冠脉介入的围手术期护理

冠状动脉介入治疗的围手术期护理冠状动脉介入治疗护理资料与方法本组患者22例，都进行了冠状动脉介入治疗，其中急性心肌梗死患者10例，心绞痛患者8例，2例心肌梗死患者治疗后再次心梗，2例心绞痛患者治疗后又并发心肌梗死，年龄47～78岁，平均63.7岁。

方法：本项检查均有医生操作，护士配合并进行术中检测及术前术后观察和护理。

22例患者均经右侧股动脉造影加内支架术，术中常规连接心电监护。

结果22例患者中20例手术成功，其中1例术后再发胸痛，胸闷，憋气；1例术后并发出血，经积极的抢救治疗，患者康复出院。

护理术前护理：⑴心理护理：①恐惧心理及护理：冠状动脉介入治疗患者术前大都存在恐惧心理，这种极端不安的情绪容易造成患者的心理障碍，亦给动脉插管造成困难，诱发心律不齐，甚至引起严重的心律失常。

护士应向患者介绍手术过程，以便使患者对手术有思想准备，精神放松，愉快的接受手术。

②绝望心里及护理：有的患者得了心肌梗死后，其消极急躁情绪增长，而悲观厌世，甚至有轻生念头。

对这种患者要进行细心的照顾，鼓励他们正确的对待自己的疾病，要相信科学，积极配合治疗。

密切观察使患者有安全感，帮助他们树立正确的人生观，让患者感到生活的美好，逐步树立战胜疾病的信心。

③过分乐观心里及护理：有的患者对心肌梗死、心绞痛的严重性缺乏全面的认识，一旦症状消失，就过分乐观，不愿再接受合理的治疗和护理。

对此类患者应反复讲解冠心病、心肌梗死的常识，劝其尽快地接受冠状动脉介入治疗，以防继续发展。

同时对术后患者认真观察，对一些不利健康的因素早期发现，及时处理，减少并发症的发生。

⑵术前准备：①耐心向患者及家属介绍冠状动脉介入治疗的效果、安全性与操作过程，介绍成功病例，介绍手术医生、护士，消除患者的陌生感，解除患者对手术的紧张恐惧心理，取得患者的合作。

术前1晚口服安定片或肌注安定针剂，使患者休息好。

②术前1天做碘过敏试验和青霉素过敏试验。

③皮肤准备：术前1天清洗腹股沟部并备皮。

PCI围手术期患者的护理PCI（冠状动脉介入治疗）是一种常见的心脏介入手术，用于恢复或改善冠状动脉血流。

对于接受PCI的患者，术前、术中和术后的护理都非常重要。

下面将介绍PCI围手术期患者的护理。

一、术前护理：1.详细了解患者的病史、过敏史、用药情况和术前检查结果，包括心电图、冠脉造影等，以便为手术做好准备。

2.评估患者的心、肺、肾功能、血压、心电图等指标，以确定是否适合手术。

3.告知患者术前禁食、禁水时间，预防麻醉等相关并发症的发生。

4.进行身体及精神上的准备，提供必要的心理支持。

二、术中护理：1.协助医生完成手术室准备，包括准备器械、药品等。

2.协助患者转移到手术台上，确保安全。

3.监测患者的生命体征，包括心率、血压、心电图等。

4.协助医生进行手术操作，提供必要的器械及药品。

5.在手术过程中，密切观察患者的病情变化，及时报告医生。

6.术中需要给患者注射造影剂，注意观察患者对造影剂的耐受情况。

三、术后护理：1.将患者转移到恢复室，继续监测患者的生命体征，密切观察患者术后的病情变化，包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等。

2.注意观察患者是否存在过敏反应，特别是对造影剂。

3.观察患者的伤口情况，如是否出血、感染等。

4.给予患者必要的镇痛、止血、抗感染等治疗措施。

5.注意术后康复护理，帮助患者进行康复训练，如活动肢体、呼吸锻炼等。

6.教育患者如何正确使用术后的药物，包括抗凝药物、抗血栓药物等。

四、术后康复：1.定期复查患者的心脏功能、心电图、冠脉造影等检查，观察患者术后恢复情况。

2.教育患者改善生活方式，如戒烟、控制血压、饮食调理等，以预防再次发生心脏病事件。

3.提供必要的心理支持，帮助患者减轻术后焦虑和恐惧。

4.加强患者的自我管理能力，教育患者如何正确使用药物、如何识别病情改变等。

总结而言，PCI围手术期患者的护理需要全面的评估、监测和干预。

护士需要具备良好的团队合作与沟通能力，熟悉手术器械和药物，具备处理急性并发症的能力。

冠心病介入诊疗围手术期护理冠心病是一种常见的心血管疾病，其治疗手段主要包括药物治疗和介入诊疗。

介入诊疗通过导管插入体内，修复或改善心血管病变，从而改善冠状动脉血液供应，治疗冠心病。

然而，在介入治疗过程中，患者需经历手术，而手术后的围术期是冠心病患者需要特别关注和护理的重要阶段。

本文将从围手术期护理的角度来探讨冠心病介入诊疗的相关护理措施。

一、术前护理术前护理是围手术期护理中的重要环节，通过科学合理的准备工作，可以为手术的顺利进行提供保障。

1.健康教育术前护理的第一步是为患者提供必要的健康教育。

护士需要向患者详细解释介入诊疗的过程、目的和意义，让患者了解手术的风险和可能的并发症。

同时，护士还需要向患者提供饮食和生活方式的指导，帮助患者准备好手术前的身体状况。

2.心理支持术前护理中，护士需要给予患者心理上的支持和安慰。

冠心病患者往往存在焦虑和恐惧的情绪，护士可以通过与患者进行交谈、倾听和安抚，缓解患者的紧张情绪，增强他们的自信心。

3.术前准备护士还需要进行术前准备工作，包括患者体征的评估、常规检查的安排、手术部位的清洁和标志，以及术前禁食等。

这些准备工作有助于确保手术的安全性和顺利进行。

二、术中护理在介入诊疗手术过程中，护士起着至关重要的作用，需要密切观察患者的状况，并采取相应的护理措施。

1.监测患者生命体征护士需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并记录好相关数据。

发现异常情况时，护士应立即采取相应的处理措施，保证患者的安全。

2.维持导管通畅导管的通畅对于手术的成功非常重要。

护士需要保持导管通畅，及时处理可能发生的问题，如阻塞、漏血等。

同时，护士还要注意检查导管的外露情况，确保导管位置的正确。

3.药物管理在介入诊疗手术过程中，护士需要根据医嘱及时给予患者相应的药物，如抗凝药物、抗心律失常药物等。

护士应确保药物的种类、剂量和给药途径的准确性，避免给患者带来不必要的风险。

三、术后护理术后护理是冠心病介入诊疗围手术期护理的重要环节，良好的术后护理有助于患者的康复和恢复。