2017年上海高级主治医师(全科)专业知识试题
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上海2017年高级主治医师(外科)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、甲亢术前准备,脉率应降至每分钟A.80次以下B.90次以下C.100次以下D.110次以下E.120次以下2、成人的颅内压正常值为____A.0.79~1.77kPa(80~180mmH2O) B.1.96kPa(200mmH2O)C.0.59~0.98kPa(60~100mmH2O) D.1.18kPa(120mmH2O)E.1.47kPa(150mmH2O)3、下列哪项不是气管插管的并发症A:喉头水肿B:肺不张C:苏醒延迟D:通气不足E:肺部感染4、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为A:颅腔本身容积有限B:颅骨弹性很小C:可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%D:脑组织不易压缩E:颅腔内物质仅能少量压缩5、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有l0cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤6、一患儿突发恶寒、高热4周。
左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。
血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量脓液,切开引流后体温下降,急性症状消退,其预后是____A.痊愈B.形成慢性骨髓炎C.形成硬化性骨髓炎D.形成Brodie骨脓肿E.以上都不是7、一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。
近1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。
上海2017年上半年中级主治医师(全科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列有关渗出液叙述正确的是A:蛋白定性阳性B:一般不凝固C:比重<018D:蛋白定性阴性E:外观清晰或微混,常呈蛋黄色2、关于全科医学定义不正确的是A:是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科B:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科C:是以家庭为单位的初级保健服务D:是包含了”六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E:是以个人为中心,家庭为单位,社会为范围确立研究对象3、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛A:脚气性心脏病B:心脏神经官能症C:冠心病心肌梗死D:病毒性心肌炎E:非特异性心包炎4、患者皮肤粗糙,呈猪皮样,皮下组织增厚,见于A:特发性水肿B:营养不良性水肿C:局部炎症性水肿D:神经血管性水肿E:象皮肿5、社区诊断中收集资料的方法包括A:访谈法B:观察法C:问卷调查法D:案例研究法E:社区筛检6、女性,48岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约1000ml。
查体:BP8/6kPa,P110/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A:服用非甾类药物史B:伴腹部剧痛C:伴寒战,高热D:呕血中有凝血块E:出血早期即出现血红蛋白下降7、女性,25岁,发热、干咳、左胸痛10余日,逐渐出现呼吸困难。
X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高、内低反抛物线形,为确定诊断,下列哪项检查最合适A:胸腔穿刺抽液检查B:胸腔B型超声检查C:痰培养查致病菌D:胸部CTE:纤维支气管镜检查8、女性,42岁,近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是A:慢性胃炎B:胃扭转C:胰体癌D:溃疡性结肠炎E:肝癌9、以下何种措施不利于改善遵医行为A:改善医患关系,加强医患沟通B:缩短医生接诊时间C:开展患者小组活动D:医生对患者的每次行为指导全面而详尽E:简化药物处方10、昏迷患者最重要的神经系统检查为A:瞳孔B:脑膜刺激征C:眼底D:瘫痪E:姿势反射11、老年女性,长年服用消炎痛,昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值A:急诊胃镜B:X线钡透C:H2-阻滞剂试验治疗D:饮水超声E:胃液分析12、采用以问题为导向的病历记录的优点A:格式简明、重点突出、书写规范B:避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C:使医生的临床思维、判断、处理一目了然D:可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E:应用于教学尤为理想13、中年男性患者,发现陈旧肺结核10多年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