痰标本采集(文书特制)
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痰标本的正确采集方法痰标本的正确采集方法对于临床诊断和治疗具有重要意义。
正确的采集方法可以保证标本的质量,提高检测的准确性,为临床医生提供可靠的依据。
下面将介绍痰标本的正确采集方法。
首先,患者在采集痰标本前应该进行口腔清洁。
口腔清洁是为了避免口腔中的细菌和其他污染物污染痰标本,影响检测结果。
患者可以用温盐水漱口,或者用牙刷和牙膏进行口腔清洁。
接着,患者需要做好呼吸道的清洁。
清洁呼吸道可以有效地避免口腔和咽喉部的分泌物污染痰标本。
患者可以通过深呼吸、咳嗽或者使用雾化器等方法清洁呼吸道。
然后,患者需要准备好采集痰标本的容器。
一般情况下,医院会提供专门的痰杯供患者采集痰标本。
患者在采集痰标本前应该先将痰杯清洗干净并晾干,然后准备好标本袋和标签。
在采集痰标本时,患者需要做好充分的准备。
患者可以选择在早晨醒来后进行采集,因为这个时候痰液比较容易咳出。
患者需要深呼吸几次,然后用力咳嗽,将痰液咳出到痰杯中。
在采集的过程中,患者需要注意避免将口水混入痰液中,以免影响检测结果。
采集完痰标本后,患者需要将痰杯盖子盖紧,并在标本袋上填写好个人信息和采集时间,然后将标本袋密封好。
在送检之前,患者需要将标本袋交给医护人员,医护人员会将标本送到实验室进行检测。
总之,痰标本的正确采集方法对于临床诊断和治疗具有重要意义。
患者在采集痰标本时需要做好口腔和呼吸道的清洁,准备好采集容器,做好充分的准备,避免口水的混入,并在采集后及时送检。
只有做到这些,才能保证痰标本的质量,提高检测的准确性,为临床医生提供可靠的依据。
实验目的:通过本实验,掌握痰标本的采集、处理方法,以及进行一般细菌涂片检查和培养的过程,为临床诊断呼吸系统疾病提供依据。
实验时间:2023年11月X日实验材料:1. 痰液标本2. 灭菌生理盐水3. 接种环4. 革兰氏染色液5. 培养基6. 显微镜7. 其他实验用品实验步骤:一、痰标本采集1. 采集前向患者说明痰液与唾液的区别,指导患者按要求留取痰标本。
2. 患者摘掉假牙,清水漱口,用力咳嗽咳出深部痰液。
3. 弃去混合口水的第一口痰,留取深部的第二口痰液,并将痰液咳入无菌试管中。
4. 标本采集后2小时内送达检验科。
二、痰标本处理1. 将痰液加入含有15-20 ml灭菌生理盐水的试管中。
2. 剧烈振荡5-10秒,使痰液与生理盐水充分混合。
3. 用接种环将沉淀于管底的脓痰小片沾出,放入另一试管内。
4. 重复上述步骤两次,以减少正常菌群的影响。
5. 将剩余的脓痰接种在培养基上。
三、一般细菌涂片检查1. 挑选痰液中脓性或带血部分,涂成均匀薄片。
2. 进行革兰氏染色。
3. 在显微镜下观察细菌形态、排列和染色性。
4. 根据观察结果,初步推定菌属(或种)。
四、痰培养1. 将接种后的培养基放入培养箱中,进行培养。
2. 观察培养基上菌落生长情况,进一步确定病原菌。
实验结果:一、一般细菌涂片检查1. 革兰氏阳性球菌:观察到排列成葡萄状的细菌,初步判断为葡萄球菌。
2. 革兰氏阳性双球菌:观察到爪子仁形或矛头状的尖端相背,成双排列,具有明显荚膜的细菌,初步判断为肺炎链球菌。
3. 革兰氏阴性杆菌:观察到短而粗的细菌,排列多成双且有明显荚膜,初步判断为肺炎克雷伯菌。
4. 不易识别的细菌:报告为革兰氏性形细菌。
二、痰培养1. 培养基上观察到菌落生长,进一步确定病原菌。
实验结论:1. 本实验成功完成了痰标本的采集、处理、涂片检查和培养。
2. 通过涂片检查和培养,初步判断患者可能患有肺炎。
3. 建议临床医生根据实验结果,结合患者病史和体征,制定合理的治疗方案。
痰标本采集技术操作流程痰标本采集是临床诊断中重要的检查方法之一,通过采集患者的痰液样本,可以帮助医生判断患者是否感染了呼吸道疾病的病原体。
正确的痰标本采集技术操作流程对于获得准确的检查结果至关重要。
下面将介绍一种常用的痰标本采集技术操作流程。
一、准备工作1. 检查仪器和材料是否齐全,包括痰杯、痰杯盖、标本袋等。
