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提高的护理文书写质量品管圈PPT幻灯片

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品管圈,护理文书,成果汇报ppt课件

品管圈,护理文书,成果汇报ppt课件
品管圈是一种自下而上的管理方式，强调基层员工的参与和 自主管理，通过团队合作的方式，提高工作效率和品质水平 。
品管圈目的
01
提高员工的质量意识和自主管理能力，促进全 员参与质量管理。
02
发现和解决工作现场中存在的问题，提高工作 效率和品质水平。
03
增强团队凝聚力和归属感，提高员工的工作满 意度和忠诚度。
品管圈在护理文书中的优秀实践展示
实践一
实践三
某医院品管圈小组针对护理文书中的 沟通问题，设计了一套有效的沟通流 程，提高了医护人员之间的信息传递 效率。
某医院品管圈小组运用PDCA循环理 论，持续改进护理文书质量，实现了 文书质量的稳步提升。
实践二
某医疗机构品管圈团队通过分析护理 文书中的缺陷原因，制定了一系列针 对性的改进措施，有效降低了文书错 误率。
和改进点。
制定计划
制定详细的品管圈活动 计划，包括目标、实施 步骤、时间安排等。
实施改进
按照计划实施品管圈活 动，不断优化和改进护
理文书。
品管圈在护理文书中的实施效果
提高护理文书质量
通过品管圈活动，可以 显著提高护理文书的完 整性和准确性，减少误
差和遗漏。
提升工作效率
品管圈活动可以优化护 理操作流程，减少重复 和不必要的步骤，提高
02
护理文书是医疗文书的重要组成 部分，是医院管理和医疗质量评 价的重要依据。
护理文书的重要性
护理文书是医疗活动的原始记录，能够为医生提供病人的病情信息，为诊断和治疗 提供依据。
护理文书是评价护理质量的重要指标，能够反映护理人员的工作态度、技能水平和 服务质量。
护理文书是医疗纠纷处理的重要证据，能够为纠纷处理提供客观、真实的资料。

护理品管圈汇报ppt课件(1)

护理品管圈汇报ppt课件(1)

反馈与调整
根据评估结果，及时反馈 问题并调整改进方案，确 保改进措施的有效实施。
持续改进
在跟踪评估的基础上，不 断总结经验教训，持续改 进护理工作质量。
05
护理品管圈成果展示
护理质量提升效果
护理操作规范度提高
护理记录质量改善
通过品管圈活动，护理人员更加严格 遵守护理操作规范，减少了操作失误 和并发症的发生。
患者对护理效果的认可度得到提高，对护理人员的专业技能和服务 质量给予高度评价。
投诉率降低
随着护理质量的提升，患者对护理服务的投诉率明显降低，医院声 誉得到提升。
医护人员素质提升
1 2
团队协作能力增强
通过品管圈活动，医护人员之间的团队协作意识 得到加强，形成了更加紧密、高效的工作团队。
专业知识与技能提高
护理管理制度不完善、培训不到位、监管不力等。
环境因素
医院设施陈旧、设备不足、工作环境不佳等。
影响因素探讨
01
02
03
04
人员流动
护理人员流动频繁，影响团队 稳定性和护理质量。
工作压力
护理人员工作压力大，可能导 致工作疏忽或失误。
培训不足
护理人员缺乏必要的培训和学 习，难以适应新的护理技术和
理念。
激励机制
护理记录更加准确、完整、及时，为 医生诊断和治疗提供了可靠依据。
病情观察能力增强
护理人员对患者病情的观察和评估能 力得到提高，能够及时发现和处理潜 在问题，确保患者安全。
患者满意度提高情况
服务态度改善
护理人员更加注重与患者的沟通和交流，服务态度更加亲切、热 情，增强了患者的信任感和满意度。
护理效果认可度提升
常见护理质量问题类型

