睑内翻和倒睫共28页文档
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斜视眼睑内翻与倒睫护理常规一、斜视疾病健康教育【概述】斜视是指两眼不能同时注视目标,一眼注视,另一眼偏离,属眼外肌疾病。
可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。
斜视有许多诱发因素,诸如神经支配的、解剖的、机械的、屈光不正的、遗传的和调节的因素等。
伴有调节因素的斜视是常见的。
多数斜视的发病原因仍不清楚。
另外集合和外展机制之间存在着交互作用,某种因素打乱两者的平衡,则可能出现斜视。
【临床表现】1.共同性斜视斜视角不随注视方向的变化而改变,眼球运动无限制,两眼分别注视的斜视角相等(第一斜视角等于第二斜视角)。
2.麻痹性斜视眼球运动有障碍、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
斜视角随注视方向的变化而改变,第二斜视角大于第一斜视角。
【检查指导】1.项目(1)尿常规、血常规、血生化、出凝血功能、感染筛查、X线胸片、心电图。
(2)远视力检查、近视力检查、眼压测量、裂隙灯显微镜、角膜映光法、三棱镜中和法;同视机主观、客观斜视度测量法。
2.目的及注意事项(1)尿常规、血常规、血生化、出凝血功能、感染筛查、X线胸片、心电图,详见第一章总结论第一节常见检查和化验。
(2)远视力检查目的及注意事项1)目的:评估患者远视力情况,有助于疾病诊断。
2)注意事项:①检查是患者头位摆正,不歪头,不眯眼,不用另一眼偷看。
②每个字母辨认时间为2~3秒。
③遮盖非受检眼时不要压迫眼球。
检查距离不足5m,采用平面镜反射法检查视力的患者,应从镜内所见视力表作出判断。
(3)近视力检查目的及注意事项1)目的:评估患者近视力情况。
2)注意事项:①检查是患者头位摆正,不歪头,不眯眼,不用另一眼偷看。
②每个字母辨认时间为2~3秒。
③遮盖非受检眼时不要压迫眼球。
(4)眼压测量目的及注意事项1)目的:评估患者眼压情况。
2)注意事项:①使用非接触眼压计,患者坐于非接触眼压计之前,脱去帽子及眼镜。
头部固定在眼压计头架上,向前注视,尽量张大眼睑。
②使用Goldmann眼压计测量前受检者瞬目,以免角膜干燥。
睑内翻与倒睫患者健康教育
(一)疾病简介
睑内翻是指眼睑,特别是睑缘部向眼球方向内卷,部分或全部睫毛倒向眼球的一种眼睑位置异常。
当脸内翻达到一定程度时,睫毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜,称为倒睫。
睑内翻常与倒睫并存。
(二)健康指导
1.术前指导
(1)做好个人卫生,完善术前各项检查。
(2)勿进食过饱,以免术中牵拉眼肌引发呕吐,导致不良后果,全麻患儿按要求禁食水。
(3)遵医嘱局部给予抗生素点眼治疗,完善术前准备。
(4)持良好心态,保证充足睡眠。
(5)如高血压、糖尿病病人请在手术遵医嘱按时服药,控制好血糖、血压。
2.术后指导
(1)禁烟酒,忌油腻、辛辣刺激性食物,多食清淡,易消化饮食,如蔬菜、水果等,保持大便通畅。
(2)术后当天取平卧位,一天后自由体位。
(3)注意用眼卫生及手卫生,勿用脏手或者不洁手帕揉眼,保持伤口干燥,防止感染。
(4)患眼包扎,请注意安全,防跌倒、防烫伤、防走失。
(5)预防感冒、避免剧烈咳嗽,防止伤口裂开。
(6)请按照以下方法正确点眼:点眼前洗净双手,一手分开上下眼睑,一手持眼药瓶,距眼1-2厘米处,将眼药水滴入下穹隆1~2滴,轻提上睑,并覆盖眼球,使药液均布于结膜囊内,闭眼休息3~5分钟。
涂眼膏方法:一手分开上下眼脸,一手持药膏软管,,将药膏直接挤入结膜囊穹隆部。
用棉签擦净眼部。
避免直接涂在角膜上。
(7)出院周后到眼科门诊复诊,如出现伤口疼痛、异物感、畏光、流泪等症状及时就诊。