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提高护理文书书写质量品管圈 ppt

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提高护理文书书写准确率品管圈ppt汇报书模板

提高护理文书书写准确率品管圈ppt汇报书模板

圈名选定
候选圈名 投票数 排 名 结 果
微笑圈

3
2
太极圈
5
1
水滴圈
1
3
选定圈名：太极圈
太极圈意义：将复杂世界简 易化，将广大世界微型化， 将时间与空间一体化，将自 然哲学转化为人文哲学。
注：由圈员9人投票，每人投一票，票数最高的为圈名。
圈徽选定
得票：1票
得票：6票
得票：2票
圈名圈徽释义
圈徽释义： 我们中医科是一个整体，异中求同， 共同努力，共同团结，提高工作效率， 成为更优秀的中医科。
选题理由
对医院而言：
以患者为中心，减少纠纷的发生，规范护理文 件书写、保障护理安全。为患者提供更优质的 护理服务。
对科室而言：
改善品质，提高效率，加快了工作进度。
提高护理文书书写 准确率
对患者而言：
规范的护理文件书写，可以提高护理服务 质量；减少差错事故的发生，避免对患者 造成不必要的经济损失和痛苦。
目标值=现状值+改善值 =现状值+（1-现状值）×圈能力×改善重点 = 78.3%+（1-78.3%）×73.3%×76.9%×100%
2020 2.1~2.7
发生数
错误率%
累计百分比%
2
1
1
2
6
45.6%
46.2%
评估表填写不完整
1
2
0
1
4
27.3%
76.9%
体温单记录不全
0
0
护理记录涂改 医嘱漏签名
1
0
0
1
0
1
1
7.7%
84.6%
0
0

外科品管圈成果汇报PPT 提高护理文书书写规范率

外科品管圈成果汇报PPT 提高护理文书书写规范率

守护圈计划拟定表
圈长：荆海莹 计划线：........... 实行线————
三、现状把握 （2028.8.13——10.8）
平度市第三人民医院外二科护理文书书写规范调查表
床号 姓名 诊断
护理文书书写样本
责任人 备注
现况调查
• 对象：外二科所有在档或 出院病历随机抽查200份
• 时间：2028.813——10.8
医嘱处理
200
7
11.67
96.67
2
3.33
100
合计
200
60
说明：2028年8.13——10.8月检查200次，错误累计总次数：60次，总不满意率为30%
柏拉图
根据查检表数据以及80/20法则（80%的错误结果由20%的原因造成），我们只 要改善20%的错误项目就能纠正80%的错误。在此，我们绘制利用柏拉图来把握 重要原因或者寻求改善重点。原则表明,本圈将改善重点定为:体温、护理记录 250 单、入院评估。
次动员会议
2028.7.1成立品管圈小组，一 起学习品管圈相关知识，选出
辅导员、圈长及圈员，制定各
级人员职责，并提议一周内选 定圈名及圈徽
我们的圈成员
成立日期：2028年7月1日 完成日期：2029年1月14日 圈长： 辅导员： 副圈长： 圈员：
职务
姓名 年龄 职称
学历 备注
指导员
40 主管护师 本科 3月4日-8月9日产假
1w7.6-7.13
选出圈名及圈徽章
培训成效
实施步骤
建议持续时间
项目实施阶段 第一部分
1 激发员工问题2、改善意识 3、品管圈活动的实施步骤4、 QCC手法及工具使用
1、根据本圈特点和文 交流、互动、案例分析 化内涵，选一个对外交

