36朱良春治疗白塞氏综合征(狐惑病)用药经验和特色选析

朱良春经验精华全集朱良春，生于1917年，江苏镇江人。

早年拜孟河御医世家马惠卿为师，继学于苏州国医专科学校，并于1938年毕业于上海中国医学院，师事章次公。

历任南通市中医院首任院长，中国中医药学会理事暨江苏省分会副会长，南通市中医院首席技术顾问、主任医师。

1987年被国务院批准为“杰出高级专家”，同年被卫生部授予全国卫生文明建设先进工作者称号，1990年被国家确认为首批全国继承老中医药专家学术经验导师，享受国务院政府特殊津贴。

朱良春教授是全国著名中医内科学家，治学严谨，医术精湛，对内科杂病的诊治具有丰富的经验，先后研制了“益肾蠲痹丸”、“复肝丸”、“痛风冲剂”等中药新药。

主要学术著作有《虫类药的应用》、《章次公医案》、《现代中医临床新选》等10余部，发表学术论文160余篇。

曾先后应邀赴日本、新加坡、法国、马来西亚等国作学术演讲。

[处方]夏先生，45岁，素嗜杜康，形体丰腴，三年前左足拇趾内侧经常肿痛，因工作繁忙未曾介意。

嗣后每于饮酒或劳累受寒，即在夜间突然发作，肿痛剧烈难以忍受，服药可以缓解，迄未根治。

血尿酸高，苔黄腻，脉弦数。

此浊之瘀阻络之痛风也。

治宜泄化浊瘀，蠲痹通络，并应戒酒慎食为是。

土茯苓60克，萆薢20克，泽兰、泽泻各20克，生苡仁40克，虎杖20克，地鳖虫10克，威灵仙30克，葎草20克，广地龙15克，三妙丸10克，包入煎，七帖，每日一帖煎服。

药后肿痛即行缓解，连续间日服一帖，以巩固之。

三周后复查，血尿正常，观察半年，未曾复发。

朱良春用控涎丹治疗杂病急症的经验内容提要：早在1956年，朱良春老师就在《上海中医药杂志》公开发表了“控涎丹的方义和应用”一文，其精辟论述和临床发挥的经验披露后，吾辈每复习老师的论述，用控涎丹治疗多种杂病急症，均有疗效神奇的体会。

朱师在50年代始，就广泛应用“控涎丹”“表里和解丹”“六神丸”等治杂病难症，且在前肾应用范围的基础上颇多发挥，历年来朱师还自拟了数十种疗效颇著的丸散膏丹，如“复肝丸”“益肾蠲痹丸”，“痛风冲剂”“定喘散”等等治疗慢性痼疾，为挖掘中医宝库中丸散膏丹的宝贵经验，为中医药走向世界鸣锣开道，当称承先启后的丸散膏丹大师。

国医大师朱良春临证精华：攻补兼施善用虫药治肿瘤（附：肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌验方）国医大师朱良春先生是一位学术建树颇多、理论联系实际、影响深远的中医临床大家。

他行医75年，学术经验丰厚，尤其对风湿病和肿瘤等疑难病症疗效卓著，并有众多的独到经验和济世良方，我们特设专栏详细介绍他的学术思想和临床经验。

早在20世纪50年代后期，国医大师朱良春就撰文提出“辨证与辨病相结合”的论点，强调中西医各有所长，辨证论治是中医的根本，结合西医学的辨病，疗效会更加提高。

朱良春先生对虫类药悉心研究数十年，研制的新药“益肾蠲痹丸”对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎的治疗有突破性的发展；指导学生研制的鲜动物药“金龙胶囊”治疗肝癌、胰腺癌、食道癌、肺癌、卵巢癌等肿瘤，治疗重症风湿病如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等都有突破性的进展。

今就朱良春先生治疗肿瘤病的丰富经验作一介绍，以飨同道。

扶正祛邪相互结合朱良春认为，肿瘤的治疗大法，不外扶正与祛邪两方面。

早期祛邪为主，佐以扶正；中期攻补兼施；晚期则以扶正为主，佐以祛邪。

由于肿瘤发现时，多为中晚期，必须攻不伤正，时刻注意阴阳气血之调燮，尤应侧重补脾益肾，方可缓解症情，延长生存期。

1、扶正在祛邪的同时，必须根据患者阴阳气血的偏虚，予以调补，才能提高机体的免疫力，改善症状，稳定病情。

● 温阳益气由于阳气不足是肿瘤发生的重要原因，加之患病后长期使用清热解毒药，或放疗、化疗后，体气大虚，而出现疲乏困惫，恶寒肢冷，口淡不渴，二便清利，舌白，质淡胖，边有齿痕，脉细弱无力，一派“阳虚气弱”之象，治宜温阳益气，药如黄芪、党参、附子、肉桂、白术、干姜、山萸肉等，可以提高机体免疫力，改善症状，抑制肿瘤发展。

● 滋养阴血肿瘤在中晚期由于阴血耗损，多见头眩、心悸、口渴咽干、烦热不安，舌边尖红，或舌绛无苔，脉弦细而数的“阴虚内热”之证，治当滋阴养血，药如生地、川石斛、天门冬、麦门冬、女贞子、旱莲草、白芍、阿胶、北沙参、西洋参、枸杞子等。

朱良春用药经验1、附子温五脏之阳，要善用，不可滥用四大主药：人参、大黄、附子、石膏（药中四维）全真一气汤：人参、附子、麦冬、熟地、怀牛膝(冯氏锦囊)热病用附子：舌淡润嫩胖，口渴不欲饮，或但饮热汤；面色苍白；汗出，四肢欠温；小便色清。

