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养和企业幽门螺杆菌（Hp）及14C-尿素呼气试验（专业知识简介）安徽养和医疗器械设备有限公司第一章幽门螺杆菌简介一、幽门螺杆菌的发现1983年Marshall（马歇尔）等从人胃黏膜组织中培养出了幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，Hp），认为该细菌可能是引起慢性胃炎和消化性溃疡的致病菌。
随后，各国学者纷纷进行研究，证实了这种关系的存在，在临床治疗实践中也取得了瞩目的成就，被认为是近年来胃肠病学的重大进展。
二、幽门螺杆菌的生物学性状Hp在光镜下是一种革兰氏阴性杆菌，常作S形或弧形弯曲。
电镜下呈单极多鞭毛，末端钝圆，菌体作螺旋弯曲。
细菌长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。
Hp的运动源于鞭毛的螺旋推进运动，而鞭毛在Hp的定居过程又起“抛锚”的作用。
当延长培养时间或体内抗生素作用时，Hp可发生球形体样变化。
Hp系微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。
许多固体培养基可用作Hp的分离培养基，布氏琼脂使用较多，但需加用适量全血或胎牛血清作为补充物方能生长。
常以万古霉素、TMP、二性霉素B等组成抑菌剂防止杂菌生长。
Hp对临床微生物实验中常用于坚定肠道细菌的大多数经典生化实验不起反应。
而氧化酶、触酶、尿素酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转肽酶、亮氨酸胺肽酶这七种酶反应是作为Hp生化签定的依据。
Hp的全基因序列已经测出。
其中尿素酶基因有四个开放性读框，分别是UreA、UreB、UreC和UreD。
UreA和UreB编码的多肽与尿素酶结构的两个亚单位结构相当。
Hp的尿素酶极为丰富，约含菌体蛋白的15%。
活性相当于变形杆菌的400倍。
尿素酶催化尿素水解形成氨云保护细菌在高酸环境下生存。
此外，尚有VacA基因和CagA基因，分别编码空泡毒素和细胞毒素相关蛋白。
根据这两种基因的表达情况，又将Hp分成两种主要类型：Ⅰ型含有VacA基因和CagA基因并表达两种蛋白，Ⅱ型不含有CagA基因，不表达两种蛋白，尚有一些为中间表达型，即表达其中一种毒力因子。
碳14呼气试验注意事项碳14呼气试验是一种常用的生物医学检测方法，用于测定人体新陈代谢的速度。
在进行碳14呼气试验时，有一些注意事项需要遵守，以确保结果的准确性和个人安全。
本文将详细介绍碳14呼气试验的注意事项。
1. 试验前的准备在进行碳14呼气试验之前，需要进行一些准备工作。
首先，需要清空肠道，避免食物残留的影响。
通常会要求患者在试验前12个小时内禁食，并且在试验当天早上只能喝水。
此外，还需要停用任何可能影响代谢的药物，例如镇静剂、抗生素等。
患者在试验前应咨询医生，了解具体的停药时间和注意事项。
2. 试验过程碳14呼气试验通常是通过给患者饮用含有碳14标记的葡萄糖溶液来进行的。
患者在喝下葡萄糖溶液后，需要在一定的时间间隔内收集呼出的气体样本。
为了确保准确性，以下是一些试验过程中需要注意的事项。
a. 正确标记气样收集时间：患者在试验过程中需要按照医生的要求准确标记每次收集气样的时间。
这样可以确保后续分析时能够准确计算新陈代谢速率。
b. 整个试验期间需保持安静：为了避免身体活动对新陈代谢的影响，患者在试验期间需要保持静止。
