卵巢性索间质肿瘤的MRI诊断及其临床病理分析

卵巢性索间质肿瘤的临床病理特征及MRI诊断【摘要】目的：分析卵巢性索间质肿瘤的临床病理特征及MRI诊断措施。

方法：选择我院在2020年5月至2022年5月之间接收的100例卵巢性索间质肿瘤（OSCST）患者进行研究，对患者进行MRI扫描诊断，对患者的肿瘤大小、形态、信号、积液等情况，并且探讨该病的临床病理特征。

结果：本次研究的100例患者全部都是单侧病变，肿块边界清晰的为83例，占比为83.00%；边界模糊的为17例，占比17.00%。

纤维—卵泡膜细胞瘤74例，占比74.00%，主要是圆形或者椭圆形式存在，直径在8—16cm之间；颗粒细胞瘤26例，占比26.00%，其中19例为类椭圆形或圆形，7例为分叶状，直径为3—15cm左右。

结论：在临床实践中，对于卵巢性索间质肿瘤的患者采取MRI诊断的方式，应用价值比较高，可以更好的确定患者的病情类型，对于后续的治疗产生积极的作用。

关键词：卵巢性索间质肿瘤；MRI诊断；病理特征；分析卵巢性索间质肿瘤（OSCST）是一种发生在原始性腺中性索以及间质组织，经过细胞的分化之后会形成多种不同的组织类型，其演变发展是比较特殊的。

就目前临床统计数据可以发现，卵巢性索间质肿瘤患者占据卵巢病变的比例在2%--5%之间，占卵巢肿瘤中发生率为8%左右[1]。

对于该病来说，临床治疗方式以手术方式为主。

从这些数据可以发现，卵巢性索间质肿瘤的发生率相对较低，人们的了解不够深入，加上有些妇女并不具备任何的医疗知识，所以对于该病的预防以及及时诊断都不足，很多患者都是在手术后确诊的，极为的危害患者生命健康。

基于此，本文选取我院的100例卵巢性索间质肿瘤患者进行研究，探讨病例特征，并且分析MRI诊断的优势，希望为患者生命健康的保护起到积极的作用。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院在2020年5月至2022年5月之间接收的100例卵巢性索间质肿瘤（OSCST）患者进行研究，年龄在35—78岁之间，平均（55.33±4.25）岁。

卵巢 Sertoli-Leydig 细胞瘤临床病理分析娄欣;张全武;肖艳景;赵红梅;和莹莹【摘要】目的：探讨卵巢 Sertoli-Leydig 细胞瘤的临床病理学特征。

方法对卵巢Sertoli-Leydig 细胞瘤进行临床资料、组织病理和免疫表型观察，并复习相关文献。

结果卵巢 Sertoli-Leydig 细胞瘤是一种非常少见的性索-间质肿瘤，特征是出现不同比例和不同分化水平的 Sertoli 细胞、Leydig 细胞和（或）纤维母细胞。

免疫组化：Inhibin（＋）、VIM（＋）。

结论卵巢 Sertoli-Leydig 细胞瘤是一种形态学表现多样的少见肿瘤，诊断主要依据病理形态学特征，免疫组化对诊断可起一定的辅助作用。

%Objective To explore the clinicopathological features of Sertoli-Leydig cell tumor of ovary. Methods The clinicaldata,histopathological examination and immunohistochemical examination of Sertoli-Leydig cell tumor of ovary were observed,and the relevant literatures were reviewed. Results Sertoli-Leydig cell tumor of ovary was a kind of rare sex cord-stromal tumor. The sertoil cells,leydig cellsand(or)fibroblast demonstrate were observed in the various sizes and levels. Immunohistochemical features:Inhibin( + ),VIM( + ). Conclusion Sertoli-Leydig cell tumor of ovary is a kind of rare tumor. The diagnosis mostly depends on the clinic symptoms and histological fea-tures,the immunohistochemistry can be helpful for the diagnosis.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】2页(P145-146)【关键词】卵巢肿瘤;Sertoli-Leydig 细胞瘤;免疫组化【作者】娄欣;张全武;肖艳景;赵红梅;和莹莹【作者单位】郑州市中心医院病理科，河南郑州450007;郑州市中心医院病理科，河南郑州 450007;郑州市中心医院病理科，河南郑州 450007;郑州市中心医院病理科，河南郑州 450007;郑州市中心医院病理科，河南郑州 450007【正文语种】中文【中图分类】R737.31卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤是一种来源于性索-间质的肿瘤，临床上少见，容易误诊，现将我科收治的1例患者的临床病理资料总结分析，并复习相关文献。

