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全科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 •引起过敏性紫癜最多见的感染因素是A. 金黄色葡萄球菌B. 溶血性链球菌C .大肠杆菌D .抗酸杆菌E .表皮葡萄球菌2 .男性，20岁，因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难、咳嗽，凌晨加重，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。
血象检查有嗜酸性粒细胞0.9。
IgE增高，X线胸片正常，应首先考虑诊断为A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎急性加重C. 肺嗜酸性粒细胞增多性浸润D. 药物性肺损伤E .急性左心衰竭3 .胰头癌临床主要特点是A. 上腹痛、饱胀不适B. 进行性无痛性黄疸C. 肝和胆囊肿大D. 左上腹痛、反射到腰背部E .乏力、消瘦、贫血4 .患者，男，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220 / 130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的A. 静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平B .适当降压使血压不低于160 / 100mmHgC .严密监测下尽快使血压降至正常D .血压控制目标为小于160 / 100mmHgE .不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注5 .有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A. 齿状线以上是黏膜，以下是皮肤B. 齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C. 齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D. 齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E .齿状线以上受植物神经支配，以下受阴部内神经支配6 .关于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是A .咳嗽、咳痰伴有喘息B. 咳嗽呈长期、反复、逐渐加重C. 疾病早期可无异常体征D. 疾病晚期可有肺实变体征E .肺部可出现干湿啰音7 .处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最应注意A. 昏迷护理B .是否复发C .减少疼痛D .有无呼吸麻痹E. 有无吞咽障碍8 .有关肝性脑病，正确的治疗是A. 病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B. 肥皂水灌肠清除肠腔积血C. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D .低蛋白饮食E . 口服乳果糖9 .男性，22岁，反复关节疼痛3年，全身红色皮疹伴颜面浮肿1个月就诊。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男性，48岁。
右季肋区疼痛半年。
CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。
进一步检查确诊为原发性肝癌。
考虑的治疗方法不包括A . 肝动脉结扎术B . 肝动脉栓塞术C . 肝动脉灌注化疗D . 肝移植手术E . 肝叶切除术2 ．垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生A . 高血压B . 低钾血症C . 骨质疏松症D . 低蛋白血症E . 贫血13 ．男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是A . 二尖瓣狭窄合并关闭不全B . 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全C . 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全D . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E . 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全4 ．男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5％，血红蛋白78g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病A . 自身免疫性溶血性贫血B . 阵发性寒冷性血红蛋白尿C . 运动性血红蛋白尿D . 冷凝集素血症E . 阵发性睡眠性血红蛋白尿5 ．踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示A . 