2019年临床助理医师资格考试实践技能考试内容
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临床助理医师综合技能考试内容包括
临床助理医师综合技能考试的内容包括以下方面:
1. 临床技能:包括基本检查技能,如体温、脉搏、呼吸、血压等的测量和记录;基本治疗技能,如静脉输液、护理伤口等;常见疾病的诊断和治疗技能,如感冒、发热、腹痛等的判断和处理。
2. 医学知识:考察临床助理医师对医学理论知识的掌握程度,包括疾病的病因、病理生理过程、临床表现、诊断方法和治疗原则等方面的知识。
3. 职业道德和法律法规:考察临床助理医师是否具备医德、医风良好,遵守医疗伦理和法律法规的能力,如对患者保密、尊重患者权益、进行适当的专业辅助等。
4. 临床实践操作:包括诊断和治疗技能的操作能力,如各种常见疾病的病史采集、体格检查、辅助检查、处理紧急情况等。
5. 临床判断与决策:考察临床助理医师对疾病的判断和处理能力,包括对不同病情的鉴别和分析,制定合理的治疗计划和护理措施。
以上是一般情况下临床助理医师综合技能考试的内容,具体考试内容可能根据不同的地区和要求有所不同。
(一)病史采集包括主诉、病史采集与记录。
测试项目(症状)17项。
1.发热;2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;3.水肿;4.呼吸困难;5.咳嗽与咳痰;6.咯血;7.恶心与呕吐;8.呕血9.便血;10.腹泻;11.黄疸;12.消瘦;13.心悸;14.惊厥;15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄;16.少尿、多尿、血尿;17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)。
(二)病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。
测试项目(病种)22项。
1.肺炎;2.结核病;3.高血压病;4.冠心病;5.消化性溃疡;6.消化性肿瘤;7.病毒性肝炎;8.急、慢性肾小球肾炎;9.泌尿系统感染;10.贫血;11.甲状腺功能亢进;12.糖尿病;13.一氧化碳中毒;14.细菌性痢疾;15.脑血管意外;16.农药中毒;17.胆囊结石、胆囊炎;18.急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎);19、腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂);20.异位妊娠;21.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);22.四肢长管状骨骨折和大关节脱位。
(三)体格检查测试项目20项。
一般检查1.血压;2.眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直、间接)、辐辏反射;3、浅表淋巴结;4.颈部(甲状腺、气管)。
胸部5.胸部视诊:(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;(2)胸壁、胸廓与乳房;(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。
6.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;7.胸部叩诊:听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;8.胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音;9.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;10.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;11.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;12.心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音);13.外周血管检查:(1)脉搏:脉率、脉律;(2)血管杂音及射枪音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;(3)毛细血管搏动征与水冲脉。
医师实践技能考试医师实践技能考试通常是医学院或医学专业相关考试中的一部分,用来考察医生实际操作和应用医学知识的能力。
这项考试对医师的专业知识、临床经验和操作技能都有较高要求。
下面我将从实践技能的内容、考试形式以及备考要点三个方面进行介绍。