2. 患者是否已经了解检查目的和方法,并同意配合。
3. 医务人员应戴好口罩、手套等防护用品,保证操作无菌。
二、操作步骤1. 让患者坐在椅子上,或采取其他合适的姿势,保持舒适。
2. 让患者先咳嗽几次,以清除口咽部的分泌物,然后深呼吸几次,以增加痰液的产生。
3. 使用无菌的痰杯,让患者深呼气,然后用力咳嗽,将咳出的痰液直接吐入痰杯中,注意避免掉落到地面或其他污染物上。
4. 收集的痰液应达到痰杯的1/3至1/2,避免过少或过多。
5. 立即将痰杯盖盖紧,并在标本袋上标明患者的姓名、年龄、性别、住院号等相关信息。
6. 将痰杯和标本袋交给实验室人员进行进一步的检验。
三、注意事项1. 痰液样本应尽早送到实验室进行检验,避免样本的变质。
2. 采集痰标本时应确保操作无菌,避免交叉感染。
3. 在采集痰液之前,患者应该避免食用含有颜色的食物,以免影响检验结果。
4. 如果患者无法主动咳嗽,可以采用人工刺激咳嗽的方法,如轻拍患者的背部等。
5. 对于无法咳嗽的患者,可以采用吸痰器等辅助工具进行痰液的采集。
四、痰标本采集的注意事项1. 虽然痰标本采集是一种常见的检查方法,但是采集到的痰液样本可能存在一定的假阴性率。
因此,在临床上对于疑似呼吸道感染的患者,如果初次采集的痰液标本结果为阴性,仍然需要重新采集痰液进行检查。
2. 痰液标本采集时应注意避免污染和误差,采集时要确保无菌操作,避免与其他物质混入。
3. 痰液标本采集后应尽快送到实验室进行检验,避免标本的变质和结果的误差。
4. 痰液标本采集时,应确保患者清楚操作流程,并配合医务人员的指导,避免采集不到位或操作不当导致结果不准确。
痰标本采集方法及流程
痰标本采集是一项为了明确病因和病情轻重的辅助性检查。
下面是yjbys店铺为大家带来的'痰标本采集方法及流程,欢迎阅读。
痰标本分类:
1.常规痰标本:检查痰中细菌、虫卵、癌细胞等
2.痰标本培养:检查痰中致病菌,为选择抗生素提供依据
3.24小时痰标本:检查24小时的痰量,并观察诊断或做浓集结核杆菌检查
采集时间地点:
-- 请在清晨痰量多(含菌量大)时留取
-- 在自己病房完成
需要我怎么做:
1、常规标本
-- 晨起后请用清水漱口
去除口腔中杂质
-- 深呼吸数次后
用力咳出气管深处的痰液
置于标本盒内
2、痰培养标本
-- 晨起后请先用漱口液漱口
再用清水漱口
-- 深呼吸数次后
用力咳出气管深处的痰液
置于无菌标本盒内
-- 如果痰多
可轻咳出最初的部分弃去
然后再用力咳出深部痰液
3、24小时痰标本
晨起漱口后(07:00)第1口痰起
至次晨漱口后(07:00)第1口痰止
全部留在标本盒中送检
温馨提示
-- 留取痰标本时
请不要将漱口液、唾液、鼻涕等混入
如查癌细胞,应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检
如作24小时痰量和分层检查时,需要时可加少许石炭酸以防腐
-- 请将留好的标本及时放置在病区标本收集处(病区污洗间,大小便放置处)
早晨08:00点前留取可直接放置
其余时间放置时,请告知护士,以便于护士通知及时送检。
痰标本采集操作案例一、引言•痰标本采集是临床诊断中常见的操作,用于检测呼吸道相关疾病,如肺炎、支气管炎等。
•本文将从痰标本采集的目的、准备工作、采集方法等方面进行全面详细的探讨。
二、目的•痰标本采集的主要目的是获取痰液样本,用于分析疾病的病原体,判断病情,确定诊断和治疗方案。
三、准备工作1. 病人准备•提醒病人在采集前不要进食,以避免食物残渣的干扰。
•让病人了解采集过程,减少病人的紧张和不适感。
2. 采集器械准备•收集所需的器械,包括痰杯、无菌手套、口罩、无菌采样棉签等。
•确保所有采集器械都处于无菌状态,以避免交叉感染。
3. 采集环境准备•选择一个清洁、通风的环境进行采集。
•对工作台面进行消毒,保证整个采集过程的无菌性。
四、采集方法1. 朴素痰采集法•病人清洁口腔,漱口后,深呼吸数次。
•病人咳嗽,将产生的痰液吐入无菌痰杯中。
•避免将唾液等其他分泌物混入痰液中。
