下睑内翻、倒睫患者的护理查房 ppt
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睑内翻和倒睫PPT课件
• ③ 皮肤眼轮匝肌切除 术：适合于青少年伴 有下睑赘皮的内翻倒 睫和部分老年人的退 行性内翻倒睫，通过 睑缘附近皮肤和肥厚 眼轮匝肌的切除，增 加皮肤张力，加强紧 张性，阻止眼轮匝肌 超过睑缘，深部固定 法缝合切口
护理评估
病例介绍
• 患者姜俊生，男71岁 2012-6-26入院 入院时主诉2月前出 现左眼磨疼伴眼红。门诊以左眼上睑内翻倒睫收入院
老年性睑内翻
• 老年性睑内翻又称慢性痉挛性睑内翻，多 发生于下睑。由于眼睑皮肤和皮下组织萎 缩变薄，失去牵制眼轮匝肌的收缩作用， 眼轮匝肌纤维像上方滑动压迫睑板上缘。 以至于下睑上部像内翻卷如果因为炎症刺 激引起眼轮匝肌反射性痉挛，称为急性痉 挛性睑内翻
)瘢痕性睑内翻（cicatricial entropion）
疾病概述
• 根据病因及发病机制分为
瘢痕性睑内翻 老年性睑内翻 (痉挛性睑内翻） 先天性睑内翻
先天性睑内翻（congenital entropion
• 多见于婴幼儿，只发生在下睑，亚洲人发病率较高，易发 生在下眼睑近内部位。发病机制：大多由内眦赘皮牵拉， 眼睑眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全所致。有些婴幼儿 比较胖，加之鼻根发育欠饱满，鼻根部很平，加上伴有内 眦赘皮和下睑赘皮，亦可造成下睑内翻。先天性眼睑内翻 要与下睑赘皮（epiblepharon）相鉴别，前者睑缘本身向 内卷曲，而后者是少见的先天性异常，下睑内侧有一条多 余的皮肤皱襞，这一皱襞可以将下睑内侧的睫毛向内牵拉， 与角膜和结膜接触，但睑缘本身并不内翻。
• 疼痛：与睫毛刺激角结膜有关 • 知识缺乏：缺乏与疾病相关知识有关 • 自理缺陷;与视力障碍 纱布遮盖双眼有关 • 有感染危险：角膜溃疡及瘢痕 睑内翻睫毛
刺激有关 • 舒适改变：与眼痛 异物感有关 • 潜在并发症;角膜炎症 角膜瘢痕
睑内翻与倒睫讲课课件2
◇痉挛性(老年性)睑内翻：急性痉挛性睑内翻是
暂时的，去除病因可恢复。严重者手术 矫正(切除 部分皮肤及眼轮匝肌)
◇瘢痕性睑内翻：手术矫正(潘氏法)
对于倒睫数量较多和伴有眼睑内翻的患者，常用的
手术方法有如下几种：
1、上睑埋线法，矫正内翻倒睫：此法适合年轻、上睑皮肤较薄、不松弛、 皮下脂肪不多、内眦赘皮不明显的上睑轻度内翻倒睫的患者。图1为术前， 图2术后
斜视钩 眼睑拉钩 有齿结膜镊 无齿结板、眼用镊直、眼用镊齿、鼠齿镊
手术配合
4、手术配合：（1）核对：姓名、床号、年龄、性别、眼别、住院号、 上下眼睑。（2）点表麻药（3）告知患者闭眼，倒碘伏消毒，消毒完后 嘱患者不要摸脸部，不可触及无菌区域，以免污染，术中想咳嗽，打喷 嚏，立即告知医生，暂停手术。（4）调节无影灯（5）上缝线、刀片、 注射器、抽吸局麻药。（6）手中观察患者的反应（7）术毕，将妥布霉 素眼膏上在伤口处，用无菌纱布覆盖，并用绷带包扎，加压止血包扎 （石头带）（8）术后清点用物。完善护理记录单，送患者出手术室，与 病房交接。（9）术后，补充手术间用物，清点器械。
病因 先天性睑内翻：见于幼儿 瘢痕性睑内翻：见于沙眼 痉挛性睑内翻：见于老年人
临床表现 刺激症状：怕光、流泪、异物感。
睫毛接触眼球，睑缘内卷。 结膜、角膜受损。 治疗
少者可拔倒睫，重者手术矫正
治 疗treatment)
◇先天性睑内翻：随年龄增长，鼻梁 发育，可自
行消失。5~6岁仍无好转， 可行手术矫正(穹隆部眼睑皮肤穿线术)
术后注意事项
1、由于麻醉剂的药效不会立即消失，手术后可能会有困倦感。术后要注 意多休息；术后不可架驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫得 高一些； 2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动； 3、手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适； 4、手术后一合周内避免手术部位沾水； 5、术后四天内，最好避免做运动。四天后，可做轻微运动；十天后，可 稍加大运动量；但至少三周内，不能进行剧烈的身体碰撞运动； 6、忌食辛辣刺激食物。
