一级医院护理质量考核标准

特、一级护理质量标准
（一）特级护理质量标准
1、24小时专人床边守护，严密观察病情变化。

2、备好急救药品及器材，随时准备抢救。

3、按护理常规认真落实各项护理措施，记录客观、真实、完整、及时、准确。

4、正确执行医嘱。

5、加强基础护理，严防并发症，确保病人安全。

6、特护合格率大于95%。

（二）一级护理质量标准
1、按等级护理要求定时巡视，严密观情变化，及时发现，及时处理，认真执行交接班制度。

2、正确及时执行医嘱，完成各项治疗。

3、按护理常规，认真落实各项护理措施并记录。

4、落实基础护理质量标准，意识障碍患者必须专人陪护，必要时加护栏。

5、掌握患者一般情况及病情，包括床号、姓名、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。

6、一级护理合格率≥95％。

一级医院护理质量考核标准1.护理管理组织与规章制度（10分）建立完善的护理管理组织，成立护理管理领导，健全医院护理规章制度、护理应急预案和人员岗位职责。

体现持续改进。

2.护理人员执业证书和临床护理服务规范（2分）护理人员必须依法执业，禁止非执业护士独立从事临床护理工作。

有非执业护士独立从事临床护理工作扣2分。

制定疾病护理常规、技术操作规程、临床护理服务规范。

无临床护理服务规范扣1分。

3.护理小组职责和管理（30分）护理小组负责全院的护理工作。

每月制定与落实护理工作重点（重点内容结合院方主要工作、上月存在问题），有落实记录。

工作重点未结合院方主要工作、上月存在问题各扣1分，无落实记录扣2分。

4.病历书写和护理核心制度管理（5分）知晓、落实查对制度、交接班制度、分级护理制度、危重病患者抢救制度。

工作重点未结合院方主要工作、上月存在问题各扣1分，无落实记录扣2分。

5.护理质量检查和改进（8分）护理管理部门每月开展护理质量检查，有检查内容；检查结果有原始记录、问题有原因分析和改进措施。

未开展护理质量检查不得分。

无分析扣2分，无改进措施扣2分。

6.护理应急预案的培训或演练（1分）结合本单位护理工作，每半年进行护理应急预案的培训或演练。

护士知晓培训演练内容；覆盖率100%，有签到，有记录。

无护理应急预案的培训或演练扣1分；护理人员培训未全覆盖扣1分。

7.护理人员在职培训（3分）制定并实施护士在职培训计划；重点做好三基的培训，有培训落实记录；无护理应急预案的培训或演练扣1分。

1.进行在职护理人员的理论和技能考核，每项每年至少2次，考核结果记录并进行分析。

护理人员缺席或签到不清晰扣2分，知晓情况不足扣1分。

如果没有护理培训计划或者计划未落实，扣1分。

如果培训覆盖率未达标，扣1分。

考核试卷、成绩记录和分析缺失扣1分。

2.治疗室和换药室应该分区合理，物品摆放整齐，标示清楚无脱落，无过期药品和器械。

消毒液应该有起止时间，使用符合要求。

医院特、一级护理质量评分表(100分)
质量分：90分合格率：85%
检查项目考核内容
分值
病情观察45分特护排班合理，24小时专人监护，一级护理一小时巡视一次 5 护理级别与病情、诊断、病历相符 2
床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤、穿刺部位及各种引流管情况等8 随时观察T、P、R、BP和病情及心理变化，护理记录有连续性10 各种管道通畅、位置正确、妥善固定、引流设施定时更换及消毒，引流物及时倾
倒
5 观察引流物色、量、性状，并准确记录 3 各种仪器及监护仪导线、电极清洁、位置合理 5 经常巡视病房、及时发现护理问题，及时处理 5 静脉留置针注明留置时间，定期更换 2
抢救与治疗40分用药及时准确，安排合理（时间、顺利、滴速、方法等） 5 按时送药，给病人服药入口，包括长期自备药 2 患者能够按时接受各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲、换药等） 3 各种治疗按医嘱准确及时执行，并做好记录 5 熟练掌握急救仪器的操作步骤：(ECG机、呼吸机、呼吸气囊、输液泵、吸痰器
等)
5 侵入性操作有防护措施，并保护好病人隐私 5 护士掌握患者病情、专科知识及相关急救技能（心肺复苏术、除颤术、气管插管、
气管切开、深静脉置管、各种穿刺的配合等）
6 有护理要点，护理措施得当，氧流量与医嘱相符，避光药物符合要求（由瓶到针
头）
6 护理措施的实施按时间分项记录 3
基础护理15分床单位整洁，干燥，无污迹 2 患者卧位舒适，保持良好功能位 2 不能自理者有安全措施，无护理并发症 2 做好生活护理，保持“三短六洁” 2 预防压疮的护理措施具体、落实、皮肤情况描述与实际相符7。