提高护理文书书写质量品管圈 ppt

提高护理文书书写质量品管圈 ppt

健康教育不合理评价表柏拉图
120
80% 83% 72%
87% 90% 93%
100% 95% 98% 100%
80%
56% 频 80
60%
次
38%
40%
40 19% 30
29
26 28
20%
6
5
5
5
4
4
4
3
0
0%
专科年知轻识护缺士乏培训对不病全情面质评控估护不士全质面控次数不内够容缺年乏轻针护对士性责不任善心于不运强用专业术错语误次书数写未马纳虎入绩效扣缺分直乏接实使施用健模康板教育的护时士间长监管部到位
同心圈
外二科全体医护人员的同心协力，共同进步。
-
5
圈徽的意义
神经元代表神经外科 ❤体现了我们以病人为中心， 把患者放到我们每位医护人员 的心里 一双手：对病人，我们用勤劳 智慧的双手尽心呵护；对同事 我们伸出援助之手，团结一致 ，共同进步
-
6
阶段一
主题选定阶段 （2015.8.10-2015.8.16）
18
16 14
12 10
8 6
4 2
0
1
2
38
阶段八
效果确认 （2016.1.11-2016.1.24）
-
39
效果确认
通过9月到10月期间，总共调查三次，共调查病历126份。
yes yes
-
结束
14
医院护理文书考核标准
-
15
医院护理文书考核标准
-
16
医院护理文书考核标准
-
17
改善前查检列表
通过11月到12月期间，总共调查三次，共调查病历120份。

提高护理文书书写准确率品管圈ppt汇报书模板

提高护理文书书写准确率品管圈ppt汇报书模板

圈名选定
候选圈名 投票数 排 名 结 果
微笑圈

3
2
太极圈
5
1
水滴圈
1
3
选定圈名：太极圈
太极圈意义：将复杂世界简 易化，将广大世界微型化， 将时间与空间一体化，将自 然哲学转化为人文哲学。
注：由圈员9人投票，每人投一票，票数最高的为圈名。
圈徽选定
得票：1票
得票：6票
得票：2票
圈名圈徽释义
圈徽释义： 我们中医科是一个整体，异中求同， 共同努力，共同团结，提高工作效率， 成为更优秀的中医科。
选题理由
对医院而言：
以患者为中心，减少纠纷的发生，规范护理文 件书写、保障护理安全。为患者提供更优质的 护理服务。
对科室而言：
改善品质，提高效率，加快了工作进度。
提高护理文书书写 准确率
对患者而言：
规范的护理文件书写，可以提高护理服务 质量；减少差错事故的发生，避免对患者 造成不必要的经济损失和痛苦。
目标值=现状值+改善值 =现状值+（1-现状值）×圈能力×改善重点 = 78.3%+（1-78.3%）×73.3%×76.9%×100%
2020 2.1~2.7
发生数
错误率%
累计百分比%
2
1
1
2
6
45.6%
46.2%
评估表填写不完整
1
2
0
1
4
27.3%
76.9%
体温单记录不全
0
0
护理记录涂改 医嘱漏签名
1
0
0
1
0
1
1
7.7%
84.6%
0
0

外科品管圈成果汇报PPT 提高护理文书书写规范率

外科品管圈成果汇报PPT 提高护理文书书写规范率

守护圈计划拟定表
圈长：荆海莹 计划线：........... 实行线————
三、现状把握 （2028.8.13——10.8）
平度市第三人民医院外二科护理文书书写规范调查表
床号 姓名 诊断
护理文书书写样本
责任人 备注
现况调查
• 对象：外二科所有在档或 出院病历随机抽查200份
• 时间：2028.813——10.8
医嘱处理
200
7
11.67
96.67
2
3.33
100
合计
200
60
说明：2028年8.13——10.8月检查200次，错误累计总次数：60次，总不满意率为30%
柏拉图
根据查检表数据以及80/20法则（80%的错误结果由20%的原因造成），我们只 要改善20%的错误项目就能纠正80%的错误。在此，我们绘制利用柏拉图来把握 重要原因或者寻求改善重点。原则表明,本圈将改善重点定为:体温、护理记录 250 单、入院评估。
次动员会议
2028.7.1成立品管圈小组，一 起学习品管圈相关知识，选出
辅导员、圈长及圈员，制定各
级人员职责，并提议一周内选 定圈名及圈徽
我们的圈成员
成立日期：2028年7月1日 完成日期：2029年1月14日 圈长： 辅导员： 副圈长： 圈员：
职务
姓名 年龄 职称
学历 备注
指导员
40 主管护师 本科 3月4日-8月9日产假
1w7.6-7.13
选出圈名及圈徽章
培训成效
实施步骤
建议持续时间
项目实施阶段 第一部分
1 激发员工问题2、改善意识 3、品管圈活动的实施步骤4、 QCC手法及工具使用
1、根据本圈特点和文 交流、互动、案例分析 化内涵，选一个对外交