暂时的，去除病因可恢复。严重者手术 矫正(切除 部分皮肤及眼轮匝肌)
◇瘢痕性睑内翻：手术矫正(潘氏法)
对于倒睫数量较多和伴有眼睑内翻的患者，常用的
手术方法有如下几种：
1、上睑埋线法，矫正内翻倒睫：此法适合年轻、上睑皮肤较薄、不松弛、 皮下脂肪不多、内眦赘皮不明显的上睑轻度内翻倒睫的患者。图1为术前， 图2术后
斜视钩 眼睑拉钩 有齿结膜镊 无齿结板、眼用镊直、眼用镊齿、鼠齿镊
手术配合
4、手术配合：（1）核对：姓名、床号、年龄、性别、眼别、住院号、 上下眼睑。（2）点表麻药（3）告知患者闭眼，倒碘伏消毒，消毒完后 嘱患者不要摸脸部，不可触及无菌区域，以免污染，术中想咳嗽，打喷 嚏，立即告知医生，暂停手术。（4）调节无影灯（5）上缝线、刀片、 注射器、抽吸局麻药。（6）手中观察患者的反应（7）术毕，将妥布霉 素眼膏上在伤口处，用无菌纱布覆盖，并用绷带包扎，加压止血包扎 （石头带）（8）术后清点用物。完善护理记录单，送患者出手术室，与 病房交接。（9）术后，补充手术间用物，清点器械。
病因 先天性睑内翻：见于幼儿 瘢痕性睑内翻：见于沙眼 痉挛性睑内翻：见于老年人
临床表现 刺激症状：怕光、流泪、异物感。
睫毛接触眼球，睑缘内卷。 结膜、角膜受损。 治疗
少者可拔倒睫，重者手术矫正
治 疗treatment)
◇先天性睑内翻：随年龄增长，鼻梁 发育，可自
行消失。5~6岁仍无好转， 可行手术矫正(穹隆部眼睑皮肤穿线术)
术后注意事项
1、由于麻醉剂的药效不会立即消失，手术后可能会有困倦感。术后要注 意多休息；术后不可架驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫得 高一些； 2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动； 3、手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适； 4、手术后一合周内避免手术部位沾水； 5、术后四天内，最好避免做运动。四天后，可做轻微运动；十天后，可 稍加大运动量；但至少三周内，不能进行剧烈的身体碰撞运动； 6、忌食辛辣刺激食物。
睑内翻与倒睫PPT课件
• 1.先天性睑内翻 • 随年龄增长，鼻梁发育，可自行消失，因此不必急于手术治疗。如果
患儿已5～6岁，睫毛仍然内翻，严重刺激角膜，可考虑手术治疗， •
• （1）行穹隆部－眼睑皮肤穿线术，利用缝线牵拉的力量， 将睑缘向外牵拉以矫正内翻。
（2）条形皮肤轮匝肌切除术；合并有内眦赘皮患者+内眦 赘皮矫正术
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• 手术 • （1）适应证 • ①眼睑缘内卷，睫毛成排倒向角膜； • ②眼睑内翻致明显角膜损伤或患者主诉异物感。
• （2）禁忌证 • ①严重的眼睑闭合不全； • ②急性结膜炎、青光眼发作； • ③溢脓明显的慢性泪囊炎。 • ④未控制的全身疾病：高血压、糖尿病、心脏病等
12
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5
• 2.老年性睑内翻 • 多发生于下睑，是由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝
肌的收缩作用，以及老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺少足够的支撑所致。
• 睑皮肤、肌肉及下睑缩肌腱膜松弛无力，张力减弱，睑板下缘易上浮， 睑板前眼轮匝肌滑向睑缘压迫睑板上缘，而导致睑缘内翻，下睑缩肌 为主要因素。
者常见。此外眼睑外伤、结膜烧伤、结膜天疱疮等病之后也可发生。
• 注：Arlt线：在沙眼病变进展中，结膜病变逐渐形成瘢痕，最早在上睑结膜的睑板下沟处，称之。
8
• 临床表现 • 1.先天性睑内翻常为双侧，痉挛性，老年性和瘢痕性睑内翻可为单侧。
