增加授权签字人申请表

检验检测机构人员变更备案审批表
检验检测机构名称（印章）
年月日
职务变更前人员姓名变更后人员姓名变更类型
自我声明（适用于替换、新增技术负责人和授权签字人时）本机构自我声明，变更后的技术负责人和授权签字人符合《检验检测机构资质认定评审准则》的要求，并对真实性负责。

负责人（签字）：
年月日
联系人电话
通信地址邮编
资质认定
部门意见（印章）
年月日
注：①此表一式二份，检验检测机构和资质认定部门分别留存；
②职务类型包括最高管理者、技术负责人、授权签字人，变更类型包括：替换、新增、撤销；
③最高管理者变更时，需同时提供相关任命文件及法人授权书，无需批准，直接备案；
④技术负责人变更时，需同时提供相关任命文件，无需批准，直接备案；
⑤授权签字人变更时，需同时提供授权签字人申请表，经批准后，可签发检验检测报告或证书。

授权签字人申请表
实验室名称：
姓名：性别：出生年月：职务：职称：文化程度：部门：
电话：传真：电子邮件：申请签字的领域：
何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训：
工作经历及从事实验室工作的经历：
申请人签字：相关说明（若授权领域有变更应予以说明）：
注：申请人每人填写一张。

检验检测机构资质认定申请书检验检测机构名称（印章）：主管部门名称（印章）：申请日期：省质量技术监督局编制填表须知1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。

2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第页，共页。

3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。

4、本《申请书》所选“□”划“√”。

本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。

5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。

6、本《申请书》适用于首次、扩项、复查、变更和其他申请。

1、概况1.1 检验检测机构名称：注册地址：检验地址：邮编：传真：E-mail（必填）：负责人：职务：固定：手机（必填）：联络人：职务：固定：手机（必填）：1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：邮编：传真：E-mail（必填）：负责人：职务：固定：手机（必填）：1.3 主管部门名称（若无主管部门的不填此项）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：固定：1.4 检验检测机构设施特点：固定□临时□可移动□多场所□1.5 法人类别1.5.1独立法人检验检测机构社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2 申请单位营业执照经营围或事业单位法人证书宗旨和业务围2、申请类型及证书状况2.1资质认定首次□扩项□复查□变更□其他□2.2 已获资质情况：资质认定证书编号：证书有效期至：授权证书编号：证书有效期至：验收证书编号：证书有效期至：3、申请资质认定的专业类别□00食品□01建筑工程□02建材□03卫生计生□04农林牧渔□05机动车安检□06公安刑事技术□07司法鉴定□08机械□09电子信息□10轻工□11纺织服装□12环境与环保□13水质□14化工□15医疗器械□16采矿冶金□17能源□18医学□19生物安全□20 综合□21 其他4、检验检测机构资源4.1检验检测机构总人数：名。

现场工程授权申请单样本[公司名称][公司地址][申请日期]致：现场工程部门申请人：[申请人姓名]工号：[工号]我是[公司名称]的员工，现就以下工程项目向贵部门申请授权:工程名称：[工程名称]工程地点：[工程地点]工程规模：[工程规模]该项目是我们公司的重点项目，涉及技术要求较高，因此在此向贵部门申请授权，详细申请事项如下：1.工程责任人：本次工程的责任人将由我担当，我具备相关的工程经验和技术能力，愿意承担相应的责任。

2.人员配备：为保证工作的顺利进行，我申请调用以下人员参与工程项目：-[人员姓名1]：负责[具体任务]-[人员姓名2]：负责[具体任务]-[人员姓名3]：负责[具体任务]-[人员姓名4]：负责[具体任务]以上人员均具备相关的技能和经验，在之前的工作中表现出色，能够有效地完成各自的任务。

3.设备和材料：为确保工程的顺利进行，我们需要调用以下设备和材料：-[设备1]：数量：[数量]，用途：[用途]-[设备2]：数量：[数量]，用途：[用途]-[设备3]：数量：[数量]，用途：[用途]-[材料1]：数量：[数量]，用途：[用途]-[材料2]：数量：[数量]，用途：[用途]-[材料3]：数量：[数量]，用途：[用途]以上设备和材料均为我们公司的固定资产，因此请贵部门给予批准，并在工程结束后进行相应清点和归还。

4.工期安排：预计该工程的工期为[工期]，具体工作安排如下：-[日期1]：[具体任务]-[日期2]：[具体任务]-[日期3]：[具体任务]-[日期4]：[具体任务]-[日期5]：[具体任务]5.安全与质量保障：在工程进行过程中，我们将严格按照相关的安全和质量要求进行操作，确保工程的顺利进行，并最大程度地降低工程风险。