护理文书品管圈ppt课件

护理文书品管圈ppt课件

技术创新推动
随着医疗技术的不断发展，护理文书品管圈将更 多地运用信息技术手段，提升管理效率和质量。
跨学科合作加强
护理文书品管圈将与其他医学领域进行合作，共 同推进护理文书品管圈的发展和优化。
个性化服务提升
护理文书品管圈将更加注重患者的个性化需求， 提供更加贴心、个性化的护理服务。
06
护理文书品管圈 的培训与推广
01
加强培训与教育
提高护理人员的文书书写 能力和品管圈运作知识， 以更好地应对挑战。
02
完善制度与流程
优化护理文书管理流程， 建立文书书写标准和品管 圈运作规范，提高文书质 量和管理效率。
03
强化监督与评估
加强对护理文书品管圈工 作的监督和评估，及时发 现问题并采取相应措施进 行改进。
护理文书品管圈的未来发展趋势
03 04 05
制定实施计划
制定详细的品管圈活动计划，包括时间节点、具体任务和责任人 员等。
开展培训和教育
针对护理人员进行相关培训和教育，提高其对品管圈活动的认识 和参与能力。
实施持续改进
通过定期检查、评估和反馈，不断完善品管圈活动方案，实现护 理文书质量的持续改进。
护理文书品管圈的组织架构和成员角色
护理文书品管圈的推广与应用前景
提升患者安全
护理文书品管圈的应用可以显 著减少医疗错误，提高患者安
全。
促进护理协作
通过护理文书品管圈，促进护 理团队内部的沟通与协作，提
升工作效率。
优化资源分配
护理文书品管圈有助于医院优 化护理资源分配，实现更好的
护理服务质量。
护理文书品管圈 05 面临的挑战与应
对策略
品管圈的定义
品管圈是一种由相同、相近或互补性质的工作场所的人们自动自 发组成数人一圈的小圈团体。

护理文书品管圈ppt课件

护理文书品管圈在护理管理中的应用
分享人：XXX
3.品管圈有助于风险管理护理文书品管圈强化风险识别与防范，风险事件处理时间缩短20%，减少潜在医疗纠纷风险。
概念
历史发展
01
02
03
04
通过实施护理文书品管圈，护理记录的准确性和规范性显著提高，患者满意度提升10%。
品管圈活动减少了护理文书中的错误率，由原先的5%降低到1%以下，护理安全性大幅增强。
护理文书品管圈的推行，加强了护理团队间的沟通与协作，提高了整体工作效率15%。
通过品管圈对护理文书的持续改进，医疗事故和纠纷发生率下降20%，医疗风险得到有效控制。
护理文书品管圈提升护理质量
品管圈减少护理差错
品管圈促进团队协作
品管圈降低医疗风险
历史发展
护理文书的重要性
The importance of nursing documents
品管圈作为一种持续改进的工具，推动护理团队不断创新。近三年来，品管圈活动推动了10余项护理流程优化，提高了工作效率。
品管圈助力护理创新通过源自理文书品管圈的实施，护理质量得到显著提升。据统计，实施后护理不良事件发生率降低了20%，患者满意度提高了15%。
护理文书品管圈提升护理质量
跨学科合作的机会
THANK YOU
提升效率
护理文书品管圈活动加强了护士间的沟通与协作，提高了团队凝聚力。一项调查显示，品管圈成员间的满意度评分提高了10%。
促进团队合作
护理文书品管圈通过定期检查与反馈，确保护理文书准确、完整。据统计，品管圈实施后护理文书错误率下降50%。
保障质量
评价指标与报告
品管圈的未来展望
Future prospects of the quality control circle

护理文书品管圈ppt课件


03 云计算技术
利用云计算平台，实现护理文书 的集中存储和共享，提高护理工
作的协同性和效率。
护理文书品管圈与其他质量管理工具的融合
01
02
ห้องสมุดไป่ตู้03
与其他工具的整合
护理文书品管圈可与六西格玛、 精益管理等工具整合，共同提升
医疗服务质量。
相互补充与强化
护理文书品管圈通过标准化、流 程化等手段，与其他质量管理工 具相互补充，共同强化医疗质量。
制定改进措 施
01
收集数据
收集护理文书品管圈相关 的数据，包括护理记录、 患者反馈等。
02
分析原因
分析数据中存在的问题和 不足，找出影响护理文书 品管圈质量的原因。
03
制定改进措施
根据分析结果，制定具体 的改进措施，如优化护理 记录流程、提高护理人员 素质等。
实施改进措施并跟踪效果
01 制定改进措施
根据前期分析，制定针对性的护 理文书改进措施，明确优化方向
和具体措施。
02 实施改进措施
护理人员积极落实改进措施，确 保每一步骤的有效执行和问题的
及时解决。
03 跟踪改进效果
定期评估改进措施的实施效果， 收集反馈并持续改进，形成良性
循环。
持续改进与成果分享
01
02
03
定期评估
通过定期评估护理文书品管圈的运行效果， 发现存在的问题和不足。
提升专业技能 02
通过参加培训课程、分享交流等方式，提高护理文书书 写、品管方法应用等专业技能。
强化沟通与协作 03
加强团队成员间的沟通与协作，共同应对工作中的挑战， 提升护理文书品管圈的整体水平。
06
护理文书品管圈的未来 发展