泌尿系结石，方中稍佐附子3-5克，有增强排石之功诸多慢性炎症，如慢性阑尾炎、肾炎、盆腔炎、支气管炎2、苦参性苦寒沉降，调心律，抗菌止痢急性菌痢，症见痢下赤白、发热腹痛、里急后重，温热壅滞，苦参香连丸降低心肌收缩力、减慢心搏、延缓房性传导以及自律性等作用；心律不齐用量大，约15－20克用于湿疹，配赤芍、丹皮、紫草、黄柏、土茯苓、蝉衣、白鲜皮、徐长卿、甘草；渗出物多，甚至黄水淋漓，加苍术、苡仁；食鱼虾海鲜而发者加苏叶、芦根；无渗出物，干燥者加生地用于外阴湿痒，配黄柏、紫草、白芷、蛇床子、威灵仙、白矾、花椒、防风、生艾叶、雄黄作浸洗剂，日一次，10分钟用于梦遗，湿热相火，上扰心君，心君不宁，下扰精室，精关难固用于乳糜尿，初起配煅白螺丝壳、牡蛎、半夏、葛根、柴胡、黄柏（孙一奎－赤水玄珠医案－端本丸病久脾肾两亏，配芡实、金樱子、石菖蒲、萆薢、益智仁、山药、熟地、山萸肉3、白芥子利气豁痰、搜剔内外本草经疏：搜剔内外痰结及胸膈寒痰、冷涎壅塞者殊效朱老指出：白芥子含有脂肪油、白芥子苷、杏仁酶等成分，除作为祛痰平喘咳之剂(三子养亲汤)外，对机体组织中不正常的渗出物之吸收，尤有殊功控涎丹(子龙丸)：白芥子、甘遂、大戟治疗慢性淋巴腺炎、湿性胸膜炎、胸水、腹水、气管炎或肺炎痰涎壅盛者，以及瘰疠、流注等；结节病渗出性胸膜炎多为结核性，也有风湿性、红斑儿狼疮所致，中医与悬饮近似，用甘遂(去心制)、大戟(煮透去骨晒干)白芥子(炒)各等份，研极细末，面糊为丸如梧桐子大<每服2—3克，每日一次，服后当畅泻，隔半日仍不泻，加服一次，剧泻减量结节病，原因不明，非干酪性上皮样慢性肉芽病变，常用：配生半夏、紫背天葵、僵蚕、苡仁、海藻、昆布、夏枯草、生牡蛎、葎草等，夹瘀加赤芍、炮山甲、当归、地必虫、蜂房，夹气滞加青陈皮、姜黄，阴虚加麦冬、天冬、百合、功劳叶；肾阳虚加鹿角、仙灵脾、熟地、巴戟天；病程长须坚持。

朱良春鼻药疗法临床经验和用药特色邱志济摘要：早在60年代初，朱良春老师就广搜博采古令医家鼻药疗法，结合自己临床经验，写成“鼻药疗法初探”。

即鼻腔塞药或滴凡或嗅入鼻腔而达到治愈痼疾的目的，且有确切的疗效。

是中医学中一种独特的治疗方法，整理者历年来仿朱师之法。

亦将“鼻药疗法”广泛用于治疗杂病，获效良多，现选朱师治法部分加以浅析，以举一反三。

关键词：鼻药疗法；用药特色；名老中医；朱良春朱良春老师指出，“鼻药疗法不但能治愈局部病变，如鼻渊、鼻息肉等疾患，而且能治愈多种周身性或远离脏器的疾病”。

其奏效机理乃据《灵枢》十二经脉，三百六十五络，其血气旨上于面，而走空窍，其宗气上出于鼻而为嗅” 之理。

故纳药鼻内，可借其内在经络之联系，以达到调其气血，和其营卫，平其偏胜，开其闭塞，使病邪得驱除。

朱师历年使用鼻药疗法所治病例有哮喘、外感时邪、痧气、黄疸、疟疾、偏正头风、鼻渊、鼻息内、乳痛、瘰癌、闪腰疼痛、疗疮、牙痛、多种眼疾等等。

现选朱师常用之鼻药疗法用药特色效则加以浅析。

披陈如下。

1、巴豆霜和巴豆在鼻疗法中的应用巴豆霜药物制备；巴豆去两层硬壳后，捣烂或碾烂，用7～10层棉纸包裹，注意包裹要宽松，然后用手动带螺杆的压机挤压，或夹在两硬木板中放大型钳工台虎钳上，螺杆扳手加套管(即加长)缓缓用力挤压即成(巴豆霜密封瓶放备用)。

1.1、治哮喘证属寒痰者朱师拟巴豆霜适量，生姜汁适量拌调为丸如枣核大，即比黄豆稍大，用药棉包裹留头。

塞鼻内1～2 h，塞入片刻后，鼻内有热灼感，而喘逆渐平，喘平后即可将药取出。

笔者历年来将朱师此法用于小儿支气管哮喘较多病例．尤有著效。

成人之实证咳喘。

证见：痰壅气喘，不能平卧，有喉间痰鸣，吐大量白粘痰，且大便多日不解，或下肢稍肿，面暗黑，唇绀，舌胖大有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑。