2. 刺激痰采集法•给病人提供一杯温开水,并让其喝下去。
•5分钟后,让病人咳嗽,将产生的痰液吐入无菌痰杯中。
•如果病人无法咳出痰液,可以使用无菌采样棉签轻刺激咽喉部分泌物。
3. 气压吸引痰液采集法•使用无菌吸引器,将管子插入病人口中到咽喉部位。
•在叩击病人背部的同时,适度吸引管子上的负压,刺激病人产生痰液。
•当病人咳嗽时,使用无菌痰杯接收痰液。
五、采集注意事项1. 采集时间•最佳采集时间是早晨醒来后,因为此时痰液最为浓稠且较易采集。
2. 采集量•采集过程中,尽可能采集足够的痰液,以保证后续检测的准确性。
3. 交叉感染预防•在采集过程中,严格遵守消毒和无菌操作的要求,以避免交叉感染的发生。
4. 标本运送•在采集完痰标本后,将其封闭好,标明病人信息,并立即送至实验室进行分析。
六、结论•痰标本采集是一项重要的临床操作,在诊断和治疗呼吸道相关疾病中起着关键作用。
•通过本文的介绍,相信读者能够了解并掌握痰标本采集的操作方法和注意事项,提高采集的准确性和安全性。
痰标本的正确采集方法
痰标本的正确采集方法对于临床诊断和治疗具有重要意义。
正确采集的痰标本
可以提高病原体检出率,有助于医生对疾病的诊断和治疗。
下面将介绍痰标本的正确采集方法。
首先,患者在采集痰标本前应该进行口腔清洁,以减少口腔细菌的混入。
然后,患者应该深呼吸数次,以增加痰液的分泌。
接下来,患者应该选择合适的容器进行痰液的收集。
一般来说,透明的塑料容器是比较合适的选择,因为可以观察到痰液的颜色和性状。
在收集痰液时,患者应该尽量避免容器的外部接触,以减少细菌的污染。
在采集痰标本时,患者应该选择合适的时间,一般来说,早晨是最佳的时间。
因为在夜间,痰液在呼吸道内积聚较多,有利于采集。
另外,患者在采集痰标本时应该选择合适的姿势,一般来说,坐着或者站着采集痰标本是比较合适的,因为这样可以减少口腔分泌物的混入。
在采集痰标本时,患者应该尽量避免将唾液混入痰液中,因为唾液中的细菌会
干扰痰液的检测结果。
在采集痰标本后,患者应该尽快送到实验室进行检测,以避免痰液的变质。
总之,痰标本的正确采集方法对于临床诊断和治疗具有重要意义。
正确的采集
方法可以提高病原体检出率,有助于医生对疾病的诊断和治疗。
因此,患者在采集痰标本时应该注意口腔清洁,选择合适的时间和姿势,避免唾液的混入,尽快送到实验室进行检测。
希望本文对大家有所帮助。
痰标本采集操作规程一、目的(1)常规痰标本:检查痰的一般形状,涂片检查细胞、细菌、虫卵,以及观察其性质、颜色、气味和量以协助诊断呼吸系统疾病。
(2)痰培养标本:检查痰中的致病菌,及确定病菌类型。
(3)24h痰标本:检查24h痰的量及性状,协助诊断。
二、评估(1)病人的一般情况,病人的理解能力及其合作能力。
(2)病人的临床诊断和目前的病情、治疗情况。
(3)检查目的。
三、计划(1)用物准备:①病人能自行留痰者:标本容器(痰培养标本被无菌容器及漱口溶液200ml,24h痰标本备广口集痰器)、检验单(标明科室、床号、姓名、住院号、检查目的、送检日期时间)。
②病人无法咳痰或不合作:集痰器,检验单(标明病室、床号、姓名)、吸痰用物(吸引器、吸痰管)、生理盐水、手套。
痰培养标本需备无菌用物。
(2)病人准备:核对并向病人解释收集痰液的方法和注意事项。
(3)环境准备:通风。
(4)护士准备:做好个人防护。
四、实施(1)操作步骤:①常规痰标本A、病人能自行留痰者:贴标签于标本容器上,携用物至床旁→再次查对并做好解释→请病人于清晨醒来未进食前先漱口,数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液,盛于痰盒内,盖好痰盒→给予漱口或口腔护理→洗手、记录→送检B、无法咳痰或不合作者贴标签于标本容器上,携用物至床旁→再次查对并做好解释)→协助病员取合适卧位,由下向上叩击病人背部→用集痰器和吸引器按照吸痰法将痰吸入集痰器内,加盖→给予漱口或口腔护理→洗手、记录→送检②痰培养标本A、病人能自行留取痰液贴标签于标本容器上,携用物至床旁→再次查对并做好解释→病人清晨起床后,未进食前先用漱口溶液漱口,再用清水漱口,数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内,盖好瓶盖→给予漱口或口腔护理→洗手、记录→送检B、无法咳嗽或不合作病人贴标签于标本容器上,携用物至床旁→再次查对并做好解释→取合适卧位,由下向上叩击病人背部→戴好无菌手套,用无菌集痰器和吸引器按吸痰法将痰吸入无菌集痰器内,加盖→给予漱口或口腔护理→洗手、记录→送检③24h 