一、实践技能考试的内容医师实践技能考试通常包括以下内容:1. 临床技能操作:如注射、静脉穿刺、心脏听诊、肺部听诊、腹部触诊等。
考生需要具备正确的操作方法和熟练的技能,同时注意操作的安全和卫生。
2. 诊断技能:考生需要根据患者的症状和体征,通过观察、询问和实验室检查等手段进行诊断。
包括病史采集、体格检查、辅助检查结果分析等。
3. 急救技能:如心肺复苏、止血、骨折固定、缝合等。
考生需要迅速判断患者的病情和采取正确的急救措施,以保证患者的生命安全。
4. 操作技能:如手术操作、纤维支气管镜检查、内窥镜检查等。
考生需要熟悉各种器械的使用方法和操作步骤,同时注意操作的安全和有效性。
二、实践技能考试的形式医师实践技能考试一般分为实际操作和模拟操作两个环节。
1. 实际操作:考生需要在实际的医疗环境中进行一系列的实际操作。
考点设立了模拟诊室、急诊科、手术室等场景,考生需要根据任务书的要求完成相应的操作。
2. 模拟操作:考生在模拟环境下进行操作,模拟场景中有相关的医学器械和模拟患者。
考生需要按照设定的场景进行操作,模拟真实的医疗情境。
三、备考要点医师实践技能考试需要考生在平时的学习和实践中不断积累经验和提高技能。
以下是备考要点的一些建议:1. 加强理论知识的学习:医学基础知识对于实践技能的掌握至关重要。
考生需要加强对相关学科的理论知识的学习,熟悉并掌握各种操作和操作步骤。
2. 提高实际操作技能:通过参加临床实习、医疗技能培训等方式,提高实际操作技能。
注意规范操作,熟悉常见的临床技能操作并熟练掌握其步骤和要点。
3. 多参加模拟训练和实践:参加医学院或医疗机构提供的模拟训练和实践活动,模拟真实的医疗环境进行操作训练,加强对各种操作的熟悉和掌握。
临床执业助理医师实践技能考试大纲
临床执业助理医师实践技能考试大纲通常包括以下内容:
1. 临床基础知识和理论
- 临床诊断学
- 临床观察学
- 临床实验室诊断学
- 放射学诊断学
- 影像学
- 病理学
- 药理学和药物治疗学
2. 临床科学方法
- 诊断技术
- 治疗技术
- 疾病预防和控制技术
- 病例分析
- 临床论文写作和发表
3. 临床技能
- 体格检查和病史采集
- 医学影像学解读
- 医学实验室结果解读
- 医学知识应用
- 临床操作技能,如注射、静脉输液、心电图、吸氧等 - 疾病诊断和治疗方案制定
- 医学透视和决策技能
4. 临床实践中的问题解决和沟通技巧
- 医患沟通
- 医学伦理和法律问题
- 病情解释和告知
- 争议解决
- 健康教育
考试大纲可能还包括其他相关的内容,具体内容会根据不同的地区和考试标准而有所不同。
这个大纲涵盖了临床执业助理医师在实践中所需的技能和知识,旨在考察考生的实际应用能力和专业水平。
2014年临床助理医师实践技能考试真题(一)【3号题】7月1日第一站:病例分析:尿频尿急1周,发热伴腰痛3天。
既往尿频尿急3年,糖尿病史5年。
查体:腰部叩击痛阳性,辅检:WBC13.5×10^9/L,中性高,GLU11.6mmol/L,尿常规示WBC30-50/HP,RBC3-5/HP,尿糖++,余阴性【5号题】7月1日第一站:男,25岁,发现四肢紫癜4天;佝偻性骨病,缺铁性贫血。
第二站:肺炎,正常心电图,胃癌等。
第三站:腹部视诊,肝脏触诊,脊柱触诊。
阑尾手术的消毒、铺巾。
【9号题】7月2号广西省桂林市第一站病史采集:25岁,女,阵发性头晕伴耳鸣5年,恶心,呕吐3天。
病例分析:麻疹。
第二站:听诊胸膜摩擦音,单手肝脏触诊,脊柱检查。
技能操作:前臂肿物切除加缝合。
【10号题】7月1日第一站:男,腹痛伴随呕吐的。
第二个部确定是风疹还是幼儿急诊,最后写的风疹。
第二站:分别是房颤,干罗音加湿罗音,心电图是窦性过缓,房颤,影像学检查是降直肠癌以及颅骨骨折,医德是合适的方式告诉患者患了肿瘤。
第三站:是脊椎检查,移动性浊音,胸壁视诊,加上吸氧,口述的内容较多。
【16号题】7月2日广东东莞第一站:病史采集男性,48岁,呕血、黑便半小时。
病例分析:COPD,并发急性感染(慢支、肺气肿,肺炎)第二站:体格检查:1、体表标志:第七颈椎、锁骨上窝、肩胛下区(操作+口述);2、心脏听诊(操作+口述)3、移动性浊音;操作:阑尾炎术后换药(题目中未表述化脓,伤口等情况)【17号题】7月1日第一站:病例分析:男,25岁,慢性咳嗽/咳痰2月伴发热一天门诊就诊。
15年前曾患肺炎。
【22号题】7月1日重庆第一站:22题,泄泻,脾胃虚弱证,脾虚失运,清浊不分,健脾益气,化湿止泻,参苓白术散;第二站:中极-神庭定位,巴宾肆基征,拇指推法,橡皮管止血;第三站:1、问诊女25岁,小腹痛;2、通里主治;3、房颤;4、肾病综合征并发症。
临床助理医师实践技能考试大纲临床助理医师实践技能考试大纲一、考试目标本考试旨在评估临床助理医师的实践技能,包括诊断与治疗、手术操作、医学仪器使用等方面。
二、考试科目1. 临床技能操作考核:包括采集患者病史、体格检查、实验室检查样本采集与处理等。
2. 临床诊断考核:包括疾病诊断、病情评估、辅助检查结果解读等。
