① 操作流程（见右表）
患儿输液前 与家长及患儿进行沟通,做好心理护理 选择合适穿刺部位,有计划进行穿刺
掌握正确穿刺手法 正确固定 指导家长
（二）作业内容: 一.、做好心理护理,操作前应与患儿及家长进行沟通取得其信任及配合. 二.、选择合适穿刺部位,应选择易于首次穿刺成功血管,长期静脉输液患儿 注意保护血管,有计划选择血管进行穿刺. 三.、正确方法进行穿刺. 四.、穿刺成功后,除常规固定外,用医用输液贴绕头部一周,并嘱家长以喂奶姿势从穿刺部位对侧抱住 小儿,将小儿一手夹于腋下,扶住另一指手,防止小儿扯掉针头. 五.、在静脉穿刺过程中,做好自我心理调节,克服急躁情绪,不要有畏难情绪,集中精力,沉重冷静. （三）使用窗体:使用流程图 四、注意事项: 一、穿刺前要安抚患儿,消除恐惧感,分散其注意力以减少哭闹.
对策实施: 负责人:王红 刘蕾 实施时间:二一三年一二月五日—一月五日 实施地点:小儿科病房
对策处置: 一.经由效果确认该对策为有效对策 二.列入标准化,编号QCC-一
PD AC
对策效果确认: 全科护士能按计划培训,专业理论和操作技能提高, 大家主动操作积极性提高
对策实施与检讨（二）
对策二
对策名称 学习心理护理及沟通技巧 主要因 工作方法欠佳、沟通不到位 学会换位思考,感受家长心情
AC
对策效果确认: 护士心理素质明显提高
成果检查
改善后数据收集
◆调查时间: 二一四年一月一二日—一月二一日 ◆调查地点: 儿科 ◆调查方式: 自制调查记录表,观察并记录每次
静脉穿刺缺陷及原因 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 六五次 ◆存在缺陷次数: 一 次 ◆缺陷率:一五.三八 %
效果确认—有形成果
提高病房整齐度
六