下肢动脉严重狭窄B . 上肢动脉严重狭窄C . 上肢动脉轻度狭窄2旗开得胜D . 上、下肢动脉均严重狭窄E . 下肢动脉轻度狭窄6 ．脑出血的预后与A . 部位有关B . 出血量有关C . 并发症严重程度有关D . 出血量、部位有关E . 以上都是7 ．下列哪项不是多发性硬化的常见症状？A . 单肢乏力B . 视力减退C . 复视D . 脊髓损害E . 面神经炎8 ．心室颤动引起阿斯综合征时，屉有效的抢救方法是A . 静脉注射利多卡因B . 皮下注射肾上腙素C . 植入心脏起搏器D . 非同步电击复律E . 气管插管39 ．男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．二度I型房室传导阻滞最主要的诊断依据是A . P波与QRS无关B . 有心室漏搏C . P—R问期逐渐延长D . P—R间期逐渐缩短E . P—R问期逐渐延长加心室漏搏2 ．不属于冠心病主要危险因素的是A . 吸烟B . 高血压C . 酗酒D . 年龄E . 高胆固醇血症3 ．下列哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化A . 急性普通型1B . 急性重型C . 亚急性重型D . 慢性持续性E . 慢性活动型4 ．损伤后会导致跨阈步态的是以下哪根神经:A . 胫神经B . 腓总神经C . 腓浅神经D . 腓深神经E . 腓肠神经5 ．男性，52岁。
6个月发现进食哽噎感。
其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。
查体：脉搏80次／分，血压17／12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是A . 贲门失弛缓症B . 食管良性肿瘤C . 腐蚀性食管灼伤D . 食管炎E . 食管癌6 ．当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪一项措施是不恰当的2A . 不随便搬动患者，以免加重伤情B . 不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C . 注射止痛剂，以防止创伤性休克D . 注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染E . 胃肠减压，减轻腹胀7 ．脑桥病变的最特征性临床表现是A . 受损范围广泛B . 常有剧烈面痛C . 瞳孔常散大D . 上下肢瘫痪在面瘫的对侧E . 多有昏迷或抽搐8 ．特发性血小板减少性紫癜较少出现的是A . 肌肉血肿B . 鼻出血C . 月经过多D . 口腔黏膜出血E . 皮肤瘀点9 ．男性，39岁，发作性头昏，是清醒闭目状态下同一段脑电不同导联的脑电图，图一：图二：检测中无发作A . 正常脑电图3B . 不正常脑电图C . β型脑电图D . θ节律E . 慢波节律10 ．女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续A . 4～6分钟B . 7～9分钟C . 30秒D . 1～3分钟E . 10分钟2 ．冠心病区别于肺血栓栓塞症的有力证据是A . 心电图改变B . 胸闷C . 胸痛D . 心电图心肌缺血样改变E . 心肌酶水平标志性变化3 ．慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是A . 第一秒用力呼气量（FEV1）降低（＜预计值80％）1B . 最大呼气流速-容量曲线降低C . 第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值（FEV1／FVC）＜70％D . 残气量与总肺活量的比值（RV／TLC）明显升高E . 最大呼气流量（PEF）明显降低4 ．患者，女，25岁。
反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。
咯血加重3天来诊。
1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛、气短。
该患者潜在最危险的并发症是A . 窒息B . 出血性休克C . 结核播散D . 继发感染E . 肺性脑病5 ．女性，55岁，既往健康，3周前急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀，体征：右肺叩呈浊音，听诊有水泡音，白细胞25×1109／L，中性92％，胸片右下肺大片阴影，边缘不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性液气胸，诊断最可能是A . 支原体肺炎B . 过敏性肺炎C . 病毒性肺炎D . 肺结核继发感染2E . 金黄色葡萄球菌肺炎6 ．原发性肝癌主要应鉴别的疾病是A . 肝硬化结节B . 慢性肝炎C . 肝内胆管结石D . 多囊肝E . 肝肉瘤7 ．下列叙述正确的是A . 高渗性脱水常有细胞内水肿B . 等渗性脱水主要是细胞脱水C . 低渗性脱水易发生休克D . 重度低渗性脱水口渴极明显E . 重度高渗性脱水易出现神经系统症状8 ．男，17岁，双下肢浮肿，蛋白尿2周，伴腹胀。