提高的护理文书写质量品管圈PPT幻灯片

提高的护理文书写质量品管圈PPT幻灯片

15
提高住院病人
手腕带佩戴率
15
提高护理文书 书写质量
25
提高出院病人
的健康宣教
16
降低压疮风险 发生率
19
16
25
16 82 2
15
15
16 61 5
13
15
23 66 3
23
25
25 98 1
15
15
13 59 6
17
13
15 64 4
注：以评分进行主题评论，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普 通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
始数据不符合
体温在及以上者，每四小时或遵医嘱监测体温并记录，应有降温后的描记. 扣1分
5.出入量记录频次应将前一日24小时总入量记录在相应日期栏内，每隔24小 时填写1次. 6.大小便记录频次应当将前一日24小时次数记录在相应日期栏内，每隔24小 时填写1次，特殊情况标记正确.
7.各种特殊标记绘制正确.
品管圈成果汇报
—提高护理文书书写质量
外二科
2020/4/1
1
2020/4/1
为了更好地落实 优质服务，外二 科召开品管圈 第一次会议
2015.8.3成立品管圈小组， 一起学习品管圈相关知识 ，投票选举辅导员、圈长 及圈员，制定各级人员职 责，并提议一周内选定圈 名及圈徽
2
我 们 的 圈 成 员
2020/4/1
2020/4/1
13
书写流程图
书写文书
2020/4/1
检查
NO
改进
NO
检查
yes yes
结束
14
医院护理文书考核标准
项目 总要求 15分 医嘱单 20分

护理文书品管圈ppt课件

护理文书品管圈ppt课件

03 云计算技术
利用云计算平台，实现护理文书 的集中存储和共享，提高护理工
作的协同性和效率。
护理文书品管圈与其他质量管理工具的融合
01
02
ห้องสมุดไป่ตู้03
与其他工具的整合
护理文书品管圈可与六西格玛、 精益管理等工具整合，共同提升
医疗服务质量。
相互补充与强化
护理文书品管圈通过标准化、流 程化等手段，与其他质量管理工 具相互补充，共同强化医疗质量。
制定改进措 施
01
收集数据
收集护理文书品管圈相关 的数据，包括护理记录、 患者反馈等。
02
分析原因
分析数据中存在的问题和 不足，找出影响护理文书 品管圈质量的原因。
03
制定改进措施
根据分析结果，制定具体 的改进措施，如优化护理 记录流程、提高护理人员 素质等。
实施改进措施并跟踪效果
01 制定改进措施
根据前期分析，制定针对性的护 理文书改进措施，明确优化方向
和具体措施。
02 实施改进措施
护理人员积极落实改进措施，确 保每一步骤的有效执行和问题的
及时解决。
03 跟踪改进效果
定期评估改进措施的实施效果， 收集反馈并持续改进，形成良性
循环。
持续改进与成果分享
01
02
03
定期评估
通过定期评估护理文书品管圈的运行效果， 发现存在的问题和不足。
提升专业技能 02
通过参加培训课程、分享交流等方式，提高护理文书书 写、品管方法应用等专业技能。
强化沟通与协作 03
加强团队成员间的沟通与协作，共同应对工作中的挑战， 提升护理文书品管圈的整体水平。
06
护理文书品管圈的未来 发展

护理品管圈提高首次病情护理记录单书写的规范率带内容PPT课件演示

护理品管圈提高首次病情护理记录单书写的规范率带内容PPT课件演示

护士
23
9年
中专
2年
大专
数据收集 活动措施落实
主要的工作：提高心内科护理服务满意度
品管圈的活动时间：2017年1月1日——2017年7月1日
圈 徽 的 含 义
爱心呵护圈简介
天使的翅膀
代表我们年轻的护士姐妹们，我们是天使， 是驱除病魔的天使，是呵护健康的天使，是 生命的守护神，白色代表我们圣洁的心灵
目 录
爱心呵护圈简介 主题选定
活动计划拟定 现状把握 目标设定 将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。 解析
资料整理及发表
将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。
将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。 将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。
心电图标识
既有心内科呵护下，逐渐恢健康的体魄，听， 这心跳多有力的寓意，又表示病人在护士的 精心