卵巢性索间质肿瘤的CT诊断及病理对照分析袁亚军; 李妮娜【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2017(015)012【总页数】3页(P103-105)【关键词】卵巢性索间质肿瘤; CT【作者】袁亚军; 李妮娜【作者单位】四川省巴中市中心医院放射科巴中四川636000; 四川省巴中市中心医院超声科巴中四川636000【正文语种】中文【中图分类】R737.31; R814.42卵巢性索间质肿瘤起源于原始性腺中的性索与间质组织，常见的有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、间质细胞瘤等，各年龄阶段的女性均可发病，本病在临床比较少见，在卵巢肿瘤中占6%～8%[1]。

由于颗粒细胞及卵泡膜细胞可分泌雌激素，因此患者不仅表现为下腹部肿块及疼痛，同时还有性激素分泌紊乱表现。

本病分型较为复杂，且各型的影像学诊断表现较为相似，缺乏特异性，因此进一步探讨其CT特征尤为必要。

现将我院21例卵巢性索间质肿瘤的CT征象研究报告如下。

1.1 一般资料回顾性分析我院2014年5月至2016年2月收治的21例经病理检查确诊为卵巢性索间质肿瘤患者的临床资料、CT表现及病理检查结果，患者年龄34～65岁，中位年龄42岁，平均(48.57±13.11)岁，绝经患者9例。

患者主要临床表现为：月经量增多或减少9例，绝经后出现阴道出血5例，下腹部疼痛18例，B超检查发现所有患者附件区肿块，2例腹腔积液。

1.2 CT扫描方法所有患者均行CT扫描前准备，然后行盆腔、腹部螺旋CT平扫及增强扫描，采用GE Bright Speed Elite 16层螺旋CT机,管电压设置为130kV，电流为300mA，速度为0.8，厚层5mm，螺距1.375。

扫描前经肘正中静脉注射碘海醇，剂量为1.5mL/Kg，之后推入0.9% NaCl 30mL，注射速率为2.5 mL/s，扫描时动脉期平均延迟时间为25～30s，静脉期平均延迟时间为55～60s，扫面范围为膈上缘至耻骨联合下缘。

卵巢性索间质肿瘤的影像诊断石甜甜;丁建国;缪小芬;陆健;金震滨;孙春峰【期刊名称】《实用肿瘤杂志》【年(卷),期】2011(26)2【摘要】目的探讨卵巢性索间质肿瘤的影像诊断价值。

