整体护理质量考核标准

医院护理质量考核标准文本1
在医疗卫生机构中，护理是与医疗同等重要的一环。

医院护理质量考核标准的
建立对于评估护理工作的质量、规范护理行为、提高护理服务水平都具有重要意义。

本文将就医院护理质量考核内容、标准及相关要求进行详细阐述。

一、护理服务规范
1. 护理行为准则
•护士应遵循医疗伦理准则，尊重患者的隐私和尊严。

•护士应保持专业形象，维护医院声誉。

•护士应接受定期培训，提升专业技能。

2. 护理记录与沟通
•护士应及时、准确地记录患者的病情变化和护理措施。

•护士应与医生、患者及其家属进行有效沟通，传递信息准确清晰。

二、护理质量评估
1. 患者满意度
•定期开展患者满意度调查，倾听患者意见和建议。

•根据患者反馈，及时改进护理服务，提升服务质量。

2. 护理操作规范
•护士应遵循操作规范，避免操作失误和差错。

•定期对护理操作进行检查，确保操作规范执行。

三、护理质量改进
1. 持续质量改进
•护理部门应建立质量改进机制，定期评估护理质量。

•根据评估结果，制定相应改进计划，推动护理服务持续提升。

2. 护理风险管理
•护士应关注患者护理安全，预防和处理护理风险。

•建立护理风险报告制度，及时汇总、分析护理事故和风险事件。

结语
医院护理质量考核标准是护理工作的重要依据，通过规范护理操作、提高服务质量，进一步提升医院护理质量水平。

护士们应不断学习提升自身专业技能，为患者提供更优质的护理服务，成为医疗卫生团队中的重要一员。

护理岗位职责与指标考核评分标准和设备的维修保养，协调护理与其他科室的合作。

3、负责护理质量管理，及时处理护理不良事件，制定改进措施，提高护理服务水平。

4、指导护士开展护理研究、教育培训，提高专业技能和综合素质。

5、参与制定病区预算、管理物资，控制费用，保证病区正常运转。

2.21、责任制整体护理落实率≥95%。

指标2、护理质量管理措施落实率≥95%。

考核3、护理研究、教育培训完成率≥95%。

评分4、物资管理合格率≥95%。

5、病区预算执行率≥95%。

三、护士3.1职责1、负责日常护理工作，保证患者安全、舒适、顺利康复。

2、执行医嘱，及时观察患者病情变化，及时向医生汇报。

3、协助医生进行各种检查、治疗、手术等工作，保证操作安全、规范。

4、与患者及家属进行交流，解答疑问，提供健康教育。

5、完成护理记录，保证记录客观、准确、完整。

6、参与病区管理工作，保持病区环境整洁、安静。

7、接受护士长、主管护士的指导和培训，提高专业技能和综合素质。

3.21、责任制整体护理落实率≥90%。

指标2、医嘱执行合格率≥95%。

考核3、操作规范合格率≥95%。

评分4、健康教育知晓率≥95%。

5、护理记录合格率≥95%。

6、病区环境整洁、安静率≥95%。

7、参加培训、研究合格率≥95%。

2、治疗过程应选择正确的部位，操作规范，按时记录治疗进展情况。

3、感控措施应该得到严格执行，包括消毒隔离、感染监测和安全防护等措施。

4、宣教服务应该周到，医护人员应该耐心解答患者的疑问，讲解治疗注意事项。

5、医疗设备、物品和环境应该得到管理，包括仪器维护、物品管理、分类标识和环境整洁等方面。

分值检查方法将根据以上各项指标进行检查，如有不符合要求的情况将扣分。

在消毒供应中心，各岗位的职责包括感染控制、包装、消毒和库管等方面。

感染控制方面的职责包括质量器械清洗、消毒、包装和灭菌质量检测等。

包装方面的职责包括消毒复用器械的回收、清点、核查、清洗消毒等。

护理评价标准及评价方法一、临床护理质量（一)基础护理合格率标准值：95% 分值:１00分评价标准：1、患者头发、指(趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。