• 2.患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状，痉挛性睑内翻可急性 发作，症状发作性加重。
28
• 3.瘢痕睑内翻 • 睑板楔形切除术（Hotz法）
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30
术后处理
• 术后需包扎，次日换药 • 术后抗生素眼液及眼膏1-2周 • 5～7天拆线， • 术后约有两周感眼部干涩不适，凡有明显分泌物、
眼睑内翻诊断与治疗PPT
避免用手揉眼睛，防止细菌 感染
使用眼部护理产品，如眼药 水、眼霜等
避免长时间使用电子产品， 减少眼部疲劳
保持眼部卫生，避免细菌感 染
定期进行眼科检查，及时发 现眼睑内翻问题
避免长时间使用电子产品， 减少眼部疲劳
保持良好的生活习惯，如充 足的睡眠和合理的饮食
避免长时间使用电子产品，如电脑、手机等 避免长时间暴露在阳光下，如户外活动、游泳等 避免使用刺激性化妆品，如眼影、睫毛膏等 避免过度揉眼，保持眼部清洁卫生
汇报人：
01 02 03 04
05
Part One
眼睑内翻：眼睑向内 翻转，导致睫毛接触 眼球
眼睑痉挛：眼睑不自 主地抽搐或跳动
眼睑下垂：眼睑下垂， 导致视野受限
眼睑水肿：眼睑肿ห้องสมุดไป่ตู้， 导致眼睑闭合困难
眼睑干燥：眼睑干燥， 导致眼睛不适
眼睑发红：眼睑发红， 可能伴有疼痛和瘙痒
观察眼睑形态：观察眼睑是否内翻，是否有睫毛刺激眼球 检查泪液分泌：检查泪液分泌是否正常，是否有泪液溢出 检查眼睑功能：检查眼睑是否能正常开闭，是否有眼睑痉挛 检查眼睑结构：检查眼睑结构是否正常，是否有眼睑内翻或外翻
植
泪囊炎：使用 抗生素眼药水， 必要时进行泪
囊摘除
眼睑外翻：手 术矫正，恢复 眼睑正常位置
眼睑下垂：手 术矫正，恢复 眼睑正常位置
眼睑痉挛：使 用抗痉挛药物， 必要时进行手
术治疗
Part Five
保持眼部清洁，避免感染
定期复查，观察病情变化
避免过度用力，以免加重病情
遵医嘱用药，避免自行停药或更改 剂量
保持眼部清洁，避免感染
遵医嘱使用眼药水，定期复查
避免过度用眼，适当休息
使用眼部护理产品，如眼药 水、眼霜等
避免长时间使用电子产品， 减少眼部疲劳
保持眼部卫生，避免细菌感 染
定期进行眼科检查，及时发 现眼睑内翻问题
避免长时间使用电子产品， 减少眼部疲劳
保持良好的生活习惯，如充 足的睡眠和合理的饮食
避免长时间使用电子产品，如电脑、手机等 避免长时间暴露在阳光下，如户外活动、游泳等 避免使用刺激性化妆品，如眼影、睫毛膏等 避免过度揉眼，保持眼部清洁卫生
汇报人：
01 02 03 04
05
Part One
眼睑内翻：眼睑向内 翻转，导致睫毛接触 眼球
眼睑痉挛：眼睑不自 主地抽搐或跳动
眼睑下垂：眼睑下垂， 导致视野受限
眼睑水肿：眼睑肿ห้องสมุดไป่ตู้， 导致眼睑闭合困难
眼睑干燥：眼睑干燥， 导致眼睛不适
眼睑发红：眼睑发红， 可能伴有疼痛和瘙痒
观察眼睑形态：观察眼睑是否内翻，是否有睫毛刺激眼球 检查泪液分泌：检查泪液分泌是否正常，是否有泪液溢出 检查眼睑功能：检查眼睑是否能正常开闭，是否有眼睑痉挛 检查眼睑结构：检查眼睑结构是否正常，是否有眼睑内翻或外翻
植
泪囊炎：使用 抗生素眼药水， 必要时进行泪
囊摘除
眼睑外翻：手 术矫正，恢复 眼睑正常位置
眼睑下垂：手 术矫正，恢复 眼睑正常位置
眼睑痉挛：使 用抗痉挛药物， 必要时进行手
术治疗
Part Five
保持眼部清洁，避免感染
定期复查，观察病情变化
避免过度用力，以免加重病情
遵医嘱用药，避免自行停药或更改 剂量
保持眼部清洁，避免感染
遵医嘱使用眼药水，定期复查
避免过度用眼，适当休息
下睑内翻、倒睫患者的护理查房课件
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
护理诊断与问题
舒适的改变 知识缺乏 潜在并发症
与睫毛刺激角膜、结膜 有关
缺乏睑内翻与倒睫的自我保 健和手术的相关知识
角膜炎、角膜溃疡、视 力障碍、缺血性压迫