方法回顾分析经手术、病理证实的17例卵巢性索间质肿瘤的影像资料并进行分析。

结果肿瘤均为单发,边界清楚,密度不均,10例卵泡膜细胞瘤表现为肿瘤信号不均,T2WI呈低信号为主,动态增强后病灶延迟强化。

4例颗粒细胞瘤表现为实性肿块内多发囊变,囊间有分隔,多数分隔较厚,动态增强后瘤内实性成分有强化。

2例支持间质细胞瘤表现为肿瘤内有多发小囊,动态增强后病灶明显强化。

1例硬化性间质瘤表现为肿块边缘明显强化,周边并可见粗大血管。

结论卵巢性索间质肿瘤有特征性CT及MR影像表现,且多无恶性病变所示的周围浸润,结合内分泌异常者有助于诊断。

【总页数】4页(P161-164)【关键词】卵巢肿瘤/放射摄影术;间叶瘤/放射摄影术;体层摄影术,X线计算机;磁共振成像;回顾性研究【作者】石甜甜;丁建国;缪小芬;陆健;金震滨;孙春峰【作者单位】南通市第三人民医院放射科;复旦大学附属中山医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R737.31【相关文献】1.卵巢性索间质肿瘤的超声影像学特征 [J], 胡卫国;常才2.卵巢性索间质肿瘤的影像学诊断及鉴别诊断 [J], 亓俊霞;张翔;闫建华;于长路3.卵巢性索间质肿瘤的^18F—FDGPET／CT影像表现与病理对照分析 [J], 张倩; 辛军; 曹礼; 赵珑4.32例卵巢性索间质肿瘤的影像学特征分析 [J], 张小辉;时晓清;曾春;王静杰;杜思霖;李咏梅5.卵巢性索间质肿瘤23例CT影像特征分析 [J], 邱鼎粲;范秋玲;刘鋆鋆;施伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

磁共振在卵巢性索间质肿瘤诊断中的应用价值分析发表时间：2016-07-12T09:37:24.037Z 来源：《健康世界》2016年第7期作者：聂素林[导读] 探究磁共振在卵巢性索间质肿瘤诊断中的应用价值。

山东省昌邑市人民医院 261300摘要：目的：探究磁共振在卵巢性索间质肿瘤诊断中的应用价值。

方法：收集2013年1月-2014年1月我院收治的30例卵巢性索间质肿瘤患者进行研究，上述患者均接受多排螺旋CT检查以及低场磁共振影像学检查，并将检查结果与病理检查结果进行比较。

结果：上述患者多排螺旋CT检查以及低场磁共振影像学检查结果与病理检查结果相吻合，诊断准确率高达100%。

结论：磁共振在卵巢性索间质肿瘤诊断中的应用价值显著，值得广泛推广。

关键词：磁共振；卵巢性索间质肿瘤；应用价值[abstract] objective：to explore the mri in the diagnosis of ovarian sex cord stromal tumor.Methods：collected in January 2013 -January 2014，our hospital of 30 patients with ovarian sex cord stromal tumor，the patients were examined by multiple row helical CT and low field magnetic resonance imaging examination，inspection and the result was compared with pathological findings.Results：the patients with multiple row spiral CT examination and low field magnetic resonance imaging examination result is consistent with pathological findings，diagnostic accuracy as high as 100%.Conclusion：mri in the diagnosis of ovarian sex cord stromal tumor significant application value，is worth popularizing widely.[key words] magnetic resonance （NMR）；Ovarian sex cord stromal tumor；Application value临床上，卵巢性索间质肿瘤发病率较低，约占卵巢肿瘤的8%[1]。

·133CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, OCT. 2023, Vol.21, No.10 Total No.168【通讯作者】李光明，男，影像诊断，主要研究方向：胸腹部影像诊断。

E-mail：******************Comparative Analysis of Imaging Features134·中国CT和MRI杂志　2023年10月 第21卷 第10期 总第168期见表2。

2例(2/9,22.2%)颗粒细胞瘤见片状高密度；动脉期分隔内见细小血管影(图1)。

卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组2例(2/27,7.4%)肿块旁见漩涡征。

增强检查卵泡膜细胞瘤囊变间分隔内见细小血管影。

伴随影像：子宫内膜增厚5例(5/36,13.9%)，子宫肌瘤7例(7/36,19.4%)，子宫内膜增厚并子宫肌瘤1例(1/36,2.8%)(图2)，卵巢黄体囊肿1例(1/36,2.8%)，盆腔积液(血)15例(15/36,41.7%)，宫内妊娠1例(1/36,2.8%)。

手术病理：颗粒细胞瘤大小为2.2cm-24.3cm；表面灰黄色；2例(2/9,22.2%)为实性；7例(7/9,77.8%)伴囊变，囊液以灰蓝色为主。

卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组大小为1.2cm-27.1cm；11例(11/27,40.7%)最大径<6cm，表面呈灰白色；16例(59.3%)为实性；11例(11/27,40.7%)伴囊变，其中3例(3/27,11.1%)最大径<6cm；囊液以淡黄色为主。