是A:抗生素B:止咳剂C:输注单采血小板D:凝血剂E:血管加压素14、血管性头痛的特点为A:男性常见B:常为持续性头痛C:多表现全头痛D:常与情绪变化有关E:摇头,咳嗽可使头痛减轻15、听诊可有心律绝对不齐的为A:心房纤颤B:一度房室传导阻滞C:阵发性室上性心动过速D:窦性心动过速E:心房扑动4:1传导16、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A:对患者基础资料记录的全面性和详实性B:记录的形式C:对健康问题记录的连续性D:临床体征的描述E:对患者健康问题的处理计划17、女性,26岁,受凉后指趾关节疼痛半年,查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限,可能的诊断是A:骨髓炎B:腱鞘炎C:风湿性关节炎D:滑膜炎E:类风湿性关节炎18、可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查A:血红蛋白B:血象及白细胞C:纤维肠镜D:粪便常规检查加培养E:血培养19、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括A:精神健康B:躯体健康C:社会适应良好D:言语能力好E:思维敏捷20、家庭功能满足家庭成员的需求表现在A:生殖和性的需要B:满足感情需要C:抚养和赡养的功能D:社会化功能E:经济功能21、女性,55岁,四年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血,胃镜见胃粘膜,红白相间以白为主,该患诊断首先考虑A:慢性浅表性胃炎B:早期胃癌C:慢性肥厚性胃炎D:急性胃粘膜病变E:慢性萎缩性胃炎22、对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是A:突然寒战、稽留热B:咳嗽、胸痛C:气急、发绀D:咳铁锈色痰E:恶心、呕吐、腹胀23、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味24、男性,35岁,发热,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP 7/7kPa(110/80mmHg),下肢水肿,中心静脉压180mmH2O,ECG示ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为A:急性心肌梗死B:气胸C:变异型心绞痛D:胸膜炎E:急性渗出性心包炎25、Gilbert综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍B:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
2017年上半年上海高级主治医师(外科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、早期中央型肺癌确诊率最高的方法是____A.转移灶活组织检查B.纤维支气管镜检查C.胸水检查D.纵隔镜检查E.经胸腔穿刺活组织检查2、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是A.坐骨神经损伤B.胫前肌损伤C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤E.胫后神经损伤3、周围型肺癌最常见的X线表现是____A.薄壁空洞B.全肺不张C.肺叶不张D.肺野周围孤立性圆形块影E.肺野周围小片轮廓模糊影4、男患。
2小时前。
右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是A.详细检查伤口情况B.有无骨折存在C.手的休息位有无改变D.手的功能位E.有无指神经损伤5、一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。
近1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。
化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。
最可能诊断是____A.胃癌B.胆囊炎C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌6、大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时,创面的手术处理方法应是A:削痂B:蚕食脱痂C:分期切痂D:早期切痂E:以上都不是7、有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是A.胆囊分底、体、颈三部B.Oddi括约肌由胆管部括约肌构成C.胆囊管常有变异D.多数胆总管下段与主胰管汇合E.胆囊动脉为终末动脉8、深度烧伤焦痂切开减张,下列哪项是错的A:可以防止和减轻感染与中毒B:可以预防急性肾功能衰竭C:胸部焦痂切开利于气体交换D:可以防止颅内高压和脑水肿E:一般不需要麻醉9、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A.10kcal B.25kcal C.50kcal D.45kcal E.60kcal10、睾丸肿瘤分型哪项没有A.精原细胞瘤B.胚胎癌C.畸胎癌D.畸胎瘤E.