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
护理目标
1
自我舒适感增强，局部刺激症状 减轻甚至消失
2
患儿或家长能正确复述疾病治疗、 护理的相关知识
3
告知患儿及家属注意眼部卫生
Байду номын сангаас
做好术前术后护理
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
护理评价
1
患儿自我舒适感增强，局部刺 激症状减轻
2
患儿家长能正确 复述疾病治疗、 护理的相关知识
3 患者无并发症发生
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
健康教育
1 养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼 2 教会患者点眼药水的方法 3 嘱患者正确点眼药，积极配合治疗 4 定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术
2015年2月护理查房
倒睫患者护理
LOGO
定义
倒睫
睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜 、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
病因（倒睫）
凡能引起睑缘瘢痕形成或睑内翻的 各种原因，均可造成倒睫，如沙眼、 睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等。
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
Click to edit company slogan .
LOGO
流泪及严重的异物感。可有结膜充血、角膜上皮 脱落，严重者可致角膜炎、角膜溃疡、视力障碍
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
病史
护理诊断与问题
舒适的改变 知识缺乏 潜在并发症
与睫毛刺激角膜、结膜 有关
缺乏睑内翻与倒睫的自我保 健和手术的相关知识
角膜炎、角膜溃疡、视 力障碍、缺血性压迫
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
护理目标
1
自我舒适感增强，局部刺激症状 减轻甚至消失
2
患儿或家长能正确复述疾病治疗、 护理的相关知识
3
告知患儿及家属注意眼部卫生
Байду номын сангаас
做好术前术后护理
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
护理评价
1
患儿自我舒适感增强，局部刺 激症状减轻
2
患儿家长能正确 复述疾病治疗、 护理的相关知识
3 患者无并发症发生
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
健康教育
1 养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼 2 教会患者点眼药水的方法 3 嘱患者正确点眼药，积极配合治疗 4 定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术
2015年2月护理查房
倒睫患者护理
LOGO
定义
倒睫
睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜 、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
病因（倒睫）
凡能引起睑缘瘢痕形成或睑内翻的 各种原因，均可造成倒睫，如沙眼、 睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等。
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
Click to edit company slogan .