痰标本贴标签于标本容器上,携用物至床旁→再次查对并做好解释→在广口集痰器内加少量清水→从7am 未进食前漱口后第一口痰开始留取,次日晨7am 未进食前第一漱口后第一口痰作为结束,将24h 的全部痰液吐入集痰器内→给予漱口或口腔护理→洗手、记录→送检(2)注意事项:①帮助病人排痰,如伤口疼痛无法咳嗽,可用软枕或手掌压迫伤口,减轻肌肉张力,减少咳嗽时的疼痛。
痰标本采集法操作要点
痰标本采集是一项重要的临床检验操作,能够帮助医生诊断和
治疗呼吸道感染和其他呼吸系统疾病。
以下是痰标本采集法的操作
要点:
1. 痰标本采集时间,最好在早晨醒来后进行采集,因为这时痰
液比较容易咳出,而且痰液中的细菌和病毒含量较高。
2. 采集前准备,在采集前,要先清洁口腔,以减少口腔细菌的
干扰。
可以用温盐水漱口,然后深呼吸几次,以帮助咳出痰液。
3. 采集容器,使用无菌的干净容器来收集痰液,通常是一个干燥、干净的容器,最好是带有盖子的容器,以避免痰液被外界污染。
4. 采集方法,深呼吸几次以增加痰液的分泌,然后用力咳嗽将
痰液咳出并直接咳入收集容器中。
避免将口水混入痰液中,以免影
响后续的检验结果。
5. 采集后处理,将盖子盖紧,确保容器密封,避免痰液外溢或
被外界污染。
标注好患者姓名、采集时间等信息,以便后续的检验
和分析。
6. 送检保存,尽快将采集好的痰标本送到临床检验科或医院实验室进行检验,或按照医生的要求进行保存和运送。
以上是痰标本采集法的操作要点,正确的痰标本采集可以提高检验结果的准确性,有助于医生做出正确的诊断和治疗方案。
痰培养标本采集方法及注意事项痰培养是检测呼吸系统感染的常用方法,通过痰样标本的培养可以帮助医生判断感染病原体的种类和药物敏感性,从而指导治疗方案的制定。
下面将详细介绍痰培养标本采集方法及注意事项。
一、痰样标本采集方法:1.患者要求深呼吸几次,使痰呈现泡沫状。
2.用清洁的容器接收痰液,避免采集过程中的外界污染。
3.采集痰样前应安排好病人的入院体位和浅铁片大小,以便用病号自创碎片痰标本。
卧床患者宜用小瓶采痰,以后实验室且固体约5mL。
立即送到实验室。
4.采集过程中,医务人员应佩戴口罩、手套等防护用品,避免病原体的交叉感染。
5.采样前要嘱患者先漱口,然后用生理盐水漱口,以减少口腔中的细菌污染。
早晨空腹时采样,减少食物残渣的干扰。
二、痰样标本采集注意事项:1.严格掌握正确的采集方法,避免误采或污染导致结果不准确。
2.对于痰液量较少或黏稠的病人,可以采用辅助手法,如用雾化器辅助吸痰或经床边有机器吸痰管进行吸痰。
3.应及时将采集的痰样送至实验室,避免延迟送检导致细菌的增生或减少。
4.实验室应尽快进行标本的处理和培养,以避免细菌的变性或死亡。
5.采样过程中应注意避免口腔分泌物、咳出物、鼻涕等其他物质的污染,以免对细菌培养和鉴定结果产生干扰。
6.严禁用消毒液直接接触标本,以免对菌落生长产生抑制作用。
7.采样器具要用无菌材料制作,标本容器要清洁干净。
痰培养标本采集方法及注意事项对检测呼吸系统感染具有重要意义,采集得到的标本质量直接关系到培养结果的准确性和可靠性。
医务人员和实验室人员必须严格遵守操作规范,保证标本的无菌和准确性,为临床病人的治疗提供有效的依据。
同时,病人也应积极配合,按照医生的要求正确采集标本,以保证检测的准确性和有效性。
痰标本采集与运送标准操作规程一、痰液标本痰培养仅用于下呼吸道感染,主要是肺部感染的诊断。
但它不是诊断肺部感染的最佳标本。
血培养、肺泡灌洗液或经气管吸取物的培养结果更加准确。
痰标本不能进行厌氧菌培养。