乳头状癌11、一老年患者患直肠低分化腺癌,肿瘤下缘距肛缘7cm,术中见肿块巨大,与盆腔和骶部固定,最适宜的手术是____A.拉下式直肠癌切除术B.Miles手术C.Dixon手术D.Hartmann手术E.仅作乙状结肠造口术12、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径____A.创面B.肠道C.呼吸道D.静脉导管E.留置尿管13、患者,男32岁,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能损伤为A.桡神经损伤B.骨间肌损伤C.尺神经损伤D.正中神经损伤E.正中神经和桡神经损伤14、10岁儿童头颈部(包括发部、面部、颈部)烧伤,其烧伤面积占体表总面积的____A.8% B.9% C.10% D.11% E.12%15、休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。
上海2017年主治医师(全科)上岗考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A:败血症B:风湿热C:结缔组织病D:大叶性肺炎E:伤寒2、男性患者,服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ERCP:提示胆管无扩张,最可能的诊断是A:溶血性黄疸B:肝细胞性黄疸C:肝外性胆汁淤积D:肝内阻塞性胆汁淤积E:肝内胆汁淤积3、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是A:家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B:有能力解决各种各样的问题C:家庭成员必须进行感情交流D:不是给每个家庭成员都分配角色任务E:家庭有能力适当控制其成员的行为4、女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断是A:肝硬化B:缩窄性心包炎C:肝癌D:慢性肾功能不全E:结核性腹膜炎5、晨起咳嗽加剧痰多见于A:百日咳B:肺脓肿C:肺结核D:急性支气管炎E:喉结核6、下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是A:与自主神经功能紊乱无关B:是一种器质性心血管疾病C:普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常D:当在精神紧张时心悸反而缓解E:因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳7、下列是关于心悸的叙述,哪一项不正确A:心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感B:心率大于100次/分时,可感觉到心悸C:心率小于60次/分时,也可感觉到心悸D:出现心律失常时,可感觉到心悸E:心悸是器质性心脏病的标志8、50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。
过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为A:慢性胃炎B:DICC:胃粘膜脱垂D:食管-贲门粘膜撕裂综合征E:急性糜烂出血性胃炎9、全科医疗中患者管理的原则不包括A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B:向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C:治疗要考虑副作用和花费D:考虑伦理学的相关问题E:不使用替代疗法10、男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。
2017年上海主治医师(计划生育)高级相关专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、当休克病人出现出血倾向,应首先考虑A.输液反应B.酸中毒C.碱中毒D.肾功能衰竭E.弥漫性血管内凝血2、女,30岁,G3P0,孕80天行钳刮术,术中妊娠物已全部清出,阴道出血仍多,首先应采取的措施是A.按摩子宫B.检查有无宫颈裂伤C.输血D.给予缩宫素E.凝血功能检查3、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,不能接触的有菌地带是A.背部B.腰部以下C.肩部以上D.侧胸部E.上肢4、关于经皮输精管注射粘堵法,下列哪项叙述错误A.使用精索套式封闭麻醉B.若穿刺成功,受术者有强烈尿意感C.待粘堵剂凝固后(约20分钟)方可拔出注射针D.术后尿色无改变为两侧失败E.保持输卵管的连续性5、关于药物流产,下列哪项叙述是错误的A.用药后自然排出完整胚囊,阴道流血自行停止称为完全流产B.用药后未见胚囊排出,B超检查未见宫内胚囊,HCG(-),称为完全流产C.用药后胚囊自然排出,在随诊过程中因出血过多或过长而需刮宫者,称为不全流产D.用药第8天未见胎囊排出,B超证实胎心搏动存在者为药流失效E.用药8天未见胚囊排出,B超检查宫内仍有胚囊,但已停止发育者,为不全流产6、卵巢的白体是A.月经黄体和妊娠黄体退化形成B.卵巢排卵后组织修复形成C.卵泡闭锁形成D.卵泡排出后结缔组织填充E.间质腺退化形成7、羊膜的结构分5层,由内向外依次为A.上皮细胞层、基底膜、致密层、成纤维细胞层、海绵层B.上皮细胞层、致密层、成纤维细胞层、海绵层、基底膜C.上皮细胞层、基底膜、成纤维细胞层、致密层、海绵层D.上皮细胞层、成纤维细胞层、海绵层、基底膜、致密层E.上皮细胞层、基底膜、致密层、海绵层、成纤维细胞层8、关于妇科检查下列各项不恰当的是A.检查前应排空膀胱B.男医生不可单独对患者进行妇科检查,应有女性医务人员在场C.就诊患者无论何种情况均应行双合诊检查D.只有特殊情况下才于经期做妇科检查E.若怀疑存在盆腔病变,未婚女性必要时应在麻醉下行妇科检查9、施行结肠瘘口关闭手术时,手术区消毒应为A.由手术区中心向四周进行B.由手术区外周向瘘口周围进行C.由手术区一侧向另一侧进行D.由手术区上方向下方进行E.不必考虑方向10、女性,28岁,既往生殖器疱疹病史1年,治疗后症状消失。