LOGO
流泪及严重的异物感。可有结膜充血、角膜上皮 脱落，严重者可致角膜炎、角膜溃疡、视力障碍
下睑内翻、倒睫患者的护理查房
病史
睑内翻讲课PPT课件
PART 9
幻灯片8：总结与展望
总结重点内容与学习成果
睑内翻的发病机制和分类
睑内翻的手术治疗方法及其优 缺点
手术并发症的预防和处理
学习和实践睑内翻手术的重要 性和意义
对未来研究的展望与建议
深入研究睑内翻的发病机制，为治疗提供更多理论依据。 探索新的治疗方法和技术，提高手术效果和患者生活质量。 加强国际合作与交流，引进先进技术和经验，推动睑内翻治疗领域的进步。 开展多中心临床研究，对不同治疗方法的疗效进行科学评估，为临床决策提供依据。
致谢与参考文献
感谢听众的聆听与参与
列出参考文献和相关资料
推荐相关领域专家和机构
欢迎反馈与交流
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/01/01
患者教育内容与指导原则
患者应了解睑内翻的病因和症状，以便及时发现和治疗。
患者应遵循医生的建议，按时使用眼药水和药膏，保持眼部清洁。
患者应避免长时间用眼，如看书、看电视、使用电脑等，以免加重眼 部疲劳和不适。 患者应保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、饮食均衡、适当的运 动等，以增强身体的免疫力和抵抗力。
睑内翻的并发症
结膜炎：睫毛与眼球表面摩 擦，引发结膜充血、水肿
角膜炎：由于睫毛倒向眼球， 刺激角膜，导致炎症
视力下降：角膜受损，影响 视力
疼痛、畏光、流泪：由于角 膜和结膜受到刺激，导致不
适感
P幻A灯R片T5：6睑内翻的诊断与鉴
别诊断
诊断标准与流程
诊断睑内翻的标准：睑缘内卷，睫毛倒向眼球 诊断睑内翻的流程：观察症状、询问病史、眼部检查、辅助检查 鉴别诊断：与眼睑痉挛、先天性睑内翻等相鉴别 诊断注意事项：避免误诊、漏诊，注意与其他眼部疾病相鉴别
睑内翻倒睫护理查房
睑内翻倒睫护理查房
演讲人： 日期：
目录 CONTENT
• 睑内翻倒睫基本概念与分类 • 患者评估与护理问题识别 • 药物治疗与护理措施实施 • 手术治疗前后护理配合工作要点 • 健康教育及心理支持工作部署 • 总结回顾与持续改进计划
01
睑内翻倒睫基本概念与 分类
睑内翻倒睫定义及临床表现
定义
睑内翻倒睫是指睫毛倒向眼球的 不正常状态，包括睑缘内卷、睫 毛部分或全部倒向眼球的情况。
放松训练指导
教授患者一些简单的放松训练技巧，如深呼吸、冥想等，帮助他们缓 解紧张情绪，提高自我调节能力。
家属沟通技巧培训
有效沟通技巧
指导家属掌握与患者沟通的有效技巧，如倾听、表达关心、鼓励 患者表达感受等。
情绪管理指导
帮助家属了解患者的情绪变化，提供情绪管理指导，让他们能够 更好地支持和陪伴患者。
根据患者的具体情况和护理问题，制 定个性化的护理计划。
与患者及其家属沟通护理计划，确保 他们理解并配合执行。
护理计划应包括眼部清洁、用药指导 、疼痛控制、心理支持等方面的内容 。
定期评估护理计划的效果，并根据患 者的病情变化及时调整。
03
药物治疗与护理措施实 施
药物治疗方案介绍及注意事项
药物治疗方案
主要与结膜炎、角膜炎等眼部炎症进行鉴别。这些疾病也会出现畏光、流泪等 眼部刺激症状，但无睫毛倒向眼球的表现。通过裂隙灯检查可以明确区分。
02
患者评估与护理问题识 别
病史采集及体格检查要点
01
询问患者有无眼部疼痛 、异物感、流泪、畏光 等症状。
02
了解患者是否有眼部外 伤、炎症、手术等病史 。
03
检查患者视力情况，评 估倒睫对视力的影响程 度。
演讲人： 日期：
目录 CONTENT
• 睑内翻倒睫基本概念与分类 • 患者评估与护理问题识别 • 药物治疗与护理措施实施 • 手术治疗前后护理配合工作要点 • 健康教育及心理支持工作部署 • 总结回顾与持续改进计划
01
睑内翻倒睫基本概念与 分类