3例(3/27,11.1%)伴附件扭转；1例(1/27,3.7%)纤维瘤囊壁衬覆单层立方上皮细胞。

图1 (1A：平扫；1B：动脉期；1C：静脉期；1D：延迟期；1E：病理图HE×40) 女，33岁，右侧卵巢颗粒细胞瘤。

CT示病灶呈囊实性，增强实性部分轻中度强化，动、静脉期囊壁间分隔见细小血管影，囊性部分未见强化。

卵巢性索间质肿瘤的MRI表现及研究进展发布时间：2021-12-30T06:16:08.515Z 来源：《医师在线》2021年8月16期作者：陈宜刚张慧[导读]陈宜刚张慧（南京梅山医院放射科；江苏南京210041）摘要：卵巢性索间质肿瘤（SCSTs）是一组不同于上皮源性肿瘤的少见异质性肿瘤，约占所有卵巢肿瘤的7%[1]。

发病年龄比较广泛，大多数病例为惰性且生长缓慢，但少数病例具有侵袭性，并且具有致命的临床病程[2]，因此术前通过影像学检查明确肿瘤性质、准确诊断对治疗方案及减少患者焦虑有很大帮助，尤其是未生育的患者。

现本文旨在探讨性索间质肿瘤的最新分类、常见性索间质肿瘤的典型MRI表现及其研究进展，以提高诊断正确率。

关键词：卵巢性索间质肿瘤；MRI；病理组织；诊断1.卵巢性索间质肿瘤1.1性索间质肿瘤分类2014年世界卫生组织（WHO）对性索间质肿瘤的分类进行修订，将SCSTs按来源细胞分为三大类：源自卵巢间质细胞的纯间质肿瘤，源自性索的纯性索肿瘤以及混合性索间质肿瘤[3]。

1.2临床表现患者可出现与激素相关的临床症状，例如颗粒细胞和卵泡膜细胞形成的肿瘤通常是高雌激素性的，根据不同年龄可表现为不同症状，儿童多为性早熟，成人则多表现为异常子宫出血、子宫内膜增生和子宫内膜癌；而包含睾丸细胞的支持细胞瘤和间质细胞瘤通常是高雄激素性的，可能出现女性男性化，如多毛症、月经不调、女性脂肪分布减少和声音嘶哑。

但是，许多肿瘤是无功能的。

2.MRI表现2.1 纯间质细胞瘤纤维瘤（Fibromas）是由梭形细胞组成的最常见的性索间质肿瘤。

好发年龄>30岁，平均年龄48岁。

肿瘤较小时一般无症状，但随之增大可有腹部不适或扭转时出现急性腹痛等症状。

纤维瘤可与Meigs综合征或基底细胞痣（Gorlin）综合征相关。

CA125增高的Meigs综合征患者容易被误诊为卵巢癌[4-5]，尤其是包裹性积液，更易误诊（图1）。

与基底细胞痣相关的纤维瘤发病年龄比较年轻，大多数为双侧多发病变，并伴有钙化[6]。

卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤8例临床病理分析李璐，张慧芝，邓茜，俞文英*（宁波市临床病理诊断中心，浙江宁波315000）【摘要】目的探讨卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤的临床病理特征和免疫表型特点。

方法收集8例卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤者的病理学，并结合相关文献进行分析。

结果肿瘤大包膜完整,切面灰白带有少量灰黄色，质实偏韧，镜下示经典的纤维瘤或卵泡膜细胞瘤的背景中可见少量性索成分（＜10%）,性索成分大多为分化成熟的颗粒细胞，也可见类似于Sertoli细胞的条索状或管状结构。

免疫标记显示性索成分Inhibin-a、Ca1re-tinin阳性，且网状纤维围绕性索成分呈巢状分布。

结论卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤较少见，肿瘤中在少量性索成分。

!关键词】卵巢肿瘤；性索成分；间质肿瘤；病理卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤是指纤维性或卵泡膜性肿瘤中散在少许形态多样的性索成分叫且性索成分的比例少于10%。