提高护理文书书写质量品管圈 ppt课件

提高护理文书书写质量品管圈 ppt课件

14
课件
医院护理文书考核标准
提高护理文书书写质量品管圈 pptFra bibliotek15课件
医院护理文书考核标准
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
16
课件
医院护理文书考核标准
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
17
课件
改善前查检列表
通过11月到12月期间，总共调查三次，共调查病历120份。
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
31
课件
对策拟定
问
题
要因
对策方案
评价
可 行 性
经 济 性
效 益 性
得 分
选 定
提
负
案 人
实施计划
责 人
备 注
专科知识缺乏
科室进行业务学 习
40
30
30 100
执 行
罗申申 2015.11.23- 温秀平 2016.1.3
增加各个病种的 健康教育模板
22
24
20
66
频次
累计百分比 21
效果确认柏拉图
95% 91%
18
81%
15 频 12
71% 57%
次
9
29%
66
6
3
3
2
2
1
0
100% 100%
80%
60%
40%
20% 1
0%
提高护理文健书康教书育课不合写理件质血压量错记、品漏记管护圈理记录不p简p洁t
主诉记录错误特殊体温书写错误
首次评估错误
评估记录错误 41频次
12 10
8 6

外科品管圈成果汇报提高文书书写规范率护理课件


汇报内容概述
品管圈活动实施过程
介绍品管圈活动的组织、实施和监控过程，包括活动计划、实施 情况、数据收集和分析等方面的内容。
成果汇报
对品管圈活动的成果进行汇报，包括目标达成情况、改善前后对比 、效益评估等方面的内容。
经验总结与展望
总结品管圈活动的经验和教训，提出改进和优化建议，展望未来发 展方向和计划。
观察法
通过观察医护人员在文书书写过程中的表现，评估实 施效果。
问卷调查法
对医护人员进行问卷调查，了解他们对文书书写规范 的认识和态度。
效果评估结果与分析
实施效果明显
通过对比法评估，发现文书书写规范率提升显著，从70%提升至90%。
医护人员意识提高
通过观察法和问卷调查法评估，发现医护人员对文书书写规范的认识明显提高，能够自觉 遵守相关规定。
沟通不畅
部门间沟通不畅，导致文书信息传递不及时，影 响工作效率。
ABCD
缺乏培训和指导
护理人员对于文书书写规范缺乏系统的培训和指 导，导致书写质量参差不齐。
缺乏监督与反馈机制
目前缺乏有效的监督与反馈机制，无法及时发现 和纠正文书书写中的问题。
改进建议与措施
加强培训与指导
定期组织文书书写规范培训，提高护理人员 书写技能和意识。
意义
促进护理工作的规范化、标准化，提高护理工作效率，保障 患者安全。
外科品管圈的建立与实施
1 2
建立
成立品管圈小组，选定主题，制定计划和实施方 案。
实施
开展现状调查，分析原因，制定对策并实施，进 行效果评估。
3
成果汇报
总结活动成果，进行汇报交流，分享经验教训。
03 提高文书书写规范率的措施

品管圈,护理文书,成果汇报课件PPT课件

品管圈,护理文书,成果汇 报课件
圈的组成
圈 名：同心圈 成立日期：2015年08月11日 成员人数：10人 平均年龄：25岁 圈 长:XXX 辅 导 员：XXX 所属部门：XX科 圈 员:XX、XX、XX、XX 活动期间：2015年8月11号——2016年4月30号
2019/10/29
月步骤份周次
步 月份周次 骤
活动拟定计划
P
2019/10/29
D
C
A
启动PDCA的循环
计划Plan
实施Do 确认Check 处置Action 2019/10/292019/10/29
1、主题选定
2、活动计划拟定
3、现状把握 4、目标设定
5、解析 6、对策拟定
7、对策实施与检讨
8、效果确认 无效果 9、标准化 10检讨与改进
书写流程图
书写文书
2019/10/29
检查
NO
改进
NO
检查
yes yes
结束
医院护理文书考核标准
2019/10/29
医院护理文书考核标准
2019/10/29
医院护理文书考核标准
2019/10/29
百人项次目
改善前查检列表
通过9月到10月期间，总共调查三次，共调查病历126份。
2019/10/29
1、主题选定
2、活动计划拟定
3、现状把握 4、目标设定
5、解析 6、对策拟定
7、对策实施与检讨
8、效果确认 无效果 9、标准化 10检讨与改进
2015年8月XX科 QCC主题选定
2019/10/29
2015年8月内三科 QCC主题选定
注：以评分进行主题评论，共10人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普 通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。