实验室检查：24小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白18g／L，血胆固醇7.5mmol／L，给予强的松50mg／d治疗2周后，蛋白尿转阴，该患者最可能的病理诊断：A . 微小病变B . 局灶节段性肾小球硬化C . 系膜增生型D . 膜性肾病3E . 新月体性肾炎9 ．急性心肌梗死时挽救濒死心肌，下列哪一项不可行A . 溶栓治疗B . 经皮腔内冠脉成形术C . 冠脉内置入支架D . 冠脉搭桥术E . 抗凝治疗10 ．急进性肾小球肾炎主要的病理改变为A . 弥漫内皮系膜细胞增生性改变B . 肾小球，上皮下驼峰样沉积物C . IgG沉积D . 肾小囊有大量新月体形成E . 可见白细胞浸润11 ．男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。
查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。
血GLB：40g/L，ESR：55mm/h，抗SSA(+)，ANA(+)，RF(+)，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。
下列说法错误的是A . 干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病B . 该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现C . 继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存D . 干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒E . 病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好2 ．确诊甲状腺自主高功能腺瘤。
最有意义的检查是A . TRH兴奋试验B . T3抑制试验C . 吸131I率1D . 放射性核素扫描E . 甲状腺MRI3 ．纵隔摆动是指A . 吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧B . 吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧C . 吸气时纵隔不动呼气时压向健侧D . 呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E . 呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动4 ．单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是A . 外周血白细胞增多B . 脑脊液压力增高C . 脑脊液细胞数增多D . 脑电图出现弥漫性高波幅慢波E . CT显示颞叶低密度病灶5 ．男，50岁。
5天来咳嗽、发烧39℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～80ml／d，偶尔有脓血痰。
白细胞19×109／L。
胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一个带液平面的薄壁空洞。
,门诊首先考虑A . 肺结核B . 中央型肺癌C . 支气管扩张2D . 肺脓肿E . 周围型肺癌6 ． Whipple三联征是指A . 癫痫状发作，空腹血糖<2.8mmol/L，用葡萄糖后缓解B . 空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，注射咦高血糖素后缓解C . 腹痛，血清胰岛素值改内正常，用葡萄糖后缓解D . 腹痛，空腹血糖<2.8mmol/L，用葡萄糖后缓解E . 癫痫状发作，空腹血糖<2.8mmol/L，注射胰高血糖素后缓解7 ．哪项不是上运动神经元瘫痪的特点A . 腱反射增强B . 病理反射C . 肌张力增高D . 肌萎缩明显E . 以整个肢体瘫痪为主8 ．女，28岁，发热、皮疹、双下肢浮肿1个月，ANA1：320(+)，ds-DNA(+)，24小时尿蛋白3.5g，血肌酐210μmol/L，肾活检显示狼疮性肾炎WHO分型Ⅳ型。
卫生人机对话考试题库一、在医疗实践中，以下哪项是医患沟通的重要原则？A. 医生主导，患者听从B. 患者主导，医生配合C. 双方平等，尊重理解（答案）D. 避免沟通，减少误解二、关于医疗废物的处理，以下哪种做法是正确的？A. 随意丢弃在普通垃圾桶中B. 分类收集，专人负责，安全处置（答案）C. 堆积在医院角落，等待自然降解D. 卖给废品回收站三、在医疗过程中，保护患者隐私的措施不包括以下哪项？A. 在公开场合讨论患者病情B. 设立私密诊疗环境（答案的反面，实际答案应为此项的反面行为，即不公开讨论）C. 对患者信息进行加密处理D. 限制非医疗人员接触患者信息四、下列哪项不属于医疗质量管理的核心内容？A. 医疗服务的安全性B. 医疗服务的效率性C. 医疗服务的盈利性（答案）D. 医疗服务的连续性五、在医疗实践中，如何有效预防院内感染？A. 减少洗手次数B. 随意使用抗生素C. 严格执行消毒隔离制度（答案）D. 不对患者进行必要的检查六、关于医疗纠纷的处理，以下哪种做法是不正确的？A. 