它是一种良性病变，可发生于任何年龄，有文献报道部分病例可伴发子宫内膜癌。

本文回顾性收集8例卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤，并结合国内外文献进行分析，以提高对该肿瘤的认识。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2011年8月-2019年9月宁波市临床病理诊断中心诊断的8例卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤。

年龄17-71岁，中位年龄63岁。

患者多因发现盆腔包块就诊，偶有下腹胀痛不适等症状，彩色B超检查示患侧附件区不均质回，卵巢性肿瘤收院；2例合并绝经后少量阴道出血，B超检查提示宫腔内稍强回声；1例因子宫脱垂术后巨检发现卵巢病变。

最终6例行全子宫及双附件切除，2例行患侧卵巢肿瘤切除。

术后随访1~96个月，均无复发。

1.2方法标本均采用10%中性福尔马林溶液固定、常规脱水、石蜡包埋、HE染色制片、光镜观察，并对部分病例进行免疫组化染色及网状纤维染色。

免疫组化染色采用En Vision二步法，所用抗体包括Inhibin-a、Ca1retinin、CD99、CK（pan）、Wi1ms Tumor、EMA等。

联合MSCT及低场磁共振在诊断卵巢性索间质性肿瘤的应用研究【摘要】目的探讨联合msct及低场磁共振（mri）在诊断卵巢性索间质性肿瘤的诊断价值。

方法回顾性分析2011年4月至2012年8月笔者所在医院经手术治疗病理检查明确诊断的28例卵巢性索间质性肿瘤患者病例资料，对所有患者的联合msct及低场mri影像学特点进行分析。

结果所有患者的影像学诊断均符合手术后病理检查结果，诊断符合率为100%。

结论低场mri可清晰观察到患者的实性肿块，msct可显示患者的骨化情况，弥补mri不足，两者联合诊断符合率高，对诊断有积极意义。

【关键词】 msct；低场磁共振；卵巢性索间质性肿瘤1 资料与方法11 一般资料 2011年4月至2012年8月笔者所在医院收治28例卵巢性索间质性肿瘤患者，患者年龄为32～46岁，平均（404±32）岁。

所有患者都为在体检时发现此疾病。

患者有不规则阴道流血、月经异常等临床症状，妇科检查可在患者的盆腔附件区扪及实性肿块。

所有患者均进行手术治疗，术后进行病理检查明确诊断。

12 方法所有患者均进行msct及低场mri影像学检查，多排螺旋ct机为西门子 somatom definition as+ 128排螺旋ct扫描。

扫描参数：层厚 06 mm，电压 80～100 kv，电流60 ma，准直128×06 mm，螺距018：1～022：1，x线球管旋转速度030 s/r；视野（fov）143 mm，矩阵512×512。

磁共振mri为ge的 signa ovation excite 035t开放式永磁型磁共振成像仪：mri检查：①矢状位、轴位、冠状位快速反转快速自旋回波（frfse）t2wi序列[tr 4000 ms，te 96 ms，回波链长度（etl）11]。

②矢状位、轴位、冠状位反转恢复脂肪抑制技术t2 stir，[tr 3500～4800 ms，te 38～44 ms，回波链长度（etl）9]。

病理学-卵巢性索间质肿瘤
陶祥
复旦大学附属妇产医院病理科
Y染色体上的Sry基因使原始性腺向睾丸分化，其相关基因表达同时抑制向卵巢分化的基因表达。

可作为性索间质肿瘤的标记。

排卵前期，颗粒细胞和血液循环之间有基底膜，导致卵泡膜细胞合成的前体无法进入颗粒细胞并无法进入血液循环。

排卵后期，基底膜消失，毛细血管伸入颗粒细胞，激素进入血液循环。

基底膜细胞可通过网状纤维染色显示。

睾丸门部的睾丸网，类比卵巢网（性索残迹）。

脂质含量越多，颜色越偏黄；纤维含量越多，颜色越偏白。

纯性索肿瘤
成年/幼年型，主要看形态，而非年龄。

成年型：FOXL2突变，晚期复发。

病理形态（多种形态）↓
幼年型：近期复发病理形态（结节状，实质或滤泡）↓
举例，环小管性肿瘤：宫颈表现为胃型腺癌（较重），卵巢表现为与P-J综合症相关的性索间质肿瘤（较轻）。