痰标本采集前,要判断患者是否有能力配合完成深部咳痰。
要向患者充分说明口腔清洁、深咳、避免口咽部菌群污染的意义,指导患者如何正确留取痰标本。
二、痰标本的采集时间1.采集标本的最佳时机应在使用抗菌药物之前。
2.宜采集清晨痰液。
三、采集方法1.自然咳痰法:嘱咐患者先用温开水漱口数次,以减少长居菌的污染(有假牙的病人应先取下假牙),然后用力咳出气管深部的痰液,吐入无菌痰杯中立即送检。
2.诱导咳痰:对无痰、少痰或痰浓不易咳出者,可用3%生理盐水5ml 雾化吸入5min 后留取痰液;对于小儿可采取轻压胸骨柄的方法。
3.体位引流:支气管扩张症患者,清晨起床后进行,可采集大量痰标本。
4.对咳嗽乏力或晕迷病人,可用吸痰管经鼻腔或口腔抵达气管腔内取痰。
5.双侧肺部感染伴人工气道如气管切开或气管插管患者,可用吸痰管经人工气道插至支气管水平取痰。
6.对重症、难治或伴免疫或疑似厌氧菌引起的医院内肺部感染,可采用环甲膜穿刺经气管吸引(TTB)、经胸壁毛刷(PSB)或防污染支气管肺泡(PBBL)采集无口咽部菌群污染的痰液,进行精确的感染病原学诊断。
7. 支气管镜下采集法:由临床医师利用支气管镜取气管刷洗物支气管肺泡灌洗液等标本,臵于无菌痰杯后立即送检。
(四)注意事项1.常规细菌培养及鉴定标本须在常温下2 小时内送至微生物实验室,疑为嗜血杆菌感染、肺炎链球菌感染,标本采集后应立即送检。
2.标本内切勿混入唾液及鼻咽分泌物,标本量>1ml,一天仅需送检一次。
3.气管镜标本和痰标本一般不适用于厌氧菌培养及鉴定,痰标本不理想时可考虑采集支气管肺泡灌洗液标本。
痰标本的正确采集方法
痰标本的正确采集方法包括以下步骤:
1. 提醒患者不要饮食、饮水、刷牙、漱口等,以避免口腔中的食物残渣和细菌对标本的干扰。
2. 患者深呼吸数次,然后用浅浅的干净容器接平静呼出的痰液。
3. 尽量采集早晨的第一次痰液样本,因为患者通常会在清晨有较多的痰液。
4. 收集足够量的痰液样本(通常约为5到10毫升),以便进
行必要的实验室检查。
5. 将采集的痰液标本转移到标有患者姓名、日期和时间的密封容器中。
6. 卫生人员在与痰液接触后,应彻底清洗双手,以防止交叉感染的发生。
7. 标本在采集后尽快送往指定的实验室进行检测,避免标本的存放时间过长。
注意事项:
1. 痰液的采集应尽量在医疗保健专业人员的指导下进行,以确保安全和准确性。
2. 在采集过程中,尽量避免将唾液或口腔分泌物混入痰液中。
3. 若患者无法自主咳痰,则可采用气道吸引的方式进行痰液采集。
4. 对于肺部感染等相关疾病的病患,适时采集痰液标本进行细菌培养和药敏试验是十分重要的,以指导药物的选择和治疗方案的制定。
第1篇一、实验目的痰标本实验主要用于检查痰液中是否存在病原微生物,如细菌、病毒、真菌等,以协助诊断呼吸系统疾病。
本实验报告流程旨在规范痰标本的采集、处理、检验及报告流程。
二、实验流程1. 标本采集(1)评估患者病情:采集痰标本前,评估患者的病情、年龄、治疗情况、排痰情况及配合程度。
(2)物品准备:备好痰标本采集容器、无菌手套、生理盐水、漱口液等。
(3)采集方法:a. 常规痰标本:嘱患者晨起后用清水漱口清洁口腔,然后用力咳出气管深处的痰液,盛于痰标本容器内。
b. 24小时痰标本:嘱患者将24小时内(晨7时至次晨7时)的痰液全部留于清洁广口瓶内。
c. 培养标本:嘱患者清晨起床后先用朵贝儿溶液漱口,再用清水漱口,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液,盛于无菌培养瓶或盒内。
2. 标本处理(1)常规痰标本:将痰液置于生理盐水中,剧烈振荡5-10秒,然后用接种环将沉淀于管底的脓痰小片沾出,放入另一试管内,重复此过程两次。
(2)培养标本:将痰液接种于适宜的培养基上,置于37℃恒温箱中培养。
3. 检验(1)一般细菌涂片检查:挑选痰液中脓性或带血部分,涂成均匀薄片,行革兰氏染色,镜检。
(2)痰培养:观察培养基上是否有菌落生长,并进行鉴定。
4. 结果报告(1)根据检验结果,报告病原微生物的种类、数量等信息。