积极与患者沟通，寻求和解途径B. 遵循法律程序，维护双方权益C. 隐瞒医疗过失，避免责任追究（答案）D. 建立健全医疗纠纷调解机制七、在医疗过程中，如何确保用药安全？A. 随意更换药物品种和剂量B. 不核对患者信息和药物标签C. 严格按照医嘱和药品说明书用药（答案）D. 使用过期或变质药品八、关于医疗伦理，以下哪种行为是违背职业道德的？A. 尊重患者，保护患者隐私B. 收取患者红包或回扣（答案）C. 不断提高医疗技术水平D. 关注患者心理健康，提供人文关怀九、在医疗废物分类中，以下哪项属于感染性废物？A. 使用过的输液瓶B. 手术切除的组织器官（答案）C. 过期药品D. 破损的体温计十、关于医疗质量持续改进，以下哪种做法是不正确的？A. 定期分析医疗质量数据，找出问题所在B. 针对问题制定改进措施，并跟踪效果C. 忽视患者反馈和投诉，认为其不重要（答案）D. 鼓励医护人员参与质量改进活动，提高医疗服务水平。
住院医师规范化培训《全科医学》练习试题一 . 单选题（共130题）1 ．男性，36岁，腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周少尿。
查体：颈静脉无怒张，心率104次／分，腹腔积液征（+），肝脾未触及，尿常规蛋白（+），红细胞0～1／高倍，白细胞0～2／高倍，，尿蛋白1.8g／24小时，（正常3～5g／24h），血BUN16mmol／L，最可能为A . 慢性肾炎并尿毒症B . 缩窄性心包炎C . 肾小球肾病并尿毒症D . 肝硬化并肾病综合征E . 慢性充血性心力衰竭2 ．急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是A . 大量抗生素治疗B . 胸腔穿刺排脓C . 胸腔闭式引流D . 开胸清除脓汁，闭式引流E . 胸廓改形术3 ．关于三环类抗抑郁药物，说法错误的是A . 可以缩短睡眠潜伏期B . 可以减少睡眠中的觉醒C . 增加睡眠时间、提高睡眠时间D . 减少慢波睡眠，不同程度减少REM睡眠E . 作为失眠的首选药物4 ．女，55岁。
间断上腹部不适2年。
经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。
医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉索0.5mg，均每日2次。
上述药物的服用疗程应为A . 1～2天B . 3～5天C . 7～14天D . 20～30天E . >30天5 ．患者，男，56岁。
反酸烧心5年，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，首选A . 奥美拉唑B . 法莫替丁C . 硫糖铝D . 枸橼酸铋钾E . 铝碳酸镁6 ．高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A . 对胰岛素刺激和葡萄糖吸收抵抗B . 高糖血症C . 血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D . 血胆固醇升高E . 高密度脂蛋白升高7 ．男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，气促加重，血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧A . 立即吸人高浓度氧B . 间歇吸入纯氧C . 呼气末正压呼吸D . 持续低浓度给氧E . 立即用双氧水，静脉内给氧8 ．上消化道大出血最常见的病因是A . 胃、十二指肠溃疡B . 门静脉高压C . 应激性溃疡D . 胆道出血E . 胃癌9 ．肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死主要见于A . 急性重型肝炎B . 亚急性重型肝炎C . 轻度慢性肝炎D . 重度慢性肝炎E . 急性普通型肝炎10 ．最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是A . 腹水B . 门静脉增宽C . 脾大D . 痔核形成E . 食道静脉曲张11 ．右侧角膜直接反射存在；间接反射消失，病变在A . 右侧三叉神经B . 左侧三叉神经C . 右侧动眼神经D . 左侧动眼神经E . 左侧面神经12 ．患者，女性，62岁，有糖尿病病史5年，心绞痛病史2年。
主治医师资格考试全科全真模拟题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、疥疮的传染为A、动物和人都长疥疮，不相互传染B、动物不长疥疮C、人的疥疮只能人传染人D、动物和人的疥疮可相互传染E、动物和人的疥疮都是人疥螨传染【参考答案】：D2、男性，45岁，心前区疼痛12小时，向上腹部和背部放射。
体检：四肢厥冷，血压80／60mmHg，心音低，可听到心包摩擦音。