性索-间质肿瘤
纯间质性肿瘤
Meigs综合征：腹腔大量积液。

妊娠相关卵巢瘤样病变
其他产激素的卵巢肿瘤。

卵巢性索间质肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断目的：探讨MRI在卵巢性索间质瘤患者中的诊断与鉴别。

方法：选取2015年6月-2017年4月自愿到笔者所在科室接受治疗的卵巢性索间质肿瘤患者31例，所有患者经手术、病理组织检查最终得到确诊，手术前对患者行MRI诊断鉴别，观察肿瘤的部位、形态、大小、信号及强化方式等，将MRI诊断效果与手术病理结果进行比较，分析卵巢性索间质肿瘤的MRI诊断与鉴别。

结果：31例卵巢性索间质肿瘤最终经手术病理检查得到确诊，排在前两位的分别为颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，分别占48.39%、22.58%；31例患者中共检查出病灶33个，其中29例单发，2例多发。

MRI检查29例最终得到确诊，诊断符合率为93.54%。

诊断符合率排在前两位分别为卵泡膜细胞瘤和环小管性索瘤，均为100%；14例颗粒细胞瘤MRI下边缘光滑，包膜相对完整，以子宫肌层信号作为参考，T1呈等信号；7例卵泡膜细胞瘤患者左侧4例，右侧3例，均呈椭圆形，以子宫肌层信号为参考，T1稍低信号，T2等或稍高信号，云絮样高信号，肿瘤内可见低信号包膜，DWI下呈高信号，增强后延迟期呈缓慢渐进强化。

结论：将MRI用于卵巢性索间质肿瘤患者中具有特征性表现，诊断准确率较高，能为患者后续治疗提供影像学依据，值得推广应用。

标签：MRI；卵巢性索间质瘤；病理组织；诊断与鉴别；特征性表现；影像学卵巢性索间质瘤是临床上常见的疾病，是一种起源于原始性腺中性索及间质组织，占所有卵巢肿瘤的8%。

原始性索主要包括卵巢颗粒细胞、睾丸支持细胞[1]，而间质细胞则主要包括成纤维细胞、卵泡膜细胞、睾丸间质细胞[2]。

卵巢性索间质瘤发病机制复杂，可以由上述细胞单独或不同细胞采用不同方式组织，而颗粒细胞瘤、纤维-卵泡膜细胞瘤及硬化性间质瘤最为常见。

由于卵巢性索间质瘤类型相对较多，形态具有多样性，导致临床诊断、鉴别难度相对较大，从而延误了最佳治疗时机[3]。

手术、病理组织学检查是卵巢性索间质瘤患者中常用的诊断方法，虽然能帮助患者早期确诊，但是诊断所需时间相对较长，且诊断具有创伤性，难以重复诊断，导致患者诊断依从性较差[4-5]。

卵巢性索间质肿瘤发病率较低,影像学检查对其术前诊断及评估具有重要作用。

本文回顾性分析我院2012年10月至2015年4月10例经手术病理证实的卵巢性索间质肿瘤患者的临床及MRI 影像资料,旨在探讨其MRI 影像表现,并复习相关文献,以提高该类肿瘤影像学诊断。

1资料与方法1.1一般资料本组10例,年龄38～70岁,平均51.5岁。

不规则阴道出血4例,腹痛3例,偶然发现腹部肿块3例,病史1d ～2年。

雌二醇增高4例,正常3例,未测3例。

所有患者均行MRI 平扫、增强扫描。

1.2仪器与方法使用GE Brivo 1.5T MRI 扫描仪,体部多通道相控阵线圈,行FSE T 1WI 、T 2WI 横轴位,DWI 横轴位,FS T 2WI 矢状位及冠状位。

扫描参数:T 1WI TR/TE 624ms/12.02ms ,T 2WI TR/TE 2575ms/73.44ms ,FS T 2WI TR/TE 3056ms/59.02ms ,DWI TR/TE 3869ms/77.50ms ,b =800s/mm 2。