医院分级护理质量评价标准1.特级护理质量评价标准（1）安置病人于重症抢救室、监护室或单人病房，室内温湿度适宜。

24小时设专人护理. 严密观察病情及生命体征。

病情变化及时处置，各种管道通畅固定，按医嘱及时完成各项护理操作及治疗，观察用药治疗效果及反应。

（2）责任护士每天评估病人，掌握分管病人的诊疗护理信息，即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。

（3）24小时内制订护理计划，认真落实各项护理措施；做好生活护理，负责或协助病人饮食、排泄、个人卫生等；有安全措施，预防护理并发症；尽可能满足病人生理、心理、社会需求，提供适宜的健康教育指导及康复训练。

（4）及时、准确、完整、真实填写护理记录单，记录24 小时出入量，每班认真交接，并按规定做护理小结和总结。

（5）备齐急救药品和物品，使其处于良好备用状态。

（6）护士熟练掌握常用的抢救技能及监测仪器的使用，能及时有效地抢救病人。

执行告知制度，进行有创操作、保护性约束前有书面告知。

（7）严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度，确保管道消毒与灭菌的可靠性。

2.一级护理质量评价标准（1）责任护士每天评估病人，掌握分管病人的诊疗护理信息，即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。

（2）严密观察病情，按分级护理及医嘱要求执行，至少每1小时巡视病人1次。

（3）遵医嘱及时完成各项护理操作及治疗，观察用药治疗效果及反应。

（4）根据病情评估制定动态的护理计划，落实护理措施。

根据病人自理能力，提供或协助病人的饮食、排泄、个人卫生等生活护理，预防护理并发症。

尽可能满足病人生理、心理、社会需求。

（5）及时、准确观察记录病情变化，做好床头交接，按需要准备抢救药品和物品。

（6）针对病情，提供适宜的心理护理、健康教育指导和康复训练。

（7）护理记录及时、准确、完整、真实。

3.二级护理质量评价标准（1）责任护士每天评估病人，掌握分管病人的诊疗护理信息，即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。

一级医院护理质量考核标准在医院的日常运营中，护理质量是非常重要的一环。

一级医院作为医疗服务的中心，其护理质量更是需要严格考核和监督。

本文将讨论一级医院护理质量考核标准，以确保医院护理服务的优质和安全。

第一章：医院护理质量考核标准的背景与重要性1.1 医院护理质量考核的目的与意义1.2 相关政策与法规的依据1.3 医院护理质量考核的标准制定原则第二章：护理人员数量与比例的考核标准2.1 不同科室的护理人员标准2.2 护理人员的专业水平要求2.3 护理人员与患者比例的要求第三章：护理工作环境与设施的考核标准3.1 清洁与卫生标准3.2 设施设备的完备性与先进性3.3 工作环境的安全与舒适性第四章：护理操作的执行与质量的考核标准4.1 护理操作的规范与标准4.2 对护理操作的考核流程4.3 护理操作质量的评估与监督第五章：护理文档记录与信息管理的考核标准5.1 护理记录的规范与完整性要求5.2 护理信息管理系统的使用与维护5.3 护理质量评估的数据分析与统计第六章：患者安全与满意度的考核标准6.1 患者安全指标的考核要求6.2 患者满意度的评价与改进6.3 对患者意见与投诉的处理流程第七章：护理质量考核的周期与频率7.1 护理质量考核的周期安排7.2 护理质量考核的频率要求7.3 考核结果的反馈与改进措施结论：通过建立一级医院护理质量考核标准，可以推动医院护理服务的质量提升，保障患者的安全与满意度。

同时，建立科学有效的考核机制，也能够激励护理人员不断提升自身技能和服务水平。

希望本文所提出的一级医院护理质量考核标准能够为医院提供参考和指导，实现优质护理服务的目标。

附录：（这部分可根据需要，包括相关的参考文献、问卷调查等内容）以上为一级医院护理质量考核标准的主要内容，通过对护理人员数量与比例、护理工作环境与设施、护理操作的执行与质量、护理文档记录与信息管理、患者安全与满意度等方面的考核，可以确保一级医院护理服务的优质和安全，提高患者的满意度和护理质量。

临床护理质量标准一、特级护理、一级护理合格率〔标准值为90%〕1、特级护理标准：①设专人24小时护理，备齐急救药品、器材、以备急用。

②制定并执行护理方案、严密瞧瞧病情。

③正确、及时地做好各项治疗与护理，建立特护记录。

④做好各项根底护理及专科护理，未发生并发症。

2、一级护理〔重症护理〕标准：①按病情需要预备急救用品，以备必要时应用。

②制定并执行护理方案。

③按病情需要每15-30分钟巡视病人一次，紧密瞧瞧病情变化，并做好记录。

④做好晨晚间护理，保卫皮肤清洁，无褥疮等并发症。

计算公式为：特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100%二、根底护理合格率〔标准值为：90%〕根底护理包括晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、分级护理、出进院护理等。