笔者用上法鼻疗外，均配合豆蜡丸” ( 巴豆霜蜜蜡为丸 ) 每丸约含巴豆霜0.1克用稀饭汤进服，大便控制在每日2～3次为度。

而增减药量，善后用中成药固本，每收佳效。

国医朱良春最善用虫药治疗诸般癌症疗效尤良国医朱良春最善用虫药治疗诸般癌症疗效尤良国医大师朱良春手记：虽然虫类药物治疗肿瘤疗效较好，但必须在辨证诊治的基础上，结合扶正、攻邪、清热、引经等药物共同作用，才能取得最大的疗效。

--摘自《名师与高徒（三）》国医释读癌症，又叫恶性肿瘤，它能够破坏人体组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，最终可能使患者由于器官功能衰竭而死亡。

在现实生活中，人们往往谈癌色变，把癌症视为绝症，甚至还有"治好不是癌，是癌治不好"的说法。

之所以会产生这种不正确的看法，其根源在于社会大众对癌症的认知不够全面。

近年来，国内许多老中医对癌症进行了深入研究，并且取得了相当可喜的成绩，其中朱良春教授的虫药疗法颇受关注。

多年来，朱教授根据虫药治癌的思路，使其病情缓解甚至治愈的癌症患者不计其数。

他指出，虫类药有较峻猛的破积化淤作用，其中有许多已经现代药物实验证明有抑制癌细胞作用。

在临床治癌过程中，朱教授经常用到斑蝥、壁虎、地鳖虫、蝉蜕、蟾蜍、地龙（蚯蚓）、僵蚕、蝼蛄（土狗）、全蝎、凤凰衣、蜈蚣等虫类药物。

以下列举几例朱老经过多年临床经验总结的治癌验方：1.肝癌验方【方名】蟾龙散【组成】蟾酥5克，蜈蚣、儿茶25克，参三七、丹参、白英、龙葵、山豆根各250克。

【用法】上药共同研成极细末，每服4克，每日3次。

【功效】活血化淤、清热解毒、镇痛。

2.食管癌验方【方名】藻蛭散【组成】海藻30克，生水蛭6克。

【用法】研成极细末，每服6克，每日2次，黄酒、温水各半冲服。

【功效】软坚、化淤、消痰、散结，适用于痰淤互结，而苔腻、舌质衬紫、边有淤斑，脉细滑或细涩者。

3.胃癌验方【方名】消癌丸【组成】僵蚕120克，蜈蚣48克，制马钱子（浸润去皮，切片，麻油炸黄，沙土炒去油）24克，硫黄9克。

【用法】共研极细末，以炼蜜为丸如桂圆核大，每日l粒，服用10日后痛减而呕止，连服2～3月，可痊愈。

【功效】理气止痛、攻毒制癌、破血祛淤，适宜体虚者。

朱良春谈虫类药治疗疑难杂症的经验体会之一来源：中国中医网站编辑：xinxin 出稿时间:2010-08-15 点击：13 中医之生命在于学术，学术之根源本于临床，临床水平之检测在于疗效。

所以临床疗效是迄今为止一切医学的核心问题，也是中医学强大生命力之所在。

而在辨证论治基础上参用虫类药治疗疑难杂症，颇能提高疗效，值得吾人深入探索。

一、虫类药的独特医疗作用虫类药是动物药组成的一部分，由于它是“血肉有情”、“虫蚁飞走”之品，具有独特的生物活性，所以历代医家都较重视。

从文献记载来说，始于《山海经》、《内经》，而奠基于张仲景之《伤寒杂病论》，成于汉初的《神农本草经》是总结虫类药医疗作用最早的书籍，说明在汉代对虫类药的使用就已取得宝贵的经验，为人类健康作出了可贵的贡献。

此后，代有发展，《肘后方》、《千金方》、《外台秘要》，将虫类药更广泛应用于内、外、妇、儿各科，《本事方》也较多地应用虫类药。

金元时代，对虫类药的应用，亦有所发展。

明代，李时珍全面总结药物治疗经验，《本草纲目》使虫类药得到很大的扩展。

随后清代温热学家如杨栗山、叶天士、王孟英、吴鞠通等，他们敢于革新，广泛应用虫类药治疗各种疾病，给后世留下不少珍贵的经验。

近代善用虫类药的医家主要有盐山张锡纯、武进恽铁樵、镇江章次公诸先辈。

此解放后，中医药界非常重视虫类药的应用和研究，不仅广泛应用于内外各科的常见病、多发病，而且还用于心脑血管病、恶性肿瘤、血液病、结缔组织疾病、肝肾病、神经精神疾病、内分泌系统疾病等诸多疑难杂症、沉疴痼疾，取得了令人瞩目的成就，弘扬了中医药学。

《中国中医药报》1998年10月7日报导“通心络胶囊”治疗冠心病，该药现已被列入全国中医医院急诊必备药，说明虫类药的应用，是有其巨大的潜力的。

此外，日本奈良县ロ一マ冫医师，在临床实践中，他感到常规用药有时疗效不够满意，经参用虫类药后，疗效显著提高，出现意想不到之奇迹，这些都充分说明了虫类药在治疗疑难杂症中的卓越作用。

1、乌发丸：生首乌150克 黑芝麻l5克 霜桑叶30克 桑椹30克 旱莲草30克女贞子15克生地30克金银花30克菟丝子30克杜仲30克金樱子15克 豨莶草30克侧柏叶30克 黄精30克 怀牛膝15克桃仁15克红花15克西洋参30克代赭石30克做蜜丸每丸9克重 每日三次 每次1丸 三个月一疗程。