如有需要，我们也将配备相应的安全防护措施和检测设备。

6.其他申请事项：[其他申请事项]我郑重承诺，本次工程将严格按照要求进行操作，并保证在规定的工期内完成工作。

我相信，在贵部门的支持和授权下，我们一定能够顺利完成工程任务，并取得优异的成绩。

海洋石油专业设备检测检验机构资质申请书申请机构：申请日期：国家安全生产监督管理总局制申请须知1.本申请书适用于海洋石油专业设备检测检验机构资质初次、增项、变更和换证申请。

2.本申请书须经申请机构法定代表人签名、申请机构盖章方才有效。

3.本申请书打印件、复印件大小为A4尺寸，装订整齐（采用无线胶装）。

4.申请材料应真实、准确。

文书、表格应以本申请书样式为准。

内容不应有缺项，数字及时间采用阿拉伯数字、公历填写。

签名处由本人签字。

5.本申请书统一编制页码，有关项目填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编排页码。

6.本申请书及相关资料报送一式一份。

7.本申请书中的租用设备是指由申请机构的人员进行操作并对租用的设备进行维护，能控制其校准状态。

申请机构与设备出租机构是合作关系的,视为分包关系。

8.受理部门：国家安全监管总局海洋石油作业安全办公室联系地址：邮政编码：机构承诺声明本机构自愿申请海洋石油专业设备检测检验机构资质，并做如下承诺：一、认真遵守《安全生产法》、《行政许可法》、《行政处罚法》等法律法规及规章制度，依法从事检测检验活动。

二、本机构及所有检测检验从业人员均符合国家有关规定，并对所提交的申报材料的真实性、准确性负责，承担由此产生的法律责任。

三、本机构按照国家安全监管总局对于资质申请的相关要求进行准备，达到资质申请条件，愿意接受并积极配合对本机构申请条件的审查。

四、本机构如能获得资质，将严格按照有关的法律、法规、规章和技术规范开展检测检验活动，遵守执业准则和职业道德，自觉接受海洋石油作业安全办公室及其分部、监督处监督管理，并对作出的检测检验结果承担法律责任。

法定代表人：（签名）（机构盖章）年月日一、申请机构概况二、申请类型及资质状况五、申请的检测检验能力范围1.“产品/产品类别”泛指被检测对象，不仅限于产品。

2.“项目”指检测检验活动所针对的被检测对象属性，可包含若干参数，填表时可进行概括性的描述，如“防爆性能”、“物理性能”、“化学性能”及“外形尺寸”等。

兹有我，[授权人姓名]，身份证号码：[授权人身份证号码]，现因本人事务繁忙，特授权[受托人姓名]，身份证号码：[受托人身份证号码]，代为行使以下权利：一、授权事项：1. 代表本人签署[具体文件名称]，包括但不限于合同、协议、申请表等。

2. 代表本人参加[具体会议名称]或[具体活动名称]，并在会议或活动中行使投票权、发言权等。

3. 代表本人处理与[具体事务名称]相关的所有事宜，包括但不限于沟通、协调、决策等。

4. 代表本人接受与[具体事务名称]相关的任何通知、文件、资料等。

5. 代表本人处理与[具体事务名称]相关的所有财务事宜，包括但不限于收付款、转账、报销等。

二、授权范围：1. 受托人在授权范围内，有权以本人名义进行一切合法、合规的行为。

2. 受托人在授权范围内，有权代表本人签署所有必要的文件，包括但不限于合同、协议、申请表等。

3. 受托人在授权范围内，有权代表本人处理所有与[具体事务名称]相关的事宜。

4. 受托人在授权范围内，有权代表本人处理所有与[具体事务名称]相关的财务事宜。

三、授权期限：本授权书自[授权日期]起生效，至[终止日期]止失效。

在此期间，受托人有权代表本人行使本授权书所赋予的权利。

四、授权撤销：1. 本授权书在授权期限内，本人有权随时撤销授权。

2. 本人撤销授权时，应书面通知受托人，并要求受托人立即停止行使授权范围内的权利。

3. 撤销授权后，受托人应立即将所有授权范围内的文件、资料、物品等归还本人。

五、法律责任：1. 受托人在授权范围内，因履行职责而产生的任何法律责任，由本人承担。

2. 受托人在授权范围内，因故意或重大过失给本人造成损失的，本人有权要求受托人承担相应的赔偿责任。

六、其他：1. 本授权书一式两份，本人和受托人各执一份，具有同等法律效力。

2. 本授权书未尽事宜，按照相关法律法规和双方协商一致的原则处理。

特此授权。

授权人签名：________________授权日期：____年__月__日受托人签名：________________受托日期：____年__月__日。