睑内翻倒睫定义及临床表现
定义
睑内翻倒睫是指睫毛倒向眼球的 不正常状态，包括睑缘内卷、睫 毛部分或全部倒向眼球的情况。
放松训练指导
教授患者一些简单的放松训练技巧，如深呼吸、冥想等，帮助他们缓 解紧张情绪，提高自我调节能力。
家属沟通技巧培训
有效沟通技巧
指导家属掌握与患者沟通的有效技巧，如倾听、表达关心、鼓励 患者表达感受等。
情绪管理指导
帮助家属了解患者的情绪变化，提供情绪管理指导，让他们能够 更好地支持和陪伴患者。
根据患者的具体情况和护理问题，制 定个性化的护理计划。
与患者及其家属沟通护理计划，确保 他们理解并配合执行。
护理计划应包括眼部清洁、用药指导 、疼痛控制、心理支持等方面的内容 。
定期评估护理计划的效果，并根据患 者的病情变化及时调整。
03
药物治疗与护理措施实 施
药物治疗方案介绍及注意事项
药物治疗方案
主要与结膜炎、角膜炎等眼部炎症进行鉴别。这些疾病也会出现畏光、流泪等 眼部刺激症状，但无睫毛倒向眼球的表现。通过裂隙灯检查可以明确区分。
02
患者评估与护理问题识 别
病史采集及体格检查要点
01
询问患者有无眼部疼痛 、异物感、流泪、畏光 等症状。
02
了解患者是否有眼部外 伤、炎症、手术等病史 。
03
检查患者视力情况，评 估倒睫对视力的影响程 度。
睑内翻和倒睫的治疗及护理
01
眼睑内翻：眼睑边缘向内翻转， 导致睫毛触及眼球
02
02
倒睫：睫毛向内生长，触及眼球
03
03
眼部不适：异物感、刺痛、流泪、 畏光等
04
04
角膜损伤：睫毛反复摩擦角膜，导 致角膜上皮损伤，甚至角膜溃疡
睑内翻和倒睫的治疗方法
手术治疗
01
手术方法：根据病情 选择合适的手术方法， 如睑内翻矫正术、倒
睫矫正术等。
睑内翻和倒睫的治疗及护理
演讲人
睑内翻和倒睫的 症状
睑内翻和倒睫的 护理方法
睑内翻和倒睫的 治疗方法
睑内翻和倒睫的 预防措施
睑内翻和倒睫的症状
睑内翻的定义
01
睑内翻是指眼睑边缘
向内翻转，导致睫毛
触及眼球的现象。
02
睑内翻可能导致眼部
不适、流泪、异物感
等症状。
03
睑内翻可能由先天性
发育异常、眼部疾病、
02
保持眼部清洁， 避免细菌感染
03
04
避免长时间用眼， 适当休息
保持良好的生活 习惯，避免熬夜 和过度用眼
家庭护理
01
保持眼部清洁：使用温和的眼部清洁产品， 避免刺激眼睛。
02
热敷：使用热毛巾或热水袋热敷眼部，有助 于缓解眼部不适。
03
眼部按摩：轻柔地按摩眼部，有助于缓解眼 部疲劳和紧张。
04
保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避 免长时间用眼，多吃富含维生素A的食物。
睑内翻和倒睫的护理方法
眼部清洁
使用温和的眼部清洁产品，如 眼部卸妆液或洗面奶。
清洁后，使用干净的毛巾或纸 巾轻轻吸干眼部水分。
清洁时，使用棉签或棉球轻轻 擦拭眼部，避免用力过猛。
睑内翻倒睫护理查房
2015年第三季度护理查房睑内翻倒睫患者的护理
无伴眼前黑影、闪光感，未曾诊治。
近年来异物感增重，遂就诊我院，拟“双眼上睑内翻
指导或提问翁榕丹护士长：治疗方法有哪些？
刘福英：1、瘢痕性内翻，行何兹手术、高达手术或灰线切开术。
痉挛性内翻者则作病因治疗
或作矫正手术。
术后每1〜2天换药1次，第5天拆线。
2、少数倒睫可用电解法拔除。
3、内翻合并倒睫者，行内翻矫正术。
4、遇有睑缘炎、麦粒肿、急性结膜炎、急性泪囊炎，待治愈后行手术。
5、如合并角膜溃疡者，同时处理倒睫和角膜溃疡。
姚丹护士长（主管护师）：睑内翻倒睫的诊断依据有哪些？
陈宇：1、有异物感，疼痛，畏光，流泪，并发角膜炎时症状加重。
2、睫毛倒向眼球或合并有睑缘内卷。
3、相应部位球结膜充血，甚至角膜浅层混浊或溃疡。
刘连珍主任：患者于2015.09.18出院。
询问病人护理措施落实，对护士服务态度、技术水平都很满意。