【验证病案】：2007年8月，山西省太原薛女，35岁，来西安专程治疗脱发。

在某脱发治疗研究所治疗几月无效，并被告之，毛囊已破坏无法再生。

后经西安亲戚介绍来我处治疗，刻诊，全头毛发脱落已尽，仅脖子一周有稀疏几根余发，戴一假发，心情焦急，望大夫给予精心治疗以后将重谢云云。

把脉弦细数，舌尖边红苔白腻。

余告之，短期恐难长发需常期服药，患者说只要能治好，服多长时间都可以。

我看其信心较大，许其给予治疗。

将乌发丸改汤服用三个月，再诊，全头已长出黄色绒毛发，其间因头皮痒甚略为调整了几味药，大体未变。

随后改汤为丸又服用四个多月，头发已长全而且乌黑茂密，后专程赴西安感谢。

此例是我治脱发最严重一例，而且时间长达七个月之久，耗时可谓长也，如不是患者能坚持又怎能大功告成。

吾自临证以来用此丸治疗脱发(包括斑秃白发)无数，一般三个月，几乎未有不效者。

后学者不可小视此方。

2、主治阴囊潮湿：生牡蛎30克 枯矾60克黄丹30克 研粉外用。

将阴囊温水洗净，擦干用粉，擦揉2-3遍。

【验证病案】：2008年3月8日西电公司一退休高工白某找到我拿出一张药方，说吃了十几付了，治疗阴囊潮湿效果一点不明显，没啥作用，阴囊还是水渍渍，很是懊恼不爽，并说此是省上某名老中医的方子，问我有什么办法。

我看了方子说这是二妙散加减，方子用得不错。

但是临床效果并不理想，我有一方保你药到病除，隨后写下上方并帮其加工好，交待清楚便用方法。

该工看如此简单之方而且价格不到2元，很不在意。

曰：这能治病？我说试试看嘛！又不费事，常言：单方气死名医。

一句戏言，三天后该工找到我，一进门就冲我一说你真神了！你那药真管用，两次后阴囊潮湿就干了。

『风湿处方』朱良春痹症用药经验朱良春提出关节疼痛、肿胀、拘挛僵直三大主症人手用药。

1 疼痛可分为风痛、寒痛、湿痛、热痛、瘀痛等。

1.1 风痛其疼痛呈游走性，走注无定所。

即“行痹”。

对此，祛风通络以治其痛，是为正治。

常选用独活、海风藤及蕲蛇等药。

其经验是轻者用独活20～30g或海风藤30～45g；重者用蕲蛇，散剂(效佳)2g，入煎剂则8～10g。

因为独活功能“治诸风，百节痛风，无问新久者”(《名医别录》)，“为风痹痿软诸大证不可少之药”(《本草正义》)。

现代药理研究证明，本品确有镇痛、抗炎、镇静、催眠的作用。

但阴虚血燥者应慎用，或配伍以养阴生津之品，如生地、石斛等，以缓其燥。

蕲蛇透骨搜风之力最强，乃“截风要药”，不仅能“通关透节，泄湿驱风”(《玉楸药解》)，而且“内走脏腑，外彻皮肤，无处不到也”(《本草纲目》)。

现代医药理研究证明，其不仅具有祛风镇痛、促进营养神经的磷脂产生的功能，对拘挛、抽搐、麻木等症有缓解和改善作用；还能增强机体抵抗力，使抗原、抗体关系发生改变，防止组织细胞进一步受损，促使病情稳定，提高疗效。

1.2 寒痛指因寒邪内阻而致之疼痛，有受寒加剧，得温则舒的特点。

治宜温经散寒而止痛。

川乌、草乌、附子、细辛等药大辛大热，善于温经散寒，通痹解凝，为常用之品，但因川乌、草乌、附子均含乌头碱，有大毒，故一般炮制后用，生者应酌减其量，并先煎1小时以上，以减其毒。

朱老常以川、草乌配以桂枝、细辛、独活等温燥之品应用，认为川乌温经定痛作用强，草乌治疗痹痛的功效著，故凡寒邪较轻而体质弱者用制川乌，较重者用生川乌，重症川、草乌并用。

其用量则根据病人对乌头碱的耐受反应程度，逐步增加。

一般成人每日量由3～5g开始，逐步加至10～15g。

对于急性类风湿关节炎痛甚者，朱老常用许叔微《本事方》中的麝香丸治疗，常获迅速止痛之效。

该方由草乌、地龙、黑豆、麝香等药物组成，研末泛丸如绿豆大，每次7～14粒，每日1～2次，黄酒送服，多在3～5日内痛止肿消。

朱良春用药经验集1. 附子热病耗伤心力，投以附子强心朱老用附子之标准：1）舌淡润胖嫩2）口渴不欲饮或但饮热汤3）面色苍白4）汗出，四肢欠温5）小便色清如果有以上情况出现，同时兼见有高热神昏、烦躁脉数、等症状亦当用附子附子强心作用的有效成分为去甲基乌头碱，有改善外周及冠脉血液循环、增加心肌收缩力、提高心输出量、扩张外周血管、降低外周阻力的作用泌尿系结石方中少佐附子3~5g有增强排石的作用风寒湿痹用附子者多，但风湿热痹亦有用附子者，此时常配伍苍白术、黄柏、蚕砂、忍冬藤、萆薢、薏苡仁，一方面是因为湿邪的存在，另一方面则是因为湿热蕴结，阳气被遏，故当借附子之辛热通阳，但风寒湿痹须大剂量（15~30g）而风湿热痹仅需小剂量即可（3~6g），这一点和江尔逊老先生于三仁汤中加附子有异曲同工之妙（如地黄饮子里面加少量附子就有点少火生气的意思）2.苦参退热降泄，荡涤湿火，功效与黄连龙胆相近但“其苦愈甚，其燥尤烈”。