上海2017年全科学主治医师(中级职称)考试试卷一、单项选择题(共27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、调整血脂药物,主要降低血甘油三酯的是A.多烯康 B.考来替泊 C.非诺贝特 D.阿西莫司 E.洛伐他汀2、按肌肤了解肢体的情况中下列哪一项是错误的:A.肿胀的有无B.肿胀的程度C.疼痛的程度D.肢体的温凉E.肢体的润燥3、肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于A.颅内 B.颈部 C.以上都不对 D.胸部 E.腹部4、变应性血管炎诊断较困难的原因A.无特异性临床表现及实验室检查所见B.无特异性临床表现C.本病为少见病 D.实验室检查无特异性 E.医生对本病认识不够5、下列医生对拔牙创的处理,哪项是错误的A.用刮匙搔刮牙槽窝B.拔牙创置棉卷压迫C.骨嵴用咬骨钳修整D.用手指做颊舌向压迫复位 E.牙槽窝内可洒人消炎粉6、囊虫的治疗下列哪项正确A.可在门诊进行治疗B.阿米达唑可用于治疗各种部位的囊虫C.脑囊虫可联合使用两种杀虫药物D.囊虫较多时应加大杀虫药物剂量E.用杀虫药物之前先用甘露醇脱水7、脑瘤之痰瘀阻窍症的首选方为A.紫雪丹B.天麻钩藤饮C.桃红四物汤D.通窍活血汤E.血府逐瘀汤8、急性中毒时停止毒物接触处理错误的是A.清除皮肤上的毒物B.立即将患者撤离中毒现场C.立即脱去污染的衣物 D.清除眼内的毒物 E.局部用药物中和9、二尖瓣装置包括A.乳头肌 B.以上结构 C.瓣叶 D.腱索 E.瓣环10、治疗高度房室传导阻滞不宜用A.洋地黄 B.普鲁卡因酰胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.奎尼丁11、瘙痒辨证中,出现发作急、变化快、走窜四注、游走不定,或遍身作痒、时作时休者,属于:A.风痒 B.湿痒 C.热痒 D.虫痒 E.血虚痒12、先天性脑积水的诊断内容不包括A.遗传史B.落日征C.婴儿出生后头围快增长D.破壶音E.特殊头型13、牙釉质中无机盐占总重量的A.30% B.97% C.70% D.45%~50% E.3%14、孕36周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为A.人工破膜引产B.积极引产,尽快结束分娩C.剖宫产术D.卧床休息,维持妊娠 E.肌注地塞米松,促使胎儿肺成熟15、寻常疣的皮损特点其中一项是:A.扁平丘疹,淡红、淡褐色B.赘生物呈半球形,表面粗糙,状如花蕊C.细柔的丝状突起,表面粗糙D.发生于外阴部的刺状物E.发生于颈部的柔软赘生物16、以下各项哪一项不考虑单纯性软组织损伤:A.环形疼痛 B.胀痛 C.酸痛 D.放射性疼痛 E.隐痛17、传染病与其他感染性疾病的主要区别是A.有传染性B.有感染后免疫C.病程发展具有阶段性D.有流行病学特征 E.有病原体18、下列哪种疾病的病程呈自限性A.矽肺B.结节病C.肺泡蛋白质沉积症D.组织细胞增多症E.特发性肺含铁血黄素沉着症19、呃逆证与何脏无关A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾20、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小A.七氟醚 B.乙醚 C.地氟醚 D.异氟醚 E.安氟醚21、”此由饮酒,热势冲面而遇风冷之气相搏所生,故令鼻面生鼓,赤疱匝匝然也”出自:A.《外科正宗》B.《医宗金鉴》C.《诸病源候论》D.《外科全生集》 E.《疡科心得集》22、某男,18岁,突然腹泻、呕吐并作。
上海2017年公卫主治医师(高级职称模拟试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、普通感冒与时行感冒区别在于:A.前者呈散发性,后者呈流行性B.前者肺卫症状为主,后者全身症状较重C.前者偏于风寒,后者偏于风热D.前者病情较轻,后者病情较重E.前者四季可发,后者春季多发2、治疗肾阴虚型带下病的最佳方剂是:A.知柏地黄汤B.内补丸C.六味地黄丸D.左归丸E.左归饮3、黄疸病证的病理属性与下列哪项关系密切:A.中阳盛衰B.感邪性质C.肝胆疏泄失职D.脾胃运化不足E.胆汁生成输送失常4、诊断瞳神紧小的其他依据不包括:A.抱轮红赤B.黑睛后壁有灰白色细小或羊脂状物附着C.目珠坠痛D.黄仁与黑睛粘连E.神水混浊5、患者40岁,左下第一磨牙深龋治疗时不慎穿髓,穿髓孔>1mm,该牙处理方法应选择A.活髓切断术B.直接盖髓+安抚充填C.直接盖髓+术永久充填D.牙髓治疗E.失活术6、”痰饮是眩晕重要致病因素之一”是谁最早提出的A.张仲景B.张景岳C.朱丹溪D.李东垣E.张从正7、内寒多由何脏阳虚而生A.心肺阳虚B.心脾阳虚C.心肾阳虚D.脾肾阳虚E.肺脾气虚8、高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是A.血酮体明显升高B.尿酮体呈强阳性C.CO2CP增高D.血浆渗透压显著增高E.高血钾9、咳嗽痰少,或带血丝,口干而渴,唇燥干,舌红,脉细数,此证属于A.风热袭肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D.气火犯肺E.以上均不是10、男,50岁。
