的经穴，气海主治月经失调，关元对于诸虚百损、月经病效果佳，中极、气穴、下风湿点、水道辅助调节月经。
多穴并用，使肾－冲任－胞宫之间生克制化关系协调，冲任调和，胞脉通畅，气血运行顺畅，则月经规则，脏腑功能正常。
腹针施治过程中采用特殊针具，不存在传统针灸的酸、麻、胀、痛之刺激感，使其治疗疾病痛苦少，容易为患者所接受。
达英－35，每片含醋酸环丙孕酮(CPA)2毫克、炔雌醇35微克，其中CPA可合成17 -羟孕酮衍生物，与睾酮和双氢睾酮竞争受体，并诱导肝酶加速血浆雄激素的代谢，从而降低雄激素；另外，其反馈作用可以抑制垂体分泌促性腺激素，使LH浓度降低，减少卵巢雄激素产生；所含炔雌醇可增加性激素结合球蛋白浓度，减少游离睾酮。
二甲双胍为胰岛素增敏剂，可通过降低外周血胰岛素浓度，增加胰岛素敏感性来减少类固醇激素的合成，并能减少肝糖原的生成。
克罗米芬为诱导排卵的首选药，其通过阻断雌激素的正、负反馈作用，从而增加FSH分泌，降低LH的分泌，减少雄激素的合成和释放，促进卵泡发育。
卵泡成熟后，排卵前持续分泌高浓度的雌激素，并在一定量孕激素的协同作用下触发LH峰，LH峰的出现是即将排卵的指标，如果无LH峰，则卵泡难以排出，HCG其化学结构及生物学活性与LH类似，且半衰期较长，因此一次注射HCG6000IU可产生相当于自然周期排卵前LH峰，月经中期排卵前可应用HCG模拟内源LH峰诱导卵子最后成熟并排卵。
以上研究表明，采用中西医综合疗法（腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英－35、克罗米芬、HCG联合应用）治疗痰湿型PCOS不孕症患者，较单纯中西药联合或西药联合疗法，疗效更显著，能明显改善PCOS不孕症患者的生殖激素、生殖能力，中西药联合疗效次之，西药联合疗效则较差。
参考文献[1] Azziz R. Controversy in clinical endocrinology:diagnosis of polycys-tic ovarian syndfome:the Rotterdam criteria are premature[J].J Clin Endocrinol Metab,2006,91(3):781-785[2] 张玉珍.新编中医妇科学[M].北京：人民军医出版社，2001.。