扫描层厚6mm ,层距2mm ,FOV 360mm ×360mm 。

动态增强扫描采用3D LAVA 序列,高压注射器经肘静脉注射Gd -DTPA ,剂量0.2mmol/kg 体质量,注射后10s 开始扫描,动态连续扫描6期。

1.3图像分析由2名有经验的影像学医师阅读MRI 资料,分析并记录卵巢肿瘤的部位、形态、大小、边缘、信号改变、强化方式,以及子宫肌层、内膜改变,有无盆腔积液,有无腹膜及淋巴结转移。

2结果2.1MRI 检查结果本组10例均为单发,左侧2例,右侧8例。

其中颗粒细胞瘤6例,均为卵圆形,左侧1例,右侧5例;肿瘤最大径8～16cm ,平均11.5cm ;边缘光滑,包膜完整,均为囊实性,肿瘤囊变程度与肿瘤大小成正比,以子宫肌层信号为参照,T 1呈等信号,其内可见低信号区;其中2例肿瘤内可见小片状高信号,T 2高信号,内可见分隔;增强扫描可见分隔明显强化。

卵巢肿瘤的的MRI诊断与鉴别诊断作者：王玉兴来源：《中国实用医药》2013年第25期【摘要】目的探讨MRI平扫及弥散加权成像对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。

方法回顾性分析46例经手术和病理证实的卵巢良恶性肿瘤的MRI资料，与病理结果相对照。

结果术前诊断卵巢良性肿瘤27例，恶性肿瘤19例；术后诊断良性肿瘤28例，恶性肿瘤18例。

结论 MRI 具有良好的组织对比分辨率，平扫能显示病变的分布、形态、大小、肿瘤成分、边界，而弥散加权成像有助于区分肿瘤的良恶性。

【关键词】卵巢肿瘤；MRI；弥散加权成像；诊断；鉴别诊断卵巢肿瘤是女性生殖系统常见的肿瘤，早期诊断、治疗对患者的生存和预后至关重要[1]。

MRI检查具有无辐射损伤、无创性、安全的优点，同时具有软组织分辨力高和多方位成像的特点，加上特殊的功能成像序列（弥散加权成像，简称DWI）的应用，在卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断方面具有重要的价值。

弥散加权成像（diffusionweighted magnetic resonance imaging，简称DWI）是目前可在活体上评估水分子弥散运动状况并进行成像的唯一无创性方法，已广泛应用于中枢神经系统检查，尤其是脑梗死的早期诊断。

近年来，DWI逐步应同于腹盆部器官，如肝脏、肾脏、卵巢[2]等疾病的检查，且肿瘤鉴别诊断中所起的作用引起了人们的关注[3]。

本研究回顾性分析经手术病理证实的46例卵巢肿瘤患者的MRI平扫及DWI，从病灶的分布、形态、大小、成分、信号，边界及DWI特征等方面进行分析，旨在探讨MRI 平扫及DWI对卵巢肿瘤的诊断价值1 资料与方法11 一般资料搜集2007年6月至2009年12月在本院具有完整资料，且经手术病理证实的46例卵巢肿瘤患者的术前MRI平扫及DWI影像资料。