有高血压病史3年,近6个月有时右手发麻,今晨安静状态下出现右手活动不灵,右腿无力,随后数小时症状逐渐加重,意识一直清楚,无其他不适,首先考虑以下哪种诊断A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血11、下列实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断A.LATS和TSA(+)B.TT3↑、TT4↑C.T3增高D.TSH降低E.抑制试验抑制率>50%12、下列哪种表现提示有皮肌炎的可能A.布氏征B.Gottron's征C.鸡尾征D.Murphy's征E.克氏征13、寰椎骨折的病因病理错误的是:A.头颈部扭挫伤所致B.一般不会损伤脊髓C.可合并齿状突骨折致脱位D.脱位者可导致四肢瘫痪E.严重者立即死亡14、心电图不能了解A.心功能B.房室肥大C.心肌梗死D.心律失常E.电解质紊乱15、郁证多发于A.中老年女性B.中老年男性C.青中年男性D.老年女性E.青中年女性16、关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是A.可变成小滋养体B.内质可见吞噬的红细胞C.是溶组织内阿米巴的感染型D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织E.外质透明17、确诊肾静脉血栓必须依靠A.磁共振显像B.放射性核素检查C.选择性肾静脉造影D.CTE.多普勒超声18、发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据A.头颅MRIB.脑水肿C.有无神经系统定位体征D.高血压病史E.剧烈头痛19、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层,尚无淋巴结的转移,则根据Dukes分期,应属于A.DukesA期B.DukesB期C.DukesC1期D.DukesC2期E.DukesD期20、女患者,产后5天,周身关节疼痛,屈伸不利,痛无定处,疼痛宛如针刺。
2017年上半年上海妇产科主治医师(高级职称)考试题2017年上半年上海妇产科主治医师(高级职称)考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、膝交叉韧带损伤与单纯性膝关节血肿鉴别点是:A.外伤史B.膝肿胀程度C.膝活动程度D.抽屉试验E.浮髌试验2、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.小剂量地塞米松试验B.大剂量地塞米松试验C.血ACTH测定D.血皮质醇测定E.美替拉酮试验3、发作性紧张性头痛的诊断标准中A.至少有10次发作B.至少有4次发作C.至少有6次发作D.至少有8次发作E.至少有2次发作4、哪项不是心血管神经症心前区疼痛的特点A.疼痛多数发生在静息状态B.疼痛部位不固定C.含服硝酸甘油疼痛可迅速缓解D.持续时间长短不等,一般较长E.疼痛的性质如针刺样或牵扯样5、下列那种治疗白血病的药物不作用于S期A.长春新碱B.阿糖胞苷C.氨甲蝶呤D.羟基脲E.6-硫代鸟嘌呤6、下列哪项不符合慢性湿疹的临床特点:A.皮损多局限于某一部位,如小腿、手脚、肘膝窝、外阴、肛门等处B.表现为皮肤肥厚,触之较硬,色暗红或灰白,表面常覆有鳞屑C.自觉剧烈瘙痒D.局部以红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液、结痂、鳞屑为主,有轻度糜烂面及抓痕、血痂E.局部伴有抓痕、血痂、色素沉着7、支配心脏的交感神经节前纤维起于A.胸交感神经节B.以上均不是C.颈上、中、下神经D.上位脊髓胸段侧角细胞E.下位脊髓胸段侧角细胞8、在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音9、不属于中枢性呕吐的疾病是A.结核性脑膜炎B.偏头痛C.脑梗死D.高血压脑病E.神经性厌食10、矫治器不能引起何处发生变化A.颌骨B.牙槽骨C.枕骨D.牙周支持组织E.错位牙齿11、晚期直肠癌的转移途径不包括:A.直接蔓延B.血行转移C.淋巴转移D.神经扩散E.种植转移12、下列哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.交叉性麻痹D.吞咽困难E.失语症13、最常见的血友病类型是A.遗传性因子Ⅺ缺乏症B.血友病BC.血友病CD.肝病性出血E.血友病A 14、休克病人产生DIC后,常继发纤维蛋白溶解,使用抗纤维蛋白溶解药物时应当:A.先使用肝素B.同时使用肝素C.后用肝素D.不用肝素E.使用血管扩张剂15、关于腭黏膜的描述,不正确的是A.软腭黏膜固有层乳头少而缺,黏膜下层疏松B.硬腭黏膜以正角化为主,软腭黏膜无角化层C.硬腭黏膜属咀嚼黏膜,软腭黏膜为被覆黏膜D.硬腭黏膜固有层乳头长而密,黏膜下层不含腺体E.腭中缝处固有层内可见上皮珠,细胞呈同心圆排列16、”感冒”一词最早见于:A.《素问》B.《伤寒论》C.《仁斋直指方》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》17、不寐的病位在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾18、某男,40岁。
