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静脉留置针在肿瘤病人化疗过程中的应用体会发表时间：2011-11-03T08:43:32.200Z 来源：《中外健康文摘》2011年第25期供稿作者：袁宏莉梁涵余艳萍[导读] 目前临床上对恶性肿瘤病人的术后治疗主要是通过外周静脉输入化疗药物，然而化疗药物对血管刺激较大袁宏莉梁涵余艳萍（中平能化医疗集团总医院河南平顶山 467000）【摘要】随着静脉留置针在临床的广泛应用，我科近两年来将静脉留置针应用到肿瘤病人化疗过程中，通过临床观察，静脉留置针的使用不但大大提高了用药的安全性，保护了患者的血管，而且减轻了病人的痛苦和经济负担，提高了护理质量，值得推广。
【关键词】静脉留置针化疗护理体会目前临床上对恶性肿瘤病人的术后治疗主要是通过外周静脉输入化疗药物，然而化疗药物对血管刺激较大，易发生静脉炎，特别是一旦发生渗漏可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症，表现为轻度红斑、局部疼痛、肿胀、局部组织坏死，严重者甚至经久不愈，溃疡可深及肌腱、关节[1]，化疗病人的治疗周期较长，静脉反复穿刺，血管弹性差，脆性、硬度增加，又将会给治疗带来困难，给病人增加了痛苦，同时也增加了治疗过程中出现药物外渗的几率，因此在病人治疗时选择合适的治疗器具及建立一条良好的静脉通道, 不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦, 更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激, 保证化疗过程顺利地完成[2]。
近年来我科将静脉留置针广泛应用于化疗过程中，取得了满意的效果，现报道如下： 1 一般资料及方法1.1一般资料2011年1月～2011年5月共收治125例化疗患者，对其中110名患者通过浅静脉留置针实施化疗，其中胃癌51例，结肠癌32例，直肠癌14例乳腺癌13例，15名患者采取传统静脉输液针进行治疗，其中胃癌5例，结肠癌6例，直肠癌2例，乳腺癌2例.1.2方法胃癌和结直肠癌患者采用FOLFOX方案化疗，所用药物为氟尿嘧啶、奥沙利铂；乳腺癌采用CAF方案化疗，所用药物为盐酸表柔比星针、环磷酰胺、氟尿嘧啶。
肿瘤化疗中浅静脉留置针的应用体会【摘要】探讨浅静脉留置针在肿瘤化疗中的应用，以更好地发挥肿瘤化疗中留置针的优点，为提高患者化疗质量提供研究信息。
【关键词】浅静脉；中心静脉；留置针；一次性头皮针；恶性肿瘤；化疗【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0454-02随着恶性肿瘤发病率的逐步上升，人们健康受到严重威胁。
目前，肿瘤病人的有效治疗途径就是化疗，而通过静脉输液抗肿瘤药物仍是目前化疗的主要途径，一般化疗都需反复进行多个周期给药，这就需要反复多次静脉输液。
而这些药物大多为细胞剂，这些药物在对抑制和杀死肿瘤细胞的同时，正常组织也遭到了破坏，不仅对患者造成全身毒副反应，同时也对皮肤和粘膜的局部刺激非常严重，可导致局部皮肤及其组织非特异性炎症。
这就不仅增加了病人的痛苦，而且降低了病人的生活质量。
所以，加强肿瘤化疗的静脉输液在护理中非常重要。
我院自2010年1月至2011年12月间，对122例清醒的，能自理的恶性肿瘤患者，分别进行浅静脉留置针输液化疗和一次性头皮针静脉输液化疗的应用研究，现将结果报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2010年1月至2011年12月，在收治的恶性肿瘤患者中，取122例清醒的，能自理的恶性肿瘤患者，对其中88例肿瘤患者应用浅静脉留置针实施输液化疗，对34例肿瘤患者应用一次性头皮针静脉输液化疗。
其中男85例，女37例；年龄39～78岁；直肠、结肠癌32例，胃癌35例，乳腺癌33例，肺癌22例；所用药物有紫杉醇类，铂类，阿霉素类，长春瑞滨，长春新碱，环磷酰胺，奥沙利铂等1.2 材料均为苏州碧迪医疗器械有限公司生产的22g*0.75（0.9mm*19mm）静脉留置针；与江西洪达医疗器械集团有限公司生产的一次性带针输液器。
以及3m无菌透明贴。
另备常规肿瘤输液用物。
1.3 置管方法（这里重点讲述浅静脉留置针的置管方法）1.3.1 一般选择上肢粗、直、弹性及充盈较好的静脉，避开关节、韧带、静脉瓣。
静脉留置针在化疗病人中的应用体会目的：探讨静脉留置针在恶性肿瘤患者护理过程中的应用。
方法：随机将80例恶性肿瘤化疗患者分成两组，静脉留置针组38例，普通7号输液器组44例，比较两组操作时间、并发症及成功率。
结果：静脉留置针可提高输液通畅率、减轻疼痛及减少输液操作时间。
结论：静脉留置针可以提高病人的生活质量,减轻护士工作量，在肿瘤病人的化疗中具有显著的临床价值。
标签：静脉留置针；体会静脉留置针是一种新型的护理诊疗操作，近年来，在临床上被广泛应用[1]，其套管针导管柔软，在静脉内留置时间长而不易穿破血管壁，减少了病人由于反复穿刺而造成的痛苦，保护了血管，减少液体外渗，并且配合合理用药时间，很大程度上减少了护士的工作量。
我科从2007年1月～2007年12月将套管针应用于恶性肿瘤患者的输液护理中，收到满意的效果。
1资料与方法1.1临床资料选取2007年1月～2007年12月在呼吸内科住院的82例恶性肿瘤患者为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，对照组44例，男30例，女14例，年龄38～77岁，平均（53.58±14.06）岁，发病时间1～7年，平均（2.4±5.6）年；其中中央型肺癌33例，周围性肺癌11例，采用普通的7号输液器进行输液。
观察组38例，男27例，女11例，年龄38～77岁，平均（52.19±13.64）岁，发病时间1～6年，平均（2.2±4.8）年；其中中央型肺癌29例，周围性肺癌9例，采用威海洁瑞公司生产的静脉留置针进行静脉输液。
两组患者在年龄、性别、肿瘤类型、患病时间等方面上无显著差异。
1.2穿刺方法1.2.1血管选择穿刺时应选择较粗的血管，避免选择靠近神经、韧带、关节及硬化、受伤、感染的静脉。
1.2.2操作方法采用威海洁瑞公司生产的静脉套管留置针，根据化疗病人血管情况选择留置针。
穿刺前先将输液管空气排至过滤器，检查并打开留置针，然后再将输液管针头直插入留置针管的肝素帽内，再次排尽空气（这样可防止进针后留置针管内有空气），按常规选择血管及消毒注射部位后，先旋转松动留置针外套管，操作者手持留置针与皮肤呈15°～30°角，见回血后退针芯1～2 mm至外套管内，再将外套管缓慢送入血管内，放开调节器，液体输入通畅后，拔出针蕊，贴好敷贴，固定静脉置留针，并在敷贴上标明穿刺日期[2]。