可能的诊断是A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、急性心肌梗死D、急性肺动脉栓塞E、心室膨胀瘤【参考答案】：C3、金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是A、稀薄、黄色B、稀薄、恶臭C、稀薄淡绿色、甜臭D、黏稠黄色、无臭E、黏稠、粪臭【参考答案】：D4、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是A、全距B、离均差C、方差D、标准差E、离均差平方和【参考答案】：D5、股癣发生的部位不包括A、腹股沟B、会阴C、肛周D、臀部E、大腿【参考答案】：E6、有关健康行为改变的较为成熟的行为模式是A、致病性行为模式B、冠心病易发性行为模式C、肿瘤易发性行为模式D、知信行模式E、以上都不是【参考答案】：C7、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A、双肺满布中小湿啰音B、颈静脉怒张C、胸腔积液和腹腔积液D、肝脏肿大E、下肢凹陷性水肿【参考答案】：A8、明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义为A、需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮B、进一步证实诊断正确C、类风湿关节炎已诊断明确D、说明类风湿关节炎病情活动E、需活检才能确定【参考答案】：D9、休克治疗的目的A、升血压B、扩容C、增加尿量D、扩张周围毛细血管E、恢复组织的灌注【参考答案】：E10、深龋洞时判断牙髓状况可采用A、触探B、视诊C、温度刺激试验D、细菌学检查E、唾液检查【参考答案】：C11、女患，22岁，近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断A、血清非结合胆红素正常B、血清结合胆红素增加C、尿胆红素阳性D、尿胆原增加E、血清碱性磷酸酶增加【参考答案】：D12、对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应，下列哪个是不恰当的A、生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生物性假阳性反应B、一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应C、见于心拟脂抗原引起的反应D、常见于全身性红斑狼疮E、生物学假阳性反应往往自然消失【参考答案】：A13、鼻腔黏膜温度一般保持在A、33～35℃B、36～37℃C、30～33℃D、28～31℃E、以上都不对【参考答案】：A14、下列哪种剂型适合软化痂A、振荡剂B、硬膏C、粉剂D、油膏E、溶液【参考答案】：D15、消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻【参考答案】：A16、关于妄想，下列何种说法最正确A、是不符合事实的信念B、是一种病态的信念C、是病人坚信不移的信念D、是一种可以说服的错误信念E、是种十分荒谬的信念【参考答案】：B17、当遇到深度访谈或对问题所知不多时常用A、专题调查B、定量调查C、半定量调查D、定性调查E、以上都不是【参考答案】：D18、男，58岁，反复反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断为A、胃溃疡B、萎缩性胃炎C、胆汁反流性胃炎D、胃癌E、十二指肠溃疡【参考答案】：D19、阿尔茨海默病(AD)的主要症状是A、震颤B、痴呆C、抑郁D、幻觉E、强直【参考答案】：B20、当在一小时内，一个人饮酒过量，酒精浓度达到0.4％时A、进入血液中的酒精就会超过肝脏的分解能力B、饮酒者就会越来越感到酒精的影响C、饮酒者出现松弛感，使情绪得到释放，出现欣快而轻佻感觉D、语言、决策和做事也出现松弛感，讲话不再作周详的考虑E、昏迷【参考答案】：E21、统计图中的圆图适用于表示A、构成比B、相对比C、各现象的比较D、某现象的发展速度E、某种现象出现的频数【参考答案】：A22、恰当选择新生儿轻度窒息的Apgar评分标准A、3分B、2分C、8～9分D、7～8分E、4～7分【参考答案】：E23、引起咳嗽的主要原因不包括A、呼吸道疾病B、胸膜疾病C、心脏病D、中枢因素E、消化道疾病【参考答案】：E24、对放射线低度敏感的肿瘤是A、恶性淋巴瘤B、性腺肿瘤C、肺癌D、乳腺癌E、软组织肉瘤【参考答案】：E25、对于心源性水肿，描述不正确的是A、严重时出现胸腔积液、腹水B、常伴肝大C、常伴颈静脉怒张D、常伴低蛋白血症E、常伴门静脉高压【参考答案】：D26、关于抽样误差，正确的是A、样本统计量与总体参数之间的差别B、由于抽样产生的各观察值之间的差别C、在搜集资料的过程中由于过失而产生的误差D、抽样误差的大小是不可计算的E、以上均正确【参考答案】：A27、男，74岁，最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．健康人尿量一般为原尿量的A . 1／0B . 1／100C . 1／200D . 1／300E . 1／4002 ．巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次／分，血压21.3／13.3kPa（160／100mmHg），检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是A . 甲状腺危象B . 双侧喉上神经损伤C . 出血致气管受压D . 喉头水肿1E . 双侧喉返神经损伤3 ．男，32岁。
胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg（16.0／10.7kPa），呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为A . 气胸B . 血胸C . 血气胸D . 多根多处肋骨折E . 单纯性肋骨骨折4 ．患者，男性，62岁，体检胸片提示肺部结节。
最有可能的选择是A . 左肺周围型肺癌B . 空洞型肺结核并支气管播散C . 支气管扩张并感染D . 慢性肺脓肿E . 左肺结核球5 ．男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168／95rnmHg，心率110次／分，伴偶发性室早，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳A . 口服卡托普利B . 口服地尔硫蕈2C . 静注利多卡因D . 口服美西律E . 静注美多洛尔继以口服6 ．男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170／90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。
最可能诊断A . 风湿性主动脉瓣关闭不全B . 先心病，二叶式主动脉瓣C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D . 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全E . 高血压性心脏病7 ． 62岁，女性，既往有高血压病史。
突然呼吸困难，查心电图V1、V1、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A . 下壁心肌梗死B . 前壁心肌梗死C . 肺梗死D . 高侧壁心肌梗死E . 正后壁心肌梗死8 ．对肠结核的诊断有重要意义的检查疗法是A . 大便及痰液都找到抗酸杆菌B . 乙状结肠镜检查3C . X线钡剂检查D . OT试验E . 血沉9 ．肺结核出现持久、剧烈的刺激性干咳见于A . 结核病早期B . 肺结核空洞形成C . 肺结核继发感染D . 结核球E . 并发支气管内膜结核10 ．治疗急性肝衰竭时，应限制使用的药物是A . 支链氨基酸B . 葡萄糖注射液C . 谷氨酸钠D . 脂肪乳剂E . 乳果糖11 ．既能抑制甲状腺激素的合成，又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是A . 甲硫氧嘧啶B . 丙硫氧嘧啶C . 甲巯咪唑(他巴唑)D . 普萘洛尔(心得安)4E . 复方碘剂12 ．急性阑尾炎时的典型压痛是麦氏点压痛，麦氏点代表A . 炎症最重的部位B . 盲肠的位置C . 阑尾头端的部位D . 阑尾根部的部位E . 回盲瓣的部位13 ．女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．女性，28岁，腕、肘、踝关节疼痛半年，偶有口腔溃疡，近2个月入夏以来，在阳光下行走面部易出现红斑。
查体：面部不规则红斑，主要分布于双颊及鼻梁，边缘略高于皮面，右腕、踝、左肘关节红肿，轻压痛。
血LE细胞阳性，诊断为SLE。
关于实验室检查下列哪项说法是错误的A . ANA阴性，对诊断SLE不利B . 抗Sm抗体是SLE的标记性抗体C . 低补体血症常表明SLE处于活动期D . 抗ds－DNA抗体滴度升高常提示有肾损害E . 抗Sm抗体阳性表明SLE处于活动期2 ．血尿尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在A . 尿道B . 输尿管C . 肾D . 膀胱三角区1E . 后尿道3 ．支气管哮喘发作禁用A . 麻黄素B . 肾上腺素C . 吗啡D . 氨茶碱E . 特布他林4 ．因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是A . 肺底部B . 肺尖部C . 腋窝部D . 肩胛间区E . 双肺弥漫5 ．男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol／L，1小时9.8mmol／L，2小时7.0mmol／L。
结果符合A . 正常曲线B . 空腹血糖受损C . 糖耐量减低D . 1型糖尿病E . 2型糖尿病26 ．下列哪一项不是支气管扩张的发病因素A . 肺结核B . 童年时患麻疹或百日咳C . 肺癌D . 支气管哮喘E . 先天性丙种球蛋白缺乏症7 ．诊断溶血性贫血最可靠的指标是A . 网织红细胞明显增高B . 尿胆原排泄增加C . 尿含铁血黄素阳性D . 血清结合珠蛋白降低E . 红细胞寿命缩短8 ．男性15岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多发斑片浸润影，呈节段性分布，选择用药是A . 青霉素B . 红霉素C . 氟哌酸D . 庆大霉素E . 头孢菌素9 ．食管癌早期诊断的主要依据不包括3A . 与吞咽有关的症状B . 食管脱落细胞检查C . 钡餐X线食管检查D . 纤维食管镜检查E . 胸骨后压榨样疼痛10 ．诱发DIC最常见的病因为A . 恶性肿瘤B . 手术及外伤C . 革兰阴性细菌感染D . 产科意外E . 发热11 ．