同时，需要避免吸烟、喝咖啡或任何可能干扰试验结果的行为。
c. 呼气样品的正确收集：患者在试验期间需要准确收集呼出的气体样本。
可以使用专门设计的呼气袋或器具来收集样品。
在收集每次样品之前，需要将呼气管彻底清空，以确保它不受前一次呼气样本的影响。
d. 不要漏掉任何一个呼气样品：在试验期间，不要漏掉任何一个呼气样品。
如果因为某种原因无法收集样品，需要向医生报告并说明原因。
3. 注意安全虽然碳14呼气试验是一种常规的生物医学检测方法，但在进行试验时，还是有一些安全问题需要注意。
a. 避免过量饮用葡萄糖溶液：在试验中饮用的碳14标记的葡萄糖溶液是安全的，但需要遵循医生的指导，避免过量饮用。
过量饮用可能导致胃部不适或其他不良反应。
b. 谨慎使用放射性物质：由于碳14是一种放射性物质，进行碳14呼气试验需要谨慎操作。
碳14呼气试验法
摘要：
一、碳14 呼气试验法简介
1.碳14 呼气试验法的定义
2.碳14 呼气试验法的原理
二、碳14 呼气试验法的过程
1.试验前的准备
2.试验过程中的操作
3.试验结果的解析
三、碳14 呼气试验法的优缺点
1.优点
a.高度灵敏
b.高度特异
c.非侵入性
d.快速简便
2.缺点
a.无法检测到早期的感染
b.可能受到其他因素的干扰
四、碳14 呼气试验法的应用
1.诊断幽门螺杆菌感染
2.评估幽门螺杆菌根除治疗的效果
3.研究幽门螺杆菌的传播和流行病学
正文：
碳14 呼气试验法是一种常用于检测幽门螺杆菌感染的非侵入性诊断方法。
该方法基于碳14 标记的尿素在幽门螺杆菌尿素酶的作用下产生放射性二氧化碳的原理，通过检测呼气中的放射性二氧化碳来判断是否存在幽门螺杆菌感染。
首先，在试验前，患者需要空腹或至少禁食4 小时。
然后，医生会给予患者口服一颗含有碳14 标记的尿素的胶囊。
在接下来的30 分钟至2 小时内，患者需要尽量保持安静，避免剧烈运动。
之后，医生会用特殊的收集器收集患者呼出的气体，并进行放射性检测。
碳14 呼气试验法的优点包括高度灵敏、高度特异、非侵入性以及快速简便。
这种方法对幽门螺杆菌感染的检测准确率非常高，而且操作简单，患者容易接受。
然而，该方法也存在一定的缺点，例如无法检测到早期的感染，以及可能受到其他因素的干扰，如近期使用抗生素或质子泵抑制剂等。
碳14 呼气试验法在临床上的应用非常广泛，主要用于诊断幽门螺杆菌感染、评估幽门螺杆菌根除治疗的效果以及研究幽门螺杆菌的传播和流行病学。
碳14呼气试验(电离)正常值范围
摘要：
1.碳14 呼气试验介绍
2.碳14 呼气试验正常值范围
3.影响碳14 呼气试验结果的因素
4.碳14 呼气试验的注意事项
正文：
碳14 呼气试验是一种用于检测幽门螺杆菌感染的方法，通过测量呼气中碳14 标记的二氧化碳含量，来判断是否存在幽门螺杆菌感染。
正常情况下，碳14 呼气试验的正常值范围是小于100dpm/mmoLCO2。
影响碳14 呼气试验结果的因素包括：
- 检查前饮食：在检查前，应空腹或是在饭后3 小时，以免食物影响检查结果。
- 药物使用：在检查前，应停止服用抗生素，以及含有铋的胃黏膜保护剂至少30 天，停药质子泵抑制剂至少15 天，以免影响结果。
- 胶囊质量：如果胶囊在口中破裂，会影响检查结果。
在进行碳14 呼气试验时，应注意以下事项：
- 检查前要空腹或是在饭后3 小时。
- 胶囊要在口中嚼碎后咽下。
- 呼气时应尽量吹出，避免气体残留。
- 检查过程中不要说话，以免影响结果。
总之，碳14 呼气试验是一种简便、准确的幽门螺杆菌感染检测方法。