通过这次查房看到了护理同仁们能够熟练的运用护理程序来照护病人，通过评估确定患者存在的问题，实施护理措施并评价；能够用眼科专科知识针对性的护理并获得好的效果，得到患者好评。
睑内翻矫正术PPT幻灯片课件
睑内翻矫正术（倒睫）
疾病介绍 发病原因及分类
临床表现 手术禁忌症 手术步骤及护理要点 术前术后注意事项
疾病概述
倒睫是指睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜的一 种睫毛位置异常。常与眼睑内翻同时存在，但也 可以只有倒睫而无内翻者。倒睫的原因常是由于 眼睑内翻，睑缘炎特别是溃疡性睑缘炎后引起的 毛囊部瘢痕收缩的结果。此外，眼睑赘皮等都是 倒睫的常见原因。
疾病分类
(3)瘢痕性睑内翻（cicatricial entropion） 瘢 痕性睑内翻，由睑结膜及睑板瘢痕收缩牵拉，引 起眼睑倒向眼球，上下睑均可累及。主要是沙眼 瘢痕、结膜烧伤、化学伤、结膜天疱疮以及白喉 性结膜炎等疾病均可引起。
(4)痉挛性睑内翻（spastic entropion） 于下睑，由于眼部轮匝肌痉挛引起。
发病原因
倒睫的原因很多，儿童及青少年主要是由于睫毛 的生长方向异常，下睑的赘皮，有时下 睑赘皮联合内眦赘皮，以及先天性的眼睑内翻引 起。中老年人主要是由眼睑结膜的炎症以及睑缘 部瘢痕收缩所致，以及各种原因引起的眼睑内翻。 引起倒睫的原因主要有两类，包括不伴有眼睑内 翻的倒睫和伴有眼睑内翻的倒睫。眼睑内翻一定 可以引起倒睫，但是倒睫不一定都伴有眼睑内翻， 倒睫可以单独存在。睑内翻（entropion）是指睑 缘向眼球方向内卷的异常状态。
疾病分类
1.不伴有眼睑内翻的倒睫：只是单纯由于睫 毛的生长方向异常，或者由于下睑赘皮的 皮肤压迫，引起睫毛扫向角膜。 2.伴有眼睑内翻的倒睫 ⑴先天性睑内翻（congenital entropion） 多见于婴幼儿，只发生在下睑，亚洲人发 病率较高，易发生在下眼睑近内部位。 (2)退行性睑内翻（senile entropion） 退行性睑内翻又称慢性痉挛性睑内翻或老 年性睑内翻，多发生于下睑。
疾病介绍 发病原因及分类
临床表现 手术禁忌症 手术步骤及护理要点 术前术后注意事项
疾病概述
倒睫是指睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜的一 种睫毛位置异常。常与眼睑内翻同时存在，但也 可以只有倒睫而无内翻者。倒睫的原因常是由于 眼睑内翻，睑缘炎特别是溃疡性睑缘炎后引起的 毛囊部瘢痕收缩的结果。此外，眼睑赘皮等都是 倒睫的常见原因。
疾病分类
(3)瘢痕性睑内翻（cicatricial entropion） 瘢 痕性睑内翻，由睑结膜及睑板瘢痕收缩牵拉，引 起眼睑倒向眼球，上下睑均可累及。主要是沙眼 瘢痕、结膜烧伤、化学伤、结膜天疱疮以及白喉 性结膜炎等疾病均可引起。
(4)痉挛性睑内翻（spastic entropion） 于下睑，由于眼部轮匝肌痉挛引起。
发病原因
倒睫的原因很多，儿童及青少年主要是由于睫毛 的生长方向异常，下睑的赘皮，有时下 睑赘皮联合内眦赘皮，以及先天性的眼睑内翻引 起。中老年人主要是由眼睑结膜的炎症以及睑缘 部瘢痕收缩所致，以及各种原因引起的眼睑内翻。 引起倒睫的原因主要有两类，包括不伴有眼睑内 翻的倒睫和伴有眼睑内翻的倒睫。眼睑内翻一定 可以引起倒睫，但是倒睫不一定都伴有眼睑内翻， 倒睫可以单独存在。睑内翻（entropion）是指睑 缘向眼球方向内卷的异常状态。
疾病分类
1.不伴有眼睑内翻的倒睫：只是单纯由于睫 毛的生长方向异常，或者由于下睑赘皮的 皮肤压迫，引起睫毛扫向角膜。 2.伴有眼睑内翻的倒睫 ⑴先天性睑内翻（congenital entropion） 多见于婴幼儿，只发生在下睑，亚洲人发 病率较高，易发生在下眼睑近内部位。 (2)退行性睑内翻（senile entropion） 退行性睑内翻又称慢性痉挛性睑内翻或老 年性睑内翻，多发生于下睑。