某男，65岁，有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年，近1个月来出现夜间憋气而惊醒，呼吸深快伴有少量哮鸣音，端伉位休息后可以缓解，最可能的原因是A . 支气管哮喘B . 急性肺梗死C . 左心衰竭D . 心脏神经症E . 以上都不是12 ．肺弥散功能障碍最常出现A . PaO2正常，PaCO2上升4旗开得胜B . PaO2下降，PaCO2上升C . PaO2正常，PaCO2正常D . PaO2正常，PaCO2下降E . PaO2下降，PaCO2正常或下降13 ．神经系统副肿瘤综合征患者最常见的原发性肿瘤是A . 前列腺癌B . 淋巴瘤C . 卵巢癌D . 肺癌E . 胃癌14 ．关于贮存铁，下列哪项是错误的A . 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B . 铁蛋白主要在细胞浆中C . 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D . 体内铁主要贮存在肝脾骨髓E . 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢15 ．淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是A . T3、T4明显增高B . 高代谢症状明显5旗开得胜C . 常伴甲状腺肿大D . 常有突眼E . 消瘦、恶液质明显16 ．男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。
血压160／100mmHg，在下列检查中应首选哪一项A . 尿浓缩试验B . PSP排泄试验C . 肌酐清除率D . 血尿氮浓度E . 血肌酐浓度2 ．属于糖尿病微血管病变的是A . 脑血管意外B . 冠心病C . 糖尿病肾病D . 肾动脉狭窄E . 肺部感染3 ．下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据1A . 苍白面容B . 心尖向左下移位呈抬举样搏动C . 心尖区低调舒张期杂音D . 周围血管征E . 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流4 ．继发性腹膜炎不应包括下列哪一项A . 可发生于腹腔内急性炎症B . 可发生于肝硬化腹腔积液病人C . 可发生于腹腔内脏器穿孔D . 可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E . 可发生于手术污染5 ．女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25％，24小时50％，清晨空腹测定脉搏70次／分，血压16／10kPa(120／80mmHg)，SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是A . 甲状腺功能减退B . 甲状腺功能亢进C . 甲状腺炎D . 单纯性甲状腺肿E . 结节性甲状腺肿6 ．患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次／分，BP90／265mmHg，诊断不明，禁用A . 异丙嗪B . 地西泮C . 6-氨基己酸D . 吗啡E . 苯巴比妥7 ．患者，男，35岁，腹痛12小时，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血淀粉酶500U(Somogyi)，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降A . 尽快静脉补液增加血容量B . 胃肠减压C . 尽快应用H2受体拮抗剂D . 尽快应用质子泵原抑制剂E . 尽快应用奥曲肽或施他宁8 ．患者，男，36岁，进行性贫血、皮下出血及发热半年。
肝炎病史1年。
肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞1.5×109／L，血小板80×109／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．女性，28岁，腕、肘、踝关节疼痛半年，偶有口腔溃疡，近2个月入夏以来，在阳光下行走面部易出现红斑。
查体：面部不规则红斑，主要分布于双颊及鼻梁，边缘略高于皮面，右腕、踝、左肘关节红肿，轻压痛。
血LE细胞阳性，诊断为SLE。
关于实验室检查下列哪项说法是错误的A . ANA阴性，对诊断SLE不利B . 抗Sm抗体是SLE的标记性抗体C . 低补体血症常表明SLE处于活动期D . 抗ds－DNA抗体滴度升高常提示有肾损害E . 抗Sm抗体阳性表明SLE处于活动期2 ．血尿尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在A . 尿道B . 输尿管C . 肾D . 膀胱三角区1E . 后尿道3 ．支气管哮喘发作禁用A . 麻黄素B . 肾上腺素C . 吗啡D . 氨茶碱E . 特布他林4 ．因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是A . 肺底部B . 肺尖部C . 腋窝部D . 肩胛间区E . 双肺弥漫5 ．男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol／L，1小时9.8mmol／L，2小时7.0mmol／L。
