14碳―尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用及护理

14C-UBT检测Hp感染患者的护理体会关键词14C-UBT 幽门螺杆菌感染护理研究表明，幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡和慢性活动性胃炎的重要病因，也是胃癌第一类致病原［1］，>90%十二指肠溃疡和>70%胃溃疡存在Hp感染，>60%慢性胃炎患者存在Hp感染。

我国人群中感染率高达60%，其中每年新感染病例＞1200万例［2］。

我内镜室通过对145例14C-UBT患者的精心治疗与护理，以此作为根除Hp感染的依据，现将护理体会报告如下。

资料与方法一般资料：最近1个月来未使用过抗生素、质子泵抑制剂、铋制剂、H2受体阻滞剂等可能影响Hp检测结果的消化道患者145例，男82例，女63例；年齡14～78岁，平均46岁。

体检者72例作为对照组。

方法：受试者在早上空腹或进食2小时以后受试，受试前漱口。

口服尿素14C胶囊1粒后，静坐25分钟。

向集气卡吹气3～5分钟，力度适中，可以换气，严禁倒吸。

气体收集完毕，将集气卡插入测量仪器的测量室中，做样品碳14C 放射性（CPM）测定250秒。

阳性Hp（+）：CPM≥50；阴性Hp（－）：CPM≤25；不确定Hp（±）：25＜CPM＜50。

护理：①检测前详细询问受试者是否空腹或进食后2小时。

孕妇、哺乳期妇女不宜作此试验。

并详细介绍14C-UBT的方法、效果及注意事项等。

向患者讲解检查是安全简单、无创伤、无痛苦的检测技术。

②评估患者的心理状况，做好心理护理。

解除患者的思想顾虑和紧张情绪，使其充分理解检查的重要性和必要性，积极配合检查。

③仔细询问病史，有无恶心、呕吐胃手术史及上消化道出血情况，并详细询问近期（1个月内）有无使用影响Hp检测结果的药物。

④检测前仔细检查胶囊和集气卡的质量。

尿素14C胶囊应低温（2～8℃）保存，每次取胶囊后应及时盖严瓶盖，以防胶囊受潮粘连。

CO2集气卡密封包装如有破损、漏气，不得使用；CO2集气卡指示剂变为黄色不得使用。

14碳呼气试验检查指标
摘要：
一、14 碳呼气试验简介
二、14 碳呼气试验检查指标
三、14 碳呼气试验的临床应用
正文：
一、14 碳呼气试验简介
14 碳呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌感染的非侵入性方法。

通过口服14 碳标记的尿素，然后检测呼气中的14 碳含量，可以判断是否存在幽门螺杆菌感染。

该方法操作简便、无创、准确性较高，广泛应用于临床。

二、14 碳呼气试验检查指标
14 碳呼气试验的检查指标主要有两个：一个是14 碳呼气试验的阳性率，另一个是14 碳呼气试验的数值。

14 碳呼气试验阳性率指的是在试验中，呼气中14 碳含量超过正常值的患者所占的比例。

正常情况下，14 碳呼气试验阳性率应该在5% 以内。

14 碳呼气试验数值指的是口服14 碳标记的尿素后，呼气中14 碳的含量。

正常情况下，呼气中14 碳的含量应该很低。

三、14 碳呼气试验的临床应用
14 碳呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道病原菌，与多种胃肠道疾病的发生有关。

通过14 碳呼气试验，可以快速、准确地检测幽门螺杆菌感染，为临床治疗提供依据。

此外，14 碳呼气试验还可以用于幽门螺杆菌感染的流行病学调查和幽门螺杆菌疫苗的效果评估。

14碳-尿素呼气试验对幽门螺旋杆菌的诊断价值摘要：目的：分析和探讨采用14碳-尿素呼气试验对胃肠疾病患者的幽门螺旋杆菌感染情况进行临床诊断的效果。

方法：随机抽选2014年06月～2015年05月期间，在我院脾胃科进行就诊的胃肠疾病患者200例。

分别对他们分别采用14碳-尿素呼气试验和快速尿素酶试验进行幽门螺旋杆菌的检测，并就这两种方法的临床检测和诊断情况进行对比、统计和分析。

结果：统计学比较显示，200例患者经过14碳-尿素呼气试验检测的符合率（80.5%）、正确性（94.4%）、特异性（91.2%）以及敏感性（94.4%）均略高于快速尿素酶试验检测（72.5%，82.4%，84.5%，82.4%），但两组比较的差异性不大，均不具有统计学意义（P＞0.05）。