提高护理文书书写质量品管圈 ppt课件

=24.98-【24.98×85%×63.5%】=11.5 • 增幅=（现状值-目标值）/现状值×100%
=（24.98-11.5）/24.98×100% =54%
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
24
课件
30 25 频 20 次 15 10 5 0
2020/6/2
目标设定柱状图
目标设定柱状图
24.98
目标设定 （2015.10.19-2015.10.25）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
22
课件
圈能力改善值
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
23
课件
目标设定
• 现状值=平均次数=24.98 • 圈能力=63.5 • 改善重点=来自柏拉图累计百分比=85% • 目标值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
31
课件
对策拟定
问
题
要因
对策方案
评价
可 行 性
经 济 性
效 益 性
得 分
选 定
提
负
案 人
实施计划
责 人
备 注
专科知识缺乏
科室进行业务学 习
40
30
30 100
执 行
罗申申 2015.11.23- 温秀平 2016.1.3
增加各个病种的 健康教育模板
22
24
20
66
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
6
课件
阶段一
主题选定阶段 （2015.8.10-2015.8.16）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
7
课件
2015年8月外二科 QCC主题选定
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健康教育不合理评价表柏拉图
120
80% 83% 72%
87% 90% 93%
100% 95% 98% 100%
80%
56% 频 80
60%
次
38%
40%
40 19% 30
29
26 28
20%
6
5
5
5
4
4
4
3
0
0%
专科年知轻识护缺士乏培训对不病全情面质评控估护不士全质面控次数不内够容缺年乏轻针护对士性责不任善心于不运强用专业术错语误次书数写未马纳虎入绩效扣缺分直乏接实使施用健模康板教育的护时士间长监管部到位
同心圈
外二科全体医护人员的同心协力，共同进步。
-
5
圈徽的意义
神经元代表神经外科 ❤体现了我们以病人为中心， 把患者放到我们每位医护人员 的心里 一双手：对病人，我们用勤劳 智慧的双手尽心呵护；对同事 我们伸出援助之手，团结一致 ，共同进步
-
6
阶段一
主题选定阶段 （2015.8.10-2015.8.16）
18
16 14
12 10
8 6
4 2
0
1
2
38
阶段八
效果确认 （2016.1.11-2016.1.24）
-
39
效果确认
通过9月到10月期间，总共调查三次，共调查病历126份。
yes yes
-
结束
14
医院护理文书考核标准
-
15
医院护理文书考核标准
-
16
医院护理文书考核标准
-
17
改善前查检列表
通过11月到12月期间，总共调查三次，共调查病历120份。
-
18
查检数据总汇
-
19
护理文书改善前柏拉图
75
60
频
45
次
29%
30
22
15
0
护理文书改善前柏拉图
91% 85% 72%
-
7
2015年8月外二科 QCC主题选定
-
8
2015年8月外二科 QCC主题选定
注：以评分进行主题评论，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普 通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
-
9
主题选定理由
正确及时的记录病情，有利于医生对 患者病情的判断
对患者而言
可迅速提高个层级护士正确书写护理 文书的质量
对病情评估不全面
熟悉各个药物的
副作用
40
30
24
94
执 行
温秀平 2015.11.23- 温秀平 2016.1.3
不
合 理
质控次数不够
增加质控次数
42
40
30 112
执 行
温西娜 2015.11.23- 温秀平 2016.1.3
