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骨科手术器械使用指南骨科手术器械是在骨科手术中起到关键作用的工具，正确的使用能够确保手术的顺利进行并提高患者的治疗效果。
本指南旨在提供骨科手术器械的使用方法和注意事项，以帮助医务人员正确操作和维护器械，提高手术质量和安全性。
一、概述骨科手术器械主要包括骨科刀具、骨钳、骨锤、骨钻等。
这些器械一般由不锈钢或钛合金材料制成，具有良好的机械性能和耐腐蚀性。
在手术前，需要对器械进行消毒和灭菌处理，确保其无菌状态。
二、使用方法1. 骨科刀具的使用骨科刀具主要用于开刀、切割软组织等操作。
在使用前，需要先进行刀片的安装和调试。
刀片应选用适当的型号和长度，确保切割的准确性和安全性。
在使用过程中，医务人员应注意保持手柄稳定，控制切割的力度和方向，避免对周围组织造成不必要的伤害。
2. 骨钳的使用骨钳主要用于骨折复位、髓内钉的固定等操作。
在使用前，需要检查钳口的开合度和牙口的锋利程度，确保其正常使用。
骨钳应与骨骼紧密贴合，通过适当的力度固定骨块。
在操作过程中，医务人员应注意力度的掌握，避免过大的压力导致骨骼损伤。
骨锤主要用于骨折复位、骨块整形等操作。
在使用前，需要检查锤头的形状和重量，选择适合手术需求的器械。
在使用过程中，医务人员应将骨锤的锤头与骨块接触部位保持垂直，通过适当的力度进行锤击。
注意力度的控制，避免骨骼折损或过度整形。
4. 骨钻的使用骨钻主要用于骨折固定、骨孔扩张等操作。
在使用前，需要检查钻头的尖锐度和旋转方向，确保其正常运转。
骨钻的使用应遵循适当的转速和转向，以减小对骨骼的损伤。
医务人员应掌握骨钻的使用技巧，避免过度扩张骨孔导致固定不稳。
三、注意事项1. 器械的维护与保养骨科手术器械使用后需要进行及时的清洗和维护，以保证其正常的使用寿命。
器械应按照使用说明进行清洁消毒，并根据要求进行润滑和防锈处理。
定期对器械进行检查和维修，发现损坏或失效的部件应及时更换。
妥善保管器械，避免挤压或摔落，以免影响其使用效果。
第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。
一·牵开器牵开器即称拉钩。
为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。
胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。
于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。
在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。
在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。
二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。
应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。
骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。
三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。
持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。
有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。
前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。
其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。
后者构造复杂，维护要求较高。
电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。
除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。
电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。
常用的钻头有15号至45号等不同直径。
在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。
五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。
精品文档. 第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。
一·牵开器牵开器即称拉钩。
为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。
胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。
于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。
在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。
在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。
二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。
应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。
骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。
三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。
持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。
有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。
前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。
其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。
后者构造复杂，维护要求较高。
电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。
除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。
电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。
常用的钻头有15号至45号等不同直径。
在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。
五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。
骨科手术术前准备清单一、患者信息核对1. 确认患者姓名、年龄、性别、手术部位及手术名称。
2. 核实患者术前各项检查结果，包括血常规、凝血功能、心电图、X光片、CT或MRI等。
3. 确认患者是否有过敏史、手术史、病史及药物使用情况。
二、手术器械及用品准备1. 骨科手术器械包：包括骨锯、骨钻、螺丝刀、钢针、钢板等。
2. 敷料：纱布、棉签、绷带等。
3. 消毒剂：75%酒精、碘伏等。
4. 麻醉设备：包括麻药、吸氧设备、心电监护等。
5. 手术衣及帽子、口罩、手套等个人防护用品。
三、患者术前准备1. 患者术前8-12小时开始禁食，术前4小时禁水。
2. 患者术前需进行皮肤准备，剃毛、消毒、敷料覆盖。
3. 患者术前进行全身麻醉或局部麻醉。
4. 患者术前进行尿管插入，以确保术中尿液排出。
四、手术室准备1. 手术室温度调至21-24℃，湿度保持在40%-60%。
2. 手术床调整至合适高度，并确保床边有紧急呼叫设备。
3. 手术灯亮度调整至适宜，确保手术视野清晰。
4. 手术室人员穿戴防护用品，严格执行无菌操作规程。
五、手术步骤及注意事项1. 手术开始前，再次核对患者信息，确保无误。
2. 按照手术方案进行手术，注意保护周围组织，避免损伤。
3. 严格无菌操作，防止感染。
4. 手术过程中密切观察患者生命体征，及时处理异常情况。
5. 手术结束时，清点器械、敷料，确保无遗漏。
6. 缝合伤口，涂抹抗生素膏，包扎伤口。
六、术后交接1. 将患者移至麻醉复苏室，密切观察患者生命体征。
2. 向值班医生及护士详细交代患者术中情况，包括手术名称、术中出血、麻醉方式等。
3. 填写手术记录，确保记录完整、清晰。
以上是一份骨科手术术前准备清单，希望能为骨科手术的顺利进行提供参考。
请注意，实际操作中需根据医院规定和患者具体情况调整准备内容。
骨科手术常用器械
还记得几天前分享的妇产科手术常用器械吗？今天骨科的也来报道了。
回复「妇产科」即可回顾妇产科手术常用器械文章。
骨科的手术器械非常多，今天只列举出常见的几样。
如有不妥，欢迎在微信中直接发信息给我，我将及时改正。
1. 驱血带：宽 5-8 厘米，长 3-5 厘米的橡皮带，抬高患肢 3-5 度，由远至近螺旋包扎，扎至止血带部位上。
2. 止血带：橡皮止血带，气压止血带，上臂上 1/3，大腿上 2/3。
3. 牵开器：在骨科手术中，为了充分显露手术视野，便于操作及避免意外损伤。
4. 骨膜剥离器，作用：应用骨膜剥离器可将附着于骨面上的骨膜及软组织剥离下来。
5. 骨锯：（1）板锯仅用于截肢术中，作锯断骨干用；（2）线锯上有螺旋形分布的锯齿，用来锯断深部骨质。
6. 骨锤：为金属制成，按重量分为轻、中、重三种。
轻型主要用于手指、足趾骨及小关节手术; 中型和重型主要用于四肢骨及脊柱手术。
7. 骨锉：在剪骨、截骨后，骨断端不齐或边缘锐利时，用骨锉锉平、锉圆。
8. 刮匙：可用于刮除窦道内的瘢痕、肉芽组织以及骨腔和潜在腔隙的死骨或病理组织等。
9. 骨凿，平骨凿：主要用于切削骨面和取骨。
圆骨凿：常用于在骨面开窗，或在圆形骨腔内使用。
10. 骨刀，直骨刀：作用为切骨。
弯骨刀：可取代平骨凿作用。
编辑：于昉
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