(2)若为细菌感染,报告敏感抗生素及耐药情况。
(3)若为病毒、真菌感染,报告病原微生物的种类。
三、注意事项1. 采集痰标本时,注意无菌操作,避免污染。
2. 标本采集后,尽快送检,以免影响检验结果。
3. 检验过程中,严格按照操作规程进行,确保检验结果的准确性。
4. 对患者进行解释,取得患者的配合。
四、实验总结痰标本实验是呼吸系统疾病诊断的重要手段之一。
本实验报告流程规范了痰标本的采集、处理、检验及报告流程,有助于提高检验结果的准确性,为临床诊断提供有力支持。
在实验过程中,应严格遵守操作规程,确保实验结果的可靠性。
第2篇一、实验目的痰标本实验是对痰液进行微生物学、细胞学、病理学等方面的检测,以辅助临床诊断和治疗。
痰培养标本釆集流程痰培养标本采集流程。
一、准备工作。
咱要采集痰培养标本呀,那前期准备可不能马虎哦。
护士小姐姐或者医生小哥哥会先跟你说一下这个事儿,让你心里有个底。
然后呢,会给你一个干净的、特制的痰标本容器,这个容器可是专门用来装你的痰液的,就像给痰液准备了一个小房子一样。
你可别小看这个容器,它是经过严格消毒处理的呢。
另外呀,采集之前最好先用清水漱漱口。
为啥要漱口呢?这就好比我们要打扫一个房间,得先把周围的灰尘啥的清理一下,这样采集到的痰液才更“纯净”,能更准确地反映你身体里的情况。
不过可别用牙膏刷牙哦,牙膏的味道可能会影响痰液的成分呢。
二、采集痰液。
那什么时候采集痰液最好呢?一般来说,清晨起床的时候是个不错的时机。
因为经过一晚上,痰液在我们的呼吸道里“积攒”得比较多啦。
这个时候呢,你要深吸一口气,然后用力地咳嗽几声,把痰液咳到嗓子眼儿这儿。
可别不好意思咳嗽呀,这是为了你的健康呢。
然后呢,把痰液吐到那个专门的痰标本容器里。
要是感觉一次的痰液不够,就可以多咳嗽几次,多收集一些。
不过要注意哦,千万不要把口水也吐进去了,痰液和口水可是不一样的东西呢。
口水进去了可能会干扰检测结果。
如果是一些特殊的病人,比如说身体比较虚弱,不太能自己用力咳嗽的,也别担心。
护士小姐姐可能会用一个吸痰器来帮忙收集痰液。
这个时候呢,你只要放松就好啦,不要害怕那个吸痰器,它是来帮助我们的。
三、采集后的注意事项。
痰液采集好之后,要尽快把容器的盖子盖好,就像给小房子关上门一样,防止痰液洒出来或者被外界的东西污染。
然后呢,要及时把这个装有痰液的容器送到检验科去。
你想啊,痰液在容器里放久了,可能里面的细菌啥的就会发生变化,就像食物放久了会变质一样,这样检测结果就不准确啦。
在送标本去检验科的路上呢,也要小心一点,不要把容器碰倒或者摔了。
如果不小心洒出来了,那可就麻烦了,又得重新采集。
所以呀,就像拿着宝贝一样,稳稳地把它送到检验科就好啦。
四、采集者的心理准备。
痰标本采集操作流程及评分标准(一)操作流程操作流程准备评估解释痰标本采集整理记录操作方法·护士:着装整洁,洗手,戴口罩·查对:医嘱、检查项目·用物:痰液采集容器,必要时备无菌手套、3%过氧化氢溶液或复方硼砂溶液、集痰器、无菌吸痰管、负压吸引装置、95%乙醇或10%甲醛(用于固定癌细胞)、手消毒凝胶·患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗·患者咳嗽、咳痰情况·患者心理状态·患者沟通、理解及合作能力·容器贴上标签,注明科室、床号、姓名、检验项目等·患者能自行留取痰液,嘱患者清晨醒来未进食前用温开水漱口,深呼吸后用力咳出气管深处的痰液,置于痰杯中,加盖后及时送检·无法咳痰的患者,协助患者取适当卧位,由下向上叩击患者背部,戴好无菌手套,将集痰器分别连接吸引器和无菌吸痰管,按吸痰法将痰液吸入集痰器内,加盖送检·气管切开或气管插管的患者,按吸痰法将痰液吸入集痰器内,加盖容器后送检·协助患者取舒适卧位,整理床单位·洗手(二)评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩项目操作准备查对评估310标准分值5扣分内容着装不规范-3未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