1）用于痢疾、伤寒治疗下痢赤白、发热腹痛、里急后重等由湿热壅滞所导致的痢疾可用苦参与木香或黄连相配伍2）用于心律失常炙甘草汤+苦参（此时苦参量应大15~20g，其余情况6~9g为宜）3）用于湿疹常以苦参配白鲜皮、徐长卿、紫草、丹皮、蝉衣、黄柏、赤芍、土茯苓、甘草治疗急性与亚急性湿疹痒者加夜交藤渗出物偏多者加苍白术薏苡仁食鱼虾海鲜发作者加紫苏芦根干燥者加生地4）用于外阴湿痒朱老常以苦参配伍黄柏、紫草、白芷、蛇床子、威灵仙、白矾、花椒、防风、艾叶、雄黄做洗剂（每次10min ）5）用于湿热所致的梦遗以及泌尿系感染6）用于乳糜尿脾肾不足，湿热下流孙一奎《赤水玄珠》端本丸：柴胡、黄柏、葛根、半夏、苦参、牡蛎、煅白螺丝壳3.白芥子辛温，味厚气锐，内逐寒痰水饮宽利胸膈，外走经络消痰结止痹痛除麻木对机体组织中不正常的渗出物的吸收有特殊功效1）用于渗出性胸膜炎有一点类似于悬饮张介宾：“白芥子消痰癖，除胀满极速。

”（白芥子的行气之功？）2）结节病西医：一种原因不明、可累及全身多个器官的非干酪性上皮样慢性肉芽病变中医：痰核（朱丹溪：“人身中有结核，不痛不红，不作脓，痰注也。

朱良春用药经验集1朱良春用药经验集※目录根深叶茂，硕果累累——记朱良春老师生平及学术思想1、附子温五脏之阳，要善用，不可滥用2、苦参性苦寒沉降，调心律，抗菌止痢3、白芥子利气豁痰、搜剔内外4、白附子祛风定痛，兼疔室早5、黄药子降火消瘤、止咳止血6、路路通行气活血、利水消肿7、茜草止血活血、兼能利水8、泽泻利大小便、轻身减肥9、桑寄生降压平肝，兼疗胸痹10、牵牛子泻水逐痰，消积通便11、生栀子为主治疗胰腺炎有特效12、人参、五灵脂同用效佳而无弊13、台乌药解痉排石，又疗清稀涕涎14、油松节固卫生血，亦治痹嗽不眠15、香甘松醒脾、解郁安神16、马钱子健胃、宣痹疗瘫17、六神丸之妙用18、天花粉的五用19、天南星善止骨痛20、鬼箭羽活血降糖21、北细辛治咳逆、水肿、痹痛，善愈口疮22、威灵仙疗痛风、黄疸、骨刺，功在通利23、十大功劳善清虚热，补而不腻24、一枝黄花清热解毒、疏风达表25、疏肝妙品生麦芽26、为“十八反”平反27、半夏应用新探28、萆薜功效阐析29、黄芪配地龙治慢性肾炎30、庵蔺配楮实消鼓胀腹水31、苍耳子有通督升阳之功32、稀莶草具解毒活血之妙33、五灵脂降浊气而和阴阳34、生槐角润肝燥以定风眩35、马鞭草祛瘀消积、清热解毒功奇36、川桂枝平降冲逆、温复心阳效捷37、泻脾泄热法治实火口疳38、温补镇摄法疗顽固失眠39、刘寄奴治瘀阻溺癃40、白槿花泄下焦瘀浊41、黄芪配莪术治慢性胃疾，消瘕瘕积聚42、僵蚕配蝉衣疗疮疡痈肿，除温热疫毒43、土茯苓治头痛、疗痛风44、茅苍术升清气、除癖囊45、枸杞子治肝病齿衄、阴虚胃痛46、露蜂房疗带下清稀、阳痿久咳47、律草的妙用48、小麦的佳效49、仙灵脾为燮理阴阳之妙品50、葶苈子乃泻肺强心之佳药51、益母草应用举隅52、徐长卿配伍琐谈53、太子参配合欢皮，功擅调畅心脉、益气和阴54、片姜黄配海桐皮，效专行气活血、通络定痛55、鲤鱼消水有殊功56、石斛除痹奏佳效57、石菖蒲功擅治痰58、紫石英效专温摄59、阿魏消积破癜、内服外治咸宜60、紫菀辛润宣肺、二便滞塞俱效61、白薇轻清虚火、透泄血热62、僵蚕散风定痉、化痰软坚63、白头翁功效探析64、蒲公英应用琐谈65、五倍子敛肺涩肠、解毒医疮66、牛蒡子疏散宣透、止咳利咽67、柴胡能升能降68、木瓜既涩又通69、莱菔子功用三辨70、马齿苋清热活血71、补阴妙品楮实子72、催眠止痒夜交藤73、葛根解痉通脉、升举元气74、地榆护胃抗痨、蠲痹通淋75、桑椹子滋补肝肾、养血熄风76、黄明胶止血养血、消瘀散痈77、生大黄推陈致新、延缓衰老78、鱼腥草泄热解毒、清上利下79、全蝎熄风定痉、开瘀蠲痹80、蜈蚣搜风舒挛、祛瘀解毒81、地鳖虫活血化瘀、疗伤化癜82、白花蛇搜风通络、攻毒定惊83、水蛭破瘀消癍、抗癌利水84、守宫通络起废、解毒消坚85、蝼蛄利水消肿、功力较猛86、蟋蟀温肾利水、性较温和87、蛤蚧温补肺肾、定喘兴阳88、海马温肾壮阳、补肾固下89、夜明砂清热散血、明日消翳90、桑螵蛸补肾助阳、固精缩尿91、半夏生用止呕之功始著92、巧用葱白鲜散外感风寒93、七叶一枝花与拳参94、野蔷薇根与白残花95、鳖甲煎丸释义96、生川、草乌治痹97、仙鹤草能行能止98、八月札理气通淋99、痢泻散治痢疾、肠炎100、六轴子疗顽咳、疼痛101、乌梅性虽酸涩亦主暴痢102、玉米茎心及须叶均入药跋—跋二※根深叶茂硕果累累—记朱良春老师生平及学术思想——朱步先我的老师朱良春先生已经走过了六十载医学生涯。