护理品管圈提高首次病情护理记录单书写的规范率带内容PPT课件演示


护士
23
9年
中专
2年
大专
数据收集 活动措施落实
主要的工作：提高心内科护理服务满意度
品管圈的活动时间：2017年1月1日——2017年7月1日
圈 徽 的 含 义
爱心呵护圈简介
天使的翅膀
代表我们年轻的护士姐妹们，我们是天使， 是驱除病魔的天使，是呵护健康的天使，是 生命的守护神，白色代表我们圣洁的心灵
目 录
爱心呵护圈简介 主题选定
活动计划拟定 现状把握 目标设定 将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。 解析
资料整理及发表
将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。
将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。 将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。
心电图标识
既有心内科呵护下，逐渐恢健康的体魄，听， 这心跳多有力的寓意，又表示病人在护士的 精心

提高护理文书书写质量品管圈 ppt课件


14
课件
医院护理文书考核标准
提高护理文书书写质量品管圈 pptFra bibliotek15课件
医院护理文书考核标准
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
16
课件
医院护理文书考核标准
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
17
课件
改善前查检列表
通过11月到12月期间，总共调查三次，共调查病历120份。
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
31
课件
对策拟定
问
题
要因
对策方案
评价
可 行 性
经 济 性
效 益 性
得 分
选 定
提
负
案 人
实施计划
责 人
备 注
专科知识缺乏
科室进行业务学 习
40
30
30 100
执 行
罗申申 2015.11.23- 温秀平 2016.1.3
增加各个病种的 健康教育模板
22
24
20
66
频次
累计百分比 21
效果确认柏拉图
95% 91%
18
81%
15 频 12
71% 57%
次
9
29%
66
6
3
3
2
2
1
0
100% 100%
80%
60%
40%
20% 1
0%
提高护理文健书康教书育课不合写理件质血压量错记、品漏记管护圈理记录不p简p洁t
主诉记录错误特殊体温书写错误
首次评估错误
评估记录错误 41频次
12 10
8 6
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15
提高住院病人
手腕带佩戴率
15
提高护理文书 书写质量
25
提高出院病人
的健康宣教
16
降低压疮风险 发生率
19
16
25
16 82 2
15
15
16 61 5
13
15
23 66 3
23
25
25 98 1
15
15
13 59 6
17
13
15 64 4
注：以评分进行主题评论，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普 通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
始数据不符合
体温在及以上者，每四小时或遵医嘱监测体温并记录，应有降温后的描记. 扣1分
5.出入量记录频次应将前一日24小时总入量记录在相应日期栏内，每隔24小 时填写1次. 6.大小便记录频次应当将前一日24小时次数记录在相应日期栏内，每隔24小 时填写1次，特殊情况标记正确.
7.各种特殊标记绘制正确.
品管圈成果汇报
—提高护理文书书写质量
外二科
2020/4/1
1
2020/4/1
为了更好地落实 优质服务，外二 科召开品管圈 第一次会议
2015.8.3成立品管圈小组， 一起学习品管圈相关知识 ，投票选举辅导员、圈长 及圈员，制定各级人员职 责，并提议一周内选定圈 名及圈徽
2
我 们 的 圈 成 员
2020/4/1
2020/4/1
13
书写流程图
书写文书
2020/4/1
检查
NO
改进
NO
检查
yes yes
结束
14
医院护理文书考核标准
项目 总要求 15分 医嘱单 20分
体温单 10分
2020/4/1
检查标准
扣分细则