2未查对医嘱、检验项目-3未评估患者病情、意识、排痰情况、有无特殊需要各-2未解释需要注意事项-2用物14未根据评估准备用物-4少一件各-2未贴检查标签-4操作床旁查对安全舒适留取痰284未注意患者安全-2未协助患者取舒适体位-2未根据患者的具体情况选择合适的留取方法-86未查对患者、腕带各-2扣分得分操作者步骤标本未保护患者隐私-6未留取足够的量-6污染标本-8送检整理510未及时送检-5未整理床单位-2未协助患者取舒适体位-2污物乱放、遗留用物在病房-2未分类放置-2未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2整体评价态度沟通整体计划提问总分465100态度不认真-2沟通技巧欠佳-2整体操作不流畅-3无计划性-3累计。
痰标本的采集流程
采集痰标本的方法:
1.自行咳痰采集:晨痰为佳,用冷水漱口,深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液,标本量不少于1ml。
2.吸痰器吸引采集:协助患者取适当体位,自下而上叩击患者背部,然后将吸引器及可控吸痰杯连接,抽吸痰液2-5ml于无菌痰液采集容器中。
3.咽拭子采集:嘱患者用清水漱口,取出无菌拭子蘸取少量无菌生理盐水,用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧腭弓、及咽、扁桃体的分泌物,避免咽式子触及其他部位,迅速把咽式子插入无菌试管内塞紧。
4.气管镜采集:联系内窥镜室,协助医生在气管镜引导下,直接采集标本。
留取痰标本的告知内容
1.留痰前,用冷水漱口,有假牙的先取下假牙再漱口;不能自行漱口的患者先做口腔护理。
2.避免将唾液、漱口水、鼻涕、食物残渣等混入痰中。
3.气管切开/插管患者,用负压吸引器吸痰时,弃去第一杯留取的痰标本,把第二杯痰标本送检。
痰标本采集操作流程
核对解释(1)核对检验单,容器外按要求贴标签。
24小时痰标本应注明起止时间。
(2)携用物至床边,核对床号、姓名及检验项目,向患者解释目的及方法,以取得配合。
留取标本根据检验的项目留取不同标本
(1)常规痰标本:嘱其晨起用清水漱口清洁口腔,然后用力咳出气管深处的痰液,盛于痰盒或痰杯内。
为人工辅助呼吸者吸痰时,戴无菌手套,痰液收集器分别连于吸引器与吸痰管,按吸痰法吸入2—5ml痰液于痰液收集器内。
(2)24小时痰标本:嘱患者将24小时(晨7时至次晨7时)的痰液全部留于清洁广口瓶内。
(3)培养标本:嘱患者清晨起床后先用朵贝儿溶液漱口,再用清水漱口,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液于无菌培养瓶或盒内。
昏迷患者用按无菌吸痰法吸取痰液。
整理协助患者取舒适卧位,整理床单元和用物。
记录洗手、记录。
送检将标本连同检验单及时送检,如常规标本查癌细胞,瓶内应放10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。
操作后评估患者和家属理解、配合,用后物品处置符合消毒技术规范。
留取的标本符合检验要求。
痰标本采集
(一)评估和观察要点。
1.评估患者的年龄、病情、治疗、排痰情况及配合程度。
2.评估患者口腔黏膜有无异常。
3.观察痰液的颜色、性质、量、分层、气味、粘稠度和有无肉眼可见的
异常物质等。
(二)操作要点。
1.自行咳痰采集法:晨痰为佳,用冷开水漱口,深吸气后用力咳出呼吸
道深部痰液,标本量不少于1ml,痰量少或无痰患者可采用10%盐水加
温至45℃左右雾化吸入后,将痰液咳出。
2.难于自然咳痰、不合作或人工辅助呼吸患者的痰液采集法:患者取适
当卧位,先叩击患者背部,然后将集痰器与吸引器连接,抽吸痰液
2~5ml于集痰器内。
3.气管镜采集法:协助医生在气管镜引导下,直接采集标本。
4.24h痰标本采集法:在广口集痰瓶内加少量清水。
患者起床后进食前
漱口后第一口痰开始留取,至次日晨进食前漱口后最后一口痰结束,