2017年上海普外科主治医师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、以下处理中不正确的是A.镇静B.给予心得安C.降温D.给予碘剂E.给予甲状腺素制剂2、最可能出现了何种并发症A.甲亢危象B.甲状腺功能低下C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤E.喉痉挛3、关于胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的A.可继发感染,引起急性胆囊炎B.可导致胆囊积脓C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D.结石较大者比小结石更易引起临床症状E.静止性胆囊结石可无需处理4、在下列骨折中,属于不稳定性骨折的类型为A.嵌入式骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.裂纹骨折E.斜形骨折5、下列除哪项外,均为妊娠病的发病机制A.血聚养胎,阴血偏虚,阳气偏亢B.胎体渐大,气机升降失调C.寒湿停聚,冲任受阻D.肾气不足,无力系胞,胎元不固E.脾胃虚弱,化源不足,影响胎元6、男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热、恶心,疼痛逐日加剧,并出现排尿困难,大便有里急后重感,直肠指检因疼痛不合作未能进行,白细胞计数17.8×10 9/L。
最可能的诊断是A.血栓性外痔B.肛窦炎C.坐骨直肠窝脓肿D.肛瘘E.肛门周围脓肿7、胆道疾病首选的诊断方法是A.B超B.口服胆囊造影C.内镜逆行性胰胆管造影(ERCD.经皮经肝穿刺胆道造影(PTE.静脉胆道造影8、有关绞窄性疝,下列哪项是错误的A.疝囊内有血性渗液B.有急性机械性肠梗阻C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎D.可引起粪瘘E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉9、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是A.疝块不能回纳的时间长短B.疝块有否压痛C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍10、下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠扭转B.小肠粘连C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤11、在牙周炎治疗的消除病因阶段,应包括以下内容,除了()A.消除龈上、下菌斑及牙石B.纠正食物嵌塞,创伤C.口腔卫生指导D.暂时性固定松动牙E.牙周手术12、患者,女,28岁。
2017年上海高级主治医师(内科)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。
查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。
实验室检查:血沉快。
最可能的诊断是A:肠结核B:溃疡性结肠炎C:结肠癌D:肠易激综合征E:以上都不是2、MTX化疗后解救的药物是A:叶酸B:甲酰四氢叶酸钙C:维生素B12D:铁剂E:生物素3、男性,30岁。
持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。
眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。
以下处理哪项不合适A:给予卡马西平1 g,每日3次B:头颅CT检查C:脑电图检查D:收住入院进一步检查E:腰椎穿刺查脑脊液4、白喉的成因是A.肾精枯竭B.虚火上炎C.气虚D.胃火灼络E.肺热阴伤5、中年男性。
癫痫大发作2年余。
体检:无阳性体征。
下列处理不正确的是A:立即手术B:行颅脑CT或MRI检查C:脑电图加脑电地形图D:口服抗癫痫药E:防止意外伤害6、血清TPOAB和TgAB阳性提示A:甲减是由于垂体疾病所致B:甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致C:甲减是由于甲状腺肿瘤所致D:甲减是由于下丘脑疾病所致E:甲减是由于甲状腺增生所致7、MENⅠ型指A:甲旁亢与胰腺瘤同时存在B:甲旁亢与肾上腺瘤同时存在C:甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在D:以上都不对E:甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在8、患者男性,53岁,心悸,胸闷,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤,该患者心脏听诊不可能存在A.S1强弱不等B.大炮音C.心律绝对不整D.开瓣音E.Graham Steel杂音9、慢性肺心病心力衰竭时,为降低肺动脉高压,减轻右心负荷,下列治疗中宜选A.呋塞米B.地高辛C.改善通气D.静滴多巴胺E.抗生素10、水中毒时要分析的情况有A:起病的急缓B:血浆渗透压的高低C:有效循环血容量的状态D:心肺肾的功能状态E:水过多的程度11、对生育能力影响较重要的异常精子形态为A.双头B.双尾C.尾部消失D.体部肿胀E.短尾12、男性,50岁,髋关节术后1月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。