年龄17～72岁，平均年龄48岁。

主要临床表现为腰痛、下腹部腹痛或肿块、附件区压痛、阴道不规则流血、月经紊乱等。

12 MR检查方法使用美国GE公司生产的 15T Twin Speed Infinity with ExciteII型超导型磁共振成像系统，使用Torsopa腹部相控阵表面线圈。

卵巢肿瘤的MRI诊断研究作者：马英来源：《中国实用医药》2014年第05期【摘要】目的研究卵巢肿瘤运用MRI检查的诊断价值。

方法选择本院2010年9月～2012年9月间诊治的92例经手术病理确诊为卵巢肿瘤的患者，所有患者术前均进行MRI扫描，其结果与病理结果相对照。

结果术前MRI检查有54例诊断为卵巢良性肿瘤， 38例诊断为卵巢恶性肿瘤；术后56例诊断为卵巢良性肿瘤， 36例诊断为卵巢恶性肿瘤。

结论 MRI检查对组织的分辨率较好，平扫能够将病变部位、分布、大小、边界、肿瘤成分等情况清晰的显示出来，通过加权图像能够对肿瘤的良恶性进行区分。

【关键词】卵巢肿瘤；MRI；诊断研究在女性生殖系统肿瘤中，卵巢肿瘤是较为常见的一种，早期诊治能够提高患者的预后及生存率。

MRI检查具有无创伤、无辐射损伤、对患者来说安全等优势，能够多方位成像，同时对软组织具有很高的分辨力，在加上应用特殊的功能成像序列，在对卵巢肿瘤的诊断以及鉴别诊断上具有重要的诊断价值[1]。

辽宁省新民市人民医院选择2010年9月～2012年9月间诊治的92例经手术病理确诊为卵巢肿瘤的患者，运用MRI检查对病变进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2010年9月～2012年9月间诊治的92例经手术病理确诊为卵巢肿瘤的患者，年龄在18～73岁之间，平均为47.6岁；患者临床上主要表现为下腹痛、腰痛、附件区压痛、腹部肿块、阴道不规则流血以及月经紊乱等。

1. 2 MRI检查方法运用XGY-0.5T磁共振成像系统，运用体部环形线圈。

所有患者均运用MRI平扫以及DWI检查。

扫描矩阵256×256，层厚/间距为6 mm/1 mm， FOV32～36 cm。

扫描范围：从髂前上棘水平扫描至盆底，也可以根据病变大小，适当调整检查范围。

2 结果术前MRI检查有54例诊断为卵巢良性肿瘤， 38例诊断为卵巢恶性肿瘤；术后56例诊断为卵巢良性肿瘤， 36例诊断为卵巢恶性肿瘤。

卵巢支持-间质细胞瘤的MRI表现及与病理对照蒋杰;李海明;强金伟;顾伟勇【摘要】目的:探讨卵巢支持-间质细胞肿瘤(SLCT)的MRI表现,提高对此病的认识及诊断水平.方法:回顾性分析经手术及病理证实的8例卵巢SLCT的临床及MRI资料,观察肿瘤的部位、大小、形态、边界、囊实性、信号强度、强化程度、实性成分ADC值及伴发腹水、腹膜种植、淋巴转移等特征.结果:MRI上,8例患者共9个肿瘤(中分化7个,中低分化2个),1例患者术后半年对侧卵巢复发.肿块最大径4.4 ～ 21.7cm,平均11.2±6.8 cm.5个瘤呈囊性为主型,其中囊液呈均匀水样信号3个,信号不均匀2个;实性成分表现为囊壁及分隔的增厚或沿其生长的宽基底实质区瘤.另4个瘤呈实性,实性区在T2WI上呈低、等或稍高信号,其中2个瘤伴囊变.增强后实性成分明显强化8个,中度强化1个.DWI上,7例8个肿瘤实性成分均表现为DWI高信号、ADC图低信号;6个可测量肿瘤的实性成分平均ADC值为(1.028±0.273)×10-3mm2/s(0.717～1.381×10-3mm2/s),中低分化瘤的平均ADC值显著低于中分化瘤[(0.723±0.008)vs(1.181±0.176)×10-3mm2/s,P=0.025].结论:MRI可显示卵巢支持-间质细胞肿瘤的形态学特征,结合DWI有助于判断其性质.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2016(022)003【总页数】6页(P237-242)【关键词】卵巢;支持-间质细胞肿瘤;磁共振成像;扩散加权成像【作者】蒋杰;李海明;强金伟;顾伟勇【作者单位】复旦大学附属金山医院放射科;复旦大学附属金山医院放射科;复旦大学附属金山医院放射科;复旦大学附属妇产科医院病理科【正文语种】中文【中图分类】R445.2卵巢支持-间质细胞肿瘤（sertoli-leydig cell tumor， SLCT）是罕见的性索-间质肿瘤，占卵巢肿瘤不足0.5%［1］。