3. 临床治疗考核:包括药物治疗、常见治疗操作等。
4. 手术操作考核:包括手术准备、手术安全操作、器械使用等。
5. 医学仪器使用考核:包括各类常见医学仪器的使用、操作、维护等。
三、考试形式1. 临床技能操作考核:设置模拟临床环境,考生根据指引完成相关技能操作。
2. 临床诊断考核:提供典型病例,考生需要根据患者病史、体格检查、实验室检查结果等综合分析并给出诊断与治疗建议。
3. 临床治疗考核:提供病例,考生需要根据病情给出相应的治疗方案。
4. 手术操作考核:提供手术病例,考生需要完成手术过程的相关操作。
5. 医学仪器使用考核:提供各类医学仪器,考生需要正确使用并解释仪器结果。
四、考试内容1. 临床技能操作考核(1)患者病史采集:包括病情询问、病史记录等。
(2)体格检查:包括一般状况观察、心肺听诊、腹部触诊等。
(3)实验室检查样本采集与处理:包括血液采集、尿液采集、组织标本采集等。
2. 临床诊断考核(1)疾病诊断:根据患者病史、体格检查、辅助检查结果等,给出合理临床诊断。
(2)病情评估:根据患者病情,评估疾病严重程度、预后等。
(3)辅助检查结果解读:根据实验室检查结果,解读检查指标的意义,判断是否存在异常。
3. 临床治疗考核(1)药物治疗:根据患者病情,给出合理的药物治疗方案,包括药物选择、药物剂量、药物给予途径等。
(2)常见治疗操作:包括静脉输液、伤口处理、换药等。
4. 手术操作考核(1)手术准备:包括术前准备、消毒等。
(2)手术安全操作:包括手术操作规范、器械使用规范等。
(3)器械使用:熟练掌握各类手术器械的使用方法、操作流程等。
2019年临床助理医师资格考试实践技能考试内容
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2019年临床助理医师实践技能大纲正式公布
2019年新版临床助理医师实践技能大纲正式公布,为了帮助各位考生及时查看,小编整理了2019年临床助理医师实践技能大纲与2018年大纲对比情况,大纲变动主要在病例分析处增加了六种疾病,减少了一个操作,其余变动不大(字体标红为有变动的),请查看。
一、职业素质
(一)医德医风
(二)沟通能力
(三)人文关怀
二、病史采集
(一)发热
(二)疼痛
头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。
(三)咳嗽与咳痰
(四)咯血
(五)呼吸困难
(六)心悸
(七)水肿
(八)恶心与呕吐
(九)呕血与便血
(十)腹泻
(十一)黄疸
(十二)消瘦
(十三)无尿、少尿与多尿
(十四)尿频、尿急与尿痛
(十五)血尿
(十六)痫性发作与惊厥
(十七)意识障碍
三、体格检查
(一)一般检查
1.全身状况
生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2.皮肤
3.淋巴结
(二)头颈部
1.眼
外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。
2.口
咽部、扁桃体。
3.颈部
甲状腺、气管、血管。
(三)胸部
1.胸部视诊
(1)胸部的体表标志
包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
(2)胸壁、胸廓、胸围
(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律
2.胸部触诊
胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
3.胸部叩诊
叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
4.胸部听诊
听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5.乳房检查(视诊、触诊)
6.心脏视诊
心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
7.心脏触诊
心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
8.心脏叩诊
心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
9.心脏听诊[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]
心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。
10.外周血管检查
(1)脉搏
脉率、脉律。
(2)血管杂音
静脉杂音、动脉杂音。
(3)周围血管征
(四)腹部
1.腹部视诊
(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围
(3)呼吸运动
(4)腹壁静脉
(5)胃肠型和蠕动波
2.腹部触诊
(1)腹壁紧张度