4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。

评价方法:1、头发清洁、梳理整齐;指(趾）甲短无污垢;胡须清洁、整齐。

督促并协助病人洗头、洗脚、剪指(趾）甲,保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须),必要时协助，新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁.口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1—2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,卧床病人根据病情及局部受压情况,定时翻身、做好皮肤护理.病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单,无自带被褥及枕头等床单位用物。

３、无褥疮、烫伤(灼伤)坠床等护理不良事件及并发症发生。

4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度,按时巡视病房，及时填写输液巡视卡。

5、做好患者的出入院护理。

要求:热情接待入院病人,进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度．病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。

检查及评分方法（见表1)以上检控项目,以病人为单位进行检查,各项均达标者记100分。

根据考核办法检查评分,每位病人得分？95者为合格,每下降1％扣１分.根据考核办法每月抽查各病区1０-2０名患者,最后计算合格率.计算方法:基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%（二)危重患者护理质量分值：1０0分标准值:90%评价标准:１、患者头发、指(趾）甲清洁整齐.2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症.４、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求．病情观察及时,处理正确。

第二部分各项护理质量控制评分标准一.护理组织管理质量控制评价标准二护理人力资源管理质量控制评价标准附：护理人力资源管理满分100分,≧95分为合格： 1。

护理理论考核成绩，满分100分，≧60分为合格,≧85分为良好,≧95分为优秀。

（一、二级质控)2。

及时操作考核成绩，总分100分≧85分为合格，≧90分为良好，≧95分为优秀。

（一、二级质控)3。

理论考核合格率100％(合格率=合格人数/参加考核人数╳100％；总分100分，成绩≧60分为合格)；（三级质控）4。

理论考核优良率≧85％(优良率=优良人数/参加考核人数╳100%总分100分，≧85分为良好≧95分为优秀）（三级质控）5。

操作考核合格率100％（合格率=合格人数/参加考核人数╳100％；总分100分≧85分为合格);（三级质控）6。

操作考试优良率≧85％（优良率=优良人数/参加考核人数╳100％；总分100分，成绩≧90分为良好，成绩≧95分为优秀）；（三级质控）三、病人安全质量控制标准1.患者腕带佩带率100％5。

高危患者压疮风险评估率100%2.查对制度落实率1006。

医疗安全（不良）事件制度知晓率100%3。

重点环节交接率100%7。

医疗安全（不良）事件上报率100％4。

高危患者跌倒/坠床风险评估率100％1。

腕带佩戴、给药及医嘱查对评价标准注：≥90分为合格7。

防管路滑脱护理质量评价标准四、病区安全管理质量控制评价标准（100分）病区安全管理：总分100分，≥95分及格急救药品、物品管理质量评价标准（100分）六、药品、仪器设备管理质量评价标准(100分）七。

消毒隔离护理质量评价标准九、危重患者护理质量控制评价标准（标准分100分）护理文书总分100分，≥90分为合格.十一。

夜班护士工作质量控制评分标准。

护理质量管理考核标准第一部分护理管理考核标准（100分）
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第二部分护理安全质量考核标准（100分）
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第三部分病房管理考核标准（100分）
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第四部分优质护理服务考核标准（100分）
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第五部分责任制整体护理考核标准（100分）
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第六部分护理文书考核标准（100分）
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第七部分护理健康教育管理考核标准（100分）
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第八部分消毒隔离考核标准（100分）
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第九部分危重症患者护理考核标准（100分）
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第十部分急救护理考核标准（100分）
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第十一部分便民服务队考核标准（100分）
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第十二部分服务中心考核标准（100分）
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第十三部分供应室考核标准（100分）
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第十四部分摆药中心考核标准（100分）
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第十五部分急诊科护理考核标准（100分）
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第十六部分手术室护理考核标准（100分）
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