经股动脉介入术后国产动脉压迫止血器止血的应用
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经股动脉行脑血管介入治疗术后压迫止血的研究进展前言介入技术不断普及,在很多疾病的诊断和治理过程中,大多数使用的是经皮动脉介入检查。
因为股动脉粗长,而且笔直、稳固,搏动情况较为明显,而且容易穿刺,由于存在这些优点,医疗人员比较喜爱采用这条人路,自然后续很多设计介入治疗的设备和器械都是围绕这条人路打造。
如果穿刺地点能够恰当进行止血,这样就不容易出现并发症,患者在卧床时期的痛苦也可以大大减轻,医务工作人员的压力得到了降低,工作的效率得到了提升。
本文将研究一下经股动脉行脑血管介入治疗术后压迫止血装置的发展,并介绍一下压迫的时间、出现并发症的概率和效果情况。
1压迫装置的发展目前国内外的研究人员对经股动脉的压迫止血研究主要分为两个方向:一个是外部人工压迫止血的方向,还有一个是血管封闭器的研究。
外部压迫止血的方法又分为很多种,比如说人工进行压迫止血、器械压迫进行止血等。
下面就针对纱布弹力绷带、沙袋或盐带加压、止血贴、动脉压迫器压迫止血等展开研究分析。
1.1纱布弹力绷带马海青等人[1]在对穿刺点进行处理的时候采用的是无菌纱布或者是绷带进行包扎。
金建芬等人把压迫止血和绷带包扎止血放到一起比较,发现在经过动脉手术之后,两组对比试验都没有出现血管堵塞的情况,把装置移除之后,患者都能够下床进行活动,这两组都没有出现不舒服的情况。
1.2沙袋或盐带加压李许慧等人在进行治疗的时候采用的是低温液袋的方法,而彭雪莲等人采用的是长方形的沙袋进行压血治疗的方法。
梁仕兰等人[2]通过自己创造出来的渔网形状的沙袋和八字绷带进行比较研究,发现使用自己设计的沙袋来进行挤压不太容易出现出血的情况,不会出现皮肤反应的情况,这样就不会出现因为错位引发的腰酸背痛。
虽然这种方法比较简单,而且用起来还比较方便,但是卧床的时间比较久,这也增加了出现并发症的概率,住院需要花费的时间也会变得比较长。
1.3止血贴李建平等人对股动脉穿刺压迫的止血带进行了应用研究。
动脉压迫止血器对经股动脉冠状动脉造影术后止血的效果邹春莉;钟代曲;黄玲玲【摘要】目的评价经股动脉冠状动脉造影术(coronary arteriongraphy,CAG)后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫器止血的效果和安全性. 方法将经股动脉途径行CAG的161例患者按入院先后分为两组,A组患者术后采用YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止血8 h,B组采用手法压迫30 min后弹力绷带"8"字形加压包扎24 h.比较两组患者的止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况.结果两组患者在局部渗血、血肿、假性动脉瘤形成上差异无统计学意义(P>0.05),但总出血并发症发生率及皮肤受损伤情况A组患者明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者压迫止血时间、患者肢体制动时间、排尿障碍情况及患者不舒适感均低于B组,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 CAG术后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止血效果好,患者肢体制动时间缩短,患者不舒适感减少,并发症发生率降低,值得临床推广.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2010(027)004【总页数】4页(P245-247,250)【关键词】YM-GU-1229型动脉压迫器;股动脉;冠状动脉造影术;止血【作者】邹春莉;钟代曲;黄玲玲【作者单位】400042,重庆,第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科;400042,重庆,第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科;400042,重庆,第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科【正文语种】中文【中图分类】R814.43冠状动脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)可明确冠状动脉狭窄部位、程度,为估计患者预后、决定药物及介入或手术治疗提供了确切的指标。
因此,CAG已成为一种诊断冠心病的常规检查。
动脉压迫止血器在股动脉穿刺后止血的应用观察目的:探讨动脉压迫止血器在经皮股动脉行脑血管病介入术后止血的安全性和有效性方法:选择接受经皮股动脉穿刺脑血管病介入治疗后应用动脉压迫止血器的患者91例例随机分为2组:A组43例采YL-1型动脉压迫止血器压迫止血,B组48例采用传统人工手法压迫止血。
比较2组止血时间及制动时间,并观察患者不适及并发症结果:A组术后止血操作及制动时间分别为(9.30±2.50)min 和(12.30 ± 1.96)h,B组术后止血操作及制动时间分别为(11.50 ± 3.50)min 和(13.30 ±2.56)h,患者术后不适症状的发生率与传统人工压迫止血相比无差异。
结论:经股动脉脑血管病介入术后应用动脉压迫止血器止血的效果良好,并发症较少,患者舒适度较好,可以临床使用。
关键词:动脉压迫止血器脑血管病股动脉穿刺术介入手术脑血管介入术在临床上广泛被应用于脑血管病检查和治疗。
全脑血管造影检查可全面的评估脑部血管的病变及供血状况,特别对于颈部及脑部动脉狭窄、动脉瘤、血管畸形等诊断有重要价值,堪称为脑血管病确诊的金标准。
另一方面脑血管病介入治疗具有微创、可重复治疗和较好的疗效已被广大患者接受。
目前脑血管介入诊疗的入路仍采用股动脉穿刺为主,股动脉血管直径大,体表投影清楚,且成功穿刺率高,易于压迫止血。
但此处穿刺也存在一定的并发症,特别是术后针对穿刺部位的处理,也成为困扰介入医生与病人的一大难题[1-2]。
本研究通过观察91例患者,通过应用传统人工手法压迫止血和应用YL-1 型动脉压迫止血器止血,比较两种方法止血时间、制动时间、卧床不适和并发症情况,探讨压迫止血器对脑血管病介入诊断和治疗的股动脉穿刺点并发症及疗效的影响,讨论使用压迫止血器过程的注意事项,总结经验现报道如下:1 资料与方法1.1 研究对象选取2012年12月~2014年12月在我院接受经股动脉脑血管病介入术患者共计91例,其中男51例,女40例,年龄(58.6±9.5)岁;血常规、凝血功能检查均正常。