结果符合A . 正常曲线B . 空腹血糖受损C . 糖耐量减低D . 1型糖尿病E . 2型糖尿病26 ．下列哪一项不是支气管扩张的发病因素A . 肺结核B . 童年时患麻疹或百日咳C . 肺癌D . 支气管哮喘E . 先天性丙种球蛋白缺乏症7 ．诊断溶血性贫血最可靠的指标是A . 网织红细胞明显增高B . 尿胆原排泄增加C . 尿含铁血黄素阳性D . 血清结合珠蛋白降低E . 红细胞寿命缩短8 ．男性15岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多发斑片浸润影，呈节段性分布，选择用药是A . 青霉素B . 红霉素C . 氟哌酸D . 庆大霉素E . 头孢菌素9 ．食管癌早期诊断的主要依据不包括3A . 与吞咽有关的症状B . 食管脱落细胞检查C . 钡餐X线食管检查D . 纤维食管镜检查E . 胸骨后压榨样疼痛10 ．诱发DIC最常见的病因为A . 恶性肿瘤B . 手术及外伤C . 革兰阴性细菌感染D . 产科意外E . 发热11 ．某男，65岁，有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年，近1个月来出现夜间憋气而惊醒，呼吸深快伴有少量哮鸣音，端伉位休息后可以缓解，最可能的原因是A . 支气管哮喘B . 急性肺梗死C . 左心衰竭D . 心脏神经症E . 以上都不是12 ．肺弥散功能障碍最常出现A . PaO2正常，PaCO2上升4旗开得胜B . PaO2下降，PaCO2上升C . PaO2正常，PaCO2正常D . PaO2正常，PaCO2下降E . PaO2下降，PaCO2正常或下降13 ．神经系统副肿瘤综合征患者最常见的原发性肿瘤是A . 前列腺癌B . 淋巴瘤C . 卵巢癌D . 肺癌E . 胃癌14 ．关于贮存铁，下列哪项是错误的A . 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B . 铁蛋白主要在细胞浆中C . 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D . 体内铁主要贮存在肝脾骨髓E . 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢15 ．淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是A . T3、T4明显增高B . 高代谢症状明显5旗开得胜C . 常伴甲状腺肿大D . 常有突眼E . 消瘦、恶液质明显16 ．男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170／110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗A . 氢氯噻嗪B . 硝苯吡啶C . 美托洛尔D . 硝酸甘油E . 地西泮2 ．下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是A . 上消化道出血B . 肠系膜上动脉栓塞C . 麻痹性肠梗阻D . 急性胰腺炎E . 上消化道穿孔3 ．关于直肠癌，以下哪项是错误的？1A . 约占大肠癌的60％左右B . 常见部位为直肠壶腹部C . 大体类型以溃疡型多见D . 组织学分型中黏液癌多见，约占50％以上E . 淋巴转移是主要扩散途径4 ．男性，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。
PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。
为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法A . 链激酶溶栓治疗B . 急诊冠脉旁路移植术C . 急诊PCID . 大量输液补充血容量E . 主动脉内气囊反搏5 ．肝硬化腹腔积液治疗。
一般不主张采用A . 高蛋白饮食B . 低盐饮食C . 卧床休息D . 强烈利尿E . 腹腔积液浓缩回输6 ．对肠结核最有诊断价值的检查是A . X线钡餐检查发现肠腔狭窄2B . 结肠镜检查示回盲部炎症C . 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D . 结核菌素试验强阳性E . 粪便中查到结核杆菌7 ．治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法A . 口服药物B . 肌内注射镇痛C . 患者控制镇痛D . 肋间神经封闭E . 硬脊膜外腔插管镇痛8 ．男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮（-），血尿素氮10.0mmol／L，最可能为A . 低血糖昏迷B . 高渗性昏迷C . 酮症酸中毒昏迷D . 脑血管意外E . 尿毒症昏迷9 ．男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。
查体：上腹轻压痛。