1.病危、病重以及病情发生变化、需要监护的患者按要求记录。
未做到扣2分
2.记录客观、真实、准确、及时、完整，反映动态变化，应用医学术语，用 词恰当，无错别字，与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾.
主题选定
罗申申 温秀平
活 活动计划 拟定
动 把握 目标拟定
拟 解析
定 对策拟定
计 对策实施 与检讨
划 效果确认
标准化
P
D
C
罗申申 温西娜
温秀平 温西娜
龚彦妮 温西娜
龚彦妮 王丽霞
王丽霞 王名洋 王名洋 温秀平
温西娜 龚彦妮
温秀平
检讨与改进
2020/4/1
成果发表
A 王丽霞 12 罗申申
阶段三
现状把握 （2015.9.1-2015.10.18）
2.入院时测量身高、体重、体温、脉搏、呼吸和血压并记录，住院期间血压
和体重根据患者病情和医嘱测量并记录。体重每周一复测一次并记录.
3.新入院每天测体温、脉搏、呼吸两次，连续3天，无异常后改为每日测量一 次.
各项活动表述 不正确扣1分/ 项；记录与原
4.体温在37.1之间，每天测三次，直至体温恢复正常3天后改为每日一次.
2020/4/1
9
主题选定理由
正确及时的记录病情，有利于医生对 患者病情的判断
对患者而言
可迅速提高个层级护士正确书写护理 文书的质量
对同仁而言
减少二甲评审的薄弱环节，还可以避免因 护理文书书写不当而引发的医疗纠纷
对医院而言
2020/4/1
10
阶段二
拟定活动计划书 （2015.8.17-2015.8.30）
输血反应、输血操作者姓名.
9.转科由转出科室护士书写转科小结，接收科室书写按新入院.
做不到扣3 分
当班完成，内容包括出院日期、护理小结、出院指导.
做不到扣4 分
1.因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容.
辅导员
圈长
3
圈名及圈徽的选定
2020/4/1
4
圈名意义
同心圈
外二科全体医护人员的同心协力，共同进步。
2020/4/1
5
圈徽的意义
神经元代表神经外科 ❤体现了我们以病人为中心， 把患者放到我们每位医护人员 的心里 一双手：对病人，我们用勤劳 智慧的双手尽心呵护；对同事 我们伸出援助之手，团结一致 ，共同进步
2.特殊病情变化及用药与处置有记录. 3.不使用主观判断性语言，如病情稳定等.
1分/ 处/项
4.护理记录书写频次要求：病危患者班班记录；病重患者入院当天班班记，
第二、第三天每天记录一次，以后每三天记录一次，病情变化随时记录.
5.手术术前记录患者病情、心理状态、术前准备，有无特殊病情变化.
6.手术后重点记录麻醉方式、手术名称、患者返回病室时间、麻醉清醒状态、 1分/ 处/项
2020/4/1
6
阶段一
主题选定阶段 （2015.8.10-2015.8.16）
2020/4/1
7
2015年8月外二科 QCC主题选定
2020/4/1
8
2015年8月外二科 QCC主题选定
主题评价题目
上级政 策
可行性 迫切性 圈能力 总分
顺序
选定
提高患者健康
健 康 功率
1/项
1.医嘱处理及时、准确。电脑签名，出院后审核人手写签名.
2.药物试验结果标记及时、正确. 3.医嘱班班复核、每日总查对、每周一护士长参与大查对一次，符合要求， 有记录.
未正确签署执 行日期、时间、 执行者扣1分/ 项 其他1分/项
1.按时、准确填写各项，病人住院期间各项活动表述准确. 40间书写规范，包括入院、转入、手术、分娩、死亡等，入院注明时间，其 他一律不写时间，不超格，如有重叠，则先写发生时间早的项目.
生命体征、伤口、术后体位、引流、术后医嘱执行、健康教育等情况.
7.出入量记录计算、记录准确（24小时总结出入量，12小时小结），与体温 做不到扣5
单相关内容保持一致.
分
8.输血制品记录输注前实施护理告知，有输血前、输血过程中、输血结束以
及输血后的观察记录，记录输血的时间、输用的血液成分、类型和数量有无 1分/项
做不到不1得5分
医院护理文书考核标准
项目 新入院
护理 记录
35 分
住院期间
出院
抢救记录 2020/4/1
检查标准
扣分细则
入院时间、入院方式、主诉、体征、护理、健康教育、效果（S-O-A-T-R） 1分/项
1.记录主诉和病情动态变化、特殊治疗、护理措施，健康教育和效果，体现
专科特点和治疗护理的连续性，无病句、错字、不规范用语和缩写.
2020/4/1
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