(2)压痛及反跳痛
(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块
(5)液波震颤
(6)振水音
3.腹部叩诊
(1)腹部叩诊音
(2)肝浊音界
(3)移动性浊音
(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊
4.腹部听诊
(1)肠鸣音
(2)血管杂音
(五)脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查
(1)脊柱弯曲度
(2)脊柱活动度
(3)脊柱压痛与叩击痛
2.四肢、关节检查
3.直肠指检
(六)神经
1.神经反射
(1)深反射
跟腱反射、肱二头肌反射、膝反射。
(2)浅反射(腹壁反射)
2.脑膜刺激征
颈强直、kernig征、Brudzinski征。
3.病理反射(Babinski征)
四、基本操作
(一)手术区消毒、铺巾
(二)手术刷手法
(三)穿、脱手术衣
(四)戴无菌手套
(五)外科手术基本操作
切开、缝合、结扎、止血
(六)清创术
(七)开放性伤口的止血包扎
(八)脓肿切开术
(九)换药与拆线
(十)吸氧术
(十一)吸痰术
(十二)胃管置入术
(十三)导尿术
(十四)静脉穿刺术
(十五)胸腔穿刺术
(十六)腹腔穿刺术
(十七)脊柱损伤的搬运
(十八)四肢骨折现场急救外固定术
(十九)心肺复苏
(二十)简易呼吸器的使用
(二十一)穿、脱隔离衣
五、辅助检查[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入](一)心电图检查
1.正常心电图
2.窦性心动过速
3.窦性心动过缓
4.房性期前收缩
5.心房颤动
6.阵发性室上性心动过速
7.室性期前收缩
8.室性心动过速
9.心室颤动
10.房室传导阻滞
11.急性心肌梗死
(二)X线平片影像诊断
1.正常胸片
2.肺炎
3.浸润型肺结核
4.肺癌
5.心脏增大
二尖瓣型、主动脉型和普大型。
6.气胸
7.胸腔积液
8.正常腹部平片
9.消化道穿孔
10.肠梗阻
11.泌尿系统阳性结石
12.长骨骨折
(三)颅脑CT影像诊断
1.颅脑外伤
颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。
2.脑出血
3.脑梗死
(四)实验室检查结果判读
1.血、尿、粪常规
2.血沉
3.凝血功能检查
PT、APTT、血浆纤维蛋白原。
4.痰液病原学检查
5.脑脊液常规及生化检查
6.胸水常规及生化检查
7.腹水常规及生化检查
8.肝功能
9.肾功能
10.血清电解质
11.血糖
12.血脂
13.心肌损伤标志物
CK-MB、肌钙蛋白
14.血、尿淀粉酶
15.血清铁、铁蛋白、总铁结合力
16.乙肝病毒免疫标志物
17.血气分析(PaO2、PaCO2、血氧饱和度、pH)
18.肿瘤标志物
AFP、CEA、CA125
19.血、尿hCG检测
六、病例分析
(一)呼吸系统
1.慢性阻塞性肺疾病
2.支气管哮喘
3.肺炎
4.肺结核
5.肺癌
6.肺栓塞
7.血胸和气胸
8.肋骨骨折
(二)心血管系统
1.心力衰竭
2.冠状动脉性心脏病
3.高血压
(三)消化系统
1.食管癌
2.胃食管反流病
3.胃炎
4.消化性溃疡
5.消化道穿孔
6.消化道出血
7.胃癌
8.肝硬化
9.胆石病、胆道感染
10.急性胰腺炎
11.肠梗阻
12.结、直肠癌
13.结核性腹膜炎
14.急性阑尾炎
15.肛管、直肠良性病变
16.腹外疝
17.腹部闭合性损伤
肝、脾、肾损伤。
[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入](四)泌尿系统
1.急性肾小球肾炎
2.慢性肾小球肾炎
3.尿路感染
(五)女性生殖系统
1.异位妊娠
2.盆腔炎性疾病
(六)血液系统
1.缺铁性贫血
2.再生障碍性贫血
3.急性白血病
(七)代谢、内分泌系统
1.甲状腺功能亢进症
2.糖尿病
(八)神经系统
1.脑出血
2.脑梗死
(九)运动系统
1.四肢长管状骨骨折
2.大关节脱位
(十)风湿免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮
2.类风湿关节炎
(十一)儿科疾病
1.肺炎
2.腹泻病
3.常见发疹性疾病
麻疹、幼儿急疹、水痘。
(十二)传染病
1.病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。
2.细菌性痢疾
(十三)其他
1.浅表软组织急性化脓性感染
2.急性乳腺炎
3.乳腺癌
4.一氧化碳中毒
5.急性有机磷农药中毒
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本次资料包含的临床执业医师、临床助理医师、口腔执业医师、口腔助理医师、中医执业医师、中医助理医师、中西医执业医师、中西医助理医师、乡村助理等……。