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2015年第三季度护理查房睑内翻倒睫患者的护理
无伴眼前黑影、闪光感，未曾诊治。
近年来异物感增重，遂就诊我院，拟“双眼上睑内翻
指导或提问翁榕丹护士长：治疗方法有哪些？
刘福英：1、瘢痕性内翻，行何兹手术、高达手术或灰线切开术。
痉挛性内翻者则作病因治疗
或作矫正手术。
术后每1〜2天换药1次，第5天拆线。
2、少数倒睫可用电解法拔除。
3、内翻合并倒睫者，行内翻矫正术。
4、遇有睑缘炎、麦粒肿、急性结膜炎、急性泪囊炎，待治愈后行手术。
5、如合并角膜溃疡者，同时处理倒睫和角膜溃疡。
姚丹护士长（主管护师）：睑内翻倒睫的诊断依据有哪些？
陈宇：1、有异物感，疼痛，畏光，流泪，并发角膜炎时症状加重。
2、睫毛倒向眼球或合并有睑缘内卷。
3、相应部位球结膜充血，甚至角膜浅层混浊或溃疡。
刘连珍主任：患者于2015.09.18出院。
询问病人护理措施落实，对护士服务态度、技术水平都很满意。
通过这次查房看到了护理同仁们能够熟练的运用护理程序来照护病人，通过评估确定患者存在的问题，实施护理措施并评价；能够用眼科专科知识针对性的护理并获得好的效果，得到患者好评。
睑内翻与和倒睫患者的护理睑内翻是指睑缘向眼球方向内卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一种眼睑位置异常。
倒睫是睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜、结膜继续发改变的睫毛的位置异常。
睑内翻与倒睫并存。
【临床表现】常见症状为异物感、畏光、流泪、眼睑痉挛等。
【护理评估】1健康史2身体状况3心理-社会状况【治疗要点】常用治疗方法为电解倒睫或手术治疗。
【护理诊断】1.舒适的改变与眼痛、异物感有关。
2.有感染的危险角膜炎、角膜溃疡。
3.相关知识缺乏缺乏倒睫、睑内翻的自我保健知识4.焦虑/恐惧对手术的恐惧，担心预后有关。
5.有窒息的危险与全麻麻醉方式有关。
【护理目标】1.患者的眼痛及异物感不适症状有所缓解。
2.患者未发生相关并发症，或并发症发生后能得到及时治疗与处理。
3.患者焦虑/恐惧程度减轻，配合治疗及护理。
4.患儿全麻术后未发生窒息等并发症。
5.患者能掌握睑内翻、倒睫的相关的保健知识。
【术前护理措施】1.心理护理（1）解释手术的必要性、手术方式、注意事项。
（2）行心理疏导，减轻紧张情绪，取得患者的合作。
2 手术治疗患者术前常规准备（1）术前按医嘱滴抗生素眼液。
（2）协作完善相关术前检查：心电图、出凝血试验、生化、血常规等。
【术后护理措施】1. 伤口观察及护理（1）观察伤口有无渗血、渗液、保持敷料的清洁与干燥，如有污染及时更换。
(2) 注意个人卫生，防止污水污染伤口。
(3) 伤口每日换药1次，5-7天后拆线。
2. 眼痛护理（1）评估患者疼痛性质及程度，及时告知医生给予正确的处置。
（2）安慰患者，减轻焦虑情绪。
（3）为患者提供安静舒适的环境。
3饮食护理：饮食宜清谈、易消化，多食蔬菜及水果，保持排便通畅。
4 用药指导：按医嘱滴抗生素眼液，教会患者正确的滴眼液的方法。
5 复查术后按医嘱定期门诊随访，向患者介绍复查的重要性及时间。
睑内翻与和倒睫患者的护理睑内翻是指睑缘向眼球方向内卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一种眼睑位置异常。
倒睫是睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜、结膜继续发改变的睫毛的位置异常。
睑内翻与倒睫并存。
【临床表现】常见症状为异物感、畏光、流泪、眼睑痉挛等。
【护理评估】1健康史2身体状况3心理-社会状况【治疗要点】常用治疗方法为电解倒睫或手术治疗。
【护理诊断】1.舒适的改变与眼痛、异物感有关。
2.有感染的危险角膜炎、角膜溃疡。
3.相关知识缺乏缺乏倒睫、睑内翻的自我保健知识4.焦虑/恐惧对手术的恐惧，担心预后有关。
5.有窒息的危险与全麻麻醉方式有关。
【护理目标】1.患者的眼痛及异物感不适症状有所缓解。
2.患者未发生相关并发症，或并发症发生后能得到及时治疗与处理。
3.患者焦虑/恐惧程度减轻，配合治疗及护理。
4.患儿全麻术后未发生窒息等并发症。
5.患者能掌握睑内翻、倒睫的相关的保健知识。
【术前护理措施】1.心理护理（1）解释手术的必要性、手术方式、注意事项。
（2）行心理疏导，减轻紧张情绪，取得患者的合作。
2手术治疗患者术前常规准备（1）术前按医嘱滴抗生素眼液。
（2）协作完善相关术前检查：心电图、出凝血试验、生化、血常规等。
【术后护理措施】1.伤口观察及护理（1）观察伤口有无渗血、渗液、保持敷料的清洁与干燥，如有污染及时更换。
(2)注意个人卫生，防止污水污染伤口。
(3)伤口每日换药1次，5-7天后拆线。
2.眼痛护理（1）评估患者疼痛性质及程度，及时告知医生给予正确的处置。
（2）安慰患者，减轻焦虑情绪。
（3）为患者提供安静舒适的环境。
3饮食护理：饮食宜清谈、易消化，多食蔬菜及水果，保持排便通畅。
4用药指导：按医嘱滴抗生素眼液，教会患者正确的滴眼液的方法。
5复查术后按医嘱定期门诊随访，向患者介绍复查的重要性及时间。
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