2017年上海高级主治医师(全科)专业知识试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重,最可能的诊断为A:二尖瓣关闭不全B:主动脉瓣狭窄C:扩张型心肌病D:肥厚型梗阻性心肌病E:冠心病2、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味3、病人对医生产生不满的原因有A:医生年轻B:对医生不信任C:健康因果观不正确D:被动接受治疗E:对自身问题和治疗方案迷惑不解4、肥胖指体内脂肪积聚过多,体重超过标准体重A:5%B:10%C:15%D:20%E:30%5、引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是A:晕动病B:多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫6、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因A:高度房室传导阻滞B:阵发性室性心动过速C:阵发性室上性心动过速D:心室颤动E:心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞7、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务A:向家庭人员提供有关医疗信息和咨询B:为个人提供医疗保健服务时,难予家庭最起码的关心C:向家庭人员提供同情与支持D:对家庭功能进行系统的评估E:对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施8、全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了A:以问题为中心的记录方式B:以疾病为中心的记录方式C:以各器官和系统为单元D:生理-心理-社会临床思维方式E:生物医学思维方式9、潮式呼吸的损害水平A:间脑B:脑桥C:中脑D:延髓E:脊髓10、下列有关渗出液叙述正确的是A:蛋白定性阳性B:一般不凝固C:比重<018D:蛋白定性阴性E:外观清晰或微混,常呈蛋黄色11、全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列A:了解病人的背景资料B:了解病人就医的主要原因C:了解病人对医生的期望D:了解病人的需要E:了解病人的疾病因果观和健康信念模式12、继发性头痛是指A:丛集性头痛B:偏头痛C:紧张性头痛D:神经症状头痛E:脑梗死性头痛13、男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。
体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN9mmol/L,AST 40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是A:急性肠梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:尿毒症昏迷14、咳嗽,咳痰伴发热不出现于A:胸膜炎B:哮喘C:上呼吸道感染D:支气管扩张并发感染E:慢性支气管炎急性发作15、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感16、28岁妇女,停经40天,阴道不规则少量流血7天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是A:先兆流产B:异位妊娠C:功能失调性子宫出血D:炎性子宫出血E:葡萄胎17、-全科医疗服务涉及的范围A:其服务对象涵盖了所有年龄、性别B:社区公共卫生C:就疾病本身而言,每一种器官系统及各类疾病实体D:个体及家庭的卫生保健E:社区卫生需求的规划18、节律深呼吸的损害水平A:间脑B:中脑C:桥脑D:延髓E:脊髓19、观察浅昏迷病人时,下列哪项正确A:处于昏迷状态B:答话含糊不清C:各种深浅反射均消失D:出现陈-施呼吸E:瞳孔角膜反射存在20、下列是引起头痛的颅脑病变的是A:颅骨肿瘤B:脑肿瘤C:肺性脑病D:颈椎病E:三叉神经痛21、确定深昏迷最有价值的体征是A:对疼痛无反应B:全身反射消失C:呼之不应D:眼球固定E:血压下降22、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑A:肺脓肿B:肺梗死C:肺结核D:急性肺水肿E:肺癌23、家庭出诊的种类有A:评估性家庭出诊B:连续照顾性家庭出诊C:预防照顾性家庭出诊D:应激性家庭出诊E:处理现存问题的家庭出诊24、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为A:营养不良B:脾功能亢进C:维生素K缺乏D:叶酸和维生素B12缺乏E:骨髓造血功能不良25、男性,60岁,晚餐后突然头痛,呕吐,很快昏迷,急诊室检查左侧瞳孔大,光反射消失,右侧光反射存在,初步诊断为A:食物中毒B:脑出血C:急性出血坏死性胰腺炎D:癔病E:脑血栓二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、男性,40岁,腹胀,便秘8个月,伴低热,盗汗,查体:腹壁软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