标准为：清洁、整洁、舒适、平安、宁静、无并发症。

计算公式为：根底护理合格率=根底护理合格人数/抽查根底护理人数×100三、急救物品完好率〔标准值为100%〕标准：①急救用品、药品完整无缺、处于备用状态。

②两及时：及时检查维修，及时领取补充。

③四固定：定人保管、定时核对、定点放置、定量需求灭菌物品。

计算公式为：急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数×100%四、病房治理质量标准病区布局合理，全然设备齐全；物品放置标准，环境清洁、整洁、宁静、有序、舒适、平安。

厕所清洁、无异味；人员分工合理，各岗位职责明确，有目工作程序、工作重点及工作质量标准和控检方法，有健全制度；护士着装整洁、符合要求、仪容端庄；患者床单位符合根底护理要求；病区内物品、水、电、仪器等标识明显，无不平安因素；物资设备治理，有分类，建立账目，定时清点，帐物符合，有使用消耗登记，做到无积压、无丧失。

毒、麻、限制药符合治理；患者及探视陪护人员治理到位，有患者治理规那么，有探视陪护制度；有护理平安措施施。

五、褥疮发生率〔标准值为0%〕褥疮系长期卧床病人及危重病人的并发症。

一级护理的质量标准
一级护理是指对病人进行日常生活护理和基本医疗护理，是病人康复的重要环节。

一级护理的质量标准直接关系到病人的生命安全和康复效果。

因此，护士在进行一级护理时，必须要严格按照一定的标准进行操作，确保护理质量和病人安全。

本文将重点介绍一级护理的质量标准，以便护士们能够更好地进行护理工作。

首先，一级护理的质量标准包括对病人进行个人卫生护理。

护士在进行个人卫
生护理时，应该做到细致入微，保持病人的身体清洁，防止皮肤感染和其他并发症的发生。

同时，护士还要根据病人的特殊情况，合理安排洗澡、更换衣物等个人卫生护理工作，确保病人的身体清洁和舒适。

其次，一级护理的质量标准还包括对病人进行营养护理。

护士在进行营养护理时，需要根据病人的病情和营养需求，合理安排饮食，监测病人的饮食情况和体重变化，及时调整饮食方案，确保病人获得足够的营养和能量，促进康复。

此外，一级护理的质量标准还包括对病人进行康复护理。

护士在进行康复护理时，需要根据病人的康复需求，制定个性化的康复护理方案，包括康复体操、按摩、理疗等，帮助病人尽快康复。

最后，一级护理的质量标准还包括对病人进行心理护理。

护士在进行心理护理时，需要倾听病人的心声，关心病人的情绪变化，帮助病人排解焦虑和恐惧，增强病人的康复信心，提高治疗效果。

总之，一级护理的质量标准是护士工作的重要依据，护士们应该严格按照标准
操作，确保护理质量和病人安全。

希望通过本文的介绍，可以帮助护士们更好地进行一级护理工作，提高护理质量，促进病人的康复。

分级标准:病情危重，随时需要进行抢救的患者。

护理质量控制标准:1、严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情记录危重患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录，记录时间最长不超过 4 小时)。

2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。

3、24 小时有专业护士负责。

治疗、护理措施及时、准确。

4、抢救药品、设施准备到位。

分级标准:1)一级护理-I 类:病情危重。

2)一级护理- Ⅱ类:生活不能自理。

3)一级护理-Ⅲ类: 自己能活动，但病情不容许活动。

护理质量控制标准:1)一级护理-I 类:严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情可记录危重患者护理记录或者普通患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录)2)一级护理- Ⅱ类:①满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)；②耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外。

要向有关部门反映。

3)一级护理-Ⅲ类:①根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求)；②满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)③耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外，要向有关部门反映。

分级标准:病情恢复期，可自由活动或者部份生活能自理。

护理质量控制标准:①耐心回答患者提出的问题；②根据疾病需要，按时完成健康指导。

1、个人清洁:①头发清洁，梳理整齐；②面部清洁；③口腔清洁，无异味；④皮肤清洁，无血迹等；⑤会阴清洁，每日会阴擦洗 1-2 次；⑥手足清洁，指(趾)甲长短适宜，甲下无污垢；⑦新患者应 24 小时内完成卫生处理。

2、床单位清洁:①床单、被套、枕套清洁；②床旁、桌面、桌内清整齐；③小桌内用物及食物分开放置；④患者出院后，床单即将更换，床旁清洁。

3、饮食:①协助患者进餐(早、中、晚)；②根据患者需要协助饮水、进食水果。