[原创]朱良春用药经验集朱良春，男，字伦，1917年7月生于江苏省丹徒县。

中医主任医师、兼职教授，全国500名名老中医之一。

早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师，并于1938年毕业于上海中国医学院，从医已近60载。

他因擅用虫类药治疗疑难杂症，饮誉医坛，有“虫类药学家”的美称；其实，这仅是其学术成就的一个方面。

他博览群书，上自《内经》，下及诸家，尝取苏东坡“博观而约取，厚积而薄发”为座右铭。

对张景岳《类经》尤为推重，以其彰明经义，析理精深；又折服孙一奎《赤水玄珠》之辨治精要；章次公先生之“发皇古义，融会新知”之主张和张锡纯氏之求实精神，对他的启迪教益殊深，故友人对他有得力于“南章北张”之说。

他治学严谨，精勤不懈，师古不泥，锐意创新，早年曾提出“辨证与辨病相结合”，以及治疗热性病当“先发制病，发于机先”，治慢性久病宜“从肾论治”的观点。

他善于继承前人之经验，结合自己的临床实践，加以升华提高，颇多创见。

如以“肝开窍于目”的理论，通过眼血管变化的望诊，来协助肝炎的诊断；用目测人中的长短宽狭来诊断生殖系统疾病，为望诊增添了内容。

他不仅对虫类药有较为深刻、系统的研究，而且对部分常用药物，还阐述了它的潜在功能，发前人之未发，而写成《用药经验》一书，深受同仁称道。

他对内科杂病有丰富的经验，尤其对痹证、脾胃病、肝病、肾病、老年病的诊治，有独到的体会，创制“益肾蠲痹丸”治疗类风湿性关节炎有显著疗效，曾获首届国际博览会银牌奖及国家中医药管理局科技成果三等奖，并被列为国家中医药管理局“八·五”中医药科技成果推广的“金桥计划”。

朱氏思维敏捷，著述宏富。

1982年中央卫生部聘为《实用中医内科学》专家审稿组成员。

先后著有《虫类药的应用》、《章次公医案》、《用药经验》、《现代中医临床新选》(日文版)等书8部，发表论文140余篇。

受各地邀请讲学，足迹几遍及全国。

四次受日本东洋医学国际研究财团等三个医学团体之邀，去东京、札幌、西尾等地作学术演讲，载誉而归。

・名老中医临床荟萃・学习朱良春先生用虫类药的经验何　绍　奇 笔者自上世纪60年代中期始,即问业于著名中医学家朱良春先生。

蒙朱老不弃,数十年来,对我之读书临证,无不悉心指点,并将其用虫类药的经验倾囊相授,使我终生获益。

今选录部分学习朱老经验的心得体会,供同道参考。

1　头痛为常见病之一,其浅而近者为头痛,深而久者为头风。

其痛偏在头部一侧者则称为“偏头痛”、“偏头风”。

前者多为外感冒风寒暑热,或内伤肝阳上亢,脾虚清阳不升之兼证,主证去,即自愈;后者则屡愈屡发,有的长达数年、数十年之久,且虚实兼见,不易根除,其中一部分头风极为顽固,一般常规用药,很难取效。

朱良春先生从久病精血必亏,久痛入络着眼,拟定“蝎麻散”一方:全蝎20g,天麻、紫河车各15g,共研细末,分成20包,每服1包,1日2～3次。

痛定后改为每日或间日服1包,有显著的疗效,有的甚至可以获得根治。

我用此方时,常配以小剂汤药,如因风寒诱发,证见恶寒无汗者,用荆芥、防风、白芷、生姜煎汤送服;如因风热、暑热诱发,证见口干、舌红者,用薄荷、芦根、菊花泡开水冲服;气虚之体,乏力、自汗、遇劳则发者用党参、黄芪、升麻、炙甘草、大枣煎汤送服;肾阴亏头目眩晕,遇恼怒辄发者,用枸杞子、菊花、石斛、白芍、钩藤、夏枯草煎汤送服;无其他症状者,用淡茶水送服即可,茶性苦降,善清头目,不会影响药效。