护士长每周检查 22 24 20 66
温秀平
安排新护士理论
年轻护士专科知识 学习
-
21
阶段四
目标设定 （2015.10.19-2015.10.25）
-
22
圈能力改善值
-
23
目标设定
• 现状值=平均次数=24.98 • 圈能力=63.5 • 改善重点=来自柏拉图累计百分比=85% • 目标值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）
=24.98-【24.98×85%×63.5%】=11.5 • 增幅=（现状值-目标值）/现状值×100%
可 行 性
经 济 性
效 益 性
得 分
选 定
提 案 人
实施计划
负 责 人
备 注
专科知识缺乏
科室进行业务学
习
40
30
30 100
执 行
罗申申 2015.11.23- 温秀平 2016.1.3
增加各个病种的 健康教育模板 22 24 20 66
温西娜
健
管床护士每天进
行病情询问
30 30 20 80
龚彦妮
康 教 育
频次 累计百分比
根据80/20原则，选定排名前4的为要因。
-
29
健康教育不合理主要原因有：
• 1、专科知识缺乏 • 2、对年轻护士专科知识培训不全面 • 3、对病情评估不全面 • 4、质控次数不够
-
30
阶段六
对策拟定 （2015.11.9-2015.11.22）
-
31
对策拟定
问
题
要因
对策方案
评价
年轻护士专 科知识培训
不全面
管理因素
书写因素
内容缺乏针对性
不善于运用专业术语
对病情评估不全面 直接使用模板
错误次数未纳
入绩效扣分 质控护士质 控次数不够
护士长监管不 到位护士书写
力不够
其他原因
-
书写马虎
合健 理康
教 育 不
人员编制不 足，缺乏实 施健康教育 的时间
27
健康教育不合理评价表
-
28
健康教育不合理（要因分析柏拉图）
6
5
4
3
2
1
0
1
2
35
二对 策 实 施
PD AC
-
因“询问病情”的增加对健康教育不合理的前后比较
14
12
10
8
6
4
2
0
1
2
36
三对 策 实 施
PD AC
-
因“及时反馈”的增加对健康教育不合理的前后比较
16
14
12
10
8
6
4
2
0
1
2
37
四对 策 实 施
PD AC
-
因“经验丰富的带教”实施对健康教育不合理的前后对比
对同仁而言
减少二甲评审的薄弱环节，还可以避免因 护理文书书写不当而引发的医疗纠纷
对医院而言
-
10
阶段二
拟定活动计划书 （2015.8.17-2015.8.30）
-
11
活
动
P
拟
定
计
划
D
C
A
-
12
阶段三
现状把握 （2015.9.1-2015.10.18）
-
13
书写流程图
书写文书
检查
NO
改进
NO
检查
=（24.98-11.5）/24.98×100% =54%
-
24
30 25 频 20 次 15 10 5 0
2020/5/4
目标设定柱状图
目标设定柱状图
24.98
11.5
改善前 改善后
-
25
阶段五
原因分析 （2015.10.26-2015.11.8）
-
26
一、健康教育不合理鱼骨图
护士因素
专科知识缺乏 年轻护士责任心不强
40
30
24
94
执 行
严小平
2015.11.232016.1.3
温秀平
培训不全面
科室专科病例做
成教材
20 22 22 64
-
王名洋
32
对策拟定
-
33
阶段七
对策实施与检讨 （2015.11.23-2016.1.3）
-
34
一对 策 实 施
PD AC
-
因“业务学习”增加对健康教育不合理的前后比较
8
7
55%
19
13
10
4
96%
100%
100%
80%
60%பைடு நூலகம்
40%
20%
4
3
0%
健康
教育不
合理 血压错
记、
漏
记 护
理记录
不简
洁
主
诉记录
错误 交班本
项目
漏填 特殊体
温书写
错误
首次评估错误
何为改善重点：柏拉图80/20，累计达到80时，之前的项目则为改善重点。
-
20
需改善的目标如下:
•1、健康教育不合理 •2、血压错记、漏记 •3、护理记录不简洁 •4、主诉记录错误
品管圈成果汇报
—提高护理文书书写质量
外二科
-
1
为了更好地落实 优质服务，外二 科召开品管圈 第一次会议
2015.8.3成立品管圈小组， 一起学习品管圈相关知识 ，投票选举辅导员、圈长 及圈员，制定各级人员职 责，并提议一周内选定圈 名及圈徽
-
2
辅导员
我
们
圈长
的
圈
成
员
-
3
圈名及圈徽的选定
-
4
圈名意义