结论：采用14碳-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌，其诊断准确率高，操作简便，安全性好，因此，它是一种有效、科学、理想、安全的临床诊断检测方法。

关键词：幽门螺旋杆菌；14碳-尿素呼气试验；临床诊断幽门螺旋杆菌会导致多种上消化道疾病，其中，大部分的胃肠疾病均同幽门螺旋杆菌感染有关。

因此，加强对幽门螺旋杆菌的临床检测准确率能够更好的为胃肠疾病提供科学、准确的临床治疗数据参考[1-2]。

本文选择2014年06月～2015年05月以来，我院脾胃科收治的感染幽门螺旋杆菌的胃肠疾病患者200例。

分别对他们采用快速尿素酶试验和14碳-尿素呼气试验两种方法进行幽门螺旋杆菌的临床诊断，并统计、对比和分析两种方法的临床诊断情况和效果。

现将具体情况汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料随机择取2014年06月～2015年05月之间，在我院脾胃科进行就诊的200例胃肠疾病患者。

患者的年龄大约在29岁～75岁之间，平均年龄为（40.6±6.8）岁；女性患者92例，男性患者108例；病症类型中，45例患者为胃溃疡、72例患者为十二指肠溃疡，46例患者为慢性胃炎，23例患者为复合性溃疡，14例患者为胃癌。

碳14尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用及护理幽门螺杆菌（Helicobacter pylori简称HP）因其致病性及明确的致癌因素已引起医学上广泛关注。

HP发现的意义不仅在于揭示HP与各种疾病之间的关系，而且还涉及到HP的微生物学、病理学、免疫学、分子生物学、分子病毒学及分子遗传等多学科的研究，所以HP感染一直是研究领域的热门课题。

HP是消化性溃疡及慢性活动性胃炎的重要致病病因，也是世界卫生认定的第一类致癌原。

在我国人群中感染率高达60%，其中每年新感染病例超过1200万人。

及时的诊断并根除HP是治愈胃病的前提。

14 c尿素呼气试验（14 c-UBT）作为非侵入性诊断胃HP感染的方法，有迅速、准确、、无痛苦等优点，已广泛应用于临床，并为广大患者接受。

现将我院应用碳14尿素呼气试验的128例检测结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料128例消化道疾患患者，均为在临床上确诊或疑有HP感染的慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡及胃癌患者，初诊及抗菌治疗后复检者，以上患者均经胃镜检查，其中包括慢性胃1/ 2炎患者53例、胃、十二指肠溃疡患者48例、胃癌患者27例。

1.2 试剂14 c尿素胶囊、CO2集气瓶及闪烁液、HP测试仪（HUBT-01型）。

1.3 方法受试者于早晨空腹或餐后2 h以后受试，试前漱口。

用少量凉水送服14 c尿素胶囊1粒。

静坐25 min后，向专用的集气瓶中吹气约2 min，待瓶中液体由紫红色变为无色或淡紫色时停止吹气。

加入稀释闪烁液4.5 ml，加盖摇匀后放入HP 测试仪作14 c放射性活性测定。

判断标准以2 min结果≥100 dpm/mmol为Hp阳性，100 dpm/mmol为HP 阴性。

2 结果2.1 经128例患者进行14 c-UBT检测，82例HP检测放射性计数均100 dpm/mmol，平均为538 dpm/mmol，46例HP检测放射性计数均100 dpm/mmol，平均为31 dpm/mmol 。