蝎之功用在尾,无尾者入药效果欠佳,故称“全蝎”。

活全蝎易腐烂,药材都是用盐渍过的,用时须用热水浸洗后晒干,所以称“淡全蝎”。

用全蝎作散剂(或用空心胶囊装贮)比入汤剂效果好。

2　尿床多见于小儿,但成人亦有尿床者,治之亦更为棘手。

我从前治疗尿床,多用缩泉丸、肾气丸、水陆二仙丹之类,有效者,有不效者,或暂愈不久而又复发。

后来用单方公鸡肠一具,洗净,炖烂吃,鸡内金研粉冲服,有些效果,但患者很难坚持服用下去,因为北方人不喜欢吃肠杂,嫌脏,洗起来也麻烦。

后来我采用了朱老“蜂房散”,即买药店之蜂房100g,放瓦片上,焙半焦,研粉,1日2次,白天1次,临睡前1次,每次4g,开水冲服。

【名医验方】国医大师朱良春临床经验方集粹朱良春，男，汉族，1917年8月出生，南通市中医院主任医师、教授，1939年1月起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、江苏省名中医。

他使上海淋巴癌患者拳头大的肿瘤逐渐消失，使几近残疾的骨病患者重获新生；他动员浪迹江湖的蛇花子将祖传治蛇毒绝技献给国家，挖掘不识字的民间散医成专家；他90岁高龄还四处看病讲学，使中医薪火相传。

他常说，世上只有“不知”之症，没有“不治”之症。

1.带状疱疹：朱氏创立蕲冰散:以蕲蛇30g，冰片3g ，研细末，用麻油或菜油调糊状，涂敷患处，日3 次，一般2 日～4日可愈将蛇退研细末，用橄榄油调成40%油膏，以小毛笔或棉签蘸油膏涂布患处，一日2 次～3 次，或以纱布包扎。

常以全蝎粉1g～3g(视病情而定) 一日两次早晚分服，服用3日～5 日，毒解络通，痛止病愈。

2.荨麻疹方：朱氏二效方:僵蚕60g ，蛇退30g ，生黄120g ，广姜黄45g。

研细末，每服6g，以白糖水送下，服后得微汗即愈。

取蕲蛇为主药(或用乌梢蛇15g～20g)，加僵蚕宣散风热，解毒镇痉;取蝉衣轻浮达表，凉散风热;加炒荆芥、赤芍祛风凉营;佐以白藓皮、地肤子、徐长卿清热利湿，祛风止痒，加乌梅抗过敏。

诸药相配，共奏祛风清热、凉营止痒之功，临床屡用效佳。

加减法:患者胃肠湿热或热象重者，加入生大黄以清泄之，可以缩短疗程;风寒型当参麻黄、桂枝、浮萍以温散之;妇女月经不调加当归、川芎、仙灵脾以调冲任;气血虚加益气养血之品，如地黄、芍药、丹参、黄芪等。

若久发营虚，风热相搏，郁结不散，则痒疹此起彼伏，令人奇痒难忍，甚或心烦不寐。

此时当宗“久病虚”、“久病多瘀”之旨，以营虚为本，以瘀热不散、风气不去为标，采用养营、活血、清风之品方可奏效。

朱师恒以四物汤为主方(重用生地至30g)，伍入益母草、紫草、红花、白藓皮、白蒺藜、徐长卿等。

朱师外洗方:徐长卿30g ，白藓皮30g ，苍耳子30g，蛇床子30g。

干燥综合征‖朱良春治疗经验导读：本文摘自中国中医药报，论述了国医大师朱良春治疗干燥综合征的经验。

希望对各位同仁有所启示。

朱良春治疗干燥综合征经验干燥综合征是一种累及唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性系统性自身免疫性疾病，常以明显的口眼干燥为特征。

该病最常见的临床表现为进行性口干、眼干，同时可累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官，出现间质性肺炎、肾小管酸中毒、胆汁性肝硬化、外周及中枢神经损伤等表现。

该病分为原发性和继发性两类。

不合并其他自身免疫性疾病者称为原发性干燥综合征；继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病者称为继发性干燥综合征。

干燥综合征女性多发，发病年龄集中于30~55岁。

历代古籍中，无干燥综合征之病名的记载，但与该病相关的论述，可散见于各医著中。

现代多数医家认为宜将其归属于“燥证”范畴，也有“燥毒”或“虚劳”之称。

国医大师路志正在1989年全国痹证专业委员会所著《痹病论治学》中称该病为“燥痹”。

病因病机早在《黄帝内经》即有“燥胜则干”“燥者濡之” 的论述。

东汉张仲景在《金匮要略》论及“口舌干燥、此肠间有水气”，“口燥，但欲漱水不欲咽者，此为瘀血”。

金元时期刘完素在《素问玄机原病式》中补充了“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”的病机。

清代名医张千里在临证中又认识到“上燥在气，下燥在血，气竭则肝伤，血竭则胃涸”。

归纳起来。

历代医家主要认为该病与燥邪、阴虚、血燥、湿困和瘀血有关。

而现代医家对干燥综合征又有了更深入的了解，多认为其主要病机为阴虚津亏和津液敷布障碍，直接病因为阴虚、燥毒、气虚及血瘀。

归纳起来，该病的发生多系素体阴虚，久病内伤精血而致阴虚内燥，体虚易受外邪侵犯。

如风热过胜，外来湿热感染，或感受深秋偏盛之燥邪，积酿成毒，灼津炼液而成燥证，肝肾二脏阴亏为生燥之源。

病理性质为正虚邪实，正虚为阴虚内燥，气阴双亏，阴阳两虚，一般首见阴虚，继则气阴两伤，阴损及阳；邪实可有外感风热，湿热，或内燥灼津伤络而致痰瘀内生，病变由虚致实。

朱良春用药经验概要四61、白薇轻清虚火、透泄血热自薇味苦成，性寒，人肺、胃、肾经。

其有清虚火、除血热等多种作用，为治疗阴虚内热，肺热咯血，大出血后虚烦血厥．热淋、血淋之要药，并可治风温灼热多眠、温疟等。

最早用白薇的方剂见于《金匮要略》，该书“妇人产后病脉证治”篇治“妇人乳中虚，烦乱，呕逆”之“竹皮大丸”(生竹茹、石膏、桂枝、甘草、白薇)，有“安中益气”之功，方中即用此药。