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护理评估
健康史 • 询问病人（或家长）有无角膜刺激症状，观察眼
睑内翻程度，倒睫情况 • 询问病人是否患有其他眼疾，有无用药 • 了解病人有无眼部外伤史 身体状况 • 伴有倒睫者表现为角膜刺激症状，即眼痛、畏光、
流泪及严重的异物感。可有结膜充血、角膜上皮 脱落，严重者可致角膜炎、角膜溃疡、视力障碍
3
告知患儿及家属注意眼部卫生
做好术前术后护理
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护理评价
1
患儿自我舒适感增强，局部刺 激症状减轻
2
患儿家长能正确 复述疾病治疗、 护理的相关知识
3 患者无并发症发生
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健康教育
1 养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼 2 教会患者点眼药水的方法 3 嘱患者正确点眼药，积极配合治疗 4 定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术
角膜炎、角膜溃疡、视 力障碍、缺血性压迫
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护理目标
1
自我舒适感增强，局部刺激症状 减轻甚至消失
2
患儿或家长能正确复述疾病治疗、 护理的相关知识
3
较少或无并发症发生
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护理措施
1 耐心听取病人的主诉，解释不舒服的原因，给予支持与安慰，缓解病 人焦虑烦躁的情绪 少量倒睫可用电解倒睫法或镊子拔除
2 告知家属部分先天性睑内翻随年龄增长、鼻梁发育可自行消失，以减 轻家属紧张情绪 指导病人或家属正确滴用抗生素眼药水或涂眼药膏的方法
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病史
患儿，15床，男，7岁，于 2013.7.9 10:00入院， T:36.5℃，P:100次/分， R:20次/分，于7.11全麻下 行OD下睑内翻倒睫矫正术，医 嘱予抗感染等对症处理，于 7.13出院.
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护理诊断与问题
舒适的改变 知识缺乏 潜在并发症
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与睫毛刺激角膜、结膜 有关
缺乏睑内翻与倒睫的自我保 健和手术的相关知识
201Байду номын сангаас年2月护理查房
倒睫患者护理
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定义
倒睫
睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜 、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
2
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病因（倒睫）
凡能引起睑缘瘢痕形成或睑内翻的 各种原因，均可造成倒睫，如沙眼、 睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等。
3
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治疗原则
倒睫
少数几根倒睫，可用拔毛 镊拔除或采用电解法，如 倒睫较多应行倒睫较正式 予以矫正