全部痰液留入集痰瓶内,记录痰标本总量、外观和性状。
(三)指导要点。
1.告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。
2.告知患者痰标本留取的方法及注意事项。
3.告知患者避免将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。
(四)注意事项。
1.除24h痰标本外,痰液收集时间宜选择在清晨。
2.痰培养的标本应立即送检。
3.在抗生素应用前采集痰液
(五)评分标准
项目操作步骤操作要点分值
评分等级
ⅠⅡⅢ仪表仪表端庄,服装整洁。
符合要求 5 5 3 1
评估1、查看医嘱及化验单:患者床号、姓名、痰标本
种类、留痰注意事项
完整、正确 5 5 3 1 2、了解患者身体状况:病情、诊断、治疗等评估准确 5 5 3 1
3、向患者解释痰标本采集的目的、方法、采集时间及配合要点,取得合作解释到位、交
流自然
5 5 3 1
4、评估患者咳嗽、咳痰情况,口腔黏膜有无异常
和咽部情况:如痰的颜色、量、性质、能否自行咳
出,并观察患者有无口腔黏膜溃疡、糜烂,询问患
者进食时有无咽部疼痛等不适感
评估准确 5 5 3 1
操作前1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩正确 5 5 3 1
2、物品准备:①依痰标本种类和患者情况选择盛
痰容器、漱口液;②对不能自行排痰者应备吸痰装
置及物品1套;③化验单、笔
按需备齐 5 5 3 1
操作中1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,协助患
者取合适体位
核对完整、正
确,卧位舒适
5 5 3 1
2、指导能自行排痰患者留取痰标本:
(1)常规痰标本:患者晨起未进食前用清水漱口,
在数次深呼吸后用力咳出气管深处的第一口痰,盛
于痰盒内,加盖
(2)痰培养:患者晨起先用漱口液漱口后,再用
清水漱口,最后数次深呼吸后用力咳出气管深处的
第一口痰液于无菌集痰器内,加盖
(3)24h痰标本:患者从晨起漱口后(7am)留
取第一口痰起至次晨(7am)漱口后第一口痰止,
将24h的全部痰液吐入广口集痰器(加一定量的清
水,记录总量时应减去清水量)内,加盖
指导正确,采
集标本合乎要
求、无污染
30 30 25 20
3、在化验单上记录采集日期、时间并签名;及时
送检
记录完整、正
确,送检及时
5 5 3 1 4、留痰后再次漱口或做口腔护理
操作正确、
熟练
5 5 3 1 5、整理用物;协助患者区舒适卧位,整理床单位;
感谢患者的配合
卧位舒适,尊
重患者
5 5 3 1
操作后1、对物品进行分类处理:对采用吸痰操作所用物
品,按吸痰技术操作后物品的处理方法进行分类处
理
用物处理方法
正确
5 5 3 1
2、洗净双手;在治疗单一栏签全名和时间;在化
验单上记录采集日期、时间并签名;在护理记录单上记录留取标本日期、时间、种类、方法,痰液性状、颜色、量(24h痰标本记录总量),并签名操作熟练,记
录完整、正确
5 5 3 1
理论
提问
5
校对:评委签名日期
(六)护理要点
痰标本采集常见并发症:痰培养留取困难和假阳性
并发症一:痰培养留取困难重症、年老体弱患者咳嗽无力,不能自然留取痰培养
预防:
1.留取痰培养前评估患者身体状况
2.评估患者能否自行咳痰
处理:
1.肺功能较差,有痰而无力咳出者,需协助患者扣背,有利于痰液的排出;
2.有痰不易咳出,痰液粘稠者,先进行雾化吸入,以稀释痰液;
3.经过肺部物理疗法协助咳痰仍不能取得的患者或非清醒的患者,选择一次性
吸痰管吸引采集法。
并发症二:假阳性
预防:
1.做好解释工作,取得配合,如采集前漱口、避免鼻涕、唾液进入,减少口腔
寄生菌的污染,咳出深部的痰液等;
2.选取合适采集时间,在清晨痰较多时最容易采集到阳性痰菌;
3.采集到痰培养后,观察采集物是否是痰液;
4.及时送检,保持标本的新鲜,减少污染的机会。
处理:
1.护士现场指导,指导患者重新留取痰液标本
2.及时送检。