尤在泾对此方颇有中肯的分析：“乳子之时，气虚火胜，内乱而上逆也。

竹茹、石膏甘寒清胃；桂枝、甘草辛甘化气；白薇性寒人阳明，治狂惑邪气，故日安中益气。

”此方殆用白薇治疗血虚烦乱，以其能利阴气，清血热也。

后世“白薇汤”，擅治妇人“郁冒血厥”，方由白薇、当归、人参、甘草组成，其用白薇至为精当，盖血虚则阳热上冒，阴阳之气不相顺接，所以致职。

方中人参益气，当归养血，以补不足，尤堪咸寒之白薇，清热安中而抑阳亢，斯郁冒可除，血厥可愈。

自薇不仅可用于杂病，亦可用治热病，盖以其在清热中寓有透解之意。

《通俗伤寒论》之“加减葳蕤汤”(玉竹、生葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙甘草、红枣)，为治疗素体阴虚，感受外邪，而致头痛身热、微恶风寒、无汗或汗不多、咳嗽心烦、口渴咽干、舌赤、脉数之良方，方用玉竹、炙草、红枣滋养营阴，以益汗源；葱、豉、薄荷达表透邪；白薇轻清凉解，确属轻灵有效。

白薇能入血分，按照温病卫气营血辨证之层次，用药或表或清之次第，凡病在卫气阶段，似不宜早用。

经验所及，用白薇的着眼点有：①肺热较重。

白薇能清肺金，凡以肺热咳嗽(特别是久咳)或咳嗽痰中带血为主症者可以用之。

②热病后余热未清可以用之。

③阴虚外感证早期亦可用，但必与养阴、透解之药同用。

《别录》载白薇“疗伤中淋露”，《本草经疏》释日：“《别录》疗伤中淋露者，女子荣气不足则血热，血热则伤中，淋露之候显矣。

除热益阴，则血自凉，荣气调和而前症自瘳矣。

”此药能人冲任，以清血海伏热，故对月经先期及漏下等症，凡属胞宫伏热者，均可酌用，近代名医程门雪先生治不明原因之发热，用白薇与鹿角相伍；配伍巧妙。

朱良春用药经验莱菔子非破气之品白及还有这三种妙用（附验案）018-05-01 仙鹤草中...莱菔子功用三辨(1) 辨莱菔子非冲墙倒壁之品莱菔子，即萝卜子，为下气、消痰、消食药。

韩悉《转氏通》用莱菔子配伍紫苏子、白芥子组方，名三子养亲汤，治为咳嗽多痰；朱丹溪《丹溪心法》用莱菔子配伍山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘，名保和丸，治食积，皆为名方。

唯丹溪指出:“莱菔子治痰，有推墙倒壁之功。

”朱老认为未免过甚其词，不足为训。

盖莱菔为寻常菜蔬，其子虽辛味过于根，只不过下气之功用稍强而已，何得以“推墙倒壁”目之!附会者则以气虚人不可用，良药之功，几为其所泯，不亦冤哉?朱老指出，善识菜菔子者，当推张锡纯氏。

《医学衷中参西录》云其“乃化气之品，非破气之品”，“盖凡理气之药，单服久服，未有不伤气者，而莱菔子炒熟为末，每饭后移时服钱许，借以消食顺气，反不伤气”。

转思《韩氏医通》三子养亲汤亦用三子微炒，击碎，謂代茶水啜用。

“推墙倒壁”云乎哉！朱老治痰喘，如急、慢性支气管炎，肺炎，百日咳等，常用此味，一方面是依据传统用法，莱菔子善行气，气顺则痰降，咳喘自安；另一方面是据现代药理研究，证明莱菔子含抗菌物质—莱菔素，对肺炎球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌等均有一定抑制作用。

临床用之，能应手。

此亦吾师融新旧学理于一炉，以追求疗效的学术思想之一斑。

(2) 辨莱菔子生升熟降之不确前人又谓莱菔子生用性升，炒用性降，朱老认为，此说又确又不确。

生莱菔子味辛较甚，故生擂之水吞服后探吐，可吐风痰、毒物、饮食，此谓之升犹可。

而治肺炎、气管炎、痢疾里急后重，腹胀、食积等，亦屡用生者入汤剂之中而效，岂可谓之升乎？至于何以用生者不用熟者？以莱菔素即含在菜菔子油中，经炒焙之后，其作用即削弱故也。

(3) 辨人参与莱菔子并用无妨又有谓人参补气，莱菔子破气，故服人参不宜同时服食萝卜及菜菔子者。

朱老指出：此庸浅之见，不可从。

人参补气，而补益药何止人参；莱菔子善消，而消伐药又何止此一味！即两者问用，也无非补消兼施之理，仲景之枳术汤，就以枳实、白术同用；厚朴生姜半夏甘草人参汤即以人参、甘草与厚朴、半夏同用，同一理也。