钡灌肠造影显示:回盲部多个小圆形充盈缺损,最可能的诊断是A:慢性阑尾炎B:溃疡性结肠炎C:Crohn病D:增生性肠结核E:阑尾脓肿2、女性,35岁,聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛,大汗,应想到以下哪种急腹症A:急性胰腺炎B:缺血性肠病C:肠易激综合征D:心肌梗死E:急性细菌性痢疾3、全科医疗中患者的基本权利包括A:基本的医疗护理权B:人格和尊严得到尊重的权利C:知情同意权D:医疗保密权E:拒绝治疗和实验的权利4、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致A:剧烈运动时B:低血糖时C:饮用浓茶后D:口服阿托品后E:心房颤动发作时5、急性关节痛见于A:风湿性关节炎B:类风湿性关节炎C:系统性红斑狼疮D:骨关节炎E:肩周炎6、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾3mmol /L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好A:生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注B:10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安C:5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注D:乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压E:生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压7、全科医生应持有的预防保健态度与知识A:了解社区健康问题B:改善患者的生活质量C:能预测健康问题D:能系统地预防疾病E:能设计个人医疗保健方案8、引起咯血最常见的病因是A:慢性支气管炎B:肺脓肿C:肺炎D:肺不张E:肺结核9、全科医生所关注的家庭包括A:同性恋家庭B:健全家庭C:单亲家庭D:同居家庭E:单身家庭10、中国人咯血最常见的原因是A:肺结核B:肺炎C:肺梗死D:支气管肺癌E:支气管扩张11、男,36岁,溃疡病史,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:心率120次/分,四肢湿冷。
根据上述表现估计其出血量大约为A:>200mlB:>250mlC:>300mlD:>350mlE:>400ml12、脑瘤引起的头痛常伴有A:发热B:呕吐C:视嗅觉异常D:脑膜刺激征阳性E:失眠、健忘、多梦13、下列各项均是判断黄疸的指标,但除外A:皮肤黄染B:巩膜黄染C:掌心黄染D:血清总胆红素测定E:尿二胆测定14、关系健全的家庭基本类型有A:核心家庭B:主干家庭C:单身家庭D:单亲家庭E:复式家庭15、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴胸痛A:心包炎B:心功能不全C:心绞痛D:肺梗死E:大叶性肺炎16、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生A:无法真正帮助息者B:医生不能进入患者的世界C:患者对医生不信任D:患者缺乏顺从性E:不能理解患者17、中国人咯血最常见的原因为A:肺结核B:肺梗死C:肺炎D:支气管肺癌E:支气管扩张18、女性,24岁,怕光、发热、咳嗽1月余。
查面部红斑,心肺阴性,血沉增快,体温4~6℃,最可能的诊断是A:上呼吸道感染B:皮肌炎C:系统性红斑狼疮D:光性皮炎E:急性支气管炎19、下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,除了A:应用抗生素B:应用解热药或肾上腺皮质激素C:病原菌产生了变异D:病程中发生了并发症E:输血反应20、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别A:采用的服务技术高尖与否B:服务责任的持续与间断C:医疗服务范围的宽与窄D:是否以医疗为主E:以疾病为中心还是以患者为中心21、病人右下腹痛3月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断为A:慢性肠炎B:溃疡型肠结核C:溃疡性结肠炎D:阿米巴痢疾E:结肠癌22、咳嗽伴胸痛可见于A:肺炎B:支气管炎C:支气管哮喘D:肺脓肿E:支气管扩张症23、男性,44岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征(+),肝肋下0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下0cm,检查:AFP 1000μg/L,AST 80IU/L,最可能的诊断是A:急性活动性肝炎B:脂肪肝C:原发性肝癌D:肝硬化腹水E:肝囊肿24、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重016,黏蛋白定性阴性,白细胞计数100×106/L,镜检淋巴细胞占80%,少许间皮细胞,最可能的诊断为A:肝硬化腹水B:肝癌腹腔转移C:肝硬化并自发性腹膜炎D:结核性腹膜炎E:肝肾综合征25、怀疑黄体萎缩不全所致的功血,最适宜的刮宫时间A:见血10小时内B:经前1~2天C:见血第5天D:见